Achilliit - mis see on ja kuidas seda ravida?

Diagnostika

Achilleuse kõõlus asub sääre tagumise osa põhjas ja kinnitub kaltsaanile. Sellesse on põimitud mitu jala painutajat, sealhulgas gastrocnemuse lihas, mis tagab inimese võime normaalselt kõndida, joosta ja hüpata. Achilliit (tendiniit) on calcaneal kõõluse põletikuline haigus, millega kaasneb selle funktsiooni rikkumine. Tavaliselt, kui sääre tagumise osa lihased kokku tõmbuvad, tekib valu pahkluu taga..

Hüppeliigese Achilliit on patsientide seas levinud ekslik ravimvorm. Liigeste põletikku nimetatakse artriidiks. Akülüliidi korral mõjutab kõõlust, mis on osa sääre triitsepsi lihasest.

Etioloogia

Achilleuse kõõlusepõletik võib areneda lokaalse koekahjustusega, samuti süsteemsete haiguste tagajärjel. Venemaa ja välismaiste arstide viimaste uuringute kohaselt on haiguse põhjused:

  • Kõõluse või liigese mikrotrauma spordiharjutuste ajal - koormused ilma eelneva soojenemiseta suurendavad liigese- ja lihasevigastuste tekkimise riski;
  • Achilleuse bursiit - Achilleuse kõõluse anatoomilise bursa põletik;
  • Jala või hüppeliigese sagedased vigastused - pideva stressiga tekivad kõõluse ja ümbritsevate kudede kahjustused. See põhjus hõlmab lamedaid jalgu, ebamugavate kingade kandmist, kõrgeid kontsasid;
  • Kannusääre - avaldab traumeerivat mõju kaltsneaalse tuberkulli pindalale;
  • Nakkusohtlikud ained, reaktiivne artriit - kahjustavad liigeseid ja külgnevaid struktuure, võivad põhjustada akülüliiti;
  • Haglundi deformatsioon - kondise väljakasvu moodustumine just Achilleuse kinnituskoha kohal. Kõndimise ajal on selle kiudude pidev ärritus, mis põhjustab kõõlusepõletikku;
  • Reumatoidartriit - liigeste ja nende sidemete autoimmuunne kahjustus põhjustab põletiku levikut külgnevatesse luu- ja kõõluse moodustistesse.

Muud kroonilised patoloogiad võivad põhjustada achilliiti:

  • Podagra;
  • Diabeet;
  • Süsteemne sklerodermia;
  • Pärilik hüperkolesteroleemia;
  • Neuralgia.

Nende ägenemise ajal käivitatakse kehas keerukad mehhanismid, mis võivad põhjustada haiguse arengut..

Hüppeliigese valu, sääre liikumisel tekkiva valu sümptomite korral pöörduge viivitamatult arsti poole. Ravi puudumine võib põhjustada puude.

Kliinilised ilmingud

Kui vasikalihas kokku tõmbub, kogeb Achilleuse kõõlus minimaalselt venitusi ja liigub ülespoole, võimaldades jalal pahkluuni painutada. Turse välimus ja kehaline aktiivsus põhjustavad valulikku reaktsiooni.

Kui põletik levib hüppeliigesele, suureneb valulikkus kõõluse kokkupuutel põletikuliste piirkondadega. Rasketel juhtudel võivad lihased närve pigistada, süvendades achülliidi sümptomeid..

Usaldusväärsed haiguse tunnused on:

  • Valu - tavaliselt paikneb sääre taga, alumises osas või mõne sentimeetri kaugusel liigese kohal. Esialgu toimub palpatsioonil, seejärel ilmub pingutuse ajal. Rasketel juhtudel võib see olla rahuolekus. Võib mõjutada lihaseid, liigeseid;
  • Kohalik turse, mis langeb kokku valu piirkonnaga;
  • Jala tõusu piirang - areneb, kui Achilleuse kõõluse pinge on piiratud;
  • Entsesopaatia - hellus kõõluse kinnituspiirkonnas calcaneal tubercle'il.

Haiguse vormid

Achilliit esineb kahes põhivormis - äge ja krooniline. Ägedat iseloomustab järsk algus ja väljendunud sümptomite avaldumine. Õigeaegse ravi puudumisel võib haigus muutuda krooniliseks.

Valulikkus ägedas vormis:

  • Terav, esineb füüsilise koormuse ajal;
  • Pärast treeningu lõpetamist mõne aja pärast taandub;
  • Ilmub uuesti, kui kehaline aktiivsus taastub;
  • Tundis kõõluse palpatsioon (tunne).

Kroonilist vormi iseloomustavad:

  • Valu järkjärguline ilmnemine;
  • Valulikkus, mis ei kao isegi puhkeseisundis;
  • Valuhoogude tekkimine tõstmisel.

Kroonilise kulgemise ja ravi puudumisel võib tekkida tendovaginiit - sõrmede kõõluste kestade põletik.

Haiguste tüübid

Vastavalt anatoomiliste struktuuride patoloogias osalemisele jaguneb Achilliit järgmiselt:

  • Peritendiniit - külgnevate kudede põletik;
  • Tendiniit - see mõjutab ainult kõõlust;
  • Enteopaatia - kahjustatud on kõõluse kinnituspiirkond luu külge.

Diferentsiaaldiagnoos

Kliinikus viiakse diferentseerumine läbi tendinoosiga - kuna mõlema haiguse sümptomid on väga sarnased.

Tendinoos on kõõluse ja selle ümbrise pöördumatu hävitamine. Sageli on patoloogilises protsessis seotud lihaskoe, millele järgneb düstroofia.

  • Põhjuseks on see, et tendinoos areneb kõige sagedamini endogeensete tegurite mõjul - pärilik ja autoimmuunne;
  • Haiguse kulg - erinevalt akülüliidist on põletik nõrk või puudub. Valu on pöördumatu iseloomuga kõõluse hävitamine, kui Achilleuse kõõlusepõletiku korral on düstroofia halvasti väljendunud;
  • Tendinoos on halvasti ravitav ja põhjustab tõenäolisemalt puude. Akülüliidiga väljendub ravi efektiivsus, prognoos on soodne.

Diagnostika

Klassifikatsiooni kohaselt vastab ICD-10 (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon 10 revisjon) kohane Achilliidi kood koodile M76.6 ja on haigusloos märgitud kanna või Achilleuse kõõluse kõõlusepõletikuna. Diagnostika hõlmab järgmist:

  • Arsti visiit. Arst uurib patsienti, määrab valu piirkonnad ja määrab vajaliku uuringu. Väliselt on kahjustatud küljel kõõluse turse, punetus ja paksenemine;
  • Röntgenuuring ei ole eriti informatiivne, see näitab komplikatsioone luustruktuuride muutuste või kaltsiumisoolade sadestumise kujul;
  • Magnetresonantstomograafia - erinevalt röntgenikiirtest võimaldab see meetod visualiseerida pehmeid kudesid. MRI abil on võimalik tuvastada pisaraid ja kõõluste irdumisi;
  • Ultraheli diagnostika on alternatiiv MRI-le, täiendab pilti lõpliku diagnoosi saamiseks.

Ravi

Aklüliidi raviks on ravimid, kõõluste mobiliseerimine, füsioteraapia, harjutusravi ja massaaž.

Narkoteraapia

See ravivõimalus on sümptomaatiline - see hõlbustab patsiendi kannatusi. Valusümptomite ja tursete leevendamiseks on kõige asjakohasem kohtumine:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nimesil, Naklofen);
  • Tugeva valuga - surub analgiiniga või valuvaigistite sisseviimisega kahjustatud piirkonda;
  • Salvide kohalik manustamine (Voltaren, Solcoseryl).

Kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, sobivad antibiootikumid.

Kõõluse mobiliseerimine

Ägeda perioodi vältel on vaja kahjustatud piirkonda immobiliseerida, et kiirendada paranemisprotsesse ja parandada ravimite toimet. Kõige tavalisemad meetodid on:

  • Valatud, lahase, ortoosi või elastse sideme kasutamine;
  • Teipimine - kõõluse leevendamiseks spetsiaalsete fikseerimislintide paigaldamine.

Füsioteraapia

Ravimi efektiivsuse suurendamiseks määrab arst füsioteraapia.

Achilliidi korral kasutatakse seda:

  • Lööklaine teraapia;
  • Laserravi;
  • Ultraheli- ja magnetlöök.

Füsioteraapia ja massaaž

Ravi mõõduka füüsilise koormuse ja kahjustatud piirkonna sõtkumisega parandab vereringet, taastub ning aitab leevendada ka turset ja parandada lihaskoe taastumist. Massaaži saamiseks peate võtma ühendust spetsialistiga ja arst ütleb teile harjutusi harjutusravi jaoks..

Mõlemat tehnikat kasutatakse ainult remissiooni ajal..

Natuke rahvakäsitlusest

Traditsiooniliste ravitsejate meetodid on suunatud haiguse sümptomite leevendamisele. Kõige tavalisemad on järgmised rahvapärased abinõud:

  • Jäämassaaž;
  • Kana valkudel, jahul ja viinal põhinev kips - sisu segatakse soovitud konsistentsi saamiseks, vahustatakse ja kantakse elastsele sidemele;
  • Töötlemine soolakastmetega - supilusikatäis soola lahustatakse veemasinas, niisutatakse lapiga, mähitakse tsellofaani ja kantakse valusale kohale, kuni see on täielikult kuivanud.

Tuleb meeles pidada, et rahvapärased retseptid on ravimravimite lisandina head. Need ei saa traditsioonilist teraapiat täielikult asendada..

Mis provotseerib ja kuidas ravida Achilleuse kõõlusepõletikku

Mis provotseerib haigust

Mis on kõõluse kõõlusepõletik ja mille tagajärjel areneb patoloogia, on paljude Achilleuse piirkonnas liikumisel patsientide jaoks pakiline küsimus, kellel on valu jalgades..

Haiguse peamine põhjus on trauma ja ebaõige koormus. Mikrotrauma ja kõõluse kiudude krooniline ülekoormus ei jää märkamata, eriti professionaalsete sportlaste puhul.

Lisaks võib see haigus ilmneda üle 40-aastastel inimestel, kes alustavad sörkimist ilma eelneva ettevalmistuseta. Kolmas oluline tegur on jala deformatsioon. Ülepronatsiooniga lamedad jalad põhjustavad kõõluse kiudude üle venitamist ja põhjustavad vigastusi.

Degeneratiivne-põletikuline protsess haarab kõõluse enda koed. See avaldub ödeemi, kollageeni mikroskoopilise kahjustuse all. Koormuste ja puhkuse õige vaheldumise korral on kudedel aega taastuda. Nende struktuur uueneb ja kohaneb intensiivsemate protsessidega. Treenimis- ja puhkerežiimi mittejärgimise korral mikrotraumad kogunevad ja muutuvad "väsimuse" patoloogiaks.

Akillotendiniiti provotseerivad tegurid hõlmavad ka järgmist:

  • kõõluse pidev ülekoormus kõrgetel kontsadel kandmise tõttu;
  • ebamugavad kingad;
  • sporditegevuse ebaõige alustamine ilma eelneva soojenemiseta;
  • Haglundi deformatsioon.

Video "Achilleuse kõõlusepõletiku teipimine"

See video näitab teile, kuidas Achilleuse kõõlusepõletiku korral õigesti koputada..

Sümptomid

Kliiniliste sümptomite raskusaste sõltub suuresti protsessi kulgemisest ja staadiumist. Ägeda tendiniidi korral kaebab patsient koormuse alguses valu. Pärast puhkust kaob valulikkus. Tunne võib paljastada kõõluse piirkonnas ebamugavust või valulikkust. Kroonilist vormi iseloomustab valu järkjärguline suurenemine. Isegi pärast täielikku lõdvestumist ei kao valulik rünnak. Valusündroomi võib iseloomustada järgmiselt:

  • füüsiline koormus suureneb valulikkus;
  • rünnakud püsivad pärast puhkust ja soojenemist;
  • trepist üles ja alla liikumine võimendab ebamugavust ja võib esile kutsuda ka rünnaku.

Achilleuse kõõlusepõletiku kroonilise ja ägeda vormi korral on iseloomulikud järgmised tüüpilised sümptomid:

  • lokaalne hüpereemia;
  • kohaliku temperatuuri tõus;
  • vähenenud liigeste liikuvus;
  • pingetunne vasika piirkonnas;
  • kõõluse ümbruse turse 3–7 cm kaltsea tuberkulli kohal;
  • raskused järgmistes liikumistes: varvastel kõndimine, talla painutamine ülespoole;
  • pahkluu krigistamine.

Haigus on jagatud kolmeks põhivormiks:

Põletik levib Achilleuse kõõlust ümbritsevatesse kudedesse

Samal ajal täheldatakse kõõluses endas degeneratiivseid muutusi.

Ainult kõõlus muutub põletikuliseks

Peri kõõluste kudesid ei muudeta

Moodustuvad lupjumisalad

Moodustub kanna kannus

Põletikulised-degeneratiivsed muutused on märkimisväärselt väljendunud

Diagnostika

Patsiendi uurimise käigus selgitab arst välja kaebused, võtab anamneesi ja viib läbi füüsilise läbivaatuse. Ortopeedi jaoks on oluline kindlaks teha maksimaalse valu punkt, kuna jala ja palpatsiooni samaaegse liikumise korral liigub valu kõõluse ja lihaskiudude venitamise tõttu. See on tendovaginiidi iseloomulik sümptom..

Kõõluse kõõlusepõletikku kinnitavad järgmised meetodid:

  • Ultraheli;
  • röntgen;
  • MRI.

Röntgen on informatiivne ainult siis, kui degeneratiivsete muutuste taustal on kaltsifikatsioonipiirkondi. Kaltsifikatsioonide puudumisel ei näita meetod midagi.

Ultraheli ja MRI abil tuvastatakse rebendid ja määratakse need ravi taktikaga.

Ravi

Kui calcaneal kõõluse piirkonnas ilmnevad valulikkus, tuleb kõigepealt tagada jalgadele puhkus ja korralik puhkus. Selleks välistage kõik koormused, pahkluu piirkond kinnitatakse elastse sidemega. Jääga kompress toob hea tulemuse.

Dimexidum on tõhus vahend põletiku leevendamiseks, valu leevendamiseks ja nakkuste vastu võitlemiseks. Põletikulise kõõluse kompressi ettevalmistamiseks kasvatatakse see veega pooleks. Valuvaigistava toime tugevdamiseks lisage sellele novokaiini või diklofenaki ampull.

Achilleuse kõõlusepõletiku ravi toimub järgmiste ravimirühmade abil:

Achilleuse kõõluse põletiku sümptomid, ravi ja fotod

Achilleuse kõõluse põletik on degeneratiivne protsess, mis toimub hüppeliigese pehmetes kudedes. Selle haiguse peamisi põhjuseid üle 35-aastastel inimestel peetakse kroonilisteks vigastusteks. Eriti sageli diagnoositakse kõõlusepõletikku sportlastel ja inimestel, kelle töö on seotud suurenenud füüsilise koormusega..

Ravi varajane algus võimaldab teil kahjustatud kudesid täielikult taastada, vastasel juhul muutub patoloogiline protsess krooniliseks.

Achilleuse kõõlus koosneb kõige tugevamatest ja tugevamatest kudedest. Selle ülemine osa asub kahe lihase ristmikul. Alumine on fikseeritud kanna mugulale. Just see luu- ja lihaskonna osa kogeb kõndimisel suurimat stressi. Sama tugevusega toime toob ühel juhul kaasa kudede tugevnemise, teisel - nende venitatavuse ja tugevuse vähenemise. Kõik sõltub kõõluse seisundist koormuse ajal.

Kudede toitumise katkemine viib nende kuivamiseni. Mõnede haiguste ainevahetusproduktid ei eritu kehast, vaid hakkavad kogunema liigeste piirkonnas. Kõõlused muutuvad venitamise suhtes vähem vastupidavaks, tekib mikrotrauma.

Sarnaseid muutusi leidub peaaegu alati üle 40-aastastel inimestel. Lõhkemiste esinemine võib olla jalgade suurenenud koormuse tagajärg pärast pikka tegevusetust. Mõnel juhul pole tendiniidil põletiku tunnuseid. Kude aja jooksul taastub, kuid kaotab vajaliku elastsuse.

Haiguste tüübid

Arstid tuvastavad Achilleuse kõõluse põletiku 3 vormi.

  1. Peritendiniit on pahkluu ümbritseva pehmete kudede põletik.
  2. Tendiniit seevastu katab kõõluse ise, mõjutamata ümbritsevaid piirkondi..
  3. Enteopaatia on pehmete kudede ja luude ristmikul põletikuline protsess. Mõnel juhul viib luu kasvu moodustumiseni.

Kõigi põletikuvormide esimene sümptom on valu. Ebaõige ravi korral kaob see mõneks ajaks, haigus läheb kroonilisse faasi.

Achilleuse kõõluse põletiku põhjused võivad olla erinevad. Esiteks on see vanadus. Kõõlused sisaldavad elastiini ja kollageenkiude. Esimesed annavad sellele elastsuse, teised - tugevuse. Kõõlust saab suurendada 5% võrra. See võimaldab jalgadel hüpata..

Vanusega halvenevad ülaltoodud näitajad, isegi väiksemad koormused põhjustavad kiudude purunemist. Seetõttu ei tohiks üle 35-aastased inimesed ilma ettevalmistuseta jõulisi treeninguid alustada. See kehtib eriti kanna piirkonnas valutavate inimeste kohta..

Achilleuse kõõluse seotus võib esineda ka sportlastel. Seda seletatakse liigsete koormuste ja kudede liigse pingega. Pideva treeningu korral ei suuda kõõlus taastuda ja kaotab lõõgastumisvõime. Üsna sageli, varases staadiumis jääb haigus märkamatuks. Siis hakkab see tekitama väiksemaid ebamugavusi. See näitab mikroluu murdude ilmnemist.

Teiseks tendiniidi arengu põhjuseks peetakse hüperpronatsiooniga lamedaid jalgu - jala tagasitõmbumist sissepoole. Selles asendis olles tunneb kõõlus liikumise ajal tarbetut stressi..

Vale kingad võivad samuti põletikku soodustada. Riskirühma kuuluvad naised, kes eelistavad kõrge kontsaga kingi. Äge kõõlusepõletik on sageli põhjustatud nakkushaigustest.

Kannakõõluse kahjustuse põhjused

Achilleuse kõõluse kahjustus tekib rakendatud koormuse ebapiisavuse, otseste tugevate löökide otse kõõlusele või lihase järsu kokkutõmbumise tõttu.

Sellised vigastused mõjutavad kõige sagedamini sportlasi ja aktiivse eluviisiga inimesi. Kannakõõlused võivad vigastada joostes, hüpates, aktiivselt kõndides jne..

Loe ka... Kinesioteip: tüübid, maksumus, kasutamisel ja kust osta

Mõni kanna kõõluse vigastuse põhjus on:

  • ülesmäge või allamäge jooksmine;
  • pehme kontsaga kingade kandmine;
  • seljas jäiga tallaga kingad, mis ei võimalda jala painutamist.

Biomehaanilised tegurid, mis suurendavad kõõluse vigastuse riski:

  • kaltsaani deformatsioon;
  • jala liigne pööramine sissepoole;
  • lamedad jalad;
  • kanna kõõluse jäikus;
  • kontsadega kingade kandmine;
  • harjumus astuda kanna välisküljele;
  • kõrge jalavõlv;
  • lihaste järsk jahutamine;
  • jalgade kõverus varus;
  • Haglundi deformatsioon;
  • nõrk võime säärelihaseid venitada.

Kannakõõluse valu

Achilleuse kõõluse valulikkus võib tuleneda vigastustest, vigastustest ja haigustest. Peamised neist on:

  • kõõlusepõletik - kõõluse põletik;
  • tendinoos - väikesed pisarad ja koekahjustused;
  • osalised ja täielikud pausid.

Enamik inimesi eeldab, et Achilleuse kõõluse probleemid tekivad ootamatult. Kuid see pole nii. Peaaegu alati tekivad calcaneal kõõluse kahjustused eiratud või pikka aega varem tähelepanuta jäänud kergete vigastuste ja vigastuste tõttu.

Kui pärast valu tekkimist ei peatata füüsilist tegevust, asendatakse kõõluse elastsed kiud järk-järgult armkoega ja valu muutub püsivaks.

Tendinopaatia

Kõõluste kahjustuse üldnimetus on tendinopaatia.

Kreeni tendinopaatia sümptomid:

  • valu kõõluse piirkonnas, sageli kanna lähemale;
  • valu hüpates ja varvastel ronides;
  • valu jooksmise ajal ja muu füüsiline tegevus;
  • kõõluse piirkonna turse;
  • kahjustatud ala punetus;
  • liikumatus, mis lihaste soojenemisel väheneb;
  • valu, mis tekib esimestel sammudel pärast puhkust;
  • piiratud pahkluu liikuvus.

Kui patsient ei saa varvasteni tõusta, näitab see kõige tõenäolisemalt kõõluse rebenemist..

Põletiku tunnused

Haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Esimest iseloomustab sümptomite intensiivsuse järkjärguline suurenemine. Esialgu tunneb patsient jooksmisel ja hüppamisel valu, pärast pikka puhkust kaovad need. See on tingitud asjaolust, et mikrolõhedel on selle aja jooksul aega paraneda ja korduvate liigutustega ilmnevad need uuesti. Ravimata jätmisel muutub kõõlusepõletik krooniliseks. Ebamugavuse intensiivsus suureneb järk-järgult. Valu tugevneb treeningu ajal, see ei kao pärast pikka puhkust.

Achilleuse kõõluse põletiku muud sümptomid on:

Foto. Achilleuse kõõluse põletik

  • vasika lihase pingetunne;
  • naha punetus;
  • kohaliku temperatuuri tõus;
  • pahkluu liikuvuse piiramine.

Valu võib katta kogu kahjustatud piirkonna või kontsentreeruda luude ja pehmete kudede ristmikul. Inimene ei ole võimeline varbadel seisma ega hüppama. Kõõlusepõletiku tavaline sümptom on liigese prõks..

Achilleuse kõõluse põletiku tuvastamiseks kasutatakse ultraheli, CT-d ja MRI-d. Sageli pannakse diagnoos patsiendi esmase uuringu ja küsitluse tulemuste põhjal. Tendiniidi iseloomulik tunnus on valu nihutamine palpeerimisel, mis viiakse läbi pärast jalgade liikumist. Röntgenuuring näitab pehmete kudede rebendite ja degeneratiivsete muutuste olemasolu. Kaltsifikatsioonide puudumisel on see tehnika ebaefektiivne. MRI ja ultraheli võimaldavad arstil valida kõige tõhusama ravimeetodi.

Ravimeetodid

Kõõlusepõletiku ägedate vormide korral, millega kaasneb väike kanna valu, on näidatud pikaajaline puhkus. Mõnda aega on vaja välistada kõik koormused. Turse ja punetuse kõrvaldamiseks kasutatakse külmi kompresse. Mõjutatud alale kinnitatud tihe side aitab valuga toime tulla.

Kui ebamugavustunne pärast ülalkirjeldatud protseduure ei kao, peate pöörduma arsti poole.

Kannakõõluse põletiku raviks on mitu võimalust. Arst võib soovitada liigese immobiliseerimist. Selles aitavad mitmesugused ortopeedilised seadmed, mida on fotol näha..

Ravimeid alustatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest, mis aitavad leevendada põletikku. Nakkusliku päritoluga kõõlusepõletikuga viiakse läbi antibiootikumravi. Ultraheli abil süstitakse põletikulistele kohtadele Dolobene ja Voltareni salve. Valu kõrvaldamiseks pannakse analgiiniga kompressid öösel.

Taastumisperioodil on näidatud spetsiaalsete harjutuste ja massaaži sooritamine..

Operatsiooni võib kasutada sõltuvalt Achilleuse kõõluse põletiku põhjusest. Operatsiooni ajal teeb arst naha sisselõike ja lahkab kahjustatud koe. Haglundi sündroomiga eemaldatakse osteofüüt. Pärast operatsiooni kasutatakse fikseerimisseadmeid. Jalale on lubatud astuda 3-4 nädala pärast. Taastumisperiood kestab 1-3 kuud.

Uurimismeetodid

Kõõluse ägeda rebenemise korral on diagnoosimiseks enamasti piisav kliiniline uuring. Radiograafia võib olla kasulik ainult siis, kui on kahtlus kaltsaani avulsioonimurrul (olukord, kus Achilleuse kõõlus eraldub kaltsakast oma fragmendiga).

Lünka saab näha ultraheli või MRI abil. Neid uuringuid pole aga ägedate rebendite korral vaja, välja arvatud juhul, kui diagnoosi osas on teatud ebakindlus. Need uuringud on väga kasulikud krooniliste rebendite või Achilleuse kõõluse krooniliste haiguste korral..

Alternatiivsed ravimeetodid

Ravi rahvapäraste ravimitega peetakse abistavaks, selle kasutamine ei tähenda traditsiooniliste meetodite tagasilükkamist:

  1. Põletikku saab ravida kurkumiiniga. Sellel maitseainel on antiseptilised ja analgeetilised omadused. Seda süüakse 0,5 g üks kord päevas..
  2. Kreeka pähklite alkohol Tinktuura pole vähem efektiivne. 1 klaas vaheseinu valatakse 0,5 liitri viinaga ja infundeeritakse 3 nädalat. Võtke 2 korda päevas enne sööki. Seda ravimit ei soovitata kilpnäärmehaigusega inimestele.
  3. Jahvatusena kasutatakse Shilajiti õli lahust. Mägavaiku võib võtta suu kaudu, eelnevalt lahustatud kuumas piimas. Ravikuur kestab 2 nädalat, pärast mida tehakse 10-päevane paus.
  4. Okaspuude jalavannid ja külma abil massaaž aitavad kaasa kõõlusepõletiku paranemisele..

Spetsiaalsete harjutuste abil on võimalik kõrvaldada ebameeldivad sümptomid kanna kõõluse piirkonnas ja taastada pehmete kudede elastsus. Nad vähendavad liigese stressi, kiirendavad paranemisprotsessi pärast operatsiooni. Lihtsaim harjutus on kõndimine. Valige enne jalutama minekut mugavad kingad. Peate kõndima, veeretades jalga kannast jalatallani. Taastusravi perioodil pärast operatsiooni tuleks jala koormust järk-järgult suurendada. Kükid ja sörkimine on abiks, kuid need tuleks teha pärast soojendust..

Harjutused vees pole vähem efektiivsed. Sellisel juhul kaotab inimkeha suurema osa oma kaalust, mis võimaldab vähendada suurte liigeste koormust. Kõik tegevused peavad toimuma kogenud juhendaja järelevalve all. Alustage treeningut lihtsate harjutustega, liikudes järk-järgult keerukamate juurde.

Achilleuse kõõlust saate arendada ka kodus. Selleks seisavad nad seina poole, toetades käed sellele. Üks jalg - varvas, teine ​​kergelt kõverdub. Selles asendis peate viibima vähemalt 30 sekundit. Harjutust tehakse 4-5 korda.

Tendiniit on sportlaste ja füüsilist tööd tegevate inimeste haigus. Varases staadiumis saab selle täielikult ravida, vastasel juhul muutub haigus krooniliseks. Kõige ohtlikum komplikatsioon on kõõluse rebenemine, mis võtab inimeselt jäädavalt kõndimisvõime.

Ilmselt on kõik kuulnud Vana-Kreeka müüti võitmatust Achilleusest, keda ema kippus imikueas surematuse allikale, kandist kinni hoides. Muinasaja kangelase auks nimetasid iidsed anatoomid, kes armastasid poeetilisi võrdlusi, inimkeha kõige võimsama kõõluse. Sellest hoolimata, nagu näitab statistika, kannatab kahjustusi kõige sagedamini Achilleuse kõõlus..

Kus on Achilleuse kõõlus

Achilleuse kõõlus on seos säärelihaste ja kanna luu vahel. See tagab alajäseme ohutu toimimise hüppamise, jooksmise, sokkidele tõstmise ja muud tüüpi füüsilise tegevuse ajal. Võime julgelt öelda, et Achilleuse kõõlus on inimkeha üks peamisi struktuure, mis vastutab püstise kehahoia, jalgade stabiilsuse ja põrutuste neelamise eest..

Kuna Achilleuse kõõluse verevarustus on madal, võib põletiku (kõõlusepõletik või Achilleuse) paranemine võtta kaua aega. Halvimal juhul võib põletik põhjustada kõõluse purunemist või kanna luust rebenemist. Seetõttu on nii oluline, et esimeste patoloogia tunnuste ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole..

Achilleuse kõõluse põletiku põhjused

Suur füüsiline aktiivsus. Kõige sagedamini puutuvad profisportlased kokku Achilleuse kõõlusepõletikuga, kes treenimisel kogevad regulaarselt vasika lihaste suurt füüsilist koormust. Puhke järgimata jätmine suurendab põletiku riski.

Achilleuse kõõluse jaoks on kõige ohtlikumad järsud hüpped ja algavad lihaseid soojendamata.

Vanusega seotud muutused. 40 aasta pärast väheneb kõõluste elastsus, mis toimib ka selle patoloogia vallandajana. Seetõttu võivad isegi minimaalsed koormused ilma eelsoojendamiseta provotseerida mikrotrauma ja kõõlukiudude rebenemise..

Lamedad jalad. Mõnikord on Achilleuse kõõluse põletiku põhjus lamedad jalad, kui liikumise ajal langeb jalg sissepoole, mille tagajärjel hüppeliigese koormus suureneb ebaühtlaselt ja on kahjustatud.

Luu kasv. Achilleuse kõõluse kinnituspiirkonnas võib tekkida luukasv, mida nimetatakse Haglundi deformatsiooniks. Selle olemasolu suurendab Achilleuse kõõluse koormust isegi tavalise kõndimise ajal.

Ebamugavad kingad. Teine Achilleuse kõõluse põletiku põhjus võib olla valesti paigaldatud kingad, mis tekitab pahkluule lisaraskust..

Achilleuse kõõluse põletiku sümptomid

Achilleuse kõõluse põletiku esimene sümptom on tavaliselt suurenenud valu pingutuse ajal. Palpatsiooniga suurenevad valulikud aistingud. Puhkeolekus kaob ebamugavustunne, kuid korduva koormuse korral taastub valu. Turse võib areneda mööda kõõlust, kanna lähemale.

Achilleuse kõõluse põletiku üks peamisi tunnuseid on jalgade vähene liikuvus..

Aja jooksul tugevnevad valuaistingud ja võivad ilmneda isegi pikaajalise puhkeseisundi korral. Sellistel juhtudel ei too isegi pikk öörahu leevendust. Sellised sümptomid annavad märku, et haigus muutub järk-järgult krooniliseks..

Nahk kõõluse kohal muutub punaseks, temperatuur võib kohapeal tõusta ja turse suureneb. Inimesel on raske tõusta varvastel (selle liigutusega võib isegi tekkida iseloomulik krigin), trepist üles kõndida ja hüpata.

Achilleuse kõõluse põletiku ravi

Kohe pärast diagnoosi panemist kantakse kahjustatud piirkonda sidemega ja külmade kompressidega, et vähendada valu intensiivsust, turset ja vältida edasisi vigastusi. Esimesel kahel päeval on hematoomi ja armide tekke vältimiseks soovitatav hoida jalg kõrgendatud asendis.

Achilleuse kõõlusepõletiku diagnoos

Achilleuse kõõlusepõletiku diagnoosimisel küsib arst patsiendilt paar küsimust sümptomite kohta ja viib läbi uuringu. Seejärel palpeerib ta Achilleuse kõõluse, et leida valu või põletiku allikas. Lisaks määrab arst hüppeliigese painde ja pikenduse amplituudi.

Samuti viib arst läbi kõõluse uurimise täiendavaid meetodeid, et välistada muud võimalikud valu sündroomi, turse põhjused ja määrata ka kahjustuse aste (kui neid on).

Täiendavad meetodid, mida saab kasutada Achilleuse kõõluse põletiku diagnoosimiseks:

Röntgen

Üldine teave haiguse kohta

Kannakõõluse põletikku (Achilleus) nimetatakse Achilleuse kõõlusepõletikuks. Valu ja piiratud liikumine kahjustatud jalas. Haigusi on kolme tüüpi:

  • Tendiniit - see mõjutab ainult kõõlust, ümbritsevat koe kaasamata.
  • Enteopaatia, mille korral kõõlus muutub luu külge kinnitamise kohas põletikuliseks. Mõnel juhul kaasneb sellega kaltsifikatsioon (kaltsiumisoolade sadestumine, lupjumine) või kanna kannus.
  • Peritendiniit - kõõlust ümbritsev kude on põletikuline.

Kus on achilleuse kõõlus

Gastrocnemuse lihasel on kaks pead (külgmine ja mediaalne). Need pärinevad reieluust, koonduvad sääreluu keskele ja lähevad õhukeseks kõõluseks, mis on omakorda kootud Achilleuse sisse. Viimane on kinnitatud calcaneal tubercle'ile ja tagab koos vasikalihasega kanna tõstmise, kui jalg tõstetakse maast ja kogu jala pinnale langetamisel (varvastel tõstmisel, hüppamisel, jooksmisel, kõndimisel), see tähendab, et see toimib pahkluu piirkonna painutamisel ja pikendamisel..

Põletik põhjustab

Achillotendiniidi arengut mõjutavad järgmised tegurid:

  • intensiivne sport ja muud kõrge füüsilise koormuse tüübid jalgadel, eriti ilma soojenduse ja venituseta;
  • kõõluse või kõõluse vigastus (nihestused, verevalumid, luumurrud, rebenemised);
  • plantaarne fastsiit või tavalistel inimestel kannus;
  • loomulikult lühike kõõlus, lamedad jalad;
  • kitsad, ebamugavad kingad, pidev kõrgetel kontsadel kandmine.

Achilleuse kõõlused võivad põletikuliseks muutuda ka suhkurtõve, Haglundi deformatsiooni, achillobursiidi, nakkushaiguste, podagra, reumatoidartriidi ning muude liigeste ja sidekoe süsteemsete patoloogiate korral.

Tähelepanu! 40-45 aasta pärast väheneb kudede elastsus, seetõttu võivad liigsed koormused põhjustada kannakõõluse ja selle põletiku kahjustusi..

Kõõluse struktuur

Kannakõõluse moodustumisel osalevad talla- ja gastrocnemius-lihaste kõõlused.

Gastrocnemuse lihas algab reieluu epikondüüli tagumisest pinnast. Seal on kinnitatud mõlemad selle pead, mis on ühendatud umbes sääre keskosas ja muutuvad järk-järgult õhukeseks kõõluseks, mida nimetatakse gastrocnemuse lihase aponeuroosiks.

Ainus lihas asub vasika lihase all sügavamal. See algab pea tagaküljelt ja fibula ülemisest kolmandikust. Altpoolt lõpeb see ka aponeuroosiga, mis on paksem ja lühem, erinevalt gastrocnemuse lihase aponeuroosist. Need 2 aponeuroosi asuvad otse üksteise kõrval, kuid ühenduvad ainult alumises osas, moodustades kannakõõluse.

Kahe aponeuroosi sulandumine toimub ligikaudu sääre keskosas, samas kui tavaline aponeuroos asub ainsa lihase siseküljel, kus lihaskiud on endiselt olemas.

Ei ole päris õige pidada termotuumasünteesi kohta Achilleuse kõõluse alguseks. Kuna erinevatel inimestel võib selle asukoht varieeruda ja esineda sääre ülaosas või täielikult kannaosas.

Pärast sulandumist kõõlused kitsenevad ja omandavad ovaalse ristlõike kuju. Ainus kõõluse kiud kulgevad piki kaldu ja on kinnitatud mediaalsest küljest. Nende kiudude ümber on keerdunud gastrocnemuse lihase kõõluse kiud, mis on kinnitatud külgmisest küljest. Iga inimese jaoks on kiud keerdunud vastavalt individuaalsele põhimõttele. Keeramist on 3 tüüpi.

Loe ka... Skolioos 1 aste: sümptomid, diagnoosimine, ravi

See struktuur annab calcaneal kõõluse mehaanilise tugevuse, elastsuse ja võime energiat salvestada..

Kõõluse laius ei tohiks ristlõikes ületada 7 mm ja kõige õhemates kohtades 3 mm. Igaühe pikkus võib varieeruda, kuid tavaliseks pikkuseks loetakse 13–17 cm, kõõluse erinevates osades on keskmine laius 1–7 cm.

See kõõlus on kinnitatud calcaneuse tuberkulli külge. Nende vahel on hõõrdumist vähendav limaskott. Lisaks paikneb kaltseaalne kõõlus spetsiaalses kanalis. See sisaldab ka väikest kogust vedelikku hõõrdetuks libisemiseks..

Kokkutõmbumise ajal tõmbuvad lihased kõõlusele, mis võimaldab jalal pahkluu küljes painduda. See võimaldab inimesel seista varvastel, põrgatada ja teha muid jalgadega liigutusi..

Sümptomid ja fotod

Kannakõõluse põletiku peamine sümptom on terav valu kanna kohal. See võib olla väga tugev, põletav, tavaliselt kiirgub vasika lihastesse ja suureneb liikumisel. Harvem on valu mõõdukas ja annab tunda ainult kõndides (inimene on sunnitud lonkama).

Muud achilleuse tendiniidi sümptomid:

  • naha punetus ja turse kahjustatud piirkonnas;
  • kohaliku temperatuuri tõus;
  • pulseeriv tunne kanna kohal;
  • jala tõstmisel ja langetamisel on sageli kuulda krõbinat;
  • üldine temperatuur tõuseb, kui põletikuline protsess käivitatakse, samuti nakkuse arenguga.

Tähelepanu! Sarnased sümptomid võivad kaasneda ka teiste haigustega - artroos, suu bursiit, artroos.

Kui achillotendiniit on muutunud krooniliseks, siis ilmub põletiku kohale tihe sidekude (adhesioonid) või moodustuvad soolakogused (kaltsifikatsioonid). Samal ajal muutub puudutatav kahjustatud piirkond karedaks, tihendatud.

Kutid! Käivitasime tervise, vormisoleku ja pikaealisuse teemalise autorite kogukonna.

Ehitagem koos ökosüsteem, mis paneb meid kasvama, ükskõik mis!

Achilleuse kõõluse põletiku ravi

Teraapia sõltub kõõluse kahjustuse astmest. Vigastuste, rebenemiste korral on vajalik viivitamatu kirurgiline sekkumine. Põletiku korral, kahjustamata kudede terviklikkust (mis on haruldane), piisab põletikuvastastest ravimitest, võimlemisest ja füsioteraapia kuurist.

Üldised soovitused

Esimene asi, mida tuleb teha, kui kreenis tekib äge kõõluse valu, on jala täielik liikumatus. Seda saab teha, kasutades:

  • krohv või lahased;
  • elastne side;
  • ortoosid, mille liikumine on täielikult või osaliselt piiratud;
  • teipimine (lindid - kleepuvad kinnitusribad);
  • kargud.

Stress on välistatud ning turse ja punetuse vähendamiseks kandke jalale jääd või midagi muud külma. Pärast seda kiirustage arsti vastuvõtule, sest kõõluste kudede järelevalveta rebenemine või muu trauma on täis komplikatsioone, millega on hiljem raskem toime tulla. Narkoteraapia: kuidas ravida achilliiti ja kõõlusepõletikku ravimitega

Akillotendiniidi raviks kasutatavatest ravimitest:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - paikselt ja seestpoolt valu ja põletiku vähendamiseks (ketoprofeen, diklofenak, Voltaren, nimesuliid, indometatsiin jne)..
  • Valuvaigistid - on näidustatud tugeva valusündroomi korral lihasesiseste süstide või kompressidena suprakalkaneaalses piirkonnas (Novocain, Analgin).
  • Haigustekitajate hävitamiseks on kõõlusepõletiku nakkusliku olemuse jaoks vaja antibiootikume. Vastavalt patogeeni tüübile määratakse makroliidid (erütromütsiin, klaritromütsiin), tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tsefosaliin) või muud antimikroobsed ained..
  • Kortikosteroide lokaalsete süstide kujul (Flosteroon, Deksametasoon, Kenalog) kasutatakse juhul, kui valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ei ole võimalik valuga toime tulla..

Ravimeid kasutatakse ägedas faasis ja diagnoosi tulemuste põhjal peaks seda määrama ainult spetsialist. Pärast valu sündroomi eemaldamist lähevad nad üle terapeutilistele harjutustele, massaažile ja füsioteraapiale.

Füsioteraapia ja võimlemine jala kõõluse põletiku korral

Ultraheli ja laserravi võivad aidata vähendada turset, valu ja põletikku, mis soodustavad ka kahjustatud kudede kiiret paranemist. Kasutada saab kohalikku krüoteraapiat - sellel on hea valuvaigistav toime.

Hea teada! Lööklaine teraapia aitab toime tulla kaltsifikatsioonide ja sidekoe paksenemisega kroonilise achillotendiniidi korral.

Meetod mitte ainult pehmendab tihedaid jämedaid alasid ja lõhustab soola sademeid, vaid parandab ka verevoolu valusas kohas ja vähendab valu.

Kõndimine on kõige lihtsam harjutus Achilleuse kõõluse arendamiseks ja parandamiseks. Kuid sellel on oma omadused - peate minema, sujuvalt varvastest kanna poole veerema, ilma teravate raskete sammudeta. Samuti ärge tõmmake sokki liiga külje alla. Taastumisperioodil alustage lühikeste sammude ja väikeste vahemaadega kõndimist, suurendades neid järk-järgult..

Kasulik ka kanna kõõluse korral:

  • varvastel seisvad mittetäielikud kükid;
  • võimlemine vees (sellega saab alustada rehabilitatsiooniperioodi ja hiljem üle minna regulaarsetele harjutustele);
  • varvastel tõstmine ja langetamine;
  • võimalusel siledad sügavad nõlvad sirgete jalgadega;
  • seina poole sirutades, üks jalg ettepoole ja põlvest kõverdatud, teine ​​sirge ja seljatoega - selles asendis peate esijalal tegema kevadkükke.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on vajalik, kui konservatiivne teraapia ei anna soovitud tulemust või pole üldse mõtet (näiteks tugevate rebenditega). Kui põletiku põhjuseks on Haglundi deformatsioon, siis luu kasv elimineeritakse. Rebenemise korral tehakse koe ekstsisioon ja kõõlus õmmeldakse.

Pärast operatsiooni on vaja 1,5-2 kuud kanda spetsiaalset ortoosi (immobiliseeriv saapas). Selle aja möödudes lähevad nad rehabilitatsiooniprotseduuridele - massaaž, füsioteraapia, terapeutiline võimlemine.

Üldine informatsioon

Achilleuse kõõluse rebenemine on kõige levinum sportlastel ja aktiivsetel inimestel vanuses 30 kuni 55 aastat. See vanuserühm on ohus, kuna need patsiendid on endiselt üsna aktiivsed, kuid aja jooksul kipuvad nende kõõlused muutuma jäigemaks ja järk-järgult nõrgenema..
Reeglina juhtub see toimingute sooritamisel, mis nõuavad järsku kiirendamist või liikumissuuna muutmist (näiteks korvpall, tennis jne). Patsiendid kirjeldavad tavaliselt teravat valu kanna piirkonnas nii, nagu oleks neid "pulgaga torkinud Achilleuse kõõluse piirkonnas". Patsiendi uurimisel diagnoositakse Achilleuse kõõluse äge rebend, radiograafia pole sel juhul eriti efektiivne.

Achilleuse kõõlus on keha suurim ja tugevam kõõlus (joonis 1). See talub normaalse kõndimise ajal koormust, mis on 2-3 korda suurem kui kehakaal, seetõttu on Achilleuse kõõluse normaalse toimimise taastamine äärmiselt oluline..

Achilleuse kõõluse rebenemist saab edukalt ravida ilma operatsioonita või kirurgiliselt. Mõlemal juhul peaks see olema kõigi eeskirjade ja eeskirjade kohane kohtlemine. Hiljutised uuringud näitavad, et Achilleuse kõõluse rebenemiste mittekirurgilised ja mittekirurgilised ravimeetodid viivad samade tulemusteni.

Kirurgilise ravi tulemuseks on veidi kiirem taastumine ja madalam rebenemissagedus. Operatsiooni võib aga seostada väga tõsiste tüsistustega, nagu näiteks nakkus või probleemid operatsioonijärgse haavade paranemisega..

Seetõttu võib konservatiivne ravi olla eelistatav inimestele, kes põevad suhkurtõbe ja veresoonte haigusi, samuti suitsetajatele..

Joonis 1: Achilleuse kõõlus

Kuidas Achilleuse kõõluse põletikku kodus ravida rahvapäraste ravimitega

Achilleuse kõõluse vigastuste ja põletike korral kasutatakse alternatiivmeditsiini harva. Põletiku ja valu peamine põhjus selles piirkonnas on trauma, mis nõuab arsti abi..

Pidage meeles! Ravimtaimede ja muude toodetega enesega ravimine vähendab parimal juhul valu, kuid ei ravi seda haigust, vaid ainult varjab seda ja achillotendiniit muutub krooniliseks.

Kodune ravi võib olla ainult toetav ja sümptomaatiline. Kohaliku anesteesia ja tursete leevendamiseks võite pärast spetsialistiga konsulteerimist kasutada:

  • jahvatamiseks mõeldud muumia tablettide lahus õlis;
  • kamprõli kompresside jaoks;
  • kreemide kuldsete vuntside alkohol Tinktuura;
  • Suukaudne kurkum (pool grammi päevas, segatud piima ja / või meega);
  • parafiinirakenduste soojendamine kaugelearenenud tendiniidi korral;
  • jalavannid mere- või tavalise soola ja männiekstraktidega (või männi, kadaka eeterlikud õlid kiirusega 10 tilka 2 spl soola ja 5–7 liitri vee kohta).

Ärahoidmine

Achilleuse kõõlusepõletiku haigestumise riski saab vähendada, kui:

  • soojendage end enne treeningut hästi, tehes venitus- ja soojendusharjutusi; samuti venitada lihaseid pärast treeningut;
  • kandke mugavaid ja kvaliteetseid õige suurusega kingi;
  • väikeste valuaistingute korral fikseerige jalg ja sääre elastse sidemega;
  • sööge tasakaalustatult ja võtke vitamiine;
  • luu- ja lihaskonna nakkuste ja haiguste (artriit, lamedad jalad, bursiit jt) õigeaegne tuvastamine ja ravimine.

Achilleuse kõõlusepõletiku ravi

Achilleuse kõõlusepõletik või kõõlusepõletik on degeneratiivne protsess (põletik või koekahjustus), mis toimub kannakõõluses.

Pärast 40-aastastel täiskasvanutel tekib see patoloogia sidekoe elastsuse ja venitatavuse vähenemise tõttu, kuid see haigus esineb sagedamini sportlastel ja inimestel, kelle peamine tegevus on seotud liigse füüsilise koormusega..

Õigeaegne arsti visiit võimaldab teil kiiresti taastada kahjustatud kõõluse kude ning ravi ja ennetamise puudumine võib põhjustada kroonilist tendiniiti.

Mis see on? ↑

Achilleuse ehk kannakõõlused on inimkeha üks tugevamaid ja tugevamaid kõõluseid:

  • Kõõluse ülemine osa asub gastrocnemuse ja tallalihaste liitumiskohas;
  • Alumine osa on kinnitatud kanna mugulale (selle tagumine pind);
  • Vasikalihas koos kanna kõõlusega tõstab kanna, kui jalg on üles tõstetud ja varvas maast lahti lööb, ning langetab ka esijala pärast seda, kui kand puudutab maad..

Üles- ja allamäge ronides, ebaühtlasel tõusul joostes või vale kõva talla ja pehme kontsaga jalanõude valimisel on sellel kõõlusel suur ja ebaühtlane koormus ning seetõttu kannatab see kõige sagedamini vigastusi..

Vigastused kõõluse luu külge kinnituskohtades on ülekoormuse tagajärg. Kõõluse sama tugevuse ja intensiivsusega koormus võib ühel juhul viia selle edukale kohanemisele ja tugevdamisele ning teisel juhul - selle tugevuse vähendamiseks, aidates kaasa düstroofsete muutuste tekkimisele. Kõik sõltub koe seisundist koormuse ajal.

Erinevad koejuhtivuse häired võivad veekadude tõttu põhjustada ainevahetuse halvenemist ja sidekoe kuivamist.

Ainevahetusproduktid erituvad halvasti, tekib soolade kogunemine - see vähendab oluliselt kollageenkiudude elastsust ja nende venitatavust.

Kõõluse stabiilsus venitamise ajal halveneb ja äkiliste liikumistega võivad tekkida mitmesugused mikropisarad.

Sarnased protsessid toimuvad 40-aastaselt ja vanemalt..

Kuid sportlastel ja füüsilise tööga tegelevatel inimestel kiirendab kõõluste kudede vananemist pidev ülekoormus ja perioodilised vigastused raku ja koe tasandil..

Eksperdid nimetavad kõõlusepõletikku peamiselt spordivigastusteks, mis on tingitud suurenenud stressist ja normaalse täieliku taastumise puudumisest treeningute vahel.

Tugevad koormused halvasti venitatavale lihasele põhjustavad Achilleuse kõõluse põletiku või sidekoe kahjustuse - selle tagajärjel põhjustab igasugune jala liikumine (jooksmine, kõndimine, hüppamine) tugevat valu.

Piisavate meetmete puudumisel võib kõõluse eraldumine kaltsaanist või selle purunemine.

Vigastuste esinemine Achilleuse kõõluses viitab suurele koormusele, mis võeti ette istuva eluviisi taustal ilma eelneva ettevalmistuseta või treeningrežiimi ja ülekoormuse rikkumiseni.

Kahjustused võivad olla mehaanilist laadi ilma põletikulise protsessi alguseta, kuid mõnel juhul on kõõlusepõletik seotud just põletikuga.

Mikropisarate ja pragudega koe paraneb aja jooksul, kuid muutub arvukate mikroskoopiliste armide korral vähem elastseks.

Põletiku ravi kõõluse kudedes viiakse kiiresti läbi põletikuvastaste ravimite kasutamisel ja mehaanilised kahjustused nõuavad pikaajalist ravi ja spetsiaalset väljaõpet, kuni koed on täielikult taastatud ja kõõluse vastupidavus.

Mis provotseerib valu kuklas? Miks pea taga on peavalu, saate teada meie artiklist.

Milliste haiguste korral on näidustatud Diclofenaci salvi kasutamine? Vastus on siin.

Haiguse vormid ↑

Achilleuse kõõlusepõletikku on 3 vormi:

  • Peritendiniit on kõõlust ümbritsevate kudede põletik. Sellega võib kaasneda koe degeneratsioon..
  • Tendiniit on kõõluse põletik ja kahjustus. Samal ajal pole ümbritsevad koed protsessis osalevad..
  • Enteopaatia - kõõluse degeneratsioon ja põletik selle luudele kinnitumise kohas. Mõnikord kaasneb kanna kannuse või lupjumise areng.

Nende vormide ravi algus on sarnane.

Esialgu ilmub terav valu ja kõõlus on stressis.

Nõuetekohase ravita võib valu mõneks ajaks taanduda, kuid seejärel naasta ja muutuda krooniliseks, halvimal juhul tekib kõõluse täielik rebend..

Esinemise põhjused ↑

Achilleuse kõõluse probleemide ilmnemisel on palju põhjuseid..

Vanus muutub

Kõõlus koosneb kollageen- ja elastiinikiududest: esimesed pakuvad sellele tugevust ja teised - venitatavust.

Tavaliselt suudab Achilleuse kõõlus venitada 5% oma algsest pikkusest - see aitab jalal teha vetruvaid liigutusi, see tähendab, et kõõlus täidab lööke neelavat funktsiooni.

Kuid vanusega väheneb kõõluse venitatavus ja stress võib põhjustada kiudude kahjustusi ja mikropisaraid..

Seetõttu ei soovitata koolitamata inimestel pärast 35. eluaastat treeninguid alustada ilma lihaseid eelnevalt soojendamata ja soojendamata.

Sellele hoiatusele tuleks suurt tähelepanu pöörata inimestele, kellel on kanna kõõluses valu, ja neile, kellel on sellega varem probleeme olnud..

Liigsed koormused

Isegi profisportlastel ja treenitud inimestel võib olla probleeme kanna kõõlusega.

See tekib kõõluse ületreenimise ja ülepinge tagajärjel..

Vajaliku puhketa pole kudedel aega taastuda ja kaotada lõõgastumisvõime..

Väga sageli ignoreerivad sportlased haiguse algust.

Sellest tulenev põletik hakkab andma kerget valu - see võib viidata sellele, et kudedes on tekkinud mikropisarad ja on vaja treening ajutiselt lõpetada või treeningrežiimi nõrgendada.

Kuid erinevatel põhjustel sportlane seda ei tee ja tähelepanuta jäetud või isegi krooniline põletik ja koekahjustused võivad põhjustada kõõluse täielikku purunemist..

Seetõttu on vaja kõõlusepõletikku õigeaegselt ravida ja arst määrab aja, mil saate klassidesse naasta..

Hüperpronatsiooniga lamedad jalad

Jala hüperproneerimist nimetatakse selle füsioloogiliseks täitmiseks sissepoole..

Selles asendis läbib kõõl kõndimisel ja muudel koormustel liigset venitamist ja vigastusi..

Ebamugavate kingade kandmine

Ebaõige jalats võib põhjustada kõõlusepõletikku:

  • valesti valitud spordijalatsite kasutamine treeningu ajal mõjutab oluliselt jalgade koormuse jaotust ja võib seda suurendada.
  • Naised, kes kannavad terve päeva kõrge kontsaga kingi, tunnevad õhtul lamedale tallale üleminekul valu luu- ja vasikalihastes. See on tingitud asjaolust, et lihas ja kõõlused olid kogu päeva lühenenud olekus ja kui nad üritavad neid õhtul venitada, siis "protestivad".

Haglundi deformatsioon

See on mingi kondine kasv kanna luul kõõluse kinnituskoha lähedal - väliselt näeb see välja nagu põiel kannal.

Selle kuhjumise tõttu peab kõõlus erinevate koormuste korral veelgi rohkem venima..

Foto: Haglundi deformatsioon

Sõltuvalt sellest, kas kõõluse bursa põletik on olemas, kas koe turse areneb, võib see kasv olla nii pehme kui ka kõva.

Infektsioonid

Erinevad ägedad ja kroonilised infektsioonid võivad põhjustada ka kõõluse põletikku..

Sümptomid ja tunnused ↑

Achilleuse kõõlusepõletik võib olla äge või krooniline.

Ägedat vormi iseloomustab järkjärguline tõus:

  • esiteks tunneb patsient treeningu või koormuse alguses valu pärast soojendust, valu taandub ja puhkus kõrvaldab täielikult valu.
  • palpatsioonil võib tunda mõningast ebamugavust.

Pärast hingetõmmet ja kõndimisel ägenemist on valu seletatav asjaoluga, et pika puhkuse ajal kasvavad kõik mikropisarad kokku ja uue liigutusega tekib nende vigastus uuesti.

Selle sümptomi ravi puudumine põhjustab kiiresti kroonilise tendiniidi arengut..

Kroonilise Achilleuse kõõlusepõletiku korral tekib valu järk-järgult mitme kuu või nädala jooksul:

  • treeningu ajal suureneb see ja isegi pärast soojendamist ja venitamist ei kao;
  • pikk puhkus ei too leevendust - valu võib ilmneda isegi hommikul pärast und;
  • trepist üles või alla laskumine või kalle põhjustab valu.

Mõlemal juhul võite jälgida ka järgmist.

  • kõõluse paksenemine;
  • vasika lihase pingetunne;
  • naha punetus ja hüpertermia;
  • liikuvuse piiramine pahkluu piirkonnas.
  • valu - võib lokaliseerida kogu kõõluse ulatuses või kanna lähemale;
  • tursed võivad tekkida 2–6 cm kõrgusel;
  • jala dorsiflexsiooni ja varvastel seismist on raske teha;
  • mõnikord - iseloomulik krigistamine, kui liiges liigub pahkluus.

Kuidas anküloseerivat spondüliiti usaldusväärselt tuvastada? Meie artiklist saate teada, kuidas anküloseeriva spondüliidi diagnoosimine toimub.

Miks lülisammas kaela lülisambas krigiseb? Vastuse leiate siit.

Kas põlveliigese sünoviiti on võimalik ravida rahvapäraste ravimitega? Loe siit.

Diagnostilised meetodid ↑

Diagnostikaks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

  • füüsikalised uuringud;
  • kiirgusdiagnostika;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • ultraheliuuring.

Kõige sagedamini diagnoositakse patsiendiga peetud vestluse ja füüsilise läbivaatuse põhjal, palpatsiooniga määrab arst valu kõige suurema lokaliseerimise punktid.

Kalkaneaalse kõõlusepõletiku iseloomulik tunnus on see, et jala liigutamisel ja edasisel palpatsioonil nihkub valu veidi, kuna kõõlused ja lihased on venitatud.

Pauside kontrollimine toimub eriti hoolikalt.

Röntgenuuring võib näidata põletiku või degeneratiivsete muutuste esinemist ainult siis, kui on olemas lubjastumise fookused.

Kui lupjumisi pole, siis ei aita kiirgusdiagnostika diagnoosi panna..

MRI ja ultraheli võivad aidata kindlaks teha, kas esineb rebendeid ja kas on vaja operatsiooni.

Kuidas ravida? ↑

Kui teil on kanna kõõluses üks kord väike valu, vajavad jalad puhkust.

Kõiki koormusi tuleks mõnda aega piirata. Turse ja punetuse leevendamiseks võib panna jääd ning valuga toimetulekuks tuleb valulikule kohale kinnitada elastne side..

Kui valu on väga tugev, ei kao isegi pärast puhkust ja pingutamisel suureneb, kui on kõõluse rebenemise kahtlus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Ta viib läbi eksami ja määrab vajadusel täiendava eksami.

Põletiku raviks võib ta välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, nõustada rahvapäraseid ravimeid ja koostada rehabilitatsiooniplaani. Võib vajada immobiliseerimist, osalist või täielikku liikumist või operatsiooni.

Rahvapärased abinõud

Kõõlusepõletikku on võimalik ravida traditsioonilise meditsiini abil, ainult ravimeetoditega tuleb kokku leppida raviarstiga:

  • Kõõluse põletikku saab ravida kurkumiinimaitseainega, loodusliku antibiootikumi, antioksüdandi ja põletikuvastase ainega. Selleks peate sööma pool grammi seda toodet päevas..
  • Võite valmistada viinaga kreeka pähkli vaheseinte tinktuuri. Ühe klaasi kreeka pähkli vaheseinte jaoks peate võtma 0,5 liitrit viina ja jätma umbes 20 päeva. Võtke 2 korda päevas, 1 tl. Kui kilpnäärme talitluses on probleeme, siis enne võtmist on vaja konsulteerida arstiga.
  • Mägivaigu muumia õlise lahuse võib kahjustatud piirkonda hõõruda ja võtta suu kaudu ka umbes 0,1–0,5 g soojas piimas lahustunud vaiku. Selliseid kahenädalaseid kursusi saab korrata 10-päevase pausiga..
  • Võite teha okaspuust soola jalavanne.
  • Jäämassaaž jääkuubikute abil aitab valu leevendada. Kasutage jääkuubikuid, et masseerida valulikku piirkonda 20 minutit.

Kas teil on terav põlvevalu? Meie artiklist saate teada, mida teha, kui põlve valutab tugevalt.

Kuidas ravitakse küünarliigese epikondüliiti? Siit saate teada.

Harjutused

Spetsiaalsete harjutuste abil on võimalik ravida achillotendiniiti, teostada taastumist pärast ravimeid ja kirurgilist ravi, leevendada sidekoe seisundit, venitada seda ja vähendada koormust, samuti vältida seda haigust.

Niisiis, kõõlusepõletiku korral on soovitatav:

  • Kõige olulisem ja lihtsam harjutus on kõndimine. Seda tuleks teha mugavate jalatsitega, järgides spetsiaalset tehnikat: pehme rull kannast jalatallani, ilma et varba liigselt välja pöörataks. Operatsioonijärgse taastusravi ajal suureneb sammu pikkus, kõndimisaeg ja koormustugevus järk-järgult.
  • Poolkükid varvastel, varvastele tõstmine ja algasendisse naasmine, jooksmine on kasulikud, kuid need tuleb läbi viia pärast kerget soojendust ning lihaste ja kõõluste venitamise harjutusi..
  • Abiks on ka vees liikumine. Inimese keha kaotab vees suurema osa oma kaalust, nii et just vees saate hakata läbi viima kõiki juhendaja soovitatud harjutusi. Neist kõige raskem kuiva treeninguga viiakse tõenäoliselt läbi 1-2 nädalat hiljem kui vees.

Harjutage vasika ja Achilleuse kõõluse venitamiseks:

  • Seiske seina poole ja toetage käed sellele. Tõmmake tagasi ja toetuge varba jalale, mida soovite sirutada, ja painutage teine ​​jalg kergelt põlve.
  • Hoidke seda asendit umbes 30 sekundit ja pöörduge seejärel algasendisse. Peate kordama 3-5 korda.

Harjutus Achilleuse kõõluse tugevuse ja elastsuse tugevdamiseks:

  • Seisa kontsadega väikese muhke või spetsiaalse astmeplatvormi serval ja kükita.
  • Peate tegema 3 reisi 12 kükiga päevas.
  • Samal platvormil seisa varvastega äärel ja mine alla-üles ja alla.

Mõlemad harjutused on ekstsentrilised, suunatud kudede üheaegsele venitamisele ja pingutamisele ning sobivad suurepäraselt kanna kõõluse parandamiseks..

Kuid eksimused täitmisel võivad olla ohtlikud, seetõttu on esialgu soovitatav koolitus läbi viia juhendaja järelevalve all..

Mis tahes harjutuse sooritamisel pidage meeles, et kehaline aktiivsus peaks taastuma järk-järgult..

Pole vaja kohe naasta spordi, tantsimise või tavapärase füüsilise tegevuse juurde, suurendades intensiivsust aeglaselt.

Et lihased ei kaotaks jõudu ja sidemed ei kaotaks liikuvust, on olemas erinevaid parterevõimlemise tüüpe, mille harjutusi tehakse lamavas või istuvas asendis..

Narkootikumide ravi

Esimene asi, mis tuleb enne ravi alustamist tagada, on kõõluse koormuse vähendamine..

Selles piirkonnas on jala immobiliseerimiseks mitu võimalust:

  • lahase ülekate;
  • kips;
  • karkude kasutamine;
  • elastse sidemega sidemega;
  • teipimine;
  • liikumist täielikult või osaliselt piiravate ortooside kehtestamine.

Foto: ortoosi immobiliseerimine

Enamikul juhtudel viiakse selle haigusega läbi järgmine ravikuur:

  • kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - Nimesil, Naklofen jne;
  • kõige raskematel juhtudel võib määrata antibiootikumravi;
  • ultraheli abil on võimalik kahjustatud piirkonda süstida Voltareni salvi, Dolobene geeli ja Solcoseryli;
  • öösel valu sümptomi leevendamiseks võite panna Analgini, Novokaiini ja Deksametasooni kompressi võrdsetes osades või teha intramuskulaarset valu leevendavat süsti.

Pärast valu leevendamist on soovitatav masseerida ja alustada rehabilitatsiooni ja võimlemist tugevdada.

Operatsioon

Kui konservatiivsed ravimeetodid ei too soovitud tulemust, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine..

Operatsiooni käigus tehakse sisselõige ja kahjustatud piirkonnad lõigatakse välja ning seejärel õmmeldakse kõõlust; Haglundi deformatsiooni korral eemaldatakse luukasv.

Joonis: Achilleuse kõõluse kirurgiline parandamine

Pärast operatsiooni kannab patsient spetsiaalset saapaid umbes 6 nädalat.

Aja jooksul, 2-3 nädala pärast, võite juba astuda opereeritud jalale ja pärast immobiliseeriva ortoosi eemaldamist viiakse läbi taastumiseks rehabilitatsioonikuur, mis kestab 1 kuni 3 kuud.

Ennetamine ↑

Ennetamise eesmärgil tuleb järgida teatavaid reegleid:

  • treeningut tuleks teha järk-järgult;
  • enne mis tahes füüsilist tegevust on soovitav lihaseid ja kõõluseid soojendada ning venitusharjutusi teha;
  • treenimiseks ja igapäevaseks kandmiseks peate valima mugavad kingad;
  • kui tekib valu, peate treeningu lõpetama.

Achilleuse kõõlusepõletik - sportlaste, füüsiliselt rasket tööd tegevate inimeste ja naiste, kes eelistavad kanda kõrge kontsaga kingi, haigus on varases staadiumis väga tõhus ja kergesti ravitav.

Kuid kui te seda käivitate, võivad komplikatsioonid tekkida kõõluse rebenemise või kroonilise põletiku kujul..

Raviks kasutatakse tervet rida meetmeid: spetsiaalsed harjutused, ravimiteraapia ja valuliku piirkonna liikumine mitmel viisil.

Kõiki neid tegevusi on võimatu iseseisvalt läbi viia, seetõttu, kui Achilleuse kõõluses ilmneb valu, peate pöörduma abi saamiseks spetsialisti poole.