Me selgitame välja, milline arst ravib liigeste artriiti: terapeut, reumatoloog, traumatoloog, ortopeed

Diagnostika

Liigesepõletik viitab väljendunud nakkusliku patogeneesiga lihas-skeleti süsteemi patoloogiatele. Viimastel aastatel on arstiteadus tuvastanud laia valiku igat tüüpi artriite ja artroose, et tõhusamalt leevendada haiguse lokaliseerimise fookust. Küsimusele, milline arst artriiti ravib, ei saa ühemõtteliselt vastata. Liigesehaiguste raviks on vaja mitme arsti multidistsiplinaarset abi: ortopeedid, terapeudid, reumatoloogid, toitumisspetsialistid ja isegi ilukirurgid. Diagnostiliste andmete ja patsiendi anamneesi põhjal peavad spetsialistid tegema õigeid diagnoose ja kompleksse ravi määramiseks kooskõlastatud otsuseid..

Spetsialistid, kes ravivad liigesehaigusi

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Tõhus ja taskukohane ravim artriidi vastu on olemas." Loe edasi.

Liigesehaiguste sümptomite esialgse ilmnemisega on soovitatav pöörduda kliinikusse, kus röntgeni ja ultraheli kontrolli all viiakse läbi ravi:

  • terapeut, kes nõustab enamikku patsiente juba nende ravitee alguses ja suunab nad teiste arstide juurde;
  • artroloog. Ta tegeleb eranditult liigestega, nii et ideaalne oleks tema jaoks registreeruda;
  • reumatoloog. Omab kitsa profiiliga spetsialiseerumist, kuna see võtab vastu süsteemse erütematoosluupuse või reumatoidartriidiga kahtlustatavaid patsiente;
  • immunoloog, vajadus täiendava visiidi järele tekib autoimmuunsete reaktsioonide häire korral, näiteks juveniilse, reumatoidartriidi korral. Samaaegse südamekahjustuse korral on vajalik kardioloogi konsultatsioon;
  • verterbroloog on spetsialiseerunud selgroo haiguste, sealhulgas selgroo artriidi kõrvaldamisele;
  • dermatoveneroloog aitab süsteemsest erütematoosluupusest või psoriaasist põhjustatud artriidi ja nende kordumise ravis. Nahalööbe korral peate pöörduma selle spetsialisti poole;
  • lastearst selgitab lapse tervisliku seisundi ja selgitab, kuidas patoloogiat täielikult peatada, milline arst vanematega ühendust võtta;
  • kirurg teostab kirurgilist sekkumist äärmuslikel juhtudel, asendades kahjustatud liigesed proteesidega.

Kui haigusega kaasnevad patoloogilised muutused, teostavad traumatoloogid, ortopeedid patsiendi terviklikku järelevalvet.

Põhjused ja patogenees

Liigeste kliinilise nakatumise riski aste sõltub tunginud patogeense mikrofloora tüübist, nakatumismeetodist ja inimese immuunsüsteemi seisundist. Enamasti juurduvad suure hulga inokulaadiga väga virulentsed bakterid. See juhtub järgmistel viisidel:

  1. Otsene tungimine läbi avatud haava (igat liiki vigastused, loomade hammustused).
  2. Hematogeenne levik naaber- või kaugematest infektsioonikohtadest.
  3. Mittesteriilsete instrumentide tõttu patsiendi intraoperatiivse viibimise ajal. Seejärel sisenevad patogeenid vereringesse, provotseerides seejärel bakteriaalset endokardiiti..

Lihas-skeleti süsteemi elementide nakatumise põhjus on A-rühma streptokoki, stafülokoki, gonokoki bakterite tungimine. Harvem esineb septiline artriit gramnegatiivsete organismide, sealhulgas E. coli, Salmonella viiruste jt taustal. Nõrgenenud immuunsusega inimesed on vastuvõtlikud, mis on tüüpiline operatsioonijärgsel perioodil patsientidele, avitaminoosi või krooniliste patoloogiate olemasolul.

Artriit, mis on põhjustatud bakterite rändest kehas endoteeli lõhede kaudu, on patsiendi tervisele ohtlik ja võib ohustada tema elu. Hapniku puudumine kahjustatud kudedes vähendab valgete vereliblede fagotsüütilist aktiivsust. Äge põletikuline reaktsioon on seletatav nakkuse hõlbustamisega, mis on tingitud liigesekapsli koore basaalmembraani puudumisest. Selle tulemusena tekitab hüpertermiline pind suurenenud koguse sünoviaalvedelikku ja hüpertroofiaid..

Fagotsütoosiprotsess vabastab proteolüütilised ensüümid, mis võivad kõhrekoe hävitada. Tsütokiinid ja muud induktiivmolekulid, mida leukotsüüdid ja sünoviaalkoe toodavad koos, suurendavad järgnevat põletikulist vastust. 50% -l kliinilistest juhtudest on see kõigi liigespindade kahjustuste põhjus. Sünoviaalmembraani kokkupuutel kõhrega toimub luukoe samaaegne erosioon, mis võib põhjustada sepsise ja liigese täieliku hävimise.

Artriidi liigitus

Ravikuuri määramiseks on vaja kindlaks määrata õige diagnoos. Ajalugu, füüsiline läbivaatus ja laboratoorsed uuringud aitavad täpsemaid andmeid, mis näitavad haiguse progresseerumist alates selle tekkimisest. Seetõttu, et mõista keha esmaste patoloogiliste muutuste olemust, jagatakse liigesepõletiku põhjused tavapäraselt haigusele eelnevateks või raskendavateks tüüpideks. Esinetakse järgmist tüüpi haigusi:

  • traumaatiline (osteonekroos);
  • põletikuline - nakkuslik, reumatoidne, juveniilne artriit, pseudogout;
  • osteokondropaatiline (geneetiline-mutatsiooniline) - puusaliigese düsplaasia, hemofiilne infektsioon ja sellele järgnev patogeneesi vorm mädase artriidi, Perthesi tõve kujul;
  • idiopaatiline (artroos);
  • metaboolne - kaltsiumpürofosfaadi liigsed ladestused, podagra, Gaucheri tõbi.

Sümptomite iseloomulik raskusaste ja kestus mängivad diagnoosimisel olulist rolli. Näiteks näitab artriidi ilmingute järkjärguline süvenemine selle mittetraumaatilist põhjust. Kaasnev turse näitab mitmeid põletikulisi protsesse külgnevates koestruktuurides. Igapäevaseid tegevusi piiravad valulikud aistingud näitavad haiguse tõsidust.

Artriidi tuvastamiseks kasutatud diagnostika

Isegi "tähelepanuta jäetud" artriiti saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

Paljud inimesed ei tea, milline arst ravib artriiti ja artroosi, seetõttu võtavad nad terapeudilt uuringule saatekirja ja läbivad selle peamised tüübid. Ortopeedias kasutatakse järgmisi diagnostikameetodeid:

  1. Laboridiagnostika. Pikaajalise septilise protsessi või ebaloomuliku valu korral pärast liigese asendamist on soovitatav verd annetada analüüsimiseks. Laboridiagnostika andmete põhjal selgub, kas on põletik. Abiks on sellised näitajad nagu erütrotsüütide settimise määr ja valgete vereliblede arv..
  2. Röntgenpildil avastatakse põletiku pikaajalises staadiumis liigeses patoloogilised muutused, kuid see ei näita alati kõhrekoe kahjustusi ega luu periartikulaarse erosiooni teket. Meetod võimaldab teil mõista, mis on põletikulise protsessi lokaliseerimine, kui on kahtlusi, mis täpselt kahjustuse põhjustas, ja kas sümptomite põhjuseks on tõesti põlveliigese artriit. Milline arst patoloogiat ravib, on selge - ortopeed. Kujutisel on näha luukoe ja kortikaalse luu hävimise deformatsioon, väljendunud osteopeenia kroonilise septilise artriidi, osteomüeliidi korral. Üldine periostaalne reaktsioon on sklerootilise luu nekroosi potentsiaalse arengu tõttu ohtlik. Puuduseks on raskused põlve- ja puusapiirkonna pehmete kudede uuringu läbiviimisel. Erandiks on tursed, mis sisaldavad õhku, on pildil eristatavad diskreetsete tsoonide kujul, mis sarnaneb soole gaasiga saastumisega kõhukelme röntgenpildil.
  3. Ultraheli tuvastab täiuslikult puusaliigese patoloogiad, pehmete kudede põletiku, abstsessi. Loetletud rikkumisi ei näe mitte ainult arst, vaid ka teised üldspetsialistid, kes uuringu tulemuste põhjal suunavad patsiendi ortopeedi juurde.
  4. Radionukliidtomograafial on süstitud radioisotoopide tõttu kõrge tundlikkus lihas-skeleti süsteemi krooniliste infektsioonide suhtes. Kuid see annab valepositiivseid signaale ägeda septilise artriidi kohta. Artriidisignaale on aseptilisest nõrgenemisest raske eristada valulike proteeside, neoplasmide, vigastuste, luumurdude, operatsioonijärgsete või neurotroofsete muutuste korral kehas. Sageli kasutatakse nakkusprotsessi kahtluste kõrvaldamiseks enne invasiivse protseduuri läbimist.
  5. Elujõulisest liigest eraldatud diskreetsete sekvestrite tuvastamiseks kasutatakse kompuutertomograafiat sagitaalse või koronaaltasandi projektsiooni rekonstrueerimisega. CT aitab hinnata liigese membraani mehaanilise toimimise ja terviklikkuse tegelikku seisundit, määrata luumurdude paranemise astet isegi seadmete metallist fikseerimise korral, paljastada liigesekapsli paisumine ja kõik tõendid kõhre erosiooni kohta.
  6. Magnetresonantstomograafia on kõige populaarsem uurimismeetod enneolematu luuüdi, abstsesside, sünoviaalsete tsüstide ja nakatunud pehmete kudede kuvamiseks. MRI hõlbustab septiliste protsesside ja periartikulaarse luupõletiku tuvastamist sünoviaal-kõhre ristmikul.
  7. Sageli tehakse liigese punktsioon ja sünoviaalvedeliku aspiratsioon. Meetod võimaldab teil tuvastada patogeense taimestiku ja nakkuse neutraliseerida. Saate visuaalselt hinnata biomaterjali olekut. Nakkusliku iseloomuga on sellel mädane sisu, hallikas-vahakas või verine varjund; mida iseloomustab liigne hägusus, tihedus; tekitab väljendunud amorfse sette. Leukotsüütide arvu lugedes on võimalik hinnata tsütoosi taset - selles domineerivad neutrofiilid (> 85%). See nähtus näitab põletikulise protsessi olemasolu. Kui võetud biomaterjalil on hemorraagiline komponent või ujuv rasvakiht, siis räägime juba tõsistest patoloogiatest või intraartikulaarsest luumurrust.

Kvalifitseeritud video arvamus artriidi diagnoosimise kohta:

Paljud inimesed on huvitatud: kui kitsa profiiliga arst ravib artriiti, milline diagnoos on parim? Loetletud protseduure kasutatakse kõige täpsema diagnoosi määramiseks - nii individuaalselt kui ka kollektiivselt..

Parem on kasutada mitut tüüpi diagnostikat, mis kinnitavad üksteise andmeid ja vähendavad valede eelduste arvu. Hüpertrofeerunud sünovium näitab tavaliselt liigesepõletiku, luuüdi või kõõluse põletiku progresseerumist.

Ortopeedias läbiviidud ravi tunnused

Ortopeedias on mitu seisundit, mis raskendavad arsti praktikat. Sellistel kliinilistel juhtudel on spetsialistil keeruline optimaalset ravi valida..

Me räägime taustal tekkinud artriidist:

  • viirushepatiit. Viirusartriit on levinud patoloogia, mille vastu võitletakse aktiivselt ortopeedias nakkushaiguste arstide osalusel. Kõige sagedamini areneb liigesepõletik viirusliku hepatiidi taustal. Liigeste kahjustusi ei iseloomusta agressiivne vorm, kuid ravi keerukus loob paljude reumavastaste ravimite võimaliku toksilisuse. Viirusliku artriidiga patsientide raviviisi valimisel tuleb olla ettevaatlik, piirdudes minimaalse lubatud ravimite kompleksiga. Ravi on soovitav alustada paratsetamooliga, vajadusel asendades selle mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
  • endoproteesimine. Vaatamata kvaliteetsete materjalide kasutamisele on mõnel juhul oht põletiku tekkeks isegi endoproteetilistes liigestes. Kahjustusi põhjustavad tegurid hõlmavad immuunpuudulikkuse seisundeid, autoimmuunseid seisundeid, korduvaid kirurgilisi sekkumisi, pikaajalist operatsiooni, liigeste proteesimist, mis paiknevad füsioloogiliste tunnuste järgi pealiskaudselt. Kui korraga on olulised mitmed tegurid, suureneb liigeste nakatumise oht 50% -ni;
  • vanusega seotud muutused. Juveniilne artriit moodustab 30% kõigist tuvastatud liigesepõletikest. Arvestades patsientide noort vanust, võib vanematel olla raske teada, milline arst põlve-, pahkluu-, küünarnuki- või muude liigeste artriiti ravib. Piisab, kui pöördute terapeudi poole: arst määrab ravi, võttes arvesse haiguse staadiumi ja patsiendi vanust.

Selles videos räägib patsient, kuidas ta põlveliigese artriidi taustal kannatas:

Neid juhtumeid ühendab vajadus lõpetada ettenähtud ravi ilma kuuri katkestamata. Esimene heaolu paranemine ei tähenda taastumise algust. Prioriteetsed ravimid - 3. põlvkonna tsefalosporiinid.

Kõiki antibiootikume manustatakse intravenoosselt 60 minuti jooksul või intramuskulaarselt.

Enne antibiootikumi määramist öelge oma arstile, kui olete selle suhtes allergiline. Sama kehtib ka ülejäänud välja kirjutatud ravimite kohta: kui varem esines sallimatust, on oluline sellest ortopeedi konsultatsiooni käigus teavitada.

Artriidi raviks kasutatav ravi

Spetsialistid kasutavad mitut uimastirühma:

Narkootikumide rühmTerapeutiline eesmärkRakenduse funktsioonid
AntibiootikumidPeatage põletikuline protsess, piirates selle arengu spektritRangelt vastavalt skeemile, pärast testi tegemist organismi individuaalse tundlikkuse suhtes peamise toimeaine suhtes
KondroprotektoridTaastage kõhre struktuur, peatage selle hävitamise protsessKuna selle rühma ravimitel on kumulatiivne toime, on nende kasutamise kestus vähemalt 2 nädalat.
ValuvaigistidVähendage ebamugavuste intensiivsustÜldise heaolu kontrollimisel vähemalt 2-tunnise süstimisintervalliga
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimidLikvideerige põletik liigestes ja leevendage valuKasutamine üldise heaolu range kontrolli all (mittesteroidse gastropaatia tekkimise vältimise põhjustel)
HormoonraviKõrvaldage põletikuline protsess, vältige patoloogia üleminekut kroonilisele vormileKasutamine EKG ja vererõhu jälgimisel

Ravimite annused, nende võtmise sagedus ja kuuri kestus määratakse patsiendi vanuse, liigesepõletiku algpõhjuse ja haiguse staadiumi järgi selle avastamise ajal. Sõltuvalt patsiendi seisundi dünaamikast saab retseptide kompleksi täiendada. Kirurgilise sekkumise otsus tehakse siis, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne.

Järeldus

Teadmata, kes artriiti ravib, piisab sellest, kui pöördute oma elukoha terapeudi või mis tahes erakliiniku spetsialisti poole. Teid suunatakse ortopeedi juurde konsultatsiooniks, testideks ja raviks (kui kinnitatakse liigesepõletiku olemasolu). Oluline on mitte arstivisiiti edasi lükata, siis suureneb kiire taastumise tõenäosus ja võib-olla pole vaja operatsiooni.

Milline arst ravib artriiti? Spetsialistid, reumatoloogid ja kirurgid

Milline arst artriiti ravib, on võimatu kindlalt öelda. Liigesepõletiku õige ravi määramine on võimalik alles pärast haiguse täpse põhjuse väljaselgitamist. Ravirežiimi valimiseks peate uurima rohkem kui ühte spetsialisti. Terapeut, allergoloog, ortopeed, traumatoloog, kardioloog, immunoloog nõustab artriidiga patsiente. Ainult terviklik ravi, võttes arvesse erinevate elundite ja süsteemide kõrvalekaldeid, aitab saavutada täielikku taastumist ilma keeruliste seisundite ilmnemiseta.

Kes ravib artriiti

Haigusega toime tulla aitava arsti spetsialiseerumine varieerub ortopeedist kardioloogini. Artriidi ravi määratakse pärast diagnostilisi meetmeid ühe või mitme meditsiinitöötaja poolt..

Tundes valu ja nähes paistes põlve, tormab inimene kliinikusse, et teada saada, mis haigus see on ja kuidas seda ravida. Meditsiinipraktikas on teada mitut tüüpi artriiti, mis on klassifitseeritud sõltuvalt põletikulise reaktsiooni päritolu olemusest. Seetõttu lepitakse patsiendi esialgse uuringu läbiviimiseks kokku kohtumine kohaliku terapeudiga, kes suunab vajaliku spetsialisti juurde..

Kohalik üldarst ei ole spetsialiseerunud liigeste ravile, kuid võib anda vere- ja uriinianalüüsi juhiseid ning soovitada pöörduda kitsa suunitlusega arsti poole:

  • Traumatoloog-ortopeed, kelle pädevuses on lihas-skeleti süsteemi traumaatilised ja deformatsioonipatoloogiad;
  • Kirurg, kes välistab veresoonte haigused ja annab nõu ka artriidi kirurgiliseks raviks;
  • Reumatoloog - autoimmuunsete protsesside raviks;
  • Immunoloog - patoloogia reumatoidse olemusega;
  • Kardioloog - südame ja liigeste süsteemsete haiguste korral osalemise korral;
  • Lülisamba ravile spetsialiseerunud vertebroloog;
  • Dermatoloog - liigesepõletikule eelnenud nahapatoloogiate korral;
  • Infektionist - diferentsiaaldiagnostika jaoks kahtlustatava patoloogilise nakkusfaktori korral.

Põhjalik ravi, võttes arvesse kõiki põletikulises protsessis osalevaid meditsiinivaldkondi, tagab taastumise mitte ainult liigutatavates liigestes, vaid ka võimalike komplikatsioonide kõrvaldamise..

Kuidas haigus ilmneb

Artriit on liigesekudedes esinevate põletikuliste protsesside kompleks, mille tagajärjeks võib olla kõhrekihi ja liigesekapsli pöördumatu deformatsioon. Põletik pole midagi muud kui keha kaitse ärrituse eest või patogeense mikroobi sissetoomine.

Põletikulised liigesekuded on kahjustatud, hakates eritama suures koguses rakkudevahelist vedelikku, mis koguneb efusioonina liigesekapslisse. Järgmine samm on rakkude paljunemine kahjustatud piirkondade järgnevaks regenereerimiseks..

Liigesekuded reageerivad järsult mehaanilisele ärritusele pärast traumaatilist vigastust või mikropraodude tekkimist liigesele suure koormuse korral. Nakkusfaktori väravaks on lahtised luumurrud või haavad. Bakteritsiidsed mikroorganismid võivad siseneda liigesesse ja kaudselt - vereringe kaudu infektsiooni kaugetest fookustest.

Allergeenide põhjustatud artriit areneb koos provotseerivate tegurite kombinatsiooniga: halb ökoloogia, alatoitumus ja nõrgenenud immuunsus. Immuunsüsteemi talitlushäired koos konkreetse antigeeni esinemisega veres põhjustavad autoimmuunseid patoloogiaid, mille patogenees põhineb immuunsusrakkude agressioonil tervetele liigesekudedele.

Artriidi liigitus

Meditsiinipraktikas liigitatakse seda haigust mitmel viisil. Erinevate manifestatsioonide vormide mitmekesisus aitab täpselt kindlaks teha, milline arst ravib artriiti.

Kursuse kestuse järgi:

  • äge protsess - äkilise ilmnemise ja ereda kliinilise pildiga, mille esimene märk on tugev valu koos tugeva tursega kehatemperatuuri tõusu taustal;
  • krooniline staadium - pikk kulg siledate sümptomitega.

Mõjutatud liigeste arvu järgi:

  • monoartriit - haigus areneb ühes liigeses, kõige sagedamini suures (põlves, puusas, küünarnukis);
  • polüartriit - mitmed liigesed muutuvad põletikuliseks (käte, jalgade liigesed).

Arvestades etioloogiat ja kulgu, eristatakse primaarset ja sekundaarset artriiti. Esmaste vormide hulka kuuluvad:

  1. Artriit, mis on tingitud liigese kudede hävitavatest muutustest (koos artroosiga);
  2. Reumatoidne autoimmuunne vorm, mis areneb pärast streptokoki infektsioone;
  3. Nakkusliku päritoluga septiline vorm;
  4. Podagra artriit, ärritav aine, milles on kristallunud kusihappe soolad;
  5. Pseudogout - põletik, mis on seotud kaltsiumpürofosfaadi kristallide sadestumisega liigesekapslis;
  6. Juveniilne artriit on noorukiea autoimmuunhaigus;
  7. Spondüliit - koos lülisamba liigesekompleksi kahjustusega.

Sekundaarne artriit kui teiste haiguste komplikatsioon võib ilmneda süsteemse erütematoosluupuse, hemokromatoosi, hepatiidi, granulomatoosi, borrelioosi korral. Liigeste põletikuline komplikatsioon areneb ka tuberkuloosi, süüfilise, psoriaasi korral.

Haiguse kliinik

Sümptomite intensiivsus sõltub artriidi etioloogiast ja patogeeni olemusest. Põletikuline reaktsioon ilmneb peamistest sümptomitest:

  • erineva iseloomuga ja intensiivsusega valu: terav - ägeda põletikuvormiga, tõmblemine - mädase haiguse kulgemisega, nõrk valu - haiguse üleminekuga kroonilisele staadiumile;
  • kahjustatud liigese turse: nakkusliku ja ägeda kuluga täheldatakse tugevat turset, kroonilist vormi iseloomustab rakkudevahelise vedeliku väike kogunemine pehmetes kudedes;
  • naha hüperemia;
  • põletikulises piirkonnas tõuseb kohalik kehatemperatuur;
  • motoorne võimekus on järsult piiratud.

Lisaks liigesele iseloomulikele põletikunähtudele ilmub liikumise ajal ebaloomulik klõpsatus. Hommikul pärast ärkamist täheldatakse jäikust, mis pärast lühikest soojendust kaob.

Artriidi septiline vorm progresseeruva infektsiooni taustal viib üldise mürgistuse tekkeni. Inimese kehatemperatuur tõuseb kõrgete väärtuste juurde, ilmnevad nõrkus ja peavalu. Pikaajaline põletikuprotsess võib põhjustada liigese hävimise tõttu liikumisfunktsiooni täieliku kaotuse liigesekapsli deformatsioonimuutuste taustal.

Artriidi ravi

Narkoteraapia algab mittesteroidse põletikuvastase ravimi valimisega pikaajaliseks kasutamiseks. Brufeni, atsetüülsalitsüülhapet, Flurbiprofeeni peaks määrama ainult arst, neid tuleb võtta igakuiste kursuste abil põletiku ja valu vastu võitlemiseks..

Kortikosteroidide hormonaalsed ained - prednisoloon, hüdrokortisoon aitavad pakkuda kohalikku põletikuvastast toimet ja leevendada turseid. Liigesesiseseks manustamiseks tehakse terapeutiline punktsioon, kui pärast pesemist täidetakse liiges ravimiga.

Klorotsiil, metotreksaat, immunosupressantidena, pärsivad immuunsüsteemi liigset aktiivsust ja on reeglina ette nähtud pikka aega. Antihistamiinikumid (Suprastin, Tavegil) peatavad desensibiliseeriva seisundi. Kondroprotektorid (Dona, Artra, Teraflex) küllastavad kahjustatud liigest glükoosamiini ja kondroitiiniga, et peatada liigesekudede hävitamine.

Erilist tähelepanu pööratakse füsioteraapia harjutustele. Klassidega on soovitatav alustada neli päeva pärast ägeda põletiku eemaldamist. Harjutuste komplekti koostab harjutusravi juhendaja, võttes arvesse funktsionaalse uuringu järel individuaalseid võimalusi.

Ennetavad tegevused

Kõiki tegureid, mis võivad põhjustada artriiti, on võimatu arvestada, kuid järgides lihtsaid soovitusi, väheneb intraartikulaarse põletiku tekkimise oht mitu korda:

  • õige toitumine määrab liigese trofismi kvaliteedi, hoiab kaalu optimaalses vormis, nii et päevane koormus vastab piisavatele näitajatele;
  • igapäevane kehaline aktiivsus tugevdab lihaskoe ja sidemeid, tagades optimaalse liigese jõudluse;
  • korralikult varustada töökoht;
  • esimeste valulike aistingute korral infektsioonide või krooniliste patoloogiate korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Milline arst ravib artriiti?

Artriit on süsteemne liigesehaigus, mis nõuab kompleksset ja terviklikku ravi. Ilma meditsiinilise abita viib see jäsemete deformatsiooni ja immobiliseerimiseni, pole välistatud tõsised tüsistused neerudes, südames, veresoontes. Paljudel inimestel on küsimus, kes ravib artriiti ja milline arst, kellele pöörduda konsultatsioonile. Sageli on eduka ravi jaoks vaja mitu spetsialisti korraga, kes pakuvad esmast konsultatsiooni, määravad ravi, kaasnevad taastusraviga.

Millised sümptomid viitavad artriidile?

Artriit on põletikuline liigespatoloogia, millel on peamiselt liigesekoe kahjustus. See areneb igas vanuses, sealhulgas lastel, organismi süsteemsete häirete või nakkuslike tegurite taustal. Oluline on eristada artriiti artroosist - kõhre koe kroonilisest degeneratiivsest-düstroofilisest haigusest. Viimane on vanematele inimestele tüüpilisem liigeste kulumise, elastsuse kaotuse ja liikuvuse tõttu. Mõlemad diagnoosid on üsna tõsised ja vajavad kompleksset ravi..

Arvestades haiguse erinevaid sümptomeid ja kulgu, peate võtma ühendust erinevate arstidega

Hoolimata asjaolust, et artriit on põletik, ei avaldu see alati erksate sümptomitena. Mitu aastat võib see olla peaaegu asümptomaatiline, põhjustades ainult väikest ebamugavust. Ravi peamine omadus on see, et patoloogia varajane avastamine suurendab oluliselt taastumise ja liikuvuse täieliku taastamise võimalusi..

Signaalid arsti poole pöördumiseks on:

  • liikumise jäikus hommikul;
  • jäsemete tuimus ja surisemine;
  • valulikkus;
  • liigeste ümbruse turse ja punetus;
  • krõmps, kõndimine kõndides;
  • jäikus pärast pikka puhkust;
  • märgatav liigeste deformatsioon ja lihaste düstroofia;
  • nõrkus, väsimus, kehatemperatuuri tõus (ilma põhjuseta).

Kõiki kaebusi tuleb üksikasjalikult kirjeldada, et teha kindlaks artriitilise protsessi põhjus ja määrata sobiv ravi. Artriidi korral sõltub arst, kelle poole pöörduda, päritolust ja kliinilisest pildist.

Artriidi tüübid

Artriit on terve rühm liigesehaigusi, mida eristatakse lokaliseerimise, päritolu ja sümptomite järgi. Diferentsiaaldiagnostika võimaldab teil valida kõige tõhusamad teraapia- ja rehabilitatsioonimeetodid.

Artriit - mida iseloomustab luu- ja lihaskonna teatud piirkondade põletik

Kõige sagedamini mõjutab artriitiline patoloogia liigeseid:

  • pahkluud - jalg ja varbad muutuvad põletikuliseks;
  • põlv - kahjustatud on reieluu, sääreluu ja põlvekedra liigend;
  • puusa - reieluu ja vaagna ristmikul asuvad liigesed kannatavad;
  • käed - põletikuline protsess mõjutab sõrmi;
  • õlg - õlaliigese liikumisvõime halvenemine;
  • alumine lõualuu - temporomandibulaarliigese funktsionaalsuse kaotus.

Lisaks põletiku erinevale lokaliseerimisele on oluline kindlaks teha artriidi päritolu. Sõltuvalt algpõhjust on:

  • reumatoid - krooniline autoimmuunne patoloogia, mis areneb immuunsüsteemi geneetiliste häirete taustal, kulgeb peamiselt raskes vormis koos luu- ja lihaskoe järkjärgulise lagunemisega;
  • psoriaatiline - esineb psoriaasi (nahahaiguse) komplikatsioonina, sellel on pikk progresseeruv kulg;
  • reaktiivne - liigeste äge sekundaarne patoloogia, reaktsioon ülekantud urogenitaalsetele, hingamisteede, sooleinfektsioonidele;
  • nakkav - esmane haigus, mis on põhjustatud patogeense mikrofloora (viirused, bakterid, seened) paljunemisest otse liigeseõõnes;
  • metaboolne - areneb organismis ainevahetusprotsesside püsiva rikkumise ja kusihappe soolade kudedes kogunemise taustal;
  • traumajärgne - tekib lihase, liigeste, kõhrkoe mehaaniliste kahjustuste tõttu (nihestused, nikastused, luumurrud, spordivigastused).
Mis puudutab artroosi, siis see kahjustab tõsiselt kudesid ja kõhre, mis katab liigeseid ja kaitseb

Arst ravib artriiti sõltuvalt haiguse põhjusest ja kliinilisest pildist. Erinevad kitsad spetsialistid tegelevad erinevate liigespatoloogiatega.

Esmane konsultatsioon

Artriidi esimeste ilmingute korral peate leppima kokku terapeudi või perearstiga. Kõigepealt arst:

  • koguda üksikasjalik ajalugu;
  • kirjuta üles kaebused;
  • analüüsida kliinilist pilti.

Teades patsiendi tervislikku seisundit, suudab ta kindlaks teha liigeseprobleemide põhjused.

Üldarstil on patoloogia tüübi määramiseks vajalikud minimaalsed teadmised kõigis meditsiinivaldkondades. See on see, kes väljastab saatekirja kitsale spetsialistile ja võib-olla soovitab keha üldise seisundi kindlakstegemiseks läbida mitmeid katseid.

Terapeutiga konsulteerimine on oluline, kui liigesevalu ilmub esmakordselt. Kuid ta ei tegele artriidi raviga, selleks on spetsialiseerunud arstid.

Artroloogi abi

Artriidi kahtluse korral on parim võimalus pöörduda artroloogi poole.

Parim on see, kui patsienti külastab artroloog

Ta tegeleb selgroo ja liigeste põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste diagnoosimise ja raviga:

  • artriit;
  • artroos;
  • artroos;
  • anküloseeriv spondüliit;
  • reuma;
  • psoriaas;
  • podagra;
  • osteoporoos.

Tema pädevusse kuuluvad ka südamehaigused, mis on tekkinud artriitiliste kahjustuste taustal. Sellise kitsa spetsialisti eeliseks on see, et ta juhatab patsienti täielikult esimesest konsultatsioonist kuni täieliku taastumiseni või kroonilise vormi olemasolul pidevalt.

Kahjuks on artroloog üsna haruldane eriala. Sellist arsti leidub ainult suurte linnade erakliinikutes. Tavahaiglas puudub ta sageli, teised tervishoiutöötajad tegelevad liigespatoloogiate raviga.

Reumatoidartriidi arstid

Reumatoidartriit on liigeste raske krooniline patoloogia, mida iseloomustab degeneratiivsete protsesside progresseerumine luu- ja lihaskoes. Haigus on autoimmuunse iseloomuga ja seda ei saa täielikult ravida. Jäsemete normaalse funktsioneerimise säilitamiseks on vajalik pidev toetav ravi ja meditsiiniline järelevalve. Kui diagnoos pannakse, registreeritakse patsient eluaeg arsti juurde.

Kui on kahtlus erütematoosluupuses või reumatoidartriidis, on vaja reumatoloogi abi.

Milline arst ravib reumatoidartriiti? Seda tüüpi vaevustega tegeleb reumatoloog..

Reumatoloogia valdkonna kitsa spetsialisti juurde suunatakse ka:

  • valu, ebamugavustunne, liigeste kuju muutused;
  • liikumiste jäikus;
  • jäsemete ja selgroo turse ja krõmps;
  • pärilik eelsoodumus reuma tekkeks;
  • sagedased nakkushaigused, mis põhjustavad artriiti.

Arsti profiil on piisavalt lai. Need pole mitte ainult liigespatoloogiad, vaid ka difuusne sidekoehaigus (erütematoosluupus, skleroderma), vaskulopaatia. Sageli esinevad need haigused koos artriidiga või toimivad selle tüsistusena..

Reumatoloog teeb tihedat koostööd kirurgiga. Haiguse tähelepanuta jäetud vorm viib lõpuks pöördumatute muutusteni liigestes ja nende liikuvuse kaotamiseni. Selles etapis ei saa te funktsionaalsuse taastamiseks ilma kirurgilise sekkumiseta..

Puude ennetamiseks ja piisava elukvaliteedi tagamiseks on vaja spetsialisti põhjalikku artriidi ravi.

Millise arsti poole pöörduda traumajärgse artriidiga

Erinevad vigastused põhjustavad sageli kaugemaid liigeseprobleeme. Tavaliselt mõjutavad käed ja jalad, mis on füüsilisele koormusele kõige paremini alluvad ja on pidevas liikumises. Aja jooksul tekitab kahjustatud liiges end valulikkuse ja jäikusena. Sellisel juhul võime rääkida tüsistuste arengust artriidi kujul..

Mis puutub alaealiste ja reumatoidartriiti, siis on vajalik immunoloogi kohustuslik uuring

Artriitiline patoloogia on põhjustatud:

  • luumurrud;
  • verevalumid;
  • sidemete ja kõõluste venitused (rebendid);
  • subluksatsioonid ja dislokatsioonid;
  • spordivigastused;
  • ebamugavate jalanõude kandmisega tekitatud kahju.

Kõigi vigastuste ja nende tagajärgedega tegeleb traumatoloog, mis on saadaval peaaegu igas kliinikus. Kui on kindel, et ebamugavuste põhjus liigestes oli vigastus, võite traumatoloogi vastuvõtule ohutult kokku leppida.

Spetsialist diagnoosib ja määrab esmase patoloogia piisava ravi, peatades degeneratiivsed protsessid liigestes.

Ortopeedilised funktsioonid

Artriidi edukal ravimisel mängib olulist rolli ortopeediline kirurg. Tema abi on liigeste funktsionaalsuse taastamise etapis väga oluline. Pädevus hõlmab tööd luu- ja lihaskonna häiretega.

Artriitiliste kahjustuste korral on ortopeedi ülesanne:

  • liigese deformatsiooni astme määramine;
  • terapeutiliste meetodite valik liikuvuse taastamiseks;
  • rehabilitatsiooniprotsessi pidev jälgimine.
Spondüliidi korral on vaja konsulteerida vertebroloogi ja ortopeediga

Haiguse esimeste sümptomite korral on soovitatav pöörduda ortopeedi poole ainult siis, kui haiglas pole selles valdkonnas ühtegi teist spetsialisti. Kõige sagedamini on see vajalik pärast täieliku ravikuuri läbimist artroloogi, reumatoloogi, traumatoloogi või kirurgi juures. Patsient registreeritakse ortopeedi juures, kes jälgib liigeste õiget toimimist ja tüsistuste ennetamist.

Täiendav konsultatsioon

Artriit on sageli süsteemne. Põletik mõjutab mitte ainult luu, kõhre ja lihaskoe. Patoloogia mõjutab teisi elundeid - südant, maksa, neere, kopse, silmi, nahka, veresooni.

Tõsiste komplikatsioonide vältimiseks määrab artriidiarst täiendavad konsultatsioonid:

  • kardioloog;
  • nefroloog;
  • pulmonoloog;
  • silmaarst;
  • dermatoloog;
  • gastroenteroloog;
  • neuropatoloog.

Lisaks võib liigespatoloogia algpõhjus olla mõni teine ​​haigus, artriit on ainult sekundaarne reaktsioon. Eelkõige on see iseloom reumaatiline, nakkuslik, reaktiivne, metaboolne haigus.

Olemasolevate tulemuste põhjal väljastab terapeut saatekirja reumatoloogi konsultatsioonile

Piisava ravi valimine on võimatu ilma eelneva visiidita:

  • immunoloog;
  • nakkushaiguste spetsialist;
  • endokrinoloog.

Integreeritud lähenemine artriidi diagnoosimisele ja ravile on võti ägeda haiguse edukaks vabanemiseks ja stabiilse remissiooni saavutamiseks kroonilises vormis.

Diagnostilised meetodid

Me mõtlesime üksikasjalikult välja, kes ravib artriiti. Kuid ka kõige kvalifitseeritum arst ei saa kaebuste ja kliiniliste ilmingute põhjal täpset diagnoosi panna. Vaja on põhjalikku ja põhjalikku diagnoosi. Kõik kitsad spetsialistid näevad ette mitmeid instrumentaal- ja laborianalüüse.

Põhjalik kontroll hõlmab järgmist:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs (leukotsüütide arv, ESR, spetsiifilised markerid);
  • uriinianalüüs (kusihappe soolade olemasolu);
  • immunoloogilised testid (immuunsuse seisund, antikehad veres);
  • reumatoloogiline test (lihas-skeleti süsteemi seisund, põletiku olemasolu, neoplasmid);
  • PCR-diagnostika (nakkusetekitaja tuvastamine);
  • Röntgenülesvõte (liigese seisund mitmes projektsioonis, vigastuse tunnused, degeneratiivsed muutused, vedelik, kasvajad);
Liigese ultraheli (liigese efusiooni olemuse ja mahu kindlakstegemine)
  • CT ja MRI (liigeste struktuuri ja patoloogiliste häirete üksikasjalik hindamine);
  • Ultraheli (täiendav ultraheli);
  • artroskoopia (minimaalselt invasiivne sekkumine liigeseõõnes sünoviaalvedeliku kogumiseks).

Artriidi diagnoosimine on pikk ja täpne protsess. See on vajalik lõpliku diagnoosi ja efektiivse ravi valimiseks..

Artriidi ravi põhimõtted

Artriit on tõsine haigus. See ei toimi ilma kompleksse ravita, tekivad tüsistused, liigeste düstroofsed muutused, liikuvus ja jõudlus on kadunud.

Puuete vältimiseks peaks ravi alustama võimalikult varakult ja hõlmama mitut meetodit korraga:

  • ravimite võtmine;
  • füsioteraapia;
  • füsioteraapia harjutused;
  • ortopeediliste aparaatide kandmine;
  • eridieet.

Õigeaegselt ja õigesti valitud ravi võimaldab teil kiiresti peatada valu sündroom, vähendada põletikulise protsessi intensiivsust, vältida liigeste lagunemist ja sihtorganite kahjustusi. Saavutatakse pikaajaline remissioon ja kõrge elukvaliteet.

Selle ohtliku patoloogia ravi peaks olema terviklik.

Narkoteraapia

Artriidi ravi määratakse vastavalt individuaalsetele näidustustele, universaalset skeemi pole. Määramine sõltub haiguse staadiumist, vormist, patsiendi seisundist ja kaasuvatest patoloogiatest.

Igal juhul ei saa te ilma spetsiaalsete ravimiteta:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) leevendavad turset ja valulikkust - "Ibuprofeen", "Indometatsiin", "Naprokseen", "Diklofenak". Esialgsel etapil võivad need olla salvid, geelid, kohalikud kreemid. Ägeda põletiku korral kasutatakse pille või süste.
  2. Laia toimespektriga antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalse protsessi esinemisel kehas või otse liigeses - "Amoxiclav", "Asitromütsiin", "Doksütsükliin". Tavaliselt vajalik artriidi nakkusliku päritolu jaoks.
  3. Kortikosteroidhormoonid tugeva valu sündroomi leevendamiseks - "Hüdrokortisoon", "Prednisoloon", "Triamtsinoloon". Neil on suur hulk kõrvaltoimeid, neid kasutatakse lühikursustena, peamiselt intraartikulaarsete süstide kujul.
  4. Immunosupressandid (immunosupressandid) pärsivad nende endi immuunsust, mis kahjustab liigeseid - "Tsüklosporiin", "Imuran", "Neoral". Näidatud artriitilise patoloogia autoimmuunse päritolu järgi.
  5. Kondroprotektorid kõhre ja luukoe taastamiseks - "kondroitiin", "Teraflex", "Rumalon". Selle rühma ravimite efektiivsust ei ole tõestatud, need määratakse abiainetena haiguse varases staadiumis.
  6. Madala immuunsuse ja nakkushaiguste eelsoodumusega immunomodulaatorid ja vitamiinikompleksid.

Kõiki ravimeid ei kirjutata tingimata korraga. Arst määrab optimaalse kombinatsiooni. Teraapia toimub pideva meditsiinilise järelevalve all, enesega ravimine on keelatud.

Kõnealuse patoloogia raviks kasutatakse kondroprotektorite rühma ravimeid

Füsioteraapia protseduurid

Füsioteraapia on artriidi ravis oluline kaalutlus. Spetsiaalsed protseduurid parandavad liigeste liikuvust, vähendavad ebamugavusi ja normaliseerivad kudedes verevoolu ja ainevahetusprotsesse. Määrati pärast peamise ravikuuri läbimist taastusraviks. Ägeda perioodi jooksul on haigus vastunäidustatud..

Sõltuvalt patoloogia vormist ja kliinilisest pildist viiakse läbi järgmine:

  • diadünaamiline teraapia - ravi elektrivooluga, stimuleerib skeleti ja silelihaste, lihaskorseti, veresoonte seinte kokkutõmbumist, leevendab valu, parandab vereringet, suurendab lümfivoolu;
  • ultraheli - kudede lokaalne kuumutamine lihaste lõdvestamiseks, tursete leevendamiseks, ainevahetuse normaliseerimiseks;
  • elektroforees - elektrivoolu mõju vereringe parandamiseks ja ravimi paremaks tungimiseks naha sügavatesse kihtidesse;
  • parafiini- ja mudaravi - sooja parafiini ja ravimuda kandmine kahjustatud liigestele, eemaldab põletiku, hüperemia, valu, hoiab ära tüsistused;
  • magnetoteraapia - magnetvälja kasutamine põletikulise protsessi peatamiseks ja kudede paranemise kiirendamiseks.

Enne füsioloogiliste meetodite määramist võetakse arvesse patsiendi heaolu ja vastunäidustuste olemasolu (ateroskleroos, südamehaigused, veresooned, hematopoeetiline süsteem, epilepsia, onkoloogia). Protseduurid viiakse läbi kliinikus kvalifitseeritud meditsiinitöötajate järelevalve all..

Füsioteraapia protseduuride abil on võimalik tagada kahjustatud liigesekapslis normaalne ringlus

Füsioteraapia

Mõjutatud liigeste taastamine toimub füsioteraapia harjutuste abil. Klassidel võib olla kaks võimalust:

  • terapeutiline võimlemine - spetsiaalsed harjutused jäsemete arendamiseks, paindlikkuse taastamiseks, luukoe sulandumise ja deformatsiooni ennetamiseks;
  • kinesteraapia - liikumisravi dr Bubnovsky S. M. meetodil, harjutuste komplekt multifunktsionaalsetel simulaatoritel motoorsete funktsioonide taastamiseks.

Harjutusravi on lubatud ainult artriidihaiguse remissiooni ajal vastavalt arsti ettekirjutusele. Kõiki harjutusi tehakse hoolikalt spetsialisti pideva järelevalve all. Vähimgi vale liikumine võib olla väga kahjulik.

Ortopeedilised abivahendid

Ravi ja rehabilitatsiooni ajal kasutatakse jäseme paremaks fikseerimiseks spetsiaalseid ortopeedilisi seadmeid..

Sõltuvalt artriidi lokaliseerimisest kasutatakse järgmist:

  • elastsed sidemed;
  • liigese sidemega;
  • ribidega põlvekate;
  • lülisamba korsett;
  • ortoosid;
  • sisetallad;
  • silikoonist luuklambrid;
  • ortopeedilised kingad.
Füsioteraapia aitab parandada mõjutatud liigesekoti vereringet ja parandab ka selle liikuvust

Lihas-skeleti seadmed aitavad vähendada mõjutatud liigese stressi, vähendada valu ning vältida vigastusi ja deformatsioone. Neid kasutatakse nii haiguse ägedas perioodis kui ka pidevalt pikaajaliseks fikseerimiseks..

Dieettoit

Dieet artriidi korral on tervikliku ravi oluline osa. Õige toitumine võib oluliselt vähendada põletikku, peatada liigeste hävitamise ja parandada heaolu.

Dieeti soovitatakse lisada:

  • merekala (tuunikala, lõhe);
  • tailiha kana liha;
  • marjad (pohlad, jõhvikad, sõstrad);
  • köögiviljad (kapsas, porgand, paprika);
  • puuviljad (virsikud, apelsinid, õunad);
  • puder (tatar, kaerahelbed);
  • kõrvitsa- ja linaseemned, mandlid;
  • Piimatooted;
  • vürtsid (ingver, nelk, kurkum).

Toodetest, mis põhjustavad ägenemist ja valulikkust, tuleks loobuda:

Toitumine artriidi korral

  • rasvane liha;
  • loomsed rasvad;
  • marinaadid, konserveerimine;
  • praetud, vürtsikad, soolased toidud;
  • vorstid ja suitsutatud liha;
  • saiakesed ja maiustused;
  • alkohoolsed joogid.

Igapäevane menüü peaks olema tasakaalustatud, toitev, vitamiini- ja mineraalirikas, mis on vajalik liigeste kiireks taastumiseks.

Artriidi ennetamine

Artriitiliste patoloogiate ennetamine on vajalik mitte ainult haiguse ennetamiseks, vaid ka tõsiste komplikatsioonide ennetamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks..

Üldised tugevdamistegevused hõlmavad järgmist:

  • õige päevarežiim koos hea une ja puhata;
  • mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • tervisliku toitumise;
  • suitsetamisest ja alkoholist loobumine;
  • nakkushaiguste ja krooniliste haiguste õigeaegne ravi;
  • keha immuunkaitse suurendamine;
  • regulaarsed visiidid päriliku eelsoodumusega arsti juurde.

Lihtsad ennetusmeetmed aitavad vältida artriitilist patoloogiat, lükates terviseprobleemid küpsesse vanadusse. Tervisliku eluviisi reeglite järgimine on kasulik liigestele ja kogu kehale..

Milline arst ravib artriiti?

Artriit on mitmesuguste põhjuste liigesehaiguste koondnimetus. Haigused võivad olla nii iseseisvad kui ka teiste haiguste tüsistused, näiteks immuunsüsteemi häired.
Lihas-skeleti süsteemi probleemid võivad põhjustada puude, võime iseseisvalt liikuda. Liikumist piiravate vaevuste korral on oluline teada, milline arst ravib artriiti, millise spetsialistiga kõigepealt ühendust võtta. Varajane diagnoosimine ja õige ravitaktika on soodsa prognoosi võti..

Kuidas eristada artriiti artroosist?

Artroosi ja artriidi ravimeetodid erinevad. Artriiti iseloomustab põletiku fookus, mis põhjustab järgmisi sümptomeid:

  • naha punetus;
  • kahjustatud liigese valulikkus, turse;
  • kohalik ja üldine kõrge temperatuur;
  • üldine halb enesetunne;
  • suurenenud higistamine;
  • harva konjunktiviit.

Kuidas ravida liigeste artriiti ja millist taktikat valida, määrab kitsa spetsialiseerumisega arst sõltuvalt haiguse alguse põhjustest.

Milline arst artriiti ravib, sõltub haiguse tüübist

Ravi hõlmab kompleksravi kasutamist, mis hõlmab järgmist:

  1. Ravimid.
  2. Füsioteraapia.
  3. Füsioteraapia.
  4. Spaahooldus.
  5. etnoteadus.
  6. Dieet.
  7. Operatiivsed ravimeetodid.

Mõnel artriidiliigil, näiteks nakkuslikul, on prognoos väga hea, neid saab ravida, pakkuda õigeaegset diagnoosi ja varakult õiget ravi.

Artroos on sekundaarne haigus, mis on põhjustatud luude ja liigeste muutustest:

  • patoloogilise põletikulise protsessi tulemusena;
  • varasemad haigused või vanusega seotud muutused;
  • keha ainevahetushäired.

Sageli on artroosi esinemine seotud liigse mehaanilise stressiga, mille tagajärjel kahjustub luude käsnjas lahtine aine, rikutakse anumate terviklikkust ja kahjustatud liigeses ilmneb iseloomulik prõks. Haiguse edasise arenguga toimub kahjustatud luude deformatsioon ja hävitamine, nende struktuuri muutus.

Podagra artriidiga diagnoositud patsientide juhtivad arstid võivad olla reumatoloog, endokrinoloog ja toitumisspetsialist

Hilisemates etappides on artroos ravimatu. Õigesti valitud ravirežiimiga on aga võimalik haiguse edasine areng peatada, et vältida pöördumatuid muutusi lihas-skeleti süsteemi töös.

Artroosi ravis on ennast hästi tõestanud:

  • kortikosteroidid, takistavad luukoe hävimist;
  • hodroprotektorid, mis stimuleerivad kõhrekoe regeneratsiooni;
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis pärsivad põletikku;

Valuvaigistid, mõnikord intraartikulaarse süstimisega.

Milline arst ravib artriiti?

Patsiente ei ole alati piisavalt teavitatud sellest, milline arst ravib liigeste artriiti, artroosi ja muid lihas-skeleti süsteemi haigusi.
Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel peate kvalifitseeritud abi saamiseks pöörduma meditsiiniasutuse poole, mida saab pakkuda artriiti raviv arst ning kes tunneb selle diagnoosimise ja ravi iseärasusi..
Esmase kohtumise viib läbi terapeut. Temalt saate nõu, milline arst ravib sõrmede, jalgade, reumatoid-, podagra-, traumaatiliste, nakkuslike ja muude vormide artriiti.
Kui kahtlustate lapse põletikulist liigesehaigust, on vanematel oluline kontrollida lastearstilt, milline arst ravib lastel artriiti..

Kõige sagedamini peate haiguse ravimisel pöörduma mitme arsti poole.

Reeglina suunab terapeut pärast diagnoosimist patsiendi sõltuvalt haiguse vormist kitsa spetsialiseeritud fookusega arstide juurde:

  1. Traumatoloog
  2. Ortopeed
  3. Reumatoloog
  4. Kirurg
  5. Artroloog

Terapeudi funktsioonid

Raviterapeut viib läbi esmase uuringu ja soovitab diagnoosi kindlakstegemiseks diagnostilisi teste. Pärast haiguse ajalooga tutvumist määrab terapeut ravimeid, moodustab dieedi.
Kui varases staadiumis põhjustab põletikku nakkusetekitaja, võtab patsient terapeudi, nakkushaiguste spetsialisti järelevalve all antibakteriaalseid, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, valuvaigisteid..

Reumatoloogi funktsioonid

Kui C-reaktiivse valgu test on positiivne ja kvantitatiivne näitaja näitab, et liigesepõletiku põhjus oli reuma haigus, siis peate võtma ühendust reumatoloogiga.

Esimestel külastustel mis tahes spetsialisti juures koostab arst patsiendi küsitluse abil patsiendi ajaloo

See arst määrab reumatoidartriidi ravi, mille iseloomulikud ilmingud on:

  • üldine ja lokaalne (kahjustatud piirkonnas) temperatuuri tõus;
  • viirusliku või bakteriaalse päritoluga haiguse ajaloos;
  • liigeseõõne deformatsioon, liigesevedeliku koostise muutused;
  • kahjustatud luu liigeste liikuvuse piiramine.

Spetsialist koostab ravirežiimi, mis hõlmab tsütostaatikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, immunosupressantide, vitamiinide ja mineraalainete kasutamist..

Kirurgi funktsioonid

Põletikulise protsessi progresseerumisel viiakse artriit haiglas kirurgilise ravi alla. Traumaatiliste, mädaste ja muude raskete haiguste vormide jälgimist ja ravi teostab kirurg. Kui liiges on deformeerunud või killustatud, on vajalik operatsioon, mille järel on spetsialisti järelevalve all vaja pikka taastusravi..

Ortopeedilised funktsioonid

Selle eriala arstiga tuleks pöörduda, kui:

Artriidi tüübi määramiseks peab arst määrama diagnoosi

  • kahjustatud on sünoviaalõõs, sidemete aparaat;
  • luu liigeste deformatsiooniga hävitavate tegurite või geneetilise eelsoodumuse mõjul;
  • pikaajaliste valulike ilmingute esinemine kahjustatud piirkonnas;
  • nõuab kirurgilist ravi proteeside ja sünteetiliste liigeste määrdeainete abil;
  • on vaja valida jäseme liikuvuse vähendamise tüüp, spetsiaalsed vahendid, mis vähendavad haige liigese koormust.

Ortopeed suudab osutada hädaabi haiguse ägenemise, vigastuste, defektide ja inimese liikumisaparaadi deformatsiooni korral..

Traumatoloogi funktsioonid

Traumakirurgi ülesannete hulka kuulub kiireloomulise abi osutamine vigastustega ja vigastustega patsientidele. Töötab välja sidemete, liigeste, kõhre ja luukoe, kõõluste, pehmete kudede haiguste diagnostika, ravi ja ennetamise skeemid..
Praegu suudavad traumatoloogid parandada luu- ja lihaskonna haiguste ebaõnnestunud või õigeaegse ravi tulemusi. Sel eesmärgil kasutatakse kaasaegseid endoproteese ja kunstlikke liigeste määrdeaineid, kaasaegseid tehnoloogiaid kahjustatud luude ühendamiseks..

Artroloogi funktsioonid

Kitsa spetsialiseerumisega arst, kelle eesmärk on diagnostiliste operatsioonide läbiviimine, liigeste, sidemete, periartikulaarsete pehmete kudede haiguste ravi. See spetsialist on võimeline läbi viima mikrolõike, et diagnoosida liigesehaigusi - artroskoopiat. Viib läbi ravimite valiku ravimid, füsioteraapia protseduurid ja ennetusmeetmed.

Artriidi diagnoosimine

Kliiniline pilt haiguse alguses ei ole alati selge. Sümptomid on nõrgad ja iseloomulikud, mistõttu diagnoosimine on keeruline. Varakult pädeva abi otsimine suurendab paranemisvõimalusi.

Diagnostika põhineb üldandmetel:

  • esmane eksam;
  • haigusloo ja kliinilise pildiga tutvumine;
  • Röntgenkiirte tulemused;
  • laboratoorsed andmed (uriin, veri, sünoviaalvedeliku punktsioon);
  • tsütoloogilised uuringud;
  • ultraheli, MRI, CT andmed;
  • artrograafia tulemused;
  • patsiendi uurimine.
Artriidi diagnoosimiseks võib määrata uriini ja vereanalüüse, röntgenikiirte, ultraheli ja liigese MRI

Diagnoosi algstaadiumis on põhjalik esmane uuring väga oluline. Patsiendi tähelepanelik jälgimine - tema liikumine, kõnnak, käitumisjooned, võimaldab meil teha oletusi põletikukolde lokaliseerimise, selle arenguetapi kohta.
Järgnev uuring viiakse läbi, kui kahjustatud ala kahtlustatakse. Tehakse kõigi liigeste visuaalne uurimine, pöörates erilist tähelepanu sümmeetrilistele liigestele. Liikumisulatuse kindlaksmääramiseks on oluline läbi viia selgroo ja teiste luuliigeste uuring puhkeolekus ja koormuse all.

Üksikasjalik uurimine põhineb patsiendi konkreetsetel kaebustel. Murekohti uuritakse palpeerimise ja koputamise teel, määrates valulikkuse, turse, jäikuse, lonkamise.

Laboridiagnostika

Pärast esmast uuringut määratakse täpse diagnoosi seadmiseks vajalikud laboratoorsed uuringud:

  • üldine üksikasjalik vereanalüüs leukotsüütide valemiga;
  • uriini kliiniline analüüs;
  • biokeemilised vereanalüüsid;
  • reumafaktori test;
  • test tuberkuloosi kohta;
  • allergiliste testide kompleks;
  • sünoviaalvedeliku punktsiooni uurimine;
  • kudede histoloogiline uurimine;

Haiguse astme kindlaksmääramiseks ja selle arengu ennustamiseks ei piisa üksnes laboratoorsetest testidest..

Riistvara diagnostika

Kaasaegsed riistvara diagnostika meetodid võimaldavad väga täpselt kindlaks määrata haiguse vormi, patoloogiliste protsesside määra, deformatsiooni ja muid muutusi uurimisala normaalses pildis.

Selleks viiakse läbi järgmised diagnostilised manipulatsioonid:

  1. Röntgenikiirgus - võimaldab teil tuvastada kudedes patoloogilisi muutusi.
  2. Ultraheli, CT - võimaldavad teil määrata staadiumi ja selgitada liigeste ja pehmete kudede kahjustuse olemust.
  3. MRI - on ette nähtud ka sidemete aparaadi, kõõluste ja närvilõpmete kahtlustatava kahjustuse korral.
  4. Artroskoopia - uuring, mis viiakse läbi mikroskoopilise sisselõike abil sisestatud endoskoobiga mõjutatud kudede diagnoosimiseks.
  5. Läbiviidud uuringute põhjal määratakse kindlaks patsiendi individuaalseid omadusi arvesse võttes ravi skeem ja tüüp.

Paranemise protsess

Raviprotsessi efektiivsus sõltub haiguse diagnoosimisajast ja õigest ravirežiimist..

Selle vaevuse ravi koosneb mitmest meetodist:

Ravim - hõlmab ravimite kasutamist, mille eesmärk on peatada põletiku fookus, vähendada valu, ennetada hävitavat toimet ja stimuleerida taastumisvõimet.
Selleks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, antibiootikume, kortikosteroide, anesteetikume, immunosupressante, kondroprotektoreid, vitamiini- ja mineraalseid toidulisandeid..
Remissioonis ettenähtud füsioteraapia protseduurid ja harjutusravi arsti rangel juhendamisel ja järelevalve all.

Kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed, kasutatakse kirurgilisi sekkumisi, näiteks endoproteesimist, artroskoopiat terapeutilistel eesmärkidel ja teisi..

  1. Traditsioonilised ravimid, mille hulka kuuluvad: keetmised, tinktuurid, kompressid, hõõrumine, nõelravi, ravi meditsiiniliste leechidega, mesilaste nõelamine.
  2. Spaahooldus.
  3. Õige eluviisi ja toitumise järgimine.

Artriit on haigus, mida on raske ravida, kuid mida saab kontrollida. Kui diagnoos on õigeaegne ja õige ravi, on sellel soodne prognoos. Kuid ravi võib kesta kaua ja nõuda patsiendilt kannatlikkust..