Allopurinool: kuidas podagra võtta ja millised ravimi analoogid on olemas?

Artriit

Liigesehaiguste raviks toodab farmaatsiatööstus täna palju tõhusaid ravimeid. Allopurinool podagra raviks on üks selline efektiivne ravim.

Podagra kui liigesehaigus

Inimese kehas toimub pidevalt ainevahetus, milles valgud lagunevad ja moodustavad energiat kogu eluks. Selle protsessiga kaasneb kusihappe moodustumine, mis eritub eritussüsteemi - neerude kaudu.

Kui see funktsioon on häiritud, hakkavad need soolad sadestuma liigestesse ja kudedesse, mis põhjustab podagra arengut, mis mõjutab liigeseid: käed ja sõrmed, küünarnukid, põlved, jalad. Sageli esineb podagra koos liigeste artroosiga. Seega, kui liigestes on valu, soovitavad arstid nõu saamiseks pöörduda spetsialisti poole..

Podagra tunnused

Podagra märke ei saa segi ajada teiste haigustega, need on nii spetsiifilised. Selle liigesehaiguse väljendunud sümptomiteks on põletik, äge artriit koos valu sündroomidega, mis annavad retsidiive. Esimesed podagra sümptomid on tugev varvas, mis algab suure varba liigesest..

See on suur varvas, mida podagra mõjutab, muutub esimeseks sihtmärgiks, patsiendid kurdavad:

  • piinav tugev terava iseloomuga valu;
  • naha turse ja punetus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valu neerupiirkonnas ja veri uriinis.

Allopurinooli ravim

Valu leevendamiseks ja podagra raviks määratakse allopurinool - efektiivne ravim, mida kasutatakse kusihappe suurenenud sisaldusega veres. Ravim on ette nähtud siis, kui laboratoorsed uuringud näitavad hüperurikeemiat, millega kaasnevad podagra kujul esinevad tüsistused.

Allopurinool on saadaval tablettide kujul blisterpakendis 10 tk ja pudelis 50 tabletti. Ravimi maksumus on vahemikus 70 kuni 100 rubla.

Kuidas allopurinool toimib?

Podagrapillid pärsivad kusihappe soolade moodustumist ja ladestumist kudedesse. Allopurinool mitte ainult ei vähenda kusihappesisaldust, vaid hoiab ära ka nende moodustumise, lahustab ja eemaldab patsiendi kehast soolad.

Rangelt järgides raviarsti juhiseid, normaliseerub kusihappe tase 5-6 kuu pärast alates ravimite võtmise algusest. Patsiendid märkavad haiguse raskete rünnakute leevendamist kuue kuu pärast ja mõned - aasta pärast. Podagra sõlmed taanduvad umbes sel ravimi võtmise perioodil.

Näidustused kasutamiseks

Allopurinooli iseloomustab lai toimespekter, seda määratakse hüperurikeemiaga patsientidele, mida ei saa terapeutilise dieediga korrigeerida.

Seda kasutatakse edukalt:

  • uraatide nefropaatia;
  • primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud päritolu ensümaatiline puudulikkus;
  • urolitiaas;
  • neerukivide tagajärjed, kui neerudes tekivad kivid;
  • tsütostaatiline ravi, kiiritusravi ja ka kortikosteroidravi;
  • krooniline müeloidleukeemia ja leukeemia.

Hüperurikeemia vältimiseks võib ravimit võtta pikka aega. Allopurinooli tabletid ja nende analoogid määratakse koos teiste põletikuvastaste ja antiseptiliste ainetega.

Kuidas võtta podagra allopurinooli?

Allopurinooli võib võtta pärast sööki veega närimata. Annus määratakse, võttes arvesse patsiendi seisundit, sõltuvalt kusihappe sisaldusest veres.

Annused ja raviskeemid:

  • Laste jaoks on ravim välja kirjutatud ainult pahaloomuliste kasvajate raviks. Alla 6-aastastele imikutele määratakse allopurinool, võttes arvesse kehakaalu, 5 mg kehakaalu kg kohta, 6–10-aastastele lastele on terapeutiline annus 10 mg, jagatuna 3–4 korda.
  • Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse allopurinooli ööpäevane annus vahemikus 70 kuni 100 mg, seejärel suurendatakse annust 100 mg võrra iga 2-3 nädala järel..
  • Allopurinooli säilitusannus on 200-600 mg, sõltuvalt haiguse arengust. Mõnel raskel haigusjuhul on ette nähtud maksimaalne annus 800 mg. Kui päevane annus on 300 mg, tuleks see jagada 2–4 ​​annuseks võrdsete vahedega..
  • Haiguse kulgu rasketes vormides on ette nähtud ühekordne annus 200 mg, maksimaalne üksikannus on 300 mg. Ravi selle allopurinooli määramisega jätkub 2-4 nädalat, seejärel saate üle minna säilitusannusele 100-300 mg.
  • Eakatele maksa- ja neerupuudulikkusega inimestele määratakse allopurinool ettevaatusega ja väikestes annustes..

Annuse suurendamine toimub kusihappe range kontrolli all veres. Ravimi kasutamisel on soovitatav maksa regulaarselt kontrollida.

Kasutamise vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on podagra allopurinoolil vastunäidustused. Kasutamine ohtlikke tegureid arvestamata võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.

Ravimit ei tohi võtta patsiendid, kellel on:

  • ülitundlikkus toote komponentide suhtes;
  • tõsine neerufunktsiooni kahjustus;
  • maksahaigused;
  • vähenenud kreatiniini kliirens.

Raske podagra rünnaku ajal ei saa te võtta ägeda valu tablette. Allopurinooli ei määrata rasedatele ja imetamise ajal, samuti alla 3-aastastele imikutele.

Ravimi efektiivsus

Enne podagra ravis terapeutiliste meetmete võtmist on soovitatav hoolikalt uurida allopurinooli toimemehhanismi, tablettide vastunäidustuste olemasolu ja võrrelda neid andmeid patsiendi tervisega. Ravimite võtmine on ilma arsti retseptita vastuvõetamatu.

Dieeti ja uroloogi juhiseid rangelt järgides hakkavad patsiendid mõne kuu pärast märkama oma seisundi leevendamist.

Kõrvalmõjud

Tavaliselt taluvad patsiendid allopurinooli tablettide võtmist tavaliselt, kuid iga organism on individuaalne, mõnel patsiendil võib see põhjustada kõrvaltoimeid.

Kui patsient kannatab ebapiisava neeru- ja maksafunktsiooni all, võib ravimite võtmine põhjustada kõrvaltoimeid.

Allopurinooli kasutamisega võivad kaasneda:

  • vererõhu tõus, bradükardia;
  • peavalud, unisus, hägune nägemine, nõrkus;
  • ureemia, nefriit ja hematuria;
  • trombotsütopeenia, aplastiline aneemia;
  • impotentsus, viljatus ja günekomaatika;
  • allergilised ilmingud: lööve ja sügelus, naha hüperemia.

Ravimi analoogid

Kusihappe ja selle uraatide moodustumise vähendamiseks podagraga patsientide kehas on välja kirjutatud kõik analoogid, nagu ka allopurinool. Allopurinooli võib asendada teise ravimiga. Ainult raviarst saab vastata patsiendi küsimusele, millist ravimit valida, kuna igal analoogil on oma omadused ja kõrvaltoimed.

Allupol

Ravimi nimi KirjeldusVabastamisvorm keskmine hind
Allopurinool EgisTööriist aitab hästi soola suurenenud moodustumisel ilma podagra sõlmede ja artriidita.Tabletid90 rubla
Vähendab kusihappe soolade moodustumist.Tabletid 70 rubla
AdenurikVähendab kusihappe taset, pärsib selle soolade moodustumist.Tabletid570 rubla
KolhitsiinLeevendab raskeid podagrahooge, pärsib kusihappe soolade teket.Tabletid1700 rubla

Koostoimed teiste ravimitega

Podagra ravi toimub kompleksselt, seetõttu peaksid uroloogid määrama allopurinooli, võttes arvesse ravimi koostoimet teiste ravimitega.

Indapamiid on tiasiiddiureetikum, mida kasutatakse kõrge vererõhu korral, ravimi samaaegne manustamine koos allopurinooli tablettidega võib põhjustada kusihappe sisalduse tõusu veres.

Mõnikord määravad uroloogid allopurinooli kompleksse kasutamise koos Blemareniga. Blemaren hoiab ära kusihappe soolade moodustumise, lahustab need. Patsientide sõnul aitab selline ravi kaasa kusihappe soolakristallide kiirele organismist väljutamisele ja podagra ravi kiirema tulemuse saavutamisele..

Podagra raviskeemi on võimalik lisada ka hormonaalseid ravimeid nagu prednisoloon või Metipred. Selliste ravimite samaaegne manustamine koos allopurinooliga aitab kaasa haiguse sümptomite tõhusamale ja kiiremale leevendamisele.

Koostoimed alkoholiga

Allopurinoolravi ajal ei tohi alkohoolseid jooke tarbida..

Alkoholi tarvitamine võib põhjustada:

  • valu maksas ja lihastes;
  • apaatia ja unisus;
  • iiveldus ja kõhulahtisus;
  • impotentsus ja suhkurtõbi;
  • vererõhu tõus ja bradükardia.

Toitumine podagra korral

Podagra ravimisel soovitavad arstid järgida rangeid toitumis- ja toitumisjuhiseid:

  • Keelduge rasvast, soolasest toidust.
  • Alkohoolseid jooke ei saa juua.
  • Dieet peaks olema rikas puuviljade ja värskete köögiviljade poolest..
  • Paastumine on rangelt keelatud.

Ravi ajal on vaja pidevalt jälgida kusihappe sisaldust veres ja maksa seisundit..

Kuidas võtta podagra allopurinooli: näidustused, vastunäidustused, annused

Podagra teraapia peamine põhimõte on kusihappe taseme pidev kontroll, pärssides selle tootmist ja suurendades patsiendi kehast eritumise määra. See võimaldab teil peatada patoloogia ägedad rünnakud, vältida nende esinemist, vältida uraatide sadestumist neeru- ja liigesstruktuurides. Allopurinool on ravim, mis vähendab kusihappe ja selle soolade kontsentratsiooni inimkeha mis tahes vedelas keskkonnas. Ravim pärsib aktiivselt nende tootmist, takistades podagra valulike sümptomite tekkimist.

Kuid allopurinoolil on lai vastunäidustuste loetelu ja vale kasutamise korral suureneb selle süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosus märkimisväärselt. Düspeptiliste ja neuroloogiliste häirete tekkimise oht minimeeritakse arstiga konsulteerides. Reumatoloog määrab annustamisskeemi, võttes arvesse patoloogia raskust, liigesekahjustuse astet, tekkinud tüsistuste arvu..

farmatseutiline toime

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Liigesevalu vastu on tõhus ja taskukohane vahend." Loe edasi.

Kui podagra on kuuri algstaadiumis, piisab tagasilanguse vältimiseks toidust sageli puriinisisaldusega toitude väljajätmisest. Kuid raskete patoloogia vormide korral ei piisa sellest. Patsientidele määratakse organismis leiduva loodusliku puriini hüpoksantiini struktuurne isomeer Allopurinool.

Hüpoksantiin oksüdeeritakse ksantiiniks, millest tekib kusihape. Selle protsessi eest vastutab spetsiifiline ensüüm, ksantiinoksüdaas. Allopurinool blokeerib selle, purustades soovimatute hüpoksantiini transformatsioonide ahela.

Ensüümi blokeerimine põhjustab kusihappe tootmise vähenemist ning samaaegset hüpoksantiini ja ksantiini kontsentratsiooni suurenemist. Need metaboliseeruvad puriiniga seotud adenosiini ja guanosiini monofosfaatideks. Need ribonukleotiidid kutsuvad esile puriini nukleotiidide esimest spetsiifilist sünteesi katalüüsiva ensüümi (amidofosforibosüültransferaas) pöörduva pärssimise. Selle tulemusel väheneb kusihappe ja selle soolade tase ning organismis lahustuvad uraatide ladestused. Podagra allopurinooli kursuse tarbimine takistab uraatide moodustumist neerudes ja pehmetes kudedes. Seetõttu määratakse ravim patsientidele mitte ainult podagra artriidi rünnakute leevendamiseks, vaid ka neeruhaiguse sümptomite kõrvaldamiseks..

Koostis ja vabanemisvorm

Allopurinooli toodavad paljud kodumaised ja välismaised farmaatsiatehased annustes 100 ja 300 mg. See on pakendatud plastpudelitesse, milles on 30 või 50 tabletti. Apteegid müüvad ravimit ka pappkarpides, milles on 3 või 5 metalliseeritud fooliumist villi. Sekundaarses pakendis on lisaks tablettidele ka kasutusjuhend. Ravimi toimeaine on allopurinool. Ravimi abikompositsioon annuses 300 mg on esindatud järgmiste komponentidega:

  • laktoosmonohüdraat (piimasuhkur);
  • mikrokristalne tselluloos;
  • naatriumkarboksümetüültärklis või primogeel;
  • toiduželatiin;
  • magneesiumstearaat;
  • kolloidne ränidioksiid või aerosool.

Tootjad kasutavad 100 mg tablettide moodustamiseks täiendavate koostisosadena sahharoosi, kartulitärklist, söödavat želatiini ja magneesiumstearaati. Komponendid tagavad allopurinooli optimaalse imendumise, pikendades selle terapeutilist toimet.

Farmakokineetika

Pärast tableti võtmist imendub umbes 90% toimeainest seedetraktist ja muundub oksinopurinooliks. See aine eritub neerustruktuuride poolt väga aeglaselt (18 kuni 30 tundi) ja on vastutav enamiku ravimi terapeutiliste mõjude eest..

Ravimi kliiniline toime avaldub juba 1,5 tundi pärast pillide võtmist ja püsib kogu päeva. Suurem osa metaboliitidest evakueeritakse kehast neerude kaudu ja ainult 20% soolte kaudu.

Kuidas võtta podagra allopurinooli

Reumatoloog määrab patsiendile allopurinooli, võttes arvesse krooniliste patoloogiate anamneesis esinemist, vanust, kehakaalu, podagra kulgu. Tavaliselt võetakse ravimit üks kord päevas söögi ajal suure koguse gaseerimata veega. Aga kui seedesüsteemist on allopurinooli talumatuse märke, jagatakse üks annus mitmeks osaks. Ajavahemik nende võtmise vahel on 3-4 tundi või rohkem. Kui patsiendi enesetunne paraneb, podagra liigesnähud kaovad või nende raskus väheneb, väheneb päevane annus järk-järgult.

Terapeutilise kuuri kestus on 1-3 kuud kuni mitu aastat. Sageli lõpetatakse ravimi kasutamine, kui patsient hoiab terapeutilise dieedi abil pidevalt optimaalset kusihappe taset. Kuid raskekujulise patoloogiaga peate allopurinooli võtma kogu elu..

Täiskasvanud

Allopurinooli süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks määrab arst selle 100 mg üks kord päevas. Kui selline algannus on ebapiisav, on kusihappe kontsentratsiooni vähendamiseks vaja täiendavat ravimi võtmist. Selle päevast kogust suurendatakse järk-järgult, kuni saavutatakse parim ravitoime:

  • kerge podagra - 100-200 mg;
  • podagra keskmine aste - 300-600 mg;
  • raske podagra - 600-900 mg.

Samal ajal viiakse läbi vereseerumi kusihappe taseme pidev (üks kord iga 10-20 päeva järel) jälgimine.

Eakate vanus

Kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud, et teha kindlaks allopurinooli mõju eakate patsientide kehale. Seoses elutähtsate süsteemide funktsionaalse aktiivsuse järkjärgulise vähenemisega, ainevahetusprotsesside aeglustumisega on vajalik ravimi annuse hoolikas arvutamine. Raviskeemides on see minimaalselt 100 mg päevas. Patsiendil soovitatakse pidevalt järgida ranget terapeutilist dieeti, eriti neerupatoloogiate diagnoosimisel temas.

Lapsed ja noorukid

Allopurinooli kasutatakse erandjuhtudel laste podagra raviks. See on vajalik, kui muud ohutumad ravimid ei toimi. Alla 10-aastase lapse päevane annus on 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Laste jaoks on soovitav osta ravim annuses 100 mg. Iga tablett on varustatud joonega toimeaine vajaliku koguse hõlpsaks jagamiseks ja arvutamiseks. Alla 15-aastastele lastele määratakse allopurinool annuses 10-20 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Laps ei tohi päevas võtta rohkem kui 0,4 g ravimit.

Neerupatoloogia

Metaboliidid ja muundumata allopurinool evakueeritakse kehast peamiselt neerude kaudu, seetõttu võib nende toimimise halvenemise korral tekkida probleeme ravimi eritumisega. See jääb kehasse ja neerustruktuurid on stressis. Arst võtab seda arvesse ühekordse ja päevase annuse arvutamisel. Patsientidel soovitatakse võtta vähem kui 100 mg ravimit päevas või 100 mg ülepäeviti. Oksüpurinooli kontsentratsiooni kontrollitakse igal võimalusel. Ravimi vajalik annus määratakse selle taseme järgi vereseerumis..

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

Raskete neerupatoloogiate korral eemaldatakse allopurinooli metaboliidid vere ekstrarenaalse puhastamise meetodil - hemodialüüs.

Seansside arv sõltub avastatud neeruhaigusest. Aga kui patsient on sunnitud mitu korda nädalas läbima puhastusprotseduuri, on vaja alternatiivset raviskeemi. Kohe pärast hemodialüüsi võtab patsient 0,3-0,4 g allopurinooli. Seansside vahel on ravimi kasutamine keelatud.

Tõsise neeruhaigusega patsiendid peavad olema allopurinooli ja tisiiddiureetikumide kombineerimisel ettevaatlikud. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama ravimite võtmise ja pöörduma oma arsti poole uue raviskeemi saamiseks..

Maksa patoloogia

Maksa düsfunktsiooni korral vähendatakse ravimi annust sõltuvalt diagnoositud haigusest. Alates esimestest ravipäevadest on vaja maksafunktsiooni näitajate laboratoorset jälgimist. Kusihappe soolade kontsentratsioon vereseerumis ning kusihappe ja uraatide sisaldus uriinis määratakse regulaarselt.

Ravi aluspõhimõtted ja erijuhised

Kui patsient lõpetab allopurinooli võtmise ilma arsti soovituseta, siis 3 päeva pärast taastub kusihappe tase samadel, suurenenud väärtustel. See suurendab oluliselt podagra artriidi teise kordumise tõenäosust. Seetõttu hoiatavad reumatoloogid keskmise ja kõrge raskusega patoloogiatega patsiente ravikuuri katkestamise lubamatuse eest isegi 2-3 päeva..

Ravi ajal on vastunäidustuste puudumisel vaja tarbida vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. Selline joomise režiim võimaldab teil pidevalt optimaalset diureesi säilitada, vältida ravimite kinnipidamist kehas ja soovimatute kõrvaltoimete tekkimist..

Vaja on regulaarset laboratoorsete uriininäitajate jälgimist. Tema reaktsioon peaks olema kergelt leeliseline või neutraalne. Ainult nendel väärtustel ei moodustu hambakivi (kive). Uriini leelistavate ravimite võtmine aitab vähendada ka nende moodustumise ohtu..

Ravi algstaadiumis võetakse allopurinooli minimaalsetes annustes. Podagra artriidi rünnaku vältimiseks määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Sageli lisatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite asemel täiskasvanud patsientide raviskeemi kolhitsiin (tropolooni alkaloid, homomorfinaanide perekonna peamine esindaja)..

Allopurinool suurendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet. Kombineerimisel metotreksaadi, merkaptopuriini, asatiopriiniga on metabolism häiritud ja nende ravimite toksilisus suureneb. Kui patsient võtab podagra ravi ajal allopurinooliga teatud antibiootikume (amoksitsilliini, ampitsilliini ja nende imporditud analooge), suureneb kohaliku allergilise reaktsiooni tekkimise tõenäosus.

Vastunäidustused

Allopurinooli absoluutsed vastunäidustused on krooniline neerupuudulikkus asoteemia staadiumis, toimeaine või abiainete individuaalne talumatus. Ravimit ei määrata rinnaga toitmise ja lapse kandmise ajal, hemokromatoos.

Kui hüperurikeemia on asümptomaatiline, ei peeta ravimeid vajalikuks. Allopurinoolil ei ole valuvaigistavat toimet, seetõttu pole seda ette nähtud podagra rünnakute valu leevendamiseks..

Ravimi võtmise suhtelised vastunäidustused on suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon. Nende patoloogiatega patsientidele soovitatakse allopurinooli minimaalsetes annustes range meditsiinilise järelevalve all..

Kõrvalmõjud

Allopurinoolravi võimalike kõrvaltoimete loetelu on üsna lai. Nende esinemise tõenäosus suureneb reumatoloogi määratud annustamisskeemi rikkumisel või ravimi võtmisel ilma arsti retseptita. Ravimi kõrvaltoimed on võimalikud nii süsteemsed kui ka lokaalsed..

Sageli on teraapia keeruline, kuna patsient ei talu ühte ravimikomponenti. Areneb allergiline reaktsioon, mis kliiniliselt avaldub naha turses ja punetuses, sügeluses ja löövete moodustumises. Kuid on võimalik palju raskemate nahapatoloogiate esinemine:

  • eksudatiivne multiformne erüteem;
  • bulloosne dermatiit;
  • eksfoliatiivne dermatiit;
  • purpur;
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • ekseemiline dermatiit.

Teatatud on bronhospasmi, ninaverejooksu, palaviku, nekrotiseeriva tonsilliidi, alopeetsia, lümfadenopaatia ja furunkuloosi juhtudest. Mõnikord suureneb allopurinooli võtmise ajal lipiidide tase veres.

Elutähtsad süsteemid, mis reageerivad podagra ravile allopurinooliga negatiivseltEraldage kõrvaltoimed
MeeleelundidPüsiv ühe- või kahepoolne nägemise halvenemine, maitse muutus või selle täielik kadumine, katarakt, konjunktiviit, nägemiskahjustus
NärvisüsteemUimasus, depressiivne seisund, peavalud, neuriit, perifeerne neuropaatia, spontaanselt tekkivad põletustunne, surisemine, hiilimine, hiilimine, parees
SeedeelundkondSuurenenud gaasitootmine, kõhulahtisus, epigastriline valu, oksendamine, iiveldus, kolestaatiline ikterus, maksaensüümide laboratoorsete väärtuste suurenemine, granulomatoosne hepatiit, bilirubiini suurenenud sisaldus veres
Kardiovaskulaarne süsteemVaskuliit (vaskulaarsete seinte immunopatoloogiline põletik), bradükardia, arteriaalne hüpertensioon, perikardiit
LiikumisaparaadidLihas- ja liigesevalu, müopaatia (lihasjõu vähenemine)
UrogenitaalsüsteemPerifeerne turse, rindade suurenemine, viljatus, veri uriinis, suurenenud valgusisaldus uriinis, libiido langus, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus
Hematopoeetilised organidEosinofiilia, aneemia, sealhulgas aplastiline, agranulotsütoos, leukotsüütide taseme langus veres

Allopurinooli efektiivsus podagra ravis

Enne allopurinooli määramist võtab reumatoloog arvesse, kuidas patsiendi keha reageerib ravimi võimalikele kõrvaltoimetele. Kui on oht patsiendi heaolu tõsiseks halvenemiseks, komplikatsioonide tekkeks, olemasolevate krooniliste patoloogiate ägenemiseks, siis ravimit ei kasutata.

Allopurinooli võtmine arsti poolt soovitatud annustes vähendab märkimisväärselt kõrvaltoimete riski. Ja kui üks neist ilmub, kohandatakse annustamisskeemi, tavaliselt võetud tablettide arvu vähendamise suunas.

Enamikul juhtudel on allopurinool hästi talutav. Kuid mõnel patsiendil on kusihappe taseme langus aeglane ja mõnikord pole ravist positiivset mõju. Kogenud reumatoloog ei kiirusta kunagi ravimi tühistamist. Ta asendab selle analoogiga, pealegi struktuuriga, see tähendab, et see sisaldab sama toimeainet. Apteekides müüakse erinevate tootjate (Egis, Nycomed) allopurinooli. Vaatamata identsele koostisele saavad paljud patsiendid teatud ravimitehases toodetud ravimist kasu..

Ravimi struktuursed analoogid - Zilorik, Sanfipurol. Kui allopurinool on talumatu või ebaefektiivne, võib patsiendile määrata ühe neist ravimitest. Kuid ainult raviarst peaks asendama Allopurinooli analoogiga..

Samuti tuleks arvesse võtta toimeaine kumulatiivset toimet. Ravimi podagravastased omadused avalduvad regulaarsel tarbimisel, mis võimaldab säilitada organismis püsivat allopurinooli taset. Ravi peaks kaasnema toiduga ja piisava vedeliku tarbimisega. Üliefektiivne podagravastane aine Allopurinool ei tule ülesandega toime, kui patsiendi igapäevases menüüs on rasvane liha ja alkohol.

Allopurinooli kasutamise tunnused podagra korral

Podagra on ainevahetushaigus, millega kaasneb kusihappe soolade (uraatide) sadestumine kehakudedesse. Selle arengu põhjuseks on neerufunktsiooni kahjustus ja ainevahetusprotsessid, mis põhjustab naatriummonuraadi plasmakontsentratsiooni suurenemist.

Podagra sõlmede (tophus) moodustumine ja korduv artriit on haiguse peamised ilmingud. Valu raskuse vähendamiseks kasutatakse urikodepressiivseid ravimeid, mis vähendavad uraatide biosünteesi. Podagra ravi allopurinooliga toob kaasa artralgia leevendamise ja liigesepõletike esinemissageduse vähenemise.

Näidustused kasutamiseks

Allopurinool on podagravastane ravim, mis pärsib happeliste soolade biosünteesi kehas. Seda kasutatakse laialdaselt metaboolsete haiguste konservatiivses ravis, mis on põhjustatud seerumi kusihappe taseme tõusust..

Ravimi väljakirjutamise peamised näidustused on:

  • neerukivihaigus;
  • intensiivne kortikosteroidravi;
  • primaarne ja sekundaarne podagra;
  • düsmetaboolne nefropaatia;
  • laste epilepsia kombineeritud ravi;
  • tsütostaatiline (vähivastane) ravi;
  • primaarne ja sekundaarne hüperurikeemia.

Urikodepressant kuulub podagra palliatiivsesse ravisse täiskasvanutel ning 3-aastastel ja vanematel lastel. Ravimit soovitatakse kasutada ka liigesevalu leevendamiseks kaasasündinud ensüümipuuduse all kannatavatel patsientidel. Tuleb meeles pidada, et allopurinooli kasutamine artralgia ägenemiseks on ebaefektiivne, kuna ravimil ei ole otsest valuvaigistavat toimet..

Toimemehhanism

Allopurinool (Milurit) on üks podagra vastaseid ravimeid, mis pärsivad uraatide tootmist. Tabletid sisaldavad oksüpurinooli, millel on väljendunud urostaatilised omadused. Selle toimimispõhimõte on seotud ksantiinoksüdaasi ensüümi pärssimisega, mis osaleb hüpoksantiinist uraatide biosünteesis.

Ravi ajal urikosuurilise ravimiga täheldatakse amidofosforibosüültransferaasi pöörduvat pärssimist. Allopurinooli süstemaatiline kasutamine viib happesoolade kontsentratsiooni vähenemiseni ja enamiku uraatide lahustumiseni sidekoes ja neerudes. Selle tõttu väheneb podagra põdevatel patsientidel liigeste tofuse suurus, artralgia raskusaste ja artriidi ägenemise sagedus..

Preparaadi koostis

Ravim on saadaval lameda silindrikujulise tabletina, mis on kaetud želatiinse enteraalse kattega.

Kompositsioon sisaldab mitmeid toimeaineid ja abiaineid, nimelt:

  • allopurinool (100 mg või 300 mg);
  • sahharoos;
  • želatiin;
  • mikrokristalne tselluloos;
  • kaltsiumstearaat;
  • piimasuhkur;
  • toidulisand E1422;
  • metüülhüdroksüpropüültselluloos.

Valged tabletid on pakendatud PVC kontuurplaatidesse 10 tükki. Karbis on 5 blistrit ja ametlikud juhised podagra vastase ravimi kasutamiseks.

Rakendusviis

Podagra tabletid tuleb võtta kohe pärast sööki. Söögitoru limaskesta ärrituse vältimiseks on soovitatav ravimit juua 200 ml vaikses vees. Ravi läbimisel on soovitatav toidust välja jätta soolade ja oblikhappe rikkad toidud..

Allopurinooli annus podagra korral määratakse kusihappe sisalduse järgi veres ja patsiendi üldise heaolu järgi. Tavaliselt määratakse 100-300 mg ravimit päevas. Toetusravi valitakse raviprotsessi käigus. Ravimi minimaalne ööpäevane annus on 100 mg ja maksimaalne 800 mg..

Allopurinooli soovitatakse võtta podagra jaoks pikka aega iga päev. Artriidi kordumise vältimiseks peate võtma ravimi õige päevase annuse, mille valib arst..

Kogu ravikuuri vältel on soovitav kontrollida kusihappe kontsentratsiooni veres. Selle suurenemise või vähenemise korral kohandatakse annustamisskeemi, kuid ainult raviarsti soovitusel.

Ravimite läbimise ajal peaksite keelduma alkoholi sisaldavate jookide kasutamisest: etanool vähendab podagra vastase aine farmakoloogilist aktiivsust.

Rakendamise tõhusus

Meditsiiniliste tähelepanekute kohaselt täheldatakse podagra ravimisel tervisliku seisundi olulist paranemist 3-4 kuud pärast ravikuuri algust. Artriidi ägenemiste sagedust vähendatakse vähemalt 35-40%.

Kõnealuse aine regulaarse tarbimise korral väheneb kusihappe soolade kontsentratsioon veres, mille tõttu toimub tofuste resorptsioon. Allopurinooli võtmine on ravi, mis on suunatud haiguse põhjustele. Ravimi kasutamise lõpetamisel süvenevad podagra sümptomid 2-3 nädala jooksul..

Ravi efektiivsust ei mõjuta mitte ainult allopurinooli võtmise regulaarsus, vaid ka õige toitumine. Podagra rünnakute tõenäosuse vähendamiseks peaksite:

  1. Jätke dieedist välja suitsutatud liha, rups, loomsed rasvad, praetud kala, vürtsid, kalakonservid ja kaunviljad.
  2. Joo nii palju vedelikku kui võimalik - diureesi stimuleerimiseks ja uraatide kiireks eemaldamiseks kehast vähemalt 2 liitrit puhast vett päevas.
  3. Söö rohkem kääritatud piimatooteid ja dieediliha (kanarind, keedetud kala, kalkun).

Ravi spontaanne keeldumine põhjustab naatriummonuraadi sisalduse suurenemist veres ja podagra sümptomite süvenemist.

Ravimi katkestamisel tõuseb uraatide sisaldus kiiresti - 2-3 päeva jooksul. See viib nende sadestumiseni liigeses ja artralgia sümptomite ägenemiseni. Sel põhjusel ei ole soovitatav ravi katkestada ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata..

Omadused erinevatele vanuserühmadele

Uricosuricut ei kasutata podagra raviks alla 3-aastastel patsientidel. 3... 6-aastaste laste annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust - mitte rohkem kui 5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Podagra pillide võtmise sagedus varieerub 1 kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus imikutele alates 6. eluaastast on 400 mg.

Podagravastase aine igapäevane tarbimine lastele alates 10. eluaastast määratakse uraatide sisalduse järgi vereplasmas. Allergiliste mõjude tekkimise riski vähendamiseks alustatakse ravi 100 mg allopurinooliga päevas. Maksimaalne ööpäevane annus alla 15-aastastele lastele on 400-500 mg.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel soovitatakse pärast iga hemodialüüsi seanssi võtta kuni 300 mg ravimit, kuid mitte rohkem kui 3 korda nädalas. Maksafunktsiooni kahjustuse ja madala glomerulaarfiltratsiooni kiiruse korral vähendatakse annust 400 mg-ni päevas. Eakatele patsientidele määratakse ravimi minimaalne efektiivne annus.

Vastunäidustused

Podagravastaseid tablette kasutatakse vere uraatide kõrgenenud taseme vähendamiseks 3-aastastel ja vanematel patsientidel.

Terapeutiline toime sõltub suuresti dieedi põhjalikkusest ja joomise režiimist. Ravimit ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on ülitundlikkus oksüpurinooli derivaatide suhtes. Vastunäidustused selle määramisel on ka:

  • rasedus ja imetamine;
  • raske maksapuudulikkus;
  • peptilise haavandi ägenemine;
  • hüperbilirubineemia;
  • laktoositalumatus.

Ravimi kasutamine on sobimatu juhtudel, kui uraatide sisaldust saab kontrollida terapeutilise dieedi ja õige joomise režiimi abil. Äärmise ettevaatusega viiakse ravi läbi, kui anamneesis on vereloome, hüpertensioon, müokardi puudulikkus.

Ravimit ei ole ette nähtud podagra rünnakute leevendamiseks, kuna selle aktiivsetel komponentidel pole analgeetilist toimet.

Esimestel päevadel pärast ravi alustamist tuleb olla ettevaatlik liigesevalu ägenemise suure tõenäosuse tõttu. Sel perioodil soovitavad arstid lisada raviskeemi teisi podagra vastaseid ravimeid, millel on analgeetiline toime, samuti mittesteroidseid valuvaigisteid..

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Praktiliste andmete kohaselt ei põhjusta allopurinool sageli kõrvaltoimeid. 75% -l juhtudest ilmnevad kõrvaltoimed ülitundlikkuse suhtes ravimiga ja annustamisskeemi mittejärgimisega:

  • iiveldus;
  • väljaheidete häired;
  • Quincke ödeem;
  • nõgesepalavik;
  • epidermise nekrolüüs;
  • oksendamine;
  • alopeetsia;
  • furunkuloos;
  • erektsioonihäired;
  • perifeerne neuriit;
  • aplastiline aneemia;
  • granulomatoosne hepatiit;
  • maitse muutus;
  • palavikuga sündroom.

Neeruvaagnas suure hulga uraatkivide esinemise korral võivad patsiendid kurta urineerimise ajal ebamugavust.

Naatriumsoolade osalise lahustumise tagajärjel tungivad mõned neist ureetra kanalisse, mis viib valu ilmnemiseni. Ülaltoodud kõrvaltoimete ilmnemisel on vajalik ravi katkestada ja pöörduda arsti poole.

Ühilduvus teiste ravimitega

Ainevahetuse kiirust mõjutavaid ravimeid tuleb podagra ravimisel võtta ettevaatusega. Mõned neist aitavad kaasa urikosuurilise ravimi aktiivsete metaboliitide hävitamisele ja vähendavad ravi efektiivsust. Seetõttu ei ole soovitatav allopurinooli kombineerida järgmisega:

  • Probenetsiid;
  • Sulfinpürasoon;
  • Fenüülbutasoon;
  • Pürasiinamiid;
  • Butasolidiin;
  • Ketasoon.

Koos mõne antibiootikumiga avaldab podagra vastane ravim negatiivset mõju maksa- ja sapiteede ning kardiovaskulaarsüsteemi organite toimimisele. See kehtib eriti penitsilliinide rühma kuuluvate antimikroobsete ravimite võtmise kohta..

Ettevaatlikult tuleb urikostaatilist ainet kombineerida hüpoglükeemiliste ja verd vedeldavate ravimitega. Allopurinoolil on märkimisväärne mõju kumariini antikoagulantide ja tsütostaatikumide farmakoloogilisele toimele.

Allopurinooli maksumus

Tõhusat podagravastast ravimit toodavad mitmed kodumaised ja välismaised farmaatsiaettevõtted. Tablettide hind sõltub tootjast ja jääb vahemikku 1,36–2,55 dollarit pakendi kohta. Allopurinooli maksumus on üsna madal, kuid kõnealuse patoloogia ravi on pikk protsess ja haiguse kroonilise kulgu korral kogu elu..

Seega on allopurinool üks tõhusatest urikostaatilistest ainetest, millel on erinevas vanuserühmas olevate patsientide podagra ravis oluline roll. Selle komponendid vähendavad uraatide sisaldust veres, mis viib tofuse suuruse vähenemiseni ja artralgia leevendamiseni..

Soovitud teraapiatulemuste saavutamiseks peavad patsiendid mitte ainult annustest kinni pidama, vaid ka korralikult sööma. Toitumisprogrammist ja joogirežiimist kinni pidades saate normaliseerida ainevahetusprotsesse kehas ja vältida uraatide kuhjumist kudedes.

Kuidas võtta podagra allopurinooli

Podagra ravim Allopurinool on ette nähtud siis, kui testi tulemused näitavad kusihappe sisalduse suurenemist patsiendi veres. Õigeaegne uimastiravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi, mis on seotud uraatide kristallide (kusihappesoolade) sadestumisega liigesekõhre..

Koostis ja vabanemisvorm

Tablette võetakse suu kaudu pärast sööki, ravimi päevaannuse arvutab arst, võttes arvesse haiguse raskust ja kusihappe kontsentratsiooni veres.

Ravim on saadaval 100 mg ja 300 mg tablettidena. Pillid on hallikasvalged või valged, siledasilindrilised.

Lisaks toimeainele (allopurinool) sisaldab preparaat abikomponente:

  • povidoon K25;
  • magneesiumstearaat;
  • kartulitärklis;
  • talk;
  • laktoosmonohüdraat.

Iga podagra "Allopurinol" tableti ühel küljel on kiri "E352".

Farmakoloogilised omadused

Podagra ravi allopurinooliga on tõhus tänu sellele, et ravim kuulub ravimite rühma, mis võivad pärssida uraatide ja kusihappe tootmist. Ravimi toime põhimõte on seotud ksantiinoksüdaasi ensüümi inhibeerimise protsessiga, mis osaleb aktiivselt uraatide biosünteesis.

Allopurinooli pidev tarbimine podagra korral aitab vähendada kusihappe soolade taset veres. Ravim lahustub pikka aega enamiku moodustunud uraatidest, mis esinevad neerudes, liigesekõhre ja pehmetes kudedes. See vähendab tofi suurust liigesepiirkonnas. Samuti väheneb artralgia intensiivsus ja väheneb patoloogilise protsessi ägenemiste sagedus..

Näidustused kasutamiseks

Kuidas podagra allopurinooli võtta, ütleb patsient sellest arstile. Kuid esialgu peab ta kindlaks määrama selle ravimi näidustuste olemasolu patsiendil.

Ravim on näidustatud patsientidele, kellel on järgmised rikkumised:

  • neeruhaigus;
  • ägedad podagra rünnakud (sagedamini 3 korda aastas);
  • neerukivitõbi;
  • podagrahaigusele iseloomulike sõlmede (tophus) välimus;
  • artriit.

Allopurinooli joomine podagra korral on soovitatav ainult ülaltoodud patoloogiliste seisundite korral.

Vastunäidustused ja piirangud

Varases lapsepõlves on ravimi võtmine vastunäidustatud.

Allopurinoolravi võib tuua inimesele mitte ainult kasu, vaid ka kahju. See kehtib juhtumite kohta, kui patsiendil on podagra raviks pillide võtmiseks vastunäidustus..

Sellistes tingimustes ei saa tablette võtta:

  1. Alla 3-aastased lapsed.
  2. Rasedus.
  3. Imetamine.
  4. Raske maksapuudulikkus.
  5. Seedetrakti haavandiliste kahjustuste süvenemine.
  6. Hüperbilirubineemia.
  7. Laktoositalumatus.
  8. Ravimi komponentide individuaalne talumatus.

Allopurinoolravi, olenemata ravi eeldatavast kestusest, on sobimatu juhul, kui uraatide taset on võimalik dieediga kontrollida. Sellises olukorras olevad ravimid on täiesti tarbetud..

Ettevaatusega tuleb seda ravimit ravida hüpertensiooni, südamepuudulikkuse ja vereloome anamneesis põdevatel inimestel..

Esimestel päevadel pärast pillide võtmise alustamist on soovitatav lisaks kasutada valuvaigisteid.

Kõrvalmõjud

Kui patsient ei järgi allopurinooli režiimi ja arsti määratud annuseid, võivad tal tekkida kõrvaltoimed. Need on järgmised tingimused:

  • allergilised reaktsioonid;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • aneemia;
  • vererõhu tõus;
  • hüperglükeemia;
  • nägemise halvenemine;
  • erektsioonifunktsiooni rikkumine;
  • depressiivsed seisundid;
  • peavalud jne..

Ägeda rünnaku korral täheldatakse patsiendi seisundi olulist halvenemist. Allopurinool aitab seda probleemi lahendada podagra ägenemise korral, kuigi see ei ole erakorraline ravim. Kui patsiendil teraapia käigus ilmnevad kõrvaltoimed, peab ta keelduma ravimite võtmisest. Küsimusi ravimi tühistamise ja asendamise kohta tuleb arutada raviarstiga.

Koostoimed ravimite ja alkoholiga

"Allopurinooli" võtmisel koos alkoholiga neutraliseeritakse ravimi toime täielikult, samuti on ohtlik alkoholi tarvitada esimesel ravikuul

Allopurinooliga ravimisel tuleb arvestada selle koostoimet teiste ravimitega. See kehtib eriti vahendite kohta, mis mõjutavad ainevahetuse kiirust kehas. Mõned neist võivad kahjulikult mõjutada selle ravimi aktiivseid metaboliite ja vähendada selle terapeutilise toime efektiivsust. See teave sisaldab arstide ülevaateid, milles nad räägivad selle ravimi omadustest.

Sellega seoses on vaja vältida ravimite koostoimeid järgmiste ainetega:

  • Pürasiinamiid;
  • Sulfinpürasoon;
  • Probenetsiid;
  • Fenüülbutasoon;
  • Ketasoon.

Ravim võib ebasoodsalt mõjutada keha sisesüsteemide toimimist tingimusel, et see on kombineeritud teatud tüüpi antibiootikumidega, näiteks penitsilliinidega.

Ettevaatlikult võib ravimit kombineerida hüpoglükeemiliste ja verd vedeldavate ainetega. Sellisel juhul võib allopurinool suurendada sellega interakteeruvate ravimite aktiivsust.

Ravimite ja alkohoolsete jookide kombineerimine on rangelt keelatud. Alkoholi sisaldavad toidud suurendavad kusihappe taset veres. Selle tagajärjel liigesehaigus ainult süveneb..

Kui alkoholi ja allopurinooli võetakse samaaegselt, tekib patsiendil pearinglus, apaatia, oksendamine, krambid ja kõhulahtisus. Verejooks siseorganitest pole välistatud.

Kasutusjuhend

Podagra ravi allopurinooli tablettidega tuleb alustada minimaalsete annustega. Suurendage annust järk-järgult märgini, mille näitab spetsialist või ravimi kasutamise juhised.

Ravimit tuleb võtta pärast sööki. Tablettide närimine on äärmiselt ebasoovitav. Need pestakse puhta veega. Te ei tohiks seda muuta ühegi joogi vastu, kuna see suurendab ainult seedetrakti koormust..

Kursuse kestus sõltub haiguse tõsidusest ja ravimi efektiivsusest igal üksikjuhul..

Ravimi annus podagra jaoks peaks olema järgmine:

  • kümne aasta vanused lapsed ja täiskasvanud võivad võtta 100-300 mg päevas. Sellest annusest tuleb kinni pidada 7–21 päeva. Säilitusravina peaksite jooma 200-600 mg päevas;
  • 3-6-aastastele lastele määratakse 5 mg ravimit iga kehakaalu kilogrammi kohta. 6–10-aastaseid patsiente ravitakse ravimi kogusega, mis võrdub 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Kui palju laps peaks allopurinooli jooma, arvutab pediaatril.

Ravimi maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 800 mg päevas.

Üleannustamine

Kui podagra võtab ekslikult vähemalt 20 g rohkem ravimit, võib tal olla allopurinooli üleannustamine. Sellega kaasneb iiveldus, oksendamine ja pearinglus..

Pikaajaline üleannustamine, mis on seotud neerufunktsiooni kahjustusega, on täis allergiliste reaktsioonide, hepatiidi ja palaviku arengut.

Hind ja analoogid

Ravimi analooge ja asendajaid saab osta apteekides vabamüügis ilma arsti retseptita.

Allopurinooli tablettide maksumus on vahemikus 70-150 rubla. Sellel ravimil põhinev ravi võtab kaua aega. Kui patsiendil on podagra krooniline kulg, peab ta kogu oma elu võtma ravimeid.

Ravi allopurinooliga ei sobi kõigile patsientidele. Sellisel juhul on soovitatav kasutada selle asendajaid. Ravimi analoogidel on sarnane toime. Nende hulka kuuluvad Zilorik, Wolflex, Allupol ja Purinol..

Arvamused allopurinooli kohta

“Allopurinooli jõin rangelt vastavalt juhistele, mille raviarst mulle üksikasjalikult esitas. Mul jäi kogemata vajaminev ravimite tarbimine vahele, nii et otsustasin järgmisel korral juua topeltannuse. See oli minu viga, kuna ravimi suurem annus viis tervise halvenemiseni. Ma ei luba enam selliseid vigu, sest ma ei taha enam üleannustamise ebameeldivate sümptomitega silmitsi seista. ".

“Kuus kuud tagasi hakkasin võtma allopurinooli tablette. Kogu selle aja jooksul pole mul podagra kordunud, mida ma isegi ei osanud oodata. Ravim aitas normaliseerida kusihappe taset ja kõrvaldada liigesevalu ".

Allopurinooli kasutamise kirjeldus ja reeglid podagra korral

Kasutamise kirjeldus ja näidustused

See ravim on ette nähtud hüperurikeemia põhjustatud haiguste jaoks, see tähendab kusihappe suurenenud sisaldus. Taseme ületamine peaks olema märkimisväärne - selline, et seda on juba võimatu langetada normini ainult dieedi ja kahjulike toitude keeldumise kaudu.

Ravimit kasutatakse podagra (nii esmase kui ka sekundaarse), hüperurikeemia, psoriaasi, urolitiaasi raviks. Seda saab kasutada nii lapseea epilepsia keerulises ravis kui ka neoplasmide (nii kiiritus- kui ka tsütostaatiliste) ravis. Toimib profülaktikana uraatide moodustumisel vähi korral.

Tõhusus ja tööpõhimõte

Uurime, miks allopurinooli kasutatakse podagra raviks.

Tulenevalt asjaolust, et see ravim takistab kusihappe moodustumist ja soodustab selle eritumist organismist, võib selle õige kasutamise korral paranemisel olla märkimisväärseid edusamme: enamikul juhtudel kogeb podagra allopurinooli kasutaval patsiendil üha vähem ägedaid rünnakuid, samas kui need muutuvad lühemaks. Kusihappekristallid imenduvad järk-järgult. Kui kaua peate väljendunud tulemust ootama (keskmiselt 6-12 kuud), sõltub haiguse staadiumist, tüsistuste olemasolust ja paljudest muudest teguritest, kuid teatud leevendus tuleb üsna kiiresti.

Ravim imendub kiiresti, peamiselt peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse pooleteise tunni pärast, peamise derivaadi, st oksüpurinooli, maksimaalset kontsentratsiooni 3-5 tunni pärast..

Lagunemisperiood on pikk, mille tõttu oksüpurinool kipub kogunema - see on kehas 18–43 tundi. See sõltub ainevahetuse omadustest ja paljudest muudest parameetritest. Mitmete komplikatsioonide või kaasuvate haiguste (sealhulgas neerupuudulikkus) korral võib see kehas olla kuni 70 tundi.

Ravim takistab kusihappe moodustumist, koos selle peamise derivaadiga - oksüpurinooliga - on urostaatiline toime. Hävitab kehas juba moodustunud uraate.

Tarbitava ühekordse annuse suurenemisega suureneb toimeainete võime jõuda vereplasmasse: 100 mg võtmine annab 67% biosaadavusest, 300 mg - juba 90%.

Rakenduseeskirjad

Nüüd on aeg välja selgitada allopurinooli kasutamise reeglid kroonilise podagra raviks..

Allopurinooli tuleb võtta pärast sööki. Tablette ei närita ja pestakse rohke veega.

Allopurinooliga podagra ravikuuri ajal peate uriini eraldumise vajaliku taseme säilitamiseks jooma palju vedelikke ja samal ajal toimub kusihappe aktiivne eritumine. Mõnel juhul on uriini leelistamine lubatud. Seda tuleks teha ainult arsti juhiste järgi, kuna leelistavad ained (kaaliumtsitraat ja naatriumvesinikkarbonaat) võivad seisundit halvendada.

Allopurinooli annuse podagra jaoks määrab raviarst, lähtudes kusihappe praegusest tasemest veres. Tavaliselt on kursuse alguses annus minimaalne (100 mg päevas) ja suureneb järk-järgult vajaliku mahuni. Annust kohandatakse 1-3 nädala pärast, keskendudes happetaseme muutustele.

Päevane annus täiskasvanule on 200-600 mg ravimit, kuid raskematel juhtudel võib see tõusta 600-800 mg-ni (see on suurim lubatud väärtus). Te ei saa korraga võtta rohkem kui 300 mg ravimeid, kui ettenähtud päevane annus on suurem, tuleb see jagada mitmeks osaks. Alla 10-aastaste laste puhul arvutatakse määr valemi järgi 5-10 mg 1 kg kehakaalu kohta; kuni 15 aastat - 10–20 mg 1 kg kohta. Päevane annus on jagatud 3 annuseks.

Ravikuur on mõeldud aastaid, mõnikord peab see olema kogu elu. Pausid tehakse ainult arsti soovitusel. 3.-4. Päeval pärast ravimi kasutamise lõpetamist hakkab kusihappe sisaldus suurenema ja 14 päeva pärast võivad ilmneda komplikatsioonid.

Vastunäidustused

Allopurinooli kasutamine raseduse ja imetamise ajal on keelatud.

Vastunäidustused võivad olla neeru- või maksaprobleemid, suhkurtõbi, komponentide individuaalne talumatus.

Seda ravimit ei kombineerita paljude teiste ravimitega, seetõttu peaks seda määrama ainult spetsialist.

Oluline küsimus: kas on võimalik allopurinooli võtta koos podagra ägenemisega? Kõige sagedamini peatatakse rünnaku ajal ravim kuni ägenemise peatumiseni..

Ebaõige toitumine vähendab ravimi efektiivsust. Alkohol on kogu ravikuuri vältel keelatud.

Kõrvalmõjud

Mõnikord tekib ravimi võtmist alustavatel patsientidel küsimus: miks haiguse sümptomid märgatavalt arenevad? Fakt on see, et kursuse alguses lahkub kusihape depoo juurest ja selle tase veres tõuseb. Seda ei juhtu alati ja see sõltub suuresti haiguse staadiumist..

  • Võib esineda seedeprobleeme, sealhulgas kõhulahtisust, iiveldust ja oksendamist ning mõnikord valu mao piirkonnas.
  • Kui olete teatud komponentide suhtes allergiline, sügelus, lööve ja nahapunetus, võib tekkida liigesevalu.
  • Verepilt võib muutuda eosinofiilide ja leukotsüütide taseme tõusu või languse tõttu.
  • Lõpuks registreeritakse mõnel juhul unehäired ja amneesia..

Video "Podagra ravi ekspert"

Selles videos saate teada podagra sümptomitest, selle ravist ja ennetamisest.