Näo-lõualuu liigese artriit (TMJ): sümptomid ja ravi, patoloogia põhjused

Diagnostika

Sõna artriit ilmub meie ette pilt eakast, kellel on paistes põlved ja käeliigesed. Kujutage ette inimest, kes kogeb lõualuu mis tahes liigutusega piinavat valu. Nii avaldub temporomandibulaarliigese artriit (TMJ). Alalõua liigutused viiakse läbi temporomandibulaarliigese töö tõttu. Selle nime sai ta seetõttu, et see ühendab ajalist luu ja alumist lõualuu. Liigend - paariline (samad struktuurid on paremal ja vasakul küljel), töötab ühena.

Nagu teised liigesed, sisaldab see ka luid, kõhre, kõõluseid, sidemeid, lihaseid ja liigesesisest vedelikku. Kõik need struktuurielemendid võivad teatud mõjude tagajärjel muutuda põletikuliseks. See on TMJ artriit. Mõne autori sõnul esineb lõualiigese artriiti 5-25% kõigist hambaarsti külastajatest. Näo-lõualuude anomaaliatega patsientide rühmas jõuab see 84% -ni.

Haiguse põhjused

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Tõhus ja taskukohane ravim artriidi vastu on olemas." Loe edasi.

Näo-lõualuu liigese artriidi tekkimist soodustavad põhjused ja tegurid on väga erinevad ja koosnevad nii ühiste liigeste levinumatest põhjustest kui ka neist, mis määravad lõualuu artriidi spetsiifilisuse. Saate eristada:

  • infektsioonid;
  • kroonilised ja endokriinsed haigused;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • toitainete puudus;
  • kaasasündinud dentoalveolaarsed defektid;
  • näo- ja lõualuu vigastused.

Klassifikatsioon

Päritolu järgi jaguneb lõualuu liigese artriit nakkuslikuks ja mitteinfektsioosseks. TMJ nakkav artriit on spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Mittespetsiifilised hõlmavad neid, mis tekivad streptokoki, stafülokoki ja muu patogeense mikrofloora kehasse sisenemisel ja arenemisel. Spetsiifiline - tekib pärast inimese haigestumist: tuberkuloos või sugulisel teel levivad haigused (gonorröa, süüfilis, klamüüdia). Spetsiifiline TMJ artriit on haiguse väga haruldane vorm.

Mitteinfektsioosne artriit liigitatakse:

  1. Reumatoid on autoimmuunne süsteemne haigus, mis mõjutab sidekude. Selle patoloogia põhjused pole praegu teada..
  2. Reaktiivne - varasemate urogenitaalsüsteemi, seedetrakti ja muude organite nakkuste tagajärjed.
  3. Traumaatiline - varasemate suletud vigastuste, luumurdude, nihestuste tagajärg.

Näo-lõualuu liigese artriit võib olla äge ja krooniline. Ägedal artriidil võib olla haiguse seroosne ja mädane periood..

Praktikas on kõige levinum nakkav mittespetsiifiline äge artriit. Lõualuu liiges võib nakatuda ENT-haiguste tagajärjel, näiteks keskkõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit või teiste läheduses asuvate struktuuride patoloogiad: süljenäärmete põletik, hambaprobleemid (kaaries, parodontiit, hammaste ja igemete mädased haigused)..

Lisateavet haiguse kohta saate meditsiinilisest telesaatest "Kõige olulisemal":

Sümptomid

Igal lõualuu artriidi tüübil ja perioodil, igal etapil ja vormil on oma eripära..

Ägedat mittespetsiifilist TMJ artriiti iseloomustavad:

  • äge valu liigeses, mis kiirgub kõrva, templi, kaela;
  • suurenenud valu väikseima lõualuu liigutamisel;
  • liigese vajutamisel suurenenud valu;
  • naha turse ja punetus liigesepiirkonnas;

Mädase perioodi jooksul võib lisada: palavik, külmavärinad, palavik, iiveldus, pearinglus. Tugeva turse tagajärjel võib patsient hakata halvemini kuulma, mõnikord paiskuvad abstsessid kuulmekanalisse, sel juhul võib kõrvast voolata mäda..

Kursuse kroonilises vormis on kõik sümptomid hägused. Peamine etteheide on liikuvuse piiramine, kui lõualuu liigub, on kuulda krõbinat ja praginat. Valulik valu, tavaliselt madala intensiivsusega.

Reumatoidravi ei iseloomusta mitte ainult lõualuu liigese kahjustuse sümptomid, vaid ka keha tervikuna:

  • terav valu alalõual;
  • piiratus ja jäikus lõualuu liigutamisel;
  • subfebriili kehatemperatuur on võimalik;
  • lihasvalu;
  • nõrkus, vähenenud jõudlus;
  • valu ja muhud jäsemete liigestel, neerukahjustuse tunnused, süda.

Kuna traumaatiline artriit on põhjustatud näo-lõualuu vigastustest, tekib tugev valu. Sümptomid määratakse vigastuse olemuse järgi.

Lõualuu artriidi eripära on üsna pikk asümptomaatiline periood. Võib täheldada kehatemperatuuri tõusu. Sümptomid ilmnevad haiguse hilises staadiumis.

Diagnostika ja ravi

Lõualuu struktuuri keerukus ja arvukad selle seisundit mõjutavad tegurid põhjustavad raskusi täpse diagnoosi seadmisel. Probleem tekib isegi spetsialisti valimisel. Kellega peaksite ühendust võtma: kirurg, traumatoloog, reumatoloog, hambaarst? Selle valiku määrab näo-lõualuu artriidi tüüp. Peamine diagnostiline meetod on radiograafia, vajadusel kompuutertomograafia. Kui kahtlustate lõualuu reumatoidartriiti, on üldised, biokeemilised ja immunoloogilised vereanalüüsid kohustuslikud.

Isegi "tähelepanuta jäetud" artriiti saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

Ravitaktika määratakse haiguse tüübi, vormi, perioodi järgi.

TMJ ägeda artriidi ravimisel tuleb liigest teatud aja jooksul kinnitada nii, et see oleks liikumatu. Mittespetsiifilise ja traumaatilise artriidi korral kasutatakse ravimeid:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid lõualuu valu ja põletiku leevendamiseks.
  2. Valuvaigistid tugeva valu korral.
  3. Antibiootikumid infektsioonide vastu võitlemiseks.
  4. Kondroprotektorid ja vitamiinikompleksid liigese seisundi parandamiseks.
  5. Hormonaalsed ravimid ja tsütostaatikumid reumatoidartriidi raviks.

Arst valib konkreetsed raviained iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt haiguse omadustest ja patsiendi seisundist.

Ravi täiendab füsioterapeutiliste protseduuride kasutamine, need kiirendavad ainevahetusprotsesse, parandavad liigese verevarustust, leevendavad turset ja vähendavad valu:

  • elektroforees;
  • UHF - teraapia;
  • USA - teraapia;
  • kokkupuude laserkiirgusega;
  • mudaravi.

Taastumisperioodil võib ravi hõlmata spetsiaalseid harjutusi ja massaaži.

Kui TMJ äge artriit muutub mädaseks, tuleb enamasti pöörduda kirurgilise sekkumise poole. Abstsess avatakse ja asetatakse drenaaž, määratakse valuvaigistid ja antibiootikumid, hiljem ühendatakse füsioteraapia.

Krooniline TMJ artriit tekib tavaliselt siis, kui ägedat pole ravitud. Sellisel juhul peate olema kannatlik, kroonilist artriiti ravitakse pikka aega. Kasutatakse mesilasaadustega elektroforeesi ja fonoforeesi, määratakse massaaž.

Artroos on liigeste haigus, mille korral toimub liigese kõhre ja degeneratiivsete muutuste hävitamine. Liigespatoloogia arengu teatud etapis võib täheldada nii artriidile kui ka artroosile omaseid muutusi. See on lõualuu liigese artroos-artriit.

Selles videos saate kiiresti ja selgelt teada haiguse ravist:

Ravimid, mida traditsiooniline meditsiin kasutab näo-lõualuu artroosi-artriidi raviks

Kasutage tinktuure, salve, keetmisi, kompresse. Rahvapärased abinõud ja ka uimastiravi on suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja toimivad ka haiguse põhjuste järgi. On vaja ainult rangelt järgida paigaldamist - konsulteerige arstiga, arutades rahvapäraste ravimite kasutamist.

Mõned lihtsad retseptid:

  1. Segage võrdsetes kogustes alkoholi ja mett. Kandke öösel valusale liigesele kompress (kasutage ainult looduslikku mett).
  2. Rauda kapsaleht kuuma rauaga ja kanna valutavale liigesele.
  1. Kuumutage meresool ahjus või praepannil, asetage linasest või puuvillasest riidest. Hõõruge valusasse liigesesse kuuse-, tee- või eukalüptiõli. Kandke soola. Hoidke, kuni see jahtub.
  2. Segage musta redise kook meega, võtke päevas 1-3 tl. Hõõruge sama segu, veidi viinaga lahjendatuna, valusasse liigesesse.

Retsepte on palju, igaüks saab valida endale sobiva ja teda abistava. Te ei tohiks mingil juhul tegeleda enesediagnostika ja eneseraviga, ärge asendage arsti külastamist naabrite, sugulaste, sõprade, Interneti-foorumites osalejate konsultatsiooniga. Ärge kasutage ravimeid ega rahvapäraseid ravimeid, mis on kedagi aidanud. Põhireegel on see, et mis tahes ravimeid peaks määrama ainult arst, see kehtib ka rahvapäraste ravimeetodite kohta.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad õigeaegset ravi:

  • hambaravi patoloogiad;
  • kroonilised, autoimmuunsed ja endokriinsed haigused;
  • infektsioonikolded.

Püüdke vältida näo vigastusi, lõualuude verevalumeid, hüpotermiat, mis võivad provotseerida põletikulisi protsesse. Sööge targalt ja järgige tervislikke eluviise.

Mis juhtub, kui seda ei ravita

Tagajärjed, hooletusse jätmine või ebapiisavalt tõsine lähenemine ravile võivad sõltuvalt ravi tüübist põhjustada kohutavaid tagajärgi. Ägeda artriidi kulgemise seroosne periood võib muutuda mädaseks. Põletikuline protsess võib levida teistesse elunditesse ja süsteemidesse, mis võib põhjustada sepsise, meningiidi, flegmoni. Ravimata lõualuu äge ja traumaatiline artriit muutub haiguse krooniliseks vormiks.

Krooniline artriit põhjustab liigeses adhesioonide ilmnemist, mis pikemas perspektiivis põhjustab anküloosi, mille korral liiges jääb täielikult liikuvusest või kontraktuurist ilma, samas kui liikuvus säilib ainult osaliselt. TMJ reumatoidartriidi enneaegne ravi põhjustab teiste liigeste ja siseorganite kahjustusi: neerud, kopsud, süda. Prognoosid on kõige ebasoodsamad.

Näo-lõualuu liigese artriit on tõsine, kiiresti progresseeruv haigus. Pidage meeles, et mida varem ravi alustatakse, seda tõhusam on see..

Lisateavet tõhusate harjutuste kohta pingete leevendamiseks ja valu vähendamiseks leiate sellest videost:

Kuidas näo-lõualuu artriiti korralikult ravida

Näo- ja lõualuu liiges on liigutatav, mille abil saame toitu närides, rääkides, erinevaid miimilisi toiminguid tehes liigutusi teha..

Kuid seda võivad mõjutada paljud haigused, sealhulgas artriit. Selle patoloogilise protsessiga kaasnevad mitmed negatiivsed sümptomid ja kui te ei alusta selle õigeaegset ravi, võivad tekkida komplikatsioonid..

Mis see on

Temporomandibulaarse liigese artriit on keeruline põletikuline protsess, samanimelise liigese struktuurielemendid, millel võib olla äge ja krooniline kulg. Kõigega kaasneb lisaks ka temporomandibulaarliigese talitlushäire.

Haigus kulgeb tavaliselt ühepoolselt. See mõjutab keskealisi inimesi, kellel on altid liigesekudede kahjustustele. Väärib märkimist, et näo- ja lõualuu liigese artriidi algfaasis ilmnevad sümptomid, mis on iseloomulikud liigesekapsli ja seda ümbritsevate pehmete kudede põletikule..

Haiguse progresseerudes muutuvad põletikulised piirkonnad üha laiemaks ja laiemaks, nad võivad levida liigeste pinnale, kõhrekoe. Kõik see viib degeneratiivsete protsessideni koos sidekoe moodustumisega..

Kui te ei alusta õigeaegset ravi, muutub haigus raskeks. Mõne aja pärast muutub patoloogiline protsess agressiivseks. Liigesekahjustuse kohas moodustuvad lihaste kontraktsioonid, anküloos, deformatsioonid.

Haiguse põhjused

Kaasaegsed arstid tuvastavad mitu tegurite rühma, mis provotseerivad temporomandibulaarse liigese artriidi arengut - traumaatiline ja nakkuslik.

TMNS-i artriidi ilmnemist põhjustavad nakkusfaktorid on järgmised:

  • mycobacterium tuberculosis;
  • osteomüeliidi tekitajad;
  • streptokokid;
  • stafülokokid;
  • klamüüdia;
  • meningokokid;
  • ureplasma;
  • mitmesugused viirusorganismid.

Mõnikord võib TMNS-artriit tuleneda liigese raskest vigastusest.

Sageli avaldub see järgmiste vigastustega:

  • alumise lõualuu murdudega;
  • liigeseõõne diagnostiliste või terapeutiliste punktsioonide läbiviimisel;
  • laskehaavade ja muu jaoks.

Näo-lõualuu liigese artriidi arengu põhjused võivad olla seotud ka autoimmuunsete faktorite, ainevahetushäiretega. Sageli avalduvad artriidi nähud TMNS-iga reumatoidartriidi esinemisel alalõualiigeses, süsteemne erütematoosluupus, podagra.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt temporofatsiaalse liigese artriidi arengut provotseerivast allikast jaguneb patoloogiline protsess järgmist tüüpi:

  • traumaatiline. Põhjused hõlmavad liigese tugevaid lööke või verevalumeid, samas kui röntgen ei pruugi haiguse olemasolu kohe avaldada. Pidev hammaste krigistamine ja vale hambumus provotseerivad samaaegselt põletikulise protsessi arengut;
  • nakkav. Seda vormi provotseerivad vereringes levivad haigust põhjustavad organismid. Bakterid võivad kehasse sattuda mitmesuguste nakkushaiguste - ägedate hingamisteede infektsioonide, gripi, keskkõrvapõletiku, mädase parotiidi, tonsilliidi, kaariesekahjustuste tõttu;
  • autoimmuunne. Seda tüüpi artriit areneb podagra, erütematoosluupuse, reuma tagajärjel. Selle vormi patoloogilise protsessi pika kulgemise korral toodab keha spetsiifilisi kaitsvaid immuunrakke, mis koos patoloogiliste koosseisudega hakkavad järk-järgult hävitama terveid kudesid, sealhulgas liigeseid.

Sümptomid

Temporomandibulaarse liigese artriidiga võivad esineda mitmesugused ebameeldivad sümptomid, mis on eriti väljendunud selle patoloogilise protsessi ägedas vormis.

On üldisi sümptomeid:

  • valu sündroom on alati olemas. Temporomandibulaarse liigese artriidi ajal ilmneb tugev ja elav valu. Toitu närides võib seda süvendada. Järk-järgult muutub see väljakannatamatuks, inimene ei saa normaalselt rääkida ja lõualuu liigutada;
  • liikumisega on raskusi, samuti alalõua jäikus. Inimene ei saa seda praktiliselt liigutada. Mõnikord ei saa ta lõualuu avada isegi 0,5 cm võrra. See sümptom provotseerib tavaliselt tugevat valu;
  • patoloogilise protsessiga kaasneb kahjustatud piirkonna kudede tugev punetus;
  • sageli täheldatakse kahjustatud piirkonna tugevat turset;
  • aja jooksul moodustub kahjustatud liigeses vedeliku kogunemine, mis põhjustab patsiendi turset.

Diagnostika

Kui leiate temporomandibulaarse liigese artriidi sümptomeid, peate viivitamatult ühendust võtma vajalike spetsialistidega - hambaarstide, traumatoloogide, reumatoloogide, ftisiatrikute, otolarüngoloogide, nakkushaiguste spetsialistidega.

Diagnoosi jaoks sobiva ravi pakkumiseks tasub läbi viia järgmised protseduurid:

  • radiograafia. Seda meetodit kasutatakse üsna sageli, kuid see annab vähe teavet;
  • Kompuutertomograafia. Seda diagnostilist meetodit peetakse informatiivseks. Tavaliselt tehakse seda kahjustatud piirkondade eristamiseks;
  • ultraheli diagnostika. See diagnostiline protseduur tuvastab vedeliku olemasolu liigeses. See kinnitab tavaliselt TMNS-artriidi olemasolu;
  • Magnetresonantstomograafia. See on ülitäpne meetod, mis võimaldab teil määrata pehmete kudede seisundit, vedeliku olemasolu või puudumist liigestes, samuti muid olulisi nüansse..

Kuidas ravida stomatiiti lastel kodus? Täpsem teave siin.

Näo-lõualuu liigese artriidi ravi

Näo-lõualuu liigese artriidi uurimisel tuleks selle patoloogilise protsessi sümptomeid ja ravi üksikasjalikumalt uurida. Tuleb meeles pidada, et raviprotsess on üsna keeruline ja keeruline, mis võib nõuda palju vaeva ja kannatlikkust..

Ravi efektiivsus võib sõltuda allpool loetletud teguritest:

  • patsiendi vanusest;
  • patoloogilise protsessi arengu põhjustest;
  • nakkuse olemuse või autoimmuunse iseloomuga põletikulise protsessi agressiivsuse astme kohta;
  • patsiendi tundlikkuse astmest laia toimespektriga antibiootikumide suhtes;
  • hooletusest ja patoloogilise protsessi vormist;
  • haigestunud liigese komplikatsioonide olemasolu.

Ravimid

Sageli kasutatakse näo-lõualuu liigese artriidi ravimiseks ravimeid, mis võivad kõik ebameeldivad sümptomid kiiresti alla suruda ja patoloogilise protsessi peatada..

VCNS-i artriidi uimastiravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • antibiootikumid. Neid ravimeid on soovitatav kasutada sõltuvalt patogeeni tüübist. Kõik ravimid peaks valima rangelt arst. Kõige tõhusamad on Tikartsükliin, Ertapemenem, Kloramfenikool. Annuse ja manustamisskeemi määrab arst. Vastuvõtukursus peaks kestma vähemalt 7 päeva;
  • põletikuvastase toimega ravimid. Selle rühma ravimite efektiivsus on võime pärssida prostaglandiinide sünteesi (need on ensüümid, mis põhjustavad põletikulist protsessi). Nad suudavad kõrvaldada ainult patoloogilise protsessi tunnused, kuid nad ei saa hakkama liigese hävitamise protsessiga. MSPVA-de rühma head vahendid on diklofenak, ketaprofeen, meloksikaam. Seda on vaja võtta rangelt vastavalt juhistele. Tavaliselt määratakse 300 mg päevas, see annus jagatakse kolmeks annuseks;
  • valuvaigistid. Anesteetilise toimega ravimid võivad kõrvaldada valu, ebamugavustunne. Tavaliselt määratakse aspiriin. Seda tuleb võtta suu kaudu 3-4 korda päevas, pärast sööki 0,5-1 grammi. Analoogideks on acecardol, Fluxpirin.

Füsioterapeutilised meetodid

Näo-lõualuu liigese artriidi ravis on hea mõju erinevatel füsioterapeutilistel protseduuridel. Kuid neid tuleks kasutada alles pärast ägedate perioodide kõrvaldamist..

Tavaliselt kasutatakse järgmises tabelis toodud füsioteraapia meetodeid..

VaadeKirjeldus
MassaažSellel on positiivne mõju mikrotsirkulatsiooni protsessidele, see aktiveerib ka verevoolu võimet. Selle protseduuri tõttu täheldatakse toitainete ja vitamiinide voolu kiirenemist kõhrekoe, taastatakse selle plastilisuse ja liikuvuse omadused.
Ultraheli kasutamineUltraheli leevendab spasme, hoiab ära ülekoormuse. Kõik see viib ödeemi ja põletiku kõrvaldamiseni..
Laseri kokkupuudeRavi laserkiirguse abil aitab põletikku kõrvaldada. Terapeutilise ravi käigus taastatakse liigeste liikuvus ja täheldatakse kaltsiumisoola ladestuste aktiivset eemaldamist. See kõrvaldab ka tursed ja spasmid..
MudarakendusedNeed suurendavad lümfiringet ja avaldavad positiivset mõju trofismile. Nende kasutamisel on patsiendil lõualuu taastumine üsna lühikese aja jooksul.

Traditsiooniline meditsiin

Traditsioonilist meditsiini võib kasutada ka ravis, kuid neid saab kasutada koos ravimitega. Sellisel juhul näitavad nad suurt efektiivsust ja kõrvaldavad kiiresti kõik patoloogilise protsessi ebameeldivad ilmingud..

Hea toime on järgmiste ürtide infusioonidel:

  • nõges;
  • saialill;
  • Naistepuna;
  • pohla lehed.

Infusioone saate valmistada kõigist ravimtaimedest - poolele liitrile veele lisatakse 3 supilusikatäit kollektsiooni. Siis tuleb kõike 20 minutit madalal kuumusel keeta. Siis infundeeritakse tund aega, päevas võetakse 4 suurt lusikat.

Prognoos ja ennetamine

On hädavajalik meeles pidada, et temporomandibulaarse liigese artriit on ohtlik patoloogia, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Selle ajal ei tasu end ravida, igasugune võimlemine või ravimite võtmine võib põhjustada ainult seisundi halvenemist..

Kui te ei alusta õigeaegset ravi, muutub artriit krooniliseks vormiks, mis lõpuks muutub liigese anküloseerumisega artroosiks. Sellisel juhul võib vaja minna kirurgilist korrektsiooni..

Kuidas ravida suu limaskesta löövet joodiga? Vasta lingi kaudu.

Millised proteesid on paremad kui sillad või iminapad? Uuri edasi.

Selle ohtliku patoloogia eest kaitsmiseks tasub võtta järgmised ennetusmeetmed:

  • tasub end kaitsta temporomandibulaarliigese vigastuste eest%
  • TMJ vigastuste õigeaegne ravi;
  • põletikulise protsessi mädaste fookuste puhastamine;
  • viiruslike ja nakkuslike patoloogiate tõhus ja piisav ravi;
  • hüpotermiaga seotud operatsioonide ennetamine.

Mis ravi on ette nähtud lõualuu artriidi korral: ravimid, füsioteraapia, spetsiaalsed harjutused

Kaasaegses meditsiinipraktikas pole lõualuu liigese artriit nii levinud, kuid see patoloogia nõuab erilist tähelepanu, kuna see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi ja tüsistusi kuni puudeni. Lõualuu artriidi ravi on pikk ja vaevarikas protsess, mis nõuab integreeritud lähenemist, mõnikord kuni kirurgilise sekkumiseni. Seda me selles artiklis kaalume..

Sisu:

Tegurid, mida arst arvestab ravi määramisel

Ärge kunagi ennast ravige. See on täis tõsiseid tüsistusi. Ja millise arsti juurde peaksin pöörduma? Kõigepealt peate jooksma reumatoloogi juurde. Sõltuvalt patoloogia põhjustest võite vajada ftisiatriku, traumatoloogi, neuroloogi, nakkushaiguste spetsialisti abi. Mõnes olukorras peate hammustusvigade kõrvaldamiseks pöörduma hambaarsti poole.

Arst uurib hoolikalt haiguse kliinilist pilti, viib läbi diagnostika, mille põhjal määrab ta tõhusa ravi, mis põhineb:

  • patoloogia aste ja tähelepanuta jätmine;
  • probleemi arengu põhjused;
  • patsiendi vanus;
  • patsiendi tundlikkus ravimite suhtes;
  • vastunäidustused;
  • tüsistused.

Lõualuu artriidi äge manifestatsioon nõuab kohest ravi, mis on peamiselt suunatud põletiku fookuse kõrvaldamisele, valu vähendamisele ja töövõime taastamisele. Samal ajal ei ole rahvapärased ravimid mitte ainult jõuetud, vaid ka ohtlikud, kuna need võivad põhjustada patsiendi seisundi halvenemist, seetõttu peate põletiku esimeste ilmingute korral kindlasti arsti juurde minema.

Haiguse ravi ravimitega

Kuidas ravitakse lõualuu artriiti? Teraapia peab olema terviklik. See sisaldab:

  1. Kandke vähemalt kolmeks päevaks tropisarnane side, mis fikseerib alalõua maksimaalse meelerahu saavutamiseks.
  2. Põletikuvastaste ravimite (MSPVA) kasutamine, mis leevendab põletikku, turset, tuimendab valulikku liigest. Kõige tõhusamad ravimid on: diklofenak, butadion, Movalis, indometatsiin.
  3. Ravimite blokeerimine. See on süst otse kahjustatud liigesesse endasse. Ägeda või kroonilise põletiku korral määratakse sageli novokaiini või kortikosteroidide süste. Viimaseid ravitakse mitme päevase lühikese kuuriga.
  4. Nakkusliku või mädase artriidi korral määratakse antibiootikumid.
  5. Kõhre koe taastamiseks on vaja võtta kondroprotektoreid. Mõju ei ole kohe märgatav, kuid selliste ravimite toime on üsna pikk. Mõnikord võtab ravi ägenemiste vältimiseks kuni paar aastat. Selle liini toimeained on kondroitiinsulfaat või glükoosamiin ja kõik ravimid, millel on need koostisosad (Dona, Artra, Alflutop, Teraflex, Structum, glükoosamiin, kondroksiid jt)..

Füsioteraapia

See ravi põhineb järgmistel protseduuridel:

  • Magnetoteraapia. See on võimeline parandama lõualuu liigese vereringet, normaliseerima ainevahetusprotsesse.
  • Mudaravi. Selleks võtke muda, soojendage seda kuni 40 kraadi ja kandke seejärel põletikulisele liigesele (vähemalt 3 cm). Katke probleemne ala polüetüleeni ja sooja materjaliga. Hoidke kompressi pool tundi ja seejärel peske see maha. Ravikuur peab kestma vähemalt 10 päeva.
  • Krüoteraapia, mis leevendab naha turset, valu, punetust ja parandab ka patsiendi seisundit.
  • Ultraheli. Sellel on kahjustatud piirkonnale biokeemiline, termiline toime. Samuti saate selle protseduuri abil leevendada ummikuid, põletikku, närimislihaste spasme..
  • Laserravi, tänu millele on põletik kergesti kõrvaldatav.
  • Nõelravi. See protseduur on võimeline kõrvaldama lihasspasmi, mille tagajärjel aktiveeritakse liigeses taastumisprotsessid..
  • Kvaliteetne terapeutiline massaaž, mis parandab vereringet.
  • Parafiinravi.

Tähtis. Kõiki ülaltoodud protseduure ei tohiks teha lõualuu ägeda artriidi korral. Erandjuhtudel määrab mõned neist arst.

Spetsiaalne harjutus lõualuu jaoks

Liigese liikuvuse taastamiseks on oluline teha konkreetseid harjutusi. Siin on üks neist lõualuu artriidi harjutustest:

  • Blokeerige rusikaga alalõua liikumine.
  • Ava suu ainult ülemise osaga.
  • Treeningut tehakse 2 minutit kuni 3 korda päevas.
  • Valu vältimiseks selle teostamise ajal määrige liiges enne selle alustamist meditsiinilise salvi või kamperõliga.

Kirurgiline sekkumine

Kui patsiendil on mädane artriit, siis on sel juhul vaja liigeseõõs kiiresti avada ja välise sisselõike kaudu drenaaž paigaldada. Seda ei saa teha kodus, vaid ainult haiglas..

Lõualuu vigastuse korral, mille tagajärjel on tekkinud artriit, tuleb kahjustatud liigesele mitu päeva panna külm kompress, samuti võtta analgeetikume ja täiendada kõike füsioteraapiaga. On hädavajalik tagada liigesele täielik puhkus. Sel perioodil tuleks järgida õrna dieeti - peate sööma vedelaid ja püreestatud toite.

Prognoos ja ennetusmeetmed

Lõualuu artriit on väga tõsine patoloogia, mis nõuab kiiret meditsiinilist abi. Haiguse prognoos on soodne. Võimalik on aga luu anküloos, mida saab ravida ainult operatsiooniga..

Nakkusliku artriidi korral on sepsise oht. Ja kuna lõualuu asub aju lähedal, võib ravimata haigus põhjustada patsiendi surma..

Selliste tüsistuste vältimiseks peate tegema järgmist.

  • Ravige kõiki ägedaid ja kroonilisi infektsioone lõpuni.
  • Kõrvaldage mädased kolded õigeaegselt.
  • Hammaste proteesimine ainult tõestatud kliinikutes.
  • Lõualuu artriidi kroonilises vormis ravige ninaneelu haigusi kvalitatiivselt.
  • Vältige liigesevigastusi.

Hoolimata asjaolust, et kogu patoloogia ravi toimub kõige sagedamini kodus, peab arst tingimata jälgima kahjustatud liigese seisundit. Eneseravimine on rangelt keelatud - pidage seda meeles. Ainult sel juhul väldite oma tervisele ebameeldivaid tagajärgi..

Kuidas ravida näo- ja lõualuu liigese artriiti?

TMJ artriit (temporomandibulaarne liiges) on liigese põletikuline haigus, mis ühendab alumist lõualuu kolju ajalise luuga. Lõualuu liigese kõhrekoe kahjustus on üsna haruldane, kuid sellel patoloogial on oma eripära. On üldtunnustatud, et artriit on eakate haigus, lisaks on väga ebatavaline, et see haigus mõjutab peamiselt noori (25–40-aastaseid).

Inimeste alumine lõualuu on paaris temporomandibulaarliigese funktsioonide tõttu liikuv. Seetõttu kogeb see liigese põletik patsiendil lõualuu vähima liigutusega ägedat valu.

Mis on lõualuu liigese artriit

Lõualuu liigese artriit on temporomandibulaarliigese struktuuride äge või krooniline põletik, millega kaasnevad funktsioonihäired. Temporomandibulaarsete haiguste taustal on artriit haruldane ja esineb sagedamini noortel ja keskealistel inimestel. Seda artriidi vormi ravivad hambaarst, traumatoloog ja reumatoloog. Kuna temporomandibulaarne liiges on paariline liiges, tagab see anatoomilise struktuuri tõttu alalõua liikumise. Esialgsel etapil debüteerib haigus liigesekapsli ja periartikulaarsete kudede kahjustusega. Seejärel osalevad patoloogilises protsessis sünoviaalmembraan, liigespinnad ja luukoe piirkonnad. Tulemuseks on kõhre hävitamine, sidekoe moodustumine liigeseõõnes. Lõualuu liigese artriidi kõige hirmsam lõplik ilming võib olla: lihaskontraktuurid, deformeeriv artroos, kiuline või luude anküloos.

Varasemate lõualiigese nakkuste või vigastuste tagajärjel kaotab kõhr elastsuse, muutub struktuur ja kollageenkiud hävitatakse järk-järgult. Lõualuu liigend muutub karedaks ja praguneb. Sujuva libisemise asemel luuakse hõõrdumine, mis häirib liigese tööd. See hõõrdumine ei mõjuta kõhre pehmendavaid omadusi kõige paremini. Selle tulemuseks on suu avamise ja sulgemise, närimise ja isegi rääkimise raskused..

Lõualuu liigese artriidi põhjused

Lõualuu artriidil on mitmesugused etioloogiad. Kuid enamasti on seda tüüpi artriit nakkav. Seetõttu toimub nakkusetekitajate tungimine TMJ õõnsusse:

  • vere kaudu (hematogeenne rada);
  • kontakt;
  • otsene.

Hematogeenne rada esineb järgmiste haigustega:

  • leetrid;
  • sarlakid;
  • stenokardia;
  • tüüfus;
  • difteeria;
  • salmonelloos;
  • brutselloos;
  • süüfilis;
  • gonorröa.

Nakatumise kontaktviisi täheldatakse, kui:

  • mädane parotiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • mastoidiit;
  • alalõua osteomüeliit, ajaline luu;
  • välise kuulmekäigu furunkul;
  • parotiidi närimisala abstsess;
  • flegmon.

Infektsiooni otsene tee toimub:

  • punktsioon;
  • alumise lõualuu murrud;
  • püssihaavad.

Lõualuu liigese artriidi arengu põhjused on:

  1. Infektsioon. Varasemad infektsioonid (gripp, tonsilliit, ARVI, gonorröa, ureaplasma) toimivad katalüsaatorina.
  2. Vigastused. Luumurrud, nihestused, verevalumid, isegi suu terav avanemine võivad põhjustada artriiti.
  3. Reumaatilised protsessid. Ainevahetuse muutused ja häired võivad põhjustada artriidi arengut mitte ainult lõualuu, vaid ka teistes liigestes..
  4. Hormonaalse süsteemi talitlushäired (naistel menopausi ajal).
  5. Endokriinsüsteemi haigused.
  6. Pärilik tegur. Haigusel võib olla geneetiline eelsoodumus.
  7. Lõualuu kaasasündinud väärarendid.
  8. Vitamiinide ja mineraalide puudus.

Lõualuu artriidi tüübid

Näo-lõualuu liigese artriit on järgmist tüüpi:

  1. Nakkuslik näoartriit areneb gripi, keskkõrvapõletiku järgse infektsiooni tagajärjel. Selle välimus võib provotseerida lõualuu osteomüeliiti, tonsilliiti, mädast parotiiti või mastoidiiti. Selle haigusvormi ilmingud võivad olla valu mitte ainult liigeses, vaid ka templis, kõrvas ja isegi pea tagaosas. Lõualuu pehmed koed paisuvad, mistõttu suu avamine on võimatu. Nende sümptomitega kaasneb kõrge palavik ja üldine halb enesetunne. Efektiivseks raviks kõrvaldatakse kõigepealt haiguse algpõhjus.
  2. Traumaatiline artriit on põhjustatud lõualuu liigese vigastusest löögi, dislokatsiooni, luumurdude tagajärjel. Seda tüüpi artriit avaldub: punetus, turse, valulikkus liigesepiirkonnas. Lõualuu liigese traumaatiline artriit esineb sagedamini lastel ja noortel täiskasvanutel. Valu kõrvaldamiseks fikseeritakse lõualuu ühes asendis 2-3 päeva. TMJ nakkusliku ja traumaatilise artriidi korral mõjutab patoloogiline protsess ainult ühte külge. Reuma korral on kahjustus kahepoolne..
  3. Nakkuslik spetsiifiline artriit on äärmiselt haruldane. See areneb väga kaugelearenenud nakkushaiguste tagajärjel: gonorröa, süüfilis, tuberkuloos.
  4. Lõualuu reumatoidartriiti täheldatakse umbes igal 6 patsiendil. Lõualuu on kahjustatud pärast seda, kui reuma on mõjutanud teisi liigeseid (põlve-, õla- ja väikesi käeliigeseid). Ravitaktika on täielikult kooskõlas tavalise reuma raviga.
  5. Reaktiivne TMJ artriit on mittemädav kahjustus, kuna liigeses pole infektsiooni, kuid neil on sellega otsene seos. Haigus tekib pärast nakatumist. Lõualuu liigese reaktiivne artriit esineb: ureaplasmoosi, klamüüdia, punetiste, enteriidi, viirusliku hepatiidi, meningokoki infektsiooni taustal.
  6. Mädane artriit. Mädase artriidi korral tekib tugev valu, lokaalne temperatuur tõuseb, kuulmine väheneb ja ilmuvad hästi tunnetatavad tihendid. Ravi viiakse sel juhul läbi operatsiooni abil. Tihend avatakse ja mäda eemaldatakse.

Düstroofsed nähtused lõualiigese piirkonnas ilmnevad toidu närimisel ühel küljel, samuti mitmesuguste hambahaigustega. Düstroofse protsessi korral tuleb ravi alustada õigeaegselt, vastasel juhul võib alata lõualuu liigese deformatsioon.

Lõualuu liigese artriidi sümptomid

Samuti esineb lõualuu liigese artriit:

  • terav;
  • mädane;
  • krooniline.

Näiteks verevalumid, löögid ja muud lõualuu vigastused ning isegi suu terav avanemine põhjustab ägedat artriiti. Valu liigese suunas toimub lõua segunemine, on turse ja valulikkus. Tõsise lõualuu vigastuse korral toimub sidemete rebenemine, liigesruum kitseneb ja liigeses tekib verejooks.

Lõualuu artriidi õigeaegseks diagnoosimiseks peate hoolikalt jälgima oma keha seisundit. Märgid, mis näitavad lõualuu artriidi algfaasi:

  • peavalud;
  • krõbistamine ja lõikamine, kui lõualuu liigub;
  • tinnitus;
  • hommikune jäikus (pärast pikka puhkeseisundit on suu avamine üsna problemaatiline).

Lõualuu artriidi ägeda staadiumi peamine sümptom on terav valu liigesepiirkonnas, mis muutub suu avamisel või lõualuu liigutamisel intensiivsemaks. Valu on oma olemuselt pulseeriv, mis kiirgub keelde, kõrva, templisse ja kuklasse. Lõualuu artriidi korral avaneb suu mitte rohkem kui 5-10 mm ja suu avamisel nihutatakse alumine lõualuu küljele. Liigesekahjustuste piirkonnas on naha punetus, pehmete kudede turse, valu palpeerimisel.

Lõualuu mädase artriidiga on:

  • suurenenud kehatemperatuur, millega kaasneb palavik;
  • tiheda infiltraadi moodustumine;
  • naha hüperesteesia ja hüperemia;
  • pearinglus;
  • äge liigesevalu;
  • kuulmislangus.

TMJ artriidi krooniline vorm avaldub:

  • mõõdukas valu liigesepiirkonnas;
  • liigese jäikus;
  • liigese jäikus tunne;
  • suutmatus suu laiali avada;
  • kui lõualuu liigub, tekib erineva intensiivsusega krõks ja klõpsud;
  • liigesepea ja kortikaalplaadi deformatsioon viib subluksatsiooni ja dislokatsioonini

Lõualuu artriidi diagnoosimine

Sõltuvalt haiguse päritolust on artriidi diagnoosimisel ja ravil järgmised:

  • hambaarstid;
  • traumatoloogid;
  • reumatoloogid;
  • otolarüngoloogid;
  • dermaveneroloogid;
  • nakkushaiguste spetsialistid;
  • ftisiatrikud.

Peamised diagnostilised meetodid on:

  • radiograafia;
  • kompuutertomograafia (CT);
  • kiirgusdiagnostika (CBCT);
  • PCR - diagnostika;
  • ELISA test.

Määravaks diagnostiliseks teguriks on liigeseruumi kitsenemine, liigesepea marginaalsete kasutusviiside ilmnemine.

Äge lõualuu artriit tuleb eristada ägedast keskkõrvapõletikust, näonärvi neuralgiast, perikoroniidist.

TMJ artriidi ravi

Lõualuu artriidi ravi toimub mitmes suunas:

  • ravimiteraapia;
  • füsioteraapia meetodid.

Narkoteraapia

  1. Valuvaigistid. Neid on vaja valu leevendamiseks..
  2. Reumatoidartriidi korral on ette nähtud MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Sellesse rühma kuuluvad: diklofenak, movalis, indometatsiin, butadioon.
  3. Antibiootikumid. Selle rühma ravimid on ette nähtud, kui lõualuu liigese artriit on nakkav või mädane..
  4. Kortikosteroidid. Liigesisesed kortikosteroidide süstid on näidustatud ägeda ja kroonilise artriidi korral.
  5. Kondroprotektorid. Need on ette nähtud kõhrekoe taastamiseks. Selle rühma ravimid ei toimi kohe, kuid neil on pikaajaline toime. Nendel eesmärkidel määratakse igapäevane glükoosamiin 1500 mg, kondroitiinsulfaat 1000 mg.
  6. Bischofite surub kokku. Valu leevendamine ja liigesepiirkonnas meeldiva soojuse loomine.
  7. Parafiinravi ja osokeriteraapia.

Mädase artriidiga tehakse liigeseõõne hädaolukorras avamine koos drenaaži paigaldamisega välise sisselõike kaudu. Lõualuu traumaatilise artriidi korral rakendatakse kahel esimesel päeval külma kompressi, määratakse valuvaigistid ja füsioteraapia.

Loomulikult on kõigepealt vaja tagada liigese täielik puhkus. Sel eesmärgil on soovitatav kanda spetsiaalset sidet. Haiguse ägedas perioodis määratakse püree ja vedel toit..

Füsioteraapia meetodid

Nende meetodite hulka kuuluvad:

  1. Mudaravi. Ravimuda tuleb lahjendada veega ja kuumutada temperatuurini 40 °. Pange muda 3 cm kihti, katke õliriie ja sooja salliga. 30 minuti pärast eemaldatakse mustus. Ravikuur - 10 seanssi.
  2. Ultraheli. Loob liigesele termilisi, keemilisi ja biokeemilisi mõjusid. Ultraheli abil kõrvaldatakse ummikud, liigesepõletik ja närimislihaste spasm.
  3. Magnetoteraapia. Parandab vereringet, normaliseerib metaboolseid protsesse lõualuu liigeses.
  4. Krüoteraapia. Vähendab turset, leevendab valu ja naha punetust. Leevendab patsiendi seisundit.
  5. Laserravi. Kõrvaldab lõualuu liigese põletiku.
  6. Massaaž. Ravimassaaž on mõeldud vereringe parandamiseks vasodilatatsiooni tagajärjel, parandab ainevahetust.
  7. Nõelravi. See aitab kõrvaldada lihasspasmi, selle tulemusena aktiveeruvad liigeses taastumisprotsessid. Nõelravi peaks läbi viima kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist.

Füsioteraapia tulemusena normaliseerub vere ja liigesevedeliku ringlus, suureneb ka liigesekapsli elastsus. Paraneb liigest ümbritsevate lihaste toon ja plastilisus.

Lõualuu artriidi prognoosimine ja ennetamine

Lõualuu liigese artriit on tõsine vaevus, mis nõuab kiiret meditsiinilist abi. Lõualuu artriidi ägeda vormi prognoos on soodne, kuid TMJ krooniline vorm võib põhjustada luu anküloosi moodustumist, mis lõpeb keeruka kirurgilise sekkumisega.

Lõualuu artriidi vältimiseks peate:

  • krooniliste mädaste fookuste õigeaegne ravi;
  • ägedate krooniliste infektsioonide ravimine;
  • lõualuu artriidi kroonilises vormis on vaja ravida ninaneelu haigusi;
  • ratsionaalne hammaste proteesimine;
  • liigesevigastuste ennetamine;
  • spetsiifiliste infektsioonide (gonorröa, süüfilis, klamüüdia) ravi.

Temporomandibulaarliigese (TMJ) artriit: ülevaade, põhjused ja ravi

Sellest artiklist saate teada näo-lõualuu liigese artriidi sümptomite ja ravi kohta, kui ohtlik on patoloogia. TMJ põletiku põhjused ja tüübid.

Artikli autor: Stoyanova Victoria, 2. kategooria arst, diagnostika- ja ravikeskuse labori juhataja (2015–2016).

Näo- ja lõualuu artriit (õigemini temporomandibulaarne liiges (TMJ)) on alalõualuu ja kolju ajutise luu moodustatud liigesepõletik (tänu sellele on inimesel võime ära hammustada, toitu närida, rääkida).

Temporomandibulaarliigese struktuur. Suurendamiseks klõpsake fotol

Põletik võib ilmneda liigeselöögi, süsteemse haiguse (reuma), ainevahetushäirete (podagra) tõttu. Patoloogiline protsess algab sidekoe membraanist, selles osalevad kiiresti muud liigese elemendid (kõhr, kapsel) ja periartikulaarsed koed.

Näo-lõualuu liigese piirkonnas tekib punetus, turse, temperatuur tõuseb, ilmub äge valu, mis:

  • ei vaibu minutigi;
  • muutub selgemaks alumise lõualuu nihkumisega;
  • annab kõrvapulgale, templile, mis asub põletikulise liigese küljel;
  • koos ebamugavusega pea tagaosas, kaelas, keele põhjas.

Kõik liigese liigutused on piiratud: valu tõttu ei saa inimene oma lõuasid sulgeda, tal on raske suud avada ja sulgeda, rääkida, närida.

Näo-lõualuu liigese artriit on haruldane, moodustades ainult 5% diagnoositud artriidist.

Näo-lõualuu, alalõua, lõualuu liigese artriit, TMJ - see kõik on üks patoloogia.

  1. Nakkuslik patoloogia muutub ümbritsevate kudede mädaseks sulandumiseks kiiresti keeruliseks.
  2. Aseptiline äge artriit (ilma patogeenideta) pärast paranemist võib olla komplitseeritud põletikuliste kudede (kontraktuuri) ebaõige sulandumise ja liigeste luustumise (anküloosi) tõttu.
  3. Krooniline vorm viib artroosi tekkeni (deformatsioon koos järgneva liigese hävitamisega).

Haigus on täielikult ravitav, kui selle põhjus on õigeaegselt tuvastatud ja kõrvaldatud. Kuid mõned häired, mille tõttu see patoloogia areneb, on ravimatud (podagra, süsteemsed sidekoehaigused). Nende taustal muutub protsess kiiresti krooniliseks, süvendab regulaarselt.

Kui kahtlustate TMJ artriiti, võivad järgmised spetsialistid aidata:

  • kirurg (kui patoloogia on mädane);
  • traumatoloog-ortopeed (vigastusest tingitud liigesekahjustusega);
  • reumatoloog (kroonilise artriidi raviarst).

Miks patoloogia ilmub

TMJ artriit ilmneb erinevatel põhjustel ja nende esinemist mõjutavad erinevad provotseerivad tegurid:

Infektsioonid (alates tuberkuloosist kuni osteomüeliidini)

Ainevahetushäire (podagra)

Autoimmuunsed, süsteemsed haigused (reuma, süsteemne vaskuliit)

Lõualuu ravi puudused (halva kvaliteediga hambaproteesid, mis mõjutavad võra ja täidiste hammustust)

Näo-lõualuude luude moodustumise kaasasündinud defektid

Hammaste lihvimine (tahtmatu, näiteks une ajal)

PõhjusedProvotseerivad tegurid
Kõige tavalisem väärareng

Haiguse tüübid

Ühtset klassifikatsiooni pole, sagedamini kasutavad nad seda:

Nakkuslik artriit (põhjustatud kapslisse sisenevatest patogeensetest mikroorganismidest)

Mittespetsiifiline (põletiku patogeenid - streptokokid, stafülokokid)

Spetsiifilised (temporomandibulaarse liigese artriidi põhjustajad - aktinomütseetide seened, mycobacterium tuberculosis, kahvatu treponema, gonokokid)

Mitteinfektsioosne artriit (põletik - aseptiline, mitte mädane, esineb ilma patogeensete viiruste ja bakterite osaluseta)

Reaktiivne (areneb varasema nakkuse, näiteks salmonelloosi, klamüüdia tõttu)

Reumatoid (põhjus - autoimmuunsed, süsteemsed haigused, näiteks anküloseeriv spondüliit)

Traumaatiline (esinemise põhjus - vigastus, kahjustus)

Infektsioonid satuvad:

  • kahjustatud koe kaudu, lõiked (otsene tee);
  • lümfi- ja veresoonte kaudu (hematogeenne rada);
  • kokkupuutel liigest ümbritsevate nakatunud kudedega (kokkupuuteviis).

Vastavalt sümptomitele, millega haigus kulgeb, on:

  1. Äge artriit (areneb kiiresti, kulgeb raskete sümptomitega - valu, põletik, naha punetus, palavik).
  2. Krooniline vorm (sümptomid pole nii väljendunud, näiteks lõualuu jäikus ja kerge valu allaneelamisel). Patoloogia süveneb regulaarselt, sellistel perioodidel süvenevad selle sümptomid ja sarnanevad ägeda artriidiga.

Tüüpilised sümptomid

Temporomandibulaarse liigesepõletiku ühised tunnused:

  • tuikav, pidev valu, mis muutub liikumisega teravamaks;
  • liigese kuju muutus (turse, turse);
  • kahjustatud piirkonna punetus;
  • temporomandibulaarse liigese jäikus, jäikus;
  • näo viltu valutava liigese suunas, lõualuu deformatsioon;
  • üldise ja kohaliku temperatuuri tõus.

Patoloogia äge vorm

Temporomandibulaarse liigese ägedat artriiti iseloomustab sümptomite kiire suurenemine:

  • liiges on paistes;
  • kiiresti suurenev suurus;
  • selle kohal olev nahk muutub punaseks ja kuumaks.

Lisaks tugevale pulseerivale valule lõualiigeses, mis suureneb alalõua nihkumisel, surudes templile ja lõuale, tunneb inimene valu ajalises piirkonnas ja aurikulis. Patsiendil on raskusi toidu närimisega ja muude füsioloogiliste protsessidega (valus on rääkida, naerda).

Infektsiooni tungimisel lisatakse haiguse üldistele sümptomitele palavik (temperatuuri järsud muutused alates 38 kraadist) ja keha üldise mürgituse nähud põletikuproduktidega (nõrkus, higistamine). Protsessis osalevad tihedalt paiknevad närvid ja anumad, patsient võib kannatada kuulmis-, nägemis- ja pearinglusrünnakute all. Mäda sulatab ümbritseva koe kiiresti ja põletik levib edasi (abstsess).

Valu lokaliseerimine sõltuvalt patoloogiast. Suurendamiseks klõpsake fotol

Krooniline vorm

Haiguse krooniline vorm kulgeb vähem raskete sümptomitega. Selle haigusvormi puhul on levinud järgmised sümptomid:

  1. Valutavad, kerged valud allaneelamisel.
  2. Jäikus, jäikus.
  3. Kudede lõhenemine, selgelt nähtav, kui lõualuu on nihkunud.

Mõnikord kaasnevad sümptomitega liigeseelementide nihkumine (lõualuu nihestus või subluksatsioon), valu pea taga või kaelas.

1 - avatud lõualuu on normaalne; 2 - temporomandibulaarliigese eesmine nihestus. Suurendamiseks klõpsake fotol

Reuma (süsteemse sidekoehaigusega) seotud kroonilist artriiti iseloomustab mitme liigese osalus. Samaaegselt näo-lõualuuga hakkavad patsiendil valutama ka teised liigesed (kätest põlvede ja jalgadeni)..

Üheks temporomandibulaarse liigese kroonilise artriidi ägenemise tunnuseks võib nimetada püsiva, tugeva valu ilmnemist liigeses ja selle ümbruses (kõrvas, templis). Muude omaduste korral (vastavalt sümptomite loetelule, vastavalt haiguse edenemisele) sarnaneb ägenemine ägeda artriidiga.

Võimalikud tüsistused, kui haigus on alustatud ja ravimata

Millised on TMJ artriidi ohtlikud komplikatsioonid? Haiguse tulemus võib olla:

  • lõualuu elementide korduv nihutamine üksteise suhtes;
  • kontraktuuri välimus (lõualuu liikuvuse rikkumine ebaõige sulandumise, lihaste armistumise tõttu);
  • anküloos (liigese pehmete kudede luustumine);
  • periartikulaarsete kudede mädanikud infektsioonid (abstsess) ja sepsis (üldine põletik);
  • artroos (deformatsioon, millele järgneb liigese hävimine).

Diagnostika

Patoloogiat on lihtne kindlaks teha kõige ilmekamate ilmingute - valu, turse, naha punetus, kohaliku temperatuuri tõus.

  • Röntgenikiirgus (iseloomulik tunnus on luude marginaalne deformatsioon, liigesruumi suuruse muutused, osteoporoos);
  • CT, MRI (ette nähtud pehmete kudede patoloogiliste muutuste tuvastamiseks).
Suurendamiseks klõpsake fotol

Ravimeetodid

Lõualuu liigese artriit paraneb täielikult, kui selle põhjused (näiteks allergiad) kõrvaldatakse. Kuid see pole alati võimalik. Selle tagajärjel muutuvad patoloogiad krooniliseks, süvenevad sageli ja ravi eesmärk on sellistel juhtudel raskete sümptomite leevendamine ägenemise ajal ja tüsistuste tekkimise vältimine..

Ravi esimene etapp

TMJ ägeda aseptilise (st mitteinfektsioosse) artriidi ja kroonilise vormi ägenemise ravi esimene etapp on immobilisatsioon:

  1. Kahjustuse küljel asetatakse suhu plaat, mis eraldab hambaid.
  2. Lõuale pannakse lai kangariba, korrates alalõua kuju.
  3. Sideme otsad lõigatakse kaheks, keeratakse.
  4. Ülemised läbitakse kõrvade all, visatakse üle kaela, seotakse kolju põhjaga.
  5. Madalamad kerivad end üles (kõrvade ette), võra külge seotud.
  6. Rippuvad otsad on pea tagaküljel seotud (et sideme ära ei libiseks).

2 kuni 3 päeva on patsiendil keelatud suud avada, närida, rääkida (patsient võtab toitu läbi toru).

Rihma sideme kinnitamine lõuale. Suurendamiseks klõpsake fotol

Lõualuu nakkuslikku artriiti ravitakse liigese avamisega. Kudedes kirurgilise sisselõike kaudu süstitakse antiseptilist lahust, sisemine õõnsus pestakse mädast ja tühjendatakse (paigaldatakse kummist toru, nii et mäda ei koguneks õõnsusse). Lõualuu on liikumisvõimetu alles pärast mädase protsessi kõigi tunnuste kadumist.

Narkoteraapia

Kuidas ravida haigust ravimitega? Igat tüüpi artriidi ravis on ette nähtud järgmised:

  • Põletikuvastased ravimid (näiteks Movalis), valuvaigistid (näiteks Ketorolac) - valu ja põletiku vastu.
  • Glükokortikosteroidid (prednisoloon) - leevendavad valu, turset ja põletikku, kui muud ravimid on ebaefektiivsed.
  • Kondroprotektorid (Rumalon) aitavad vältida liigese kõhrekoe hävimist.
  • B-rühma vitamiinide kompleksid (Milgamma) närvikoe taastamiseks, ainevahetuse reguleerimiseks.

Erinevat tüüpi artriidi ravimitega ravi tunnused:

Patoloogia tüübidSordid

Mittespetsiifiline nakkuslik (põhjustatud streptokokkidest, stafülokokkidest ja muudest patogeenidest)

Antibakteriaalsed ravimid, antibiootikumid

Spetsiifiline nakkuslik lõualuu artriit (põhjustatud Mycobacterium tuberculosisest ja muudest mittespetsiifilistest patogeenidest)

Antibiootikumid, ravimid patoloogia (nt tuberkuloos) raviks

Põhiravimid pikaajaliseks kasutamiseks

Immunosupressandid (pärsivad keha immuunsust)

Antihistamiinikumid (allergiavastased) ravimid

ArtriitMis on määratud
Suurendamiseks klõpsake fotol

Füsioteraapia

Kahjustatud koe kiireks taastamiseks määratakse patsiendile füsioteraapia (mädast artriiti saab sel viisil ravida, kui mäda kapslisse kogunemine lakkab).

Mädase artriidivormiga võivad lisanduda järgmised sümptomid: palavik, külmavärinad, palavik, iiveldus, pearinglus. Raske turse tagajärjel võib patsient hakata halvemini kuulma, mõnikord paiskuvad abstsessid kuulmekanalisse - sel juhul võib kõrvast voolata mäda

TMJ põletiku korral efektiivsete füsioterapeutiliste meetodite hulgas:

  • elektroforees koos ravimitega (valuvaigistid, glükokortikosteroidid);
  • magnetoteraapia;
  • laserravi;
  • parafiini soojendamine;
  • nõelravi;
  • mudarakendused.

Füsioteraapia harjutused (lõualuu väikesed liigutused), massaaž aitab vältida immobilisatsiooni, liigeste jäikust.

TMJ artriidi ennetamine on:

  1. Hambaravi.
  2. Krooniliste ninaneelu, kurgu, eesmiste ninakõrvalkoobaste põletikuliste haiguste (lõualuu eesmine sinusiit) ravi.

Rahvapärased abinõud

Alternatiivsed meetodid ja vahendid võivad parandada temporomandibulaarse liigese kroonilise artriidi seisundit (vältida tüsistusi, jäikust, ägenemisi):

Võtke linane kott - selline, et sinna mahuks 1-1,5 kg jämesoola, riisi, jõeliiva. Kuumutage mikrolaineahjus täiteaine temperatuurini 45–55 kraadi, valage kotti, kandke näo-näo liigesele üks kord päevas ja hoidke kuni jahtumiseni.

Ravi jätkub 12 päeva..

Segage 25 ml viina ja mett, küllastage kompositsiooniga mitmes kihis kokku pandud sidemega, kinnitage see kompresspaberi all valusale kohale (1 kord päevas, 40-60 minutit), isoleerige.

Ravikuur on 12-14 protseduuri.

Pärast soojendamist on parem mitte eemaldada soojendavat sidet (sall või sall) veel mõnda aega (1-1,5 tundi).

Prognoos

Lõualuu liigese artriit on patoloogia, mida diagnoositakse 5% -l patsientidest (teistel andmetel on patsiente rohkem - 25%). Sagedamini kannatavad liigesepõletiku all inimesed, kellel on anomaaliad lõualuu ja näoluude struktuuris..

Mõnel juhul saab haiguse edukalt kõrvaldada (traumaatiline, allergiline artriit paraneb 90% -l). Näiteks liigese õigeaegse kirurgilise avamisega on nakkuslik artriit täielikult ravitud (75% juhtudest). Taastumine võtab aega 2 nädalat kuni 1,5 kuud.

Kirurgiline sekkumine seisneb liigese või intraartikulaarse ketta eemaldamises, alalõua pea eemaldamises või ümberistutamises või pookimise asetamises selle kohale. Suurendamiseks klõpsake fotol

Lõualuu liigese artriidi krooniline vorm ei ole praktiliselt ravile alluv, seda korratakse sageli ja see võib põhjustada näo deformatsiooni (kalduvus haige liigese suunas), artroosi arengut.

Haiguse reumaatilise päritoluga saab püsiva paranemise saavutada 1 aasta pärast ravi algust.

RetseptKirjeldus