Allopurinool: kuidas podagra võtta ja millised ravimi analoogid on olemas?

Trauma

Liigesehaiguste raviks toodab farmaatsiatööstus täna palju tõhusaid ravimeid. Allopurinool podagra raviks on üks selline efektiivne ravim.

Podagra kui liigesehaigus

Inimese kehas toimub pidevalt ainevahetus, milles valgud lagunevad ja moodustavad energiat kogu eluks. Selle protsessiga kaasneb kusihappe moodustumine, mis eritub eritussüsteemi - neerude kaudu.

Kui see funktsioon on häiritud, hakkavad need soolad sadestuma liigestesse ja kudedesse, mis põhjustab podagra arengut, mis mõjutab liigeseid: käed ja sõrmed, küünarnukid, põlved, jalad. Sageli esineb podagra koos liigeste artroosiga. Seega, kui liigestes on valu, soovitavad arstid nõu saamiseks pöörduda spetsialisti poole..

Podagra tunnused

Podagra märke ei saa segi ajada teiste haigustega, need on nii spetsiifilised. Selle liigesehaiguse väljendunud sümptomiteks on põletik, äge artriit koos valu sündroomidega, mis annavad retsidiive. Esimesed podagra sümptomid on tugev varvas, mis algab suure varba liigesest..

See on suur varvas, mida podagra mõjutab, muutub esimeseks sihtmärgiks, patsiendid kurdavad:

  • piinav tugev terava iseloomuga valu;
  • naha turse ja punetus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valu neerupiirkonnas ja veri uriinis.

Allopurinooli ravim

Valu leevendamiseks ja podagra raviks määratakse allopurinool - efektiivne ravim, mida kasutatakse kusihappe suurenenud sisaldusega veres. Ravim on ette nähtud siis, kui laboratoorsed uuringud näitavad hüperurikeemiat, millega kaasnevad podagra kujul esinevad tüsistused.

Allopurinool on saadaval tablettide kujul blisterpakendis 10 tk ja pudelis 50 tabletti. Ravimi maksumus on vahemikus 70 kuni 100 rubla.

Kuidas allopurinool toimib?

Podagrapillid pärsivad kusihappe soolade moodustumist ja ladestumist kudedesse. Allopurinool mitte ainult ei vähenda kusihappesisaldust, vaid hoiab ära ka nende moodustumise, lahustab ja eemaldab patsiendi kehast soolad.

Rangelt järgides raviarsti juhiseid, normaliseerub kusihappe tase 5-6 kuu pärast alates ravimite võtmise algusest. Patsiendid märkavad haiguse raskete rünnakute leevendamist kuue kuu pärast ja mõned - aasta pärast. Podagra sõlmed taanduvad umbes sel ravimi võtmise perioodil.

Näidustused kasutamiseks

Allopurinooli iseloomustab lai toimespekter, seda määratakse hüperurikeemiaga patsientidele, mida ei saa terapeutilise dieediga korrigeerida.

Seda kasutatakse edukalt:

  • uraatide nefropaatia;
  • primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud päritolu ensümaatiline puudulikkus;
  • urolitiaas;
  • neerukivide tagajärjed, kui neerudes tekivad kivid;
  • tsütostaatiline ravi, kiiritusravi ja ka kortikosteroidravi;
  • krooniline müeloidleukeemia ja leukeemia.

Hüperurikeemia vältimiseks võib ravimit võtta pikka aega. Allopurinooli tabletid ja nende analoogid määratakse koos teiste põletikuvastaste ja antiseptiliste ainetega.

Kuidas võtta podagra allopurinooli?

Allopurinooli võib võtta pärast sööki veega närimata. Annus määratakse, võttes arvesse patsiendi seisundit, sõltuvalt kusihappe sisaldusest veres.

Annused ja raviskeemid:

  • Laste jaoks on ravim välja kirjutatud ainult pahaloomuliste kasvajate raviks. Alla 6-aastastele imikutele määratakse allopurinool, võttes arvesse kehakaalu, 5 mg kehakaalu kg kohta, 6–10-aastastele lastele on terapeutiline annus 10 mg, jagatuna 3–4 korda.
  • Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse allopurinooli ööpäevane annus vahemikus 70 kuni 100 mg, seejärel suurendatakse annust 100 mg võrra iga 2-3 nädala järel..
  • Allopurinooli säilitusannus on 200-600 mg, sõltuvalt haiguse arengust. Mõnel raskel haigusjuhul on ette nähtud maksimaalne annus 800 mg. Kui päevane annus on 300 mg, tuleks see jagada 2–4 ​​annuseks võrdsete vahedega..
  • Haiguse kulgu rasketes vormides on ette nähtud ühekordne annus 200 mg, maksimaalne üksikannus on 300 mg. Ravi selle allopurinooli määramisega jätkub 2-4 nädalat, seejärel saate üle minna säilitusannusele 100-300 mg.
  • Eakatele maksa- ja neerupuudulikkusega inimestele määratakse allopurinool ettevaatusega ja väikestes annustes..

Annuse suurendamine toimub kusihappe range kontrolli all veres. Ravimi kasutamisel on soovitatav maksa regulaarselt kontrollida.

Kasutamise vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on podagra allopurinoolil vastunäidustused. Kasutamine ohtlikke tegureid arvestamata võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.

Ravimit ei tohi võtta patsiendid, kellel on:

  • ülitundlikkus toote komponentide suhtes;
  • tõsine neerufunktsiooni kahjustus;
  • maksahaigused;
  • vähenenud kreatiniini kliirens.

Raske podagra rünnaku ajal ei saa te võtta ägeda valu tablette. Allopurinooli ei määrata rasedatele ja imetamise ajal, samuti alla 3-aastastele imikutele.

Ravimi efektiivsus

Enne podagra ravis terapeutiliste meetmete võtmist on soovitatav hoolikalt uurida allopurinooli toimemehhanismi, tablettide vastunäidustuste olemasolu ja võrrelda neid andmeid patsiendi tervisega. Ravimite võtmine on ilma arsti retseptita vastuvõetamatu.

Dieeti ja uroloogi juhiseid rangelt järgides hakkavad patsiendid mõne kuu pärast märkama oma seisundi leevendamist.

Kõrvalmõjud

Tavaliselt taluvad patsiendid allopurinooli tablettide võtmist tavaliselt, kuid iga organism on individuaalne, mõnel patsiendil võib see põhjustada kõrvaltoimeid.

Kui patsient kannatab ebapiisava neeru- ja maksafunktsiooni all, võib ravimite võtmine põhjustada kõrvaltoimeid.

Allopurinooli kasutamisega võivad kaasneda:

  • vererõhu tõus, bradükardia;
  • peavalud, unisus, hägune nägemine, nõrkus;
  • ureemia, nefriit ja hematuria;
  • trombotsütopeenia, aplastiline aneemia;
  • impotentsus, viljatus ja günekomaatika;
  • allergilised ilmingud: lööve ja sügelus, naha hüperemia.

Ravimi analoogid

Kusihappe ja selle uraatide moodustumise vähendamiseks podagraga patsientide kehas on välja kirjutatud kõik analoogid, nagu ka allopurinool. Allopurinooli võib asendada teise ravimiga. Ainult raviarst saab vastata patsiendi küsimusele, millist ravimit valida, kuna igal analoogil on oma omadused ja kõrvaltoimed.

Allupol

Ravimi nimi KirjeldusVabastamisvorm keskmine hind
Allopurinool EgisTööriist aitab hästi soola suurenenud moodustumisel ilma podagra sõlmede ja artriidita.Tabletid90 rubla
Vähendab kusihappe soolade moodustumist.Tabletid 70 rubla
AdenurikVähendab kusihappe taset, pärsib selle soolade moodustumist.Tabletid570 rubla
KolhitsiinLeevendab raskeid podagrahooge, pärsib kusihappe soolade teket.Tabletid1700 rubla

Koostoimed teiste ravimitega

Podagra ravi toimub kompleksselt, seetõttu peaksid uroloogid määrama allopurinooli, võttes arvesse ravimi koostoimet teiste ravimitega.

Indapamiid on tiasiiddiureetikum, mida kasutatakse kõrge vererõhu korral, ravimi samaaegne manustamine koos allopurinooli tablettidega võib põhjustada kusihappe sisalduse tõusu veres.

Mõnikord määravad uroloogid allopurinooli kompleksse kasutamise koos Blemareniga. Blemaren hoiab ära kusihappe soolade moodustumise, lahustab need. Patsientide sõnul aitab selline ravi kaasa kusihappe soolakristallide kiirele organismist väljutamisele ja podagra ravi kiirema tulemuse saavutamisele..

Podagra raviskeemi on võimalik lisada ka hormonaalseid ravimeid nagu prednisoloon või Metipred. Selliste ravimite samaaegne manustamine koos allopurinooliga aitab kaasa haiguse sümptomite tõhusamale ja kiiremale leevendamisele.

Koostoimed alkoholiga

Allopurinoolravi ajal ei tohi alkohoolseid jooke tarbida..

Alkoholi tarvitamine võib põhjustada:

  • valu maksas ja lihastes;
  • apaatia ja unisus;
  • iiveldus ja kõhulahtisus;
  • impotentsus ja suhkurtõbi;
  • vererõhu tõus ja bradükardia.

Toitumine podagra korral

Podagra ravimisel soovitavad arstid järgida rangeid toitumis- ja toitumisjuhiseid:

  • Keelduge rasvast, soolasest toidust.
  • Alkohoolseid jooke ei saa juua.
  • Dieet peaks olema rikas puuviljade ja värskete köögiviljade poolest..
  • Paastumine on rangelt keelatud.

Ravi ajal on vaja pidevalt jälgida kusihappe sisaldust veres ja maksa seisundit..

Allopurinool

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Allopurinool on podagravastane aine, mis kuulub ksantiinoksüdaasi inhibiitorite farmakoloogilisse rühma. Ravim häirib kusihappe sünteesi. Allopurinooli peamine toime on urostaatiline, see pärsib ksantiini oksüdaadaasi ensüümi toimet, mis stimuleerib hüpoksantiini oksüdatsiooni ksantiiniks ja selle järgnevat muutumist kusihappeks. Need ained on palju paremini lahustuvad. Seega vähendab ravim kusihappe taset kehas ja aitab uraate lahustada, takistades seeläbi nende ladestumist kudedesse ja neerudesse..

Allopurinool imendub seedetraktis suurepäraselt, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 3-5 tunni jooksul. Aine praktiliselt ei seondu plasmavalkudega, eritub enamasti neerudega, umbes 20% eritub soolestikust 48-72 tunni jooksul.

Väljalaske vorm ja koostis

Allopurinool on saadaval 100 ja 300 mg tablettidena, mis on pakitud 10 tükki blistritesse või 50 tükki pudelitesse. Üks tablett sisaldab 100 või 300 mg allopurinooli, samuti abiaineid: sahharoos, kartulitärklis, magneesiumstearaat, toidugelatiin, laktoosmonohüdraat, kolloidne ränidioksiid.

Näidustused allopurinooli kasutamiseks

Allopurinooli kasutamine on näidustatud haiguste korral, millega kaasneb hüperurikeemia, mida ei saa kontrollida ainult dieediga, kusihappe sisaldus on vahemikus 500 μmol ja rohkem. Selliste haiguste hulka kuuluvad podagra (primaarne ja sekundaarne), uraatide urolitiaas, uraatide nefropaatia ja neerukivitõbi koos uraatide moodustumisega. Allopurinooli kasutatakse primaarse ja sekundaarse hüperurikoomia ravis selliste haiguste ja haiguste korral nagu: neerupuudulikkus, GCS-i massiivne ravi, erinevat tüüpi hematoblastoomid: äge leukeemia, krooniline müeloidleukeemia, lümfosarkoom, samuti kasvajate tsütostaatiline ja kiiritusravi (sealhulgas lapsed), psoriaas. Allopurinooli kasutatakse ensümaatiliste häirete (Lesch-Nycheni sündroom), ulatuslike traumaatiliste vigastuste, puriini metabolismi häirete korral lastel ja kaltsiumoksalaadi segakivide moodustamiseks seotud patoloogiate korral. Üle 15-aastaste laste raviks kasutatakse allopurinooli leukeemia taustal tekkinud uraatide nefropaatia korral..

Vastunäidustused

Allopurinooli kasutamine on vastunäidustatud inimestele, kellel on ravimi toimeaine või abikomponentide talumatus. Muud vastunäidustused on raske maksatalitluse häire, neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 2 ml / min, vanus kuni 15 aastat. Allopurinooli ei määrata juhul, kui kusihappe sisaldust plasmas saab reguleerida dieediga.

Ravimit määratakse ettevaatusega hematopoeetiliste häirete, maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidele. Samuti arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse korral, kui patsienti ravitakse angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite ja diureetikumidega. Allopurinooli ei määrata ägeda podagrahoogude all kannatavatele inimestele, ravi ravimiga võib alustada alles siis, kui patsiendi seisund paraneb.

Allopurinooli annustamine ja manustamine

Allopurinooli juhendis öeldakse, et tablette tuleb võtta suu kaudu koos piisava koguse veega. Ravimit on soovitatav võtta pärast sööki. Allopurinoolravi ajal on normaalse uriinierituse säilitamiseks vaja juua nii palju vedelikku kui võimalik. Ravikuuri ja ravimi täpse annuse võib määrata ainult arst, lähtudes patsiendi seisundist ja kusihappe kogusest veres.

Ravimi minimaalne päevane annus on 100 mg, maksimaalne on 800 mg, keskmine on 200-300 mg. Vastavalt allopurinooli juhistele on soovitatav alustada ravi minimaalse annusega 100 mg päevas, kohandades seda järk-järgult. Selleks on vaja läbi viia iganädalane analüüs kusihappe sisalduse kohta veres. Mõõduka hüperurikeemia raviks määratakse 200-400 mg päevas 2-4 nädala pikkuse kuuri jooksul, pärast mida vähendatakse annust 200-300 mg-ni. Raske hüperurikeemia ja podagra korral määratakse 2... 4 nädala pikkuseks kuuriks 600-800 mg allopurinooli, mille järel vähendatakse annust 100-300 g-ni päevas. Säilitusannus on 200-600 mg ja seda võib võtta mitu kuud. Ravi ei tohi katkestada kauemaks kui 3 päevaks, kuna ravi nõuab pikka aega. Hüperurikeemia vältimiseks kiirituse või kemoteraapiaga on ette nähtud 400 mg. Ärge võtke korraga rohkem kui 300 mg ravimit, üle 300 mg annus tuleks jagada mitmeks osaks.

Allopurinooli juhistes öeldakse, et laste annus peaks olema 10-20 mg 1 kg kehakaalu kohta. Annus tuleb jagada 3 ossa ja võtta 3 korda päevas. Üle 15-aastaste laste maksimaalne annus on 400 mg päevas..

Allopurinooli kõrvaltoimed

Allopurinooli kasutamisel on harva kõrvaltoimeid. Ravi algstaadiumis võivad patsiendid kogeda podagra rünnakuid. Võimalikud on järgmised kõrvaltoimed:

  • Hematopoeetilisest süsteemist: eosinofiilia, leukopeenia, leukotsütoos, trombotsütopeenia;
  • Maksa- ja sapiteede süsteemist: maksa nekroos, granulomatoosne hepatiit, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
  • Kesknärvisüsteemi küljest: ataksia, depressioon, peavalud, halvatus, unisus, kooma;
  • Meeltelt: katarakt, hägune nägemine, vähenenud maitse;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: bradükardia, vererõhu langus.

erijuhised

Allopurinooli toime kohta rasedate kehale ei ole uuringuid läbi viidud. Kuid raseduse ajal ei ole soovitatav seda kasutada. Kuna allopurinool eritub rinnapiima, tuleb rinnaga toitmine ravi ajaks katkestada..

Allopurinooli analoogid

Allopurinooli analoogid on Ziloprim, Milurit, Allohexal.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida temperatuuril 15–25 ° C valguse eest eraldatud kohtades.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kuidas võtta podagra allopurinooli: näidustused, vastunäidustused, annused

Podagra teraapia peamine põhimõte on kusihappe taseme pidev kontroll, pärssides selle tootmist ja suurendades patsiendi kehast eritumise määra. See võimaldab teil peatada patoloogia ägedad rünnakud, vältida nende esinemist, vältida uraatide sadestumist neeru- ja liigesstruktuurides. Allopurinool on ravim, mis vähendab kusihappe ja selle soolade kontsentratsiooni inimkeha mis tahes vedelas keskkonnas. Ravim pärsib aktiivselt nende tootmist, takistades podagra valulike sümptomite tekkimist.

Kuid allopurinoolil on lai vastunäidustuste loetelu ja vale kasutamise korral suureneb selle süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosus märkimisväärselt. Düspeptiliste ja neuroloogiliste häirete tekkimise oht minimeeritakse arstiga konsulteerides. Reumatoloog määrab annustamisskeemi, võttes arvesse patoloogia raskust, liigesekahjustuse astet, tekkinud tüsistuste arvu..

farmatseutiline toime

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Liigesevalu vastu on tõhus ja taskukohane vahend." Loe edasi.

Kui podagra on kuuri algstaadiumis, piisab tagasilanguse vältimiseks toidust sageli puriinisisaldusega toitude väljajätmisest. Kuid raskete patoloogia vormide korral ei piisa sellest. Patsientidele määratakse organismis leiduva loodusliku puriini hüpoksantiini struktuurne isomeer Allopurinool.

Hüpoksantiin oksüdeeritakse ksantiiniks, millest tekib kusihape. Selle protsessi eest vastutab spetsiifiline ensüüm, ksantiinoksüdaas. Allopurinool blokeerib selle, purustades soovimatute hüpoksantiini transformatsioonide ahela.

Ensüümi blokeerimine põhjustab kusihappe tootmise vähenemist ning samaaegset hüpoksantiini ja ksantiini kontsentratsiooni suurenemist. Need metaboliseeruvad puriiniga seotud adenosiini ja guanosiini monofosfaatideks. Need ribonukleotiidid kutsuvad esile puriini nukleotiidide esimest spetsiifilist sünteesi katalüüsiva ensüümi (amidofosforibosüültransferaas) pöörduva pärssimise. Selle tulemusel väheneb kusihappe ja selle soolade tase ning organismis lahustuvad uraatide ladestused. Podagra allopurinooli kursuse tarbimine takistab uraatide moodustumist neerudes ja pehmetes kudedes. Seetõttu määratakse ravim patsientidele mitte ainult podagra artriidi rünnakute leevendamiseks, vaid ka neeruhaiguse sümptomite kõrvaldamiseks..

Koostis ja vabanemisvorm

Allopurinooli toodavad paljud kodumaised ja välismaised farmaatsiatehased annustes 100 ja 300 mg. See on pakendatud plastpudelitesse, milles on 30 või 50 tabletti. Apteegid müüvad ravimit ka pappkarpides, milles on 3 või 5 metalliseeritud fooliumist villi. Sekundaarses pakendis on lisaks tablettidele ka kasutusjuhend. Ravimi toimeaine on allopurinool. Ravimi abikompositsioon annuses 300 mg on esindatud järgmiste komponentidega:

  • laktoosmonohüdraat (piimasuhkur);
  • mikrokristalne tselluloos;
  • naatriumkarboksümetüültärklis või primogeel;
  • toiduželatiin;
  • magneesiumstearaat;
  • kolloidne ränidioksiid või aerosool.

Tootjad kasutavad 100 mg tablettide moodustamiseks täiendavate koostisosadena sahharoosi, kartulitärklist, söödavat želatiini ja magneesiumstearaati. Komponendid tagavad allopurinooli optimaalse imendumise, pikendades selle terapeutilist toimet.

Farmakokineetika

Pärast tableti võtmist imendub umbes 90% toimeainest seedetraktist ja muundub oksinopurinooliks. See aine eritub neerustruktuuride poolt väga aeglaselt (18 kuni 30 tundi) ja on vastutav enamiku ravimi terapeutiliste mõjude eest..

Ravimi kliiniline toime avaldub juba 1,5 tundi pärast pillide võtmist ja püsib kogu päeva. Suurem osa metaboliitidest evakueeritakse kehast neerude kaudu ja ainult 20% soolte kaudu.

Kuidas võtta podagra allopurinooli

Reumatoloog määrab patsiendile allopurinooli, võttes arvesse krooniliste patoloogiate anamneesis esinemist, vanust, kehakaalu, podagra kulgu. Tavaliselt võetakse ravimit üks kord päevas söögi ajal suure koguse gaseerimata veega. Aga kui seedesüsteemist on allopurinooli talumatuse märke, jagatakse üks annus mitmeks osaks. Ajavahemik nende võtmise vahel on 3-4 tundi või rohkem. Kui patsiendi enesetunne paraneb, podagra liigesnähud kaovad või nende raskus väheneb, väheneb päevane annus järk-järgult.

Terapeutilise kuuri kestus on 1-3 kuud kuni mitu aastat. Sageli lõpetatakse ravimi kasutamine, kui patsient hoiab terapeutilise dieedi abil pidevalt optimaalset kusihappe taset. Kuid raskekujulise patoloogiaga peate allopurinooli võtma kogu elu..

Täiskasvanud

Allopurinooli süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks määrab arst selle 100 mg üks kord päevas. Kui selline algannus on ebapiisav, on kusihappe kontsentratsiooni vähendamiseks vaja täiendavat ravimi võtmist. Selle päevast kogust suurendatakse järk-järgult, kuni saavutatakse parim ravitoime:

  • kerge podagra - 100-200 mg;
  • podagra keskmine aste - 300-600 mg;
  • raske podagra - 600-900 mg.

Samal ajal viiakse läbi vereseerumi kusihappe taseme pidev (üks kord iga 10-20 päeva järel) jälgimine.

Eakate vanus

Kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud, et teha kindlaks allopurinooli mõju eakate patsientide kehale. Seoses elutähtsate süsteemide funktsionaalse aktiivsuse järkjärgulise vähenemisega, ainevahetusprotsesside aeglustumisega on vajalik ravimi annuse hoolikas arvutamine. Raviskeemides on see minimaalselt 100 mg päevas. Patsiendil soovitatakse pidevalt järgida ranget terapeutilist dieeti, eriti neerupatoloogiate diagnoosimisel temas.

Lapsed ja noorukid

Allopurinooli kasutatakse erandjuhtudel laste podagra raviks. See on vajalik, kui muud ohutumad ravimid ei toimi. Alla 10-aastase lapse päevane annus on 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Laste jaoks on soovitav osta ravim annuses 100 mg. Iga tablett on varustatud joonega toimeaine vajaliku koguse hõlpsaks jagamiseks ja arvutamiseks. Alla 15-aastastele lastele määratakse allopurinool annuses 10-20 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Laps ei tohi päevas võtta rohkem kui 0,4 g ravimit.

Neerupatoloogia

Metaboliidid ja muundumata allopurinool evakueeritakse kehast peamiselt neerude kaudu, seetõttu võib nende toimimise halvenemise korral tekkida probleeme ravimi eritumisega. See jääb kehasse ja neerustruktuurid on stressis. Arst võtab seda arvesse ühekordse ja päevase annuse arvutamisel. Patsientidel soovitatakse võtta vähem kui 100 mg ravimit päevas või 100 mg ülepäeviti. Oksüpurinooli kontsentratsiooni kontrollitakse igal võimalusel. Ravimi vajalik annus määratakse selle taseme järgi vereseerumis..

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

Raskete neerupatoloogiate korral eemaldatakse allopurinooli metaboliidid vere ekstrarenaalse puhastamise meetodil - hemodialüüs.

Seansside arv sõltub avastatud neeruhaigusest. Aga kui patsient on sunnitud mitu korda nädalas läbima puhastusprotseduuri, on vaja alternatiivset raviskeemi. Kohe pärast hemodialüüsi võtab patsient 0,3-0,4 g allopurinooli. Seansside vahel on ravimi kasutamine keelatud.

Tõsise neeruhaigusega patsiendid peavad olema allopurinooli ja tisiiddiureetikumide kombineerimisel ettevaatlikud. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama ravimite võtmise ja pöörduma oma arsti poole uue raviskeemi saamiseks..

Maksa patoloogia

Maksa düsfunktsiooni korral vähendatakse ravimi annust sõltuvalt diagnoositud haigusest. Alates esimestest ravipäevadest on vaja maksafunktsiooni näitajate laboratoorset jälgimist. Kusihappe soolade kontsentratsioon vereseerumis ning kusihappe ja uraatide sisaldus uriinis määratakse regulaarselt.

Ravi aluspõhimõtted ja erijuhised

Kui patsient lõpetab allopurinooli võtmise ilma arsti soovituseta, siis 3 päeva pärast taastub kusihappe tase samadel, suurenenud väärtustel. See suurendab oluliselt podagra artriidi teise kordumise tõenäosust. Seetõttu hoiatavad reumatoloogid keskmise ja kõrge raskusega patoloogiatega patsiente ravikuuri katkestamise lubamatuse eest isegi 2-3 päeva..

Ravi ajal on vastunäidustuste puudumisel vaja tarbida vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. Selline joomise režiim võimaldab teil pidevalt optimaalset diureesi säilitada, vältida ravimite kinnipidamist kehas ja soovimatute kõrvaltoimete tekkimist..

Vaja on regulaarset laboratoorsete uriininäitajate jälgimist. Tema reaktsioon peaks olema kergelt leeliseline või neutraalne. Ainult nendel väärtustel ei moodustu hambakivi (kive). Uriini leelistavate ravimite võtmine aitab vähendada ka nende moodustumise ohtu..

Ravi algstaadiumis võetakse allopurinooli minimaalsetes annustes. Podagra artriidi rünnaku vältimiseks määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Sageli lisatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite asemel täiskasvanud patsientide raviskeemi kolhitsiin (tropolooni alkaloid, homomorfinaanide perekonna peamine esindaja)..

Allopurinool suurendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet. Kombineerimisel metotreksaadi, merkaptopuriini, asatiopriiniga on metabolism häiritud ja nende ravimite toksilisus suureneb. Kui patsient võtab podagra ravi ajal allopurinooliga teatud antibiootikume (amoksitsilliini, ampitsilliini ja nende imporditud analooge), suureneb kohaliku allergilise reaktsiooni tekkimise tõenäosus.

Vastunäidustused

Allopurinooli absoluutsed vastunäidustused on krooniline neerupuudulikkus asoteemia staadiumis, toimeaine või abiainete individuaalne talumatus. Ravimit ei määrata rinnaga toitmise ja lapse kandmise ajal, hemokromatoos.

Kui hüperurikeemia on asümptomaatiline, ei peeta ravimeid vajalikuks. Allopurinoolil ei ole valuvaigistavat toimet, seetõttu pole seda ette nähtud podagra rünnakute valu leevendamiseks..

Ravimi võtmise suhtelised vastunäidustused on suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon. Nende patoloogiatega patsientidele soovitatakse allopurinooli minimaalsetes annustes range meditsiinilise järelevalve all..

Kõrvalmõjud

Allopurinoolravi võimalike kõrvaltoimete loetelu on üsna lai. Nende esinemise tõenäosus suureneb reumatoloogi määratud annustamisskeemi rikkumisel või ravimi võtmisel ilma arsti retseptita. Ravimi kõrvaltoimed on võimalikud nii süsteemsed kui ka lokaalsed..

Sageli on teraapia keeruline, kuna patsient ei talu ühte ravimikomponenti. Areneb allergiline reaktsioon, mis kliiniliselt avaldub naha turses ja punetuses, sügeluses ja löövete moodustumises. Kuid on võimalik palju raskemate nahapatoloogiate esinemine:

  • eksudatiivne multiformne erüteem;
  • bulloosne dermatiit;
  • eksfoliatiivne dermatiit;
  • purpur;
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • ekseemiline dermatiit.

Teatatud on bronhospasmi, ninaverejooksu, palaviku, nekrotiseeriva tonsilliidi, alopeetsia, lümfadenopaatia ja furunkuloosi juhtudest. Mõnikord suureneb allopurinooli võtmise ajal lipiidide tase veres.

Elutähtsad süsteemid, mis reageerivad podagra ravile allopurinooliga negatiivseltEraldage kõrvaltoimed
MeeleelundidPüsiv ühe- või kahepoolne nägemise halvenemine, maitse muutus või selle täielik kadumine, katarakt, konjunktiviit, nägemiskahjustus
NärvisüsteemUimasus, depressiivne seisund, peavalud, neuriit, perifeerne neuropaatia, spontaanselt tekkivad põletustunne, surisemine, hiilimine, hiilimine, parees
SeedeelundkondSuurenenud gaasitootmine, kõhulahtisus, epigastriline valu, oksendamine, iiveldus, kolestaatiline ikterus, maksaensüümide laboratoorsete väärtuste suurenemine, granulomatoosne hepatiit, bilirubiini suurenenud sisaldus veres
Kardiovaskulaarne süsteemVaskuliit (vaskulaarsete seinte immunopatoloogiline põletik), bradükardia, arteriaalne hüpertensioon, perikardiit
LiikumisaparaadidLihas- ja liigesevalu, müopaatia (lihasjõu vähenemine)
UrogenitaalsüsteemPerifeerne turse, rindade suurenemine, viljatus, veri uriinis, suurenenud valgusisaldus uriinis, libiido langus, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus
Hematopoeetilised organidEosinofiilia, aneemia, sealhulgas aplastiline, agranulotsütoos, leukotsüütide taseme langus veres

Allopurinooli efektiivsus podagra ravis

Enne allopurinooli määramist võtab reumatoloog arvesse, kuidas patsiendi keha reageerib ravimi võimalikele kõrvaltoimetele. Kui on oht patsiendi heaolu tõsiseks halvenemiseks, komplikatsioonide tekkeks, olemasolevate krooniliste patoloogiate ägenemiseks, siis ravimit ei kasutata.

Allopurinooli võtmine arsti poolt soovitatud annustes vähendab märkimisväärselt kõrvaltoimete riski. Ja kui üks neist ilmub, kohandatakse annustamisskeemi, tavaliselt võetud tablettide arvu vähendamise suunas.

Enamikul juhtudel on allopurinool hästi talutav. Kuid mõnel patsiendil on kusihappe taseme langus aeglane ja mõnikord pole ravist positiivset mõju. Kogenud reumatoloog ei kiirusta kunagi ravimi tühistamist. Ta asendab selle analoogiga, pealegi struktuuriga, see tähendab, et see sisaldab sama toimeainet. Apteekides müüakse erinevate tootjate (Egis, Nycomed) allopurinooli. Vaatamata identsele koostisele saavad paljud patsiendid teatud ravimitehases toodetud ravimist kasu..

Ravimi struktuursed analoogid - Zilorik, Sanfipurol. Kui allopurinool on talumatu või ebaefektiivne, võib patsiendile määrata ühe neist ravimitest. Kuid ainult raviarst peaks asendama Allopurinooli analoogiga..

Samuti tuleks arvesse võtta toimeaine kumulatiivset toimet. Ravimi podagravastased omadused avalduvad regulaarsel tarbimisel, mis võimaldab säilitada organismis püsivat allopurinooli taset. Ravi peaks kaasnema toiduga ja piisava vedeliku tarbimisega. Üliefektiivne podagravastane aine Allopurinool ei tule ülesandega toime, kui patsiendi igapäevases menüüs on rasvane liha ja alkohol.

Allopurinool

Kompositsioon

Sisaldab oma koostises toimeainet allopurinooli koguses 100 või 300 mg, samuti abiaineid.

Vabastamisvorm

100 või 300 mg tabletid.

farmatseutiline toime

Podagravastane ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimepõhimõte põhineb ksantiinoksüdaasi pärssimisel, hüpoksantiini ülemineku protsessi vältimisel ksantiinile, millest moodustub kusihape. Ravim vähendab kusihappe soolade, kusihappe enda kontsentratsiooni inimese kehas vedelas keskkonnas.

Ravim hoiab ära uraatide ladestumise tekkimise neerude süsteemis, keha kudedes ja soodustab nende lahustumist. Allopurinool vähendab hüpoksantiini muundumist ksantiiniks, suurendades nende kasutamist nukleotiidide nukleiinhapeteks sünteesimisel. Ksantiinide akumuleerumisel plasmas ei muutu nukleiinhapete normaalne vahetus, sadestumisprotsess ei ole häiritud ja ksantiinid nende kõrge lahustuvuse tõttu plasmas ei sadenegi. Ksantiinide eritumine uriiniga ei suurenda nefrourolitiaasi riski.

Näidustused allopurinooli kasutamiseks

Mõelge, milleks ravimit kasutatakse.

Ravimit kasutatakse haiguste korral, millega kaasneb hüperurikeemia: neerukivid, podagra. Ravim on ette nähtud psoriaasi, kiiritusravi ja kasvajate tsütostaatilise ravi korral, hüperurikeemia, hemablastooside (lümfosarkoom, krooniline müeloidleukeemia, äge leukeemia), massiivse glükokortikosteroidravi, ulatuslike traumaatiliste vigastuste (Lesch-Nyhani sündroom) korral, puriini metabolismiga lastel.

Allopurinooli kasutamisel on ka järgmised näidustused. Ravim on ette nähtud korduvate kaltsiumoksalaadi segatud neerukivide, kusihappe nefropaatia ja neerufunktsiooni häirega (neerupuudulikkus) korral urikosuuria korral..

Vastunäidustused

Allopurinooli ei määrata asoteemia staadiumis kroonilise neerupuudulikkuse korral koos aktiivse komponendi talumatusega raseduse ajal, podagra ägeda rünnaku, hemokromatoosi, rinnaga toitmise, asümptomaatilise hüperurikeemia korral..

Arteriaalse hüpertensiooni, neerupatoloogia, suhkruhaigusega määratakse ravim ettevaatusega.

Kõrvalmõjud

Meeleelundid: amblüoopia, maitsetaju väärastumine, katarakt, nägemispuude, maitse kadumine, konjunktiviit.

Närvisüsteem: unisus, depressioon, parees, neuriit, peavalu, paresteesia, perifeerne neuropaatia.

Seedetrakt: kõhulahtisus, düspepsia, epigastriline valu, oksendamine, iiveldus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus, hüperbilirubineemia, harva granulomatoosne hepatiit, hepatomegaalia, hepatonekroos.

Kardiovaskulaarne süsteem: vaskuliit, bradükardia, kõrge vererõhk, perikardiit.

Lihas-skeleti süsteem: müalgia, müopaatia, artralgia.

Urogenitaalne süsteem: perifeerne ödeem, günekomastia, viljatus, hematuria, karbamiiditaseme tõus, proteinuuria, äge neerupuudulikkus, vähenenud tugevus, interstitsiaalne nefriit.

Hematopoeetilised organid: aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, aplastiline aneemia.

Allergilistest reaktsioonidest on võimalikud: multiformne erüteem, urtikaaria, sügelus, lööve, bronhospasm, eksfoliatiivne dermatiit, ekseematoosne dermatiit, purpur, toksiline epidermaalne nekrolüüs, bulloosne dermatiit.

Võimalikud on ka ninaverejooks, dehüdratsioon, alopeetsia, furunkuloos, hüpertermia, lümfadenopaatia, nekrootiline tonsilliit, hüperlipideemia.

Allopurinooli tabletid, kasutusjuhised (viis ja annus)

Ravimit võetakse pärast sööki, sees. Joo rohke veega. Üle 300 mg annus võetakse jagatud annustena. Ravi kulg ja kestus sõltuvad haiguse tõsidusest..

Kuidas võtta podagra

Kergete podagra sümptomite korral soovitatakse sissepääsuks päevas 200-300 mg ravimit. Tõsises vormis, tofuste olemasolul, määratakse päevas 400-600 mg. Ravimi päevase koguse võib jagada 2 annuseks. Podagra raviks võetakse annus suurem kui 300 mg.

Minimaalseks efektiivseks annuseks loetakse 100-200 mg päevas. Podagra ägenemise riski vähendamiseks on soovitatav ravi alustada väikeste annustega: 100 mg päevas, millele järgneb annuse suurendamine 100 mg võrra iga nädal.

Samuti

Pahaloomuliste verehaiguste kemoteraapia läbiviimisel uraatide nefropaatia ennetamiseks määratakse 600-800 mg päevas kolme päeva jooksul, juues palju vedelikke.

Eakatele inimestele määratakse ravimi Allopurinol minimaalne annus.

Alla 10-aastastele lastele määratakse päevas 5-10 mg kehakaalu kg kohta. 10-15-aastastele lastele kasutatakse annust 100-300 mg päevas.

Allopurinol Egise ja Allopurinol Sandoz'i kasutamise juhised on sarnased ülaltoodud annustamismeetodiga.

Üleannustamine

Avaldub oliguuriast, pearinglusest, oksendamisest, kõhulahtisusest, iiveldusest. Soovitatav on peritoneaaldialüüs, hemodialüüs, efektiivne on sunnitud diurees.

Koostoimed

Uricosuric ravimid suurendavad oksüpurinooli aktiivse metaboliidi renaalset kliirensit, erinevalt tiasiiddiureetikumidest, mis suurendavad toksilisust ja aeglustavad renaalset kliirensit.

Allopurinool suurendab hüpoglükeemiliste, suukaudsete ainete toimet. Ravim pärsib ainevahetust, suurendab metotreksaadi, merkaptopuriini, asatiopriini, ksantiinide, adeniiniarabininoosi kontsentratsiooni ja vastavalt toksilisust. Atsetüülsalitsüülhappe ja kolhitsiini võtmisel suureneb ravimi efektiivsus. Allopurinool pikendab kumariini antikoagulantide poolväärtusaega, mis põhjustab hüpoprotrombineemilise toime suurenemist.

Nahalöövete esinemissagedus suureneb amoksitsilliini, ampitsilliini määramisel. Luuüdi aplaasia tekkimise oht suureneb doksorubitsiini, tsüklofosfamiidi, prokarbasiini, bleomütsiini võtmisel. Raua akumuleerumist maksas täheldatakse allopurinooli ja rauapreparaatide koos võtmisel.

Neerupuudulikkuse korral suurendab kombinatsioon AKE inhibiitoritega toksilisuse riski. Nefrotoksilisust täheldatakse tsüklosporiini määramisel. Hüperurikeemiline toime väheneb etakrüünhappe, furosemiidi, tiasiiddiureetikumide, pürasiinamiidi, tiofosfamiidi, urikosuuriliste ravimite kasutamisel..

Müügitingimused

Säilitamistingimused

Pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 30 kraadi.

Säilitusaeg

Mitte rohkem kui kolm aastat.

erijuhised

Asümptomaatilise urikosuuria korral ei soovitata allopurinooli kasutada. Piisav teraapia võib viia suurte uraatkivide lahustumiseni tupes-vaagnasüsteemis koos kusejuhaga väljumise ja neerukoolikute moodustumiseni..

Ravim on ette nähtud lastele ainult puriini metabolismi kaasasündinud patoloogia, pahaloomuliste kasvajate korral. Ravi alustamine enne ägeda podagra rünnaku täielikku leevendamist on vastuvõetamatu. Ravi esimesel kuul määratakse NSAID-i rühma ravimid kolhitsiin. Podagra ägeda rünnaku tekkimisel lisatakse raviskeemi põletikuvastased ravimid.

Maksa-, neerude talitlushäire korral vähendatakse allopurinooli annust. Ravimit saab vidarabiiniga kombineerida arsti järelevalve all ettevaatusega.

Allopurinool ja alkohol

Ravim ei ühildu alkoholiga.

Allopurinooli analoogid

Struktuuriline analoog on Allohexal.

Arvamused allopurinooli kohta

Ravim on efektiivne podagra, kusihappe taseme languse ja tursete ravim, tingimusel et järgitakse kasutusjuhiseid ja järgitakse toitu.

Kuid Allopurinol-Egise kohta on palju negatiivseid ülevaateid, ravim ei aidanud mõnda inimest üldse ja lisaks põhjustas kõrvaltoimeid.

Allopurinooli hind kust osta

50 tabletti 100 mg maksab umbes 100 rubla pakendi kohta.

Allopurinol-Egise 30 tk 300 mg hind jääb vahemikku 120-140 rubla.

Allopurinool podagra korral - ravikuur ja kestus, annused ja vastunäidustused

1739. aastal kirjutas prantslane Mosheron traktaadi "Õilsast podagrast ja selle voorustest", kuid tänapäeval vaevalt leidub inimest, kes sooviks end sellise "privileegiga" tähistada. Podagra ravi puudumine võib põhjustada puude. Selle vaevuse kompleksravi erineb kestuse poolest, kuid aeg kulub hästi, kui juua podagra allopurinooli - põletikuvastast ravimit, millel on tohutult palju positiivseid ülevaateid inimestelt, kes on sellega ravinud ning jälginud kursuste ja annuste ajastamist..

Mis on allopurinool

Aine allopurinool on ksantiini oksüdaasi, katalüsaatori, mis muundab ksantiini kusihappeks, inhibiitor. Ravimit hakatakse kasutama etapis, kui testid näitavad hüperurikeemiat, see tähendab kusihappe taseme tõusu veres. Ravimi süsteemne kasutamine muutub vajalikuks, kui hüperurikeemia on tekitanud sellise komplikatsiooni nagu podagra.

Allopurinool on saadaval tablettidena ja koosneb 10 tükist blisterpakendis. Ravimit müüakse pappkarpides, igaüks 3 või 5 villi. Ravimit võib esitada läbipaistmatu värviga viaalides, mis sisaldavad 50 tükki (allopurinool 100 mg tableti kohta) või 30 tükki (300 mg toimeainet tableti kohta). Viaalid pannakse pappkarpi.

Podagra ravi allopurinooliga

Inimese kehas süstemaatiliselt kõrgenenud kusihappe tasemega tekib patoloogiline seisund (podagra), mis on seotud selle soolade - uraatide sadestumisega kudedes. Podagra sümptomid väljenduvad korduva ägeda artriidi, põletiku ja valu sündroomide kujul. Allopurinoolil on uraatide teket pärssiv mõju. Ülevaadete kohaselt ei ole ravim ette nähtud kiireks valu leevendamiseks, vaid podagra valulike ilmingute põhjuse järkjärguliseks kõrvaldamiseks.

Näidustused kasutamiseks

Allopurinooli kasutatakse hüperurikeemia diagnoosiga patsientide abistamiseks, mida ei saa dieediga korrigeerida. Ravimit kasutatakse ka järgmistel näidustustel:

  • uraatide urolitiaas;
  • uraatide nefropaatia;
  • kusihappe eritumine;
  • erineva päritoluga primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud ensümaatiline puudulikkus;
  • urolitiaasi haigus;
  • neerukivide tagajärjed (kivide moodustumise näol);
  • kiiritus, tsütostaatiline ravi ja ravi kortikosteroididega;
  • hüperurikeemia ennetamine.

Kompositsioon

Apteegikettides laialdaselt esindatud ravimil on koostis, mis sõltub toimeaine sisaldusest. Üks tablett sisaldab 100 mg allopurinooli, värvus on hallikasvalgest kuni valgeni, lameda kujuga. Üksikasjalik koostis:

  • allopurinool - 0,1 g;
  • laktoosmonohüdraat - 50 mg;
  • kartulitärklis - 32 mg;
  • povidoon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg;
  • naatriumkarboksümetüültärklis - 2,5 mg.
  • Makrell fooliumis ahjus: retseptid fotodega
  • Vene perekonnanimed naistele ja meestele
  • Millised pillid aitavad kõhulahtisuse ja kõhuvalu korral

Allopurinooliga tabletid mahus 300 mg on hallikasvalged kuni valged, lamedad, ühel küljel on riskirühm, teisel küljel on graveering "E352". Lisaks põhiainele sisaldab üks tablett järgmisi komponente:

  • mikrokristalne tselluloos - 52 mg;
  • naatriumkarboksümetüültärklis - 20 mg;
  • želatiin - 12 mg;
  • kolloidne veevaba ränidioksiid - 3 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg.

farmatseutiline toime

Ravim aitab vähendada kusihappe kontsentratsiooni uriinis ja veres, mis vähendab selle kristallide sadestumise protsesside intensiivsust. Allopurinooli toimel lahustuvad juba sadestunud kristallid järk-järgult. Ravim võimaldab teil häirida kusihappe sünteesi (urostaatiline toime), mis viib selle taseme languseni kehas.

Ravi efektiivsus

Enne ravi alustamist on vaja hoolikalt uurida ravimi võimalikke vastunäidustusi ja võrrelda neid tervisliku seisundiga. Kõik kahtlused tuleb lahendada, pöördudes spetsialisti poole. Ravimi võtmise juhiseid rangelt järgides peaks leevendus ilmnema mõne kuu pärast. Ravimil on kumulatiivne toime, seetõttu on oluline vastu pidada kõigile kasutuskursustele. Selle tulemusena väheneb rünnakute arv ja heledus, uraatide sadestumise määr märgatavalt.

Kuidas võtta podagra allopurinooli

Podagra tabletid võetakse suu kaudu suu kaudu, pestakse veega ilma annust närimata ja purustamata. Neeru- ja maksapuudulikkuse korral vähendatakse ravimi annust ja see sõltub patsiendi seisundist, kreatiniini kliirensist vereseerumis. Pilliravi ajal on normaalse uriinierituse säilitamiseks ja uraatide lahustuvuse suurendamiseks oluline säilitada piisav niisutus, juua palju vett ja järgida kindlat dieeti..

Annustamine

Allopurinooli võtmine podagra korral toimub pärast söömist. Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse päevane annus 100-300 mg päevas. Algannus on 100 mg üks kord päevas, suurendades järk-järgult 100 mg võrra iga 1-3 nädala järel. Säilitusdoosiks peetakse 200-600 mg päevas, mõnel juhul määravad arstid 600-800 mg päevas. Kui päevane annus ületab 300 mg, jagatakse see korrapäraste ajavahemike järel 2–4 annuseks..

Maksimaalne üksikannus on 300 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg. 3-6-aastased lapsed saavad annuse kehakaalu järgi - 5 mg iga kehakaalu kg kohta, 6-10-aastased - 10 mg. Sagedus - kolm korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 400 mg. Neerufunktsiooni kahjustuse või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel vähendatakse annust 100 mg võrra iga 1-2 päeva järel, hemodialüüsi korral - 300-400 mg pärast iga seanssi (2-3 korda nädalas). Ravimi tühistamine on vajalik ettevaatlikult, mitte järsult, nii et remissioon kestaks kauem.

  • Klion-D - tupeküünlad metronidasooliga. Klion-D küünalde kasutamise juhised ülevaadete ja hindadega
  • Keedetud peedi kalorite sisaldus 100 gr kohta. Keedetud peet - kalorid salatites
  • Kui laps hakkab roomama, siis mitu kuud

Ravi kulg ja kestus

Kusihappe sisalduse normaliseerumine veres koos podagraga saavutatakse 4-6 kuud pärast allopurinooli võtmise algust. Ülevaadete kohaselt saab krampe peatada 6-12 kuu pärast, sama aeg on vajalik liigeste podagra sõlmede resorptsiooniks. Lühikeste katkestustega võite tablette võtta 2-3 aastat. Sõltumatu otsus lõpetada võib esile kutsuda ägenemise ja hävitada kõik saavutatud teraapia tulemused.

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustusi - tegureid, mille korral podagra allopurinooli pillid on kehale ohtlike tagajärgede tõttu keelatud või arstid seda ei soovita:

  • ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes;
  • raske neerufunktsiooni häire, maksahaigus, kreatiniini kliirensi vähenemine;
  • äge valu ja podagra rünnakud;
  • Rasedus;
  • laste vanus kuni kolm aastat.

Kõrvalmõjud

Allopurinooli vastuvõtmisega võib kaasneda harva esinevate kõrvaltoimete ilmnemine, mis on tingitud maksa ja neerude ebapiisavast toimest. Soovimatud tagajärjed on järgmised:

  • furunkuloos;
  • lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi häired (aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, leukotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia ja aplaasia);
  • immuunsüsteem: ülitundlikkus (artralgia, palavik, epidermise koorimine, lümfadenopaatia);
  • metaboolsed protsessid (hüperlipideemia, suhkurtõbi);
  • depressioon;
  • unisus, peavalu, paresteesia, neuropaatia, liikuvuse kaotus;
  • nägemine (makula muutused, nägemise kvaliteedi halvenemine);
  • stenokardia sümptomid;
  • vererõhu tõus;
  • kõhulahtisus, iiveldus;
  • sapiteedest ja maksast - hepatiit;
  • lööve, Stevenson-Johnsoni sündroom, epidermise nekrolüüs, juuksevärvi kaotus;
  • müalgia;
  • hematuria, ureemia, neerupuudulikkus;
  • erektsioonihäired, günekomastia.

Üleannustamine

Organism talub 20 g allopurinooli võtmist ilma negatiivsete reaktsioonideta. Mõnikord võib määratud annusest väiksem annus põhjustada üleannustamist, mis avaldub iivelduse, kõhulahtisuse, pearingluse korral. Pikaajalisel 200–400 mg tablettide võtmisel päevas ilmnevad mürgistuse, palaviku, hepatiidi nahareaktsioonid. Mürgistusnähtude kõrvaldamiseks võetakse sümptomaatilised ja toetavad meetmed, piisav niisutus, hemodialüüs. Allopurinooli ja metaboolsete toodete eritamiseks puudub spetsiifiline antidoot.

Allopurinooli ja alkoholi ühilduvus

Arstid ei soovita kombineerida allopurinooli ja alkoholi, sest kõik alkohoolsed joogid suurendavad kusihappe taset kehas, mis ainult süvendab haigust. Allopurinool ja alkohol on antagonistid. Tablette ja etanooli korraga juua on võimatu, see toob kaasa pearingluse, kõhulahtisuse, oksendamise, apaatia, krampide ohu. Siseorganite verejooks võib alata.

Ravimi analoogid

Allopurinooli otseseid analooge on aktiivse ensüümi sisalduse osas vähe. Enamikul ravimiasendajatel on erinev toimeaine, kuid toimimispõhimõte jääb samaks. Apteekide riiulitelt leiate järgmised allopurinooli analoogid:

  • Allohexal
  • Adenuur;
  • Veebruar-40;
  • Allupool;
  • Alopron;
  • Purinool;
  • Sanfipurool.

Allopurinooli müüakse apteekide kaudu retsepti alusel, seda saab tellida kataloogi kaudu või osta veebipoest. Ravimi maksumust mõjutab tablettide arv pakendis. Moskva ja Peterburi apteegid pakuvad ravimeid järgmiste hindadega:

Tablettide arv, toimeaine kontsentratsioon