Artriidi ravi, sümptomid, tunnused, põhjused, haiguse täielik analüüs

Küünarnukk

Artriit on meditsiiniline termin põletikulise, metaboolse või degeneratiivse patoloogia kohta, mis mõjutab ühte või mitut liigest. Ägeda või kroonilise haiguse arengu põhjused on trauma, hingamisteede, seedetrakti, urogenitaalinfektsioonid, endokriinsed, immuunhäired, osteomüeliit. Mis tahes etioloogiaga artriit ilmneb kliiniliselt valu, liigeste turse ja piiratud liikumisvõimega. Mädaste patoloogiatega ilmnevad keha üldise mürgistuse sümptomid.

Põletikulise patoloogia diagnoosimiseks viiakse läbi instrumentaaluuringud - ultraheli, termograafia, radiograafia, CT, MRI, artroskoopia. Biokeemiliste ja seroloogiliste testidega saab kindlaks teha artriidi põhjuse, määrata nakkusetekitajate tüübi ja nende ravimiresistentsuse. Konservatiivne ravi - ravimikuur, harjutusravi, massaaž, vajadusel füsioteraapia protseduurid - liigese immobiliseerimine. Liigesstruktuuride rasked kahjustused muutuvad kirurgilise sekkumise näidustusteks.

Haiguse iseloomulikud tunnused

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Tõhus ja taskukohane ravim artriidi vastu on olemas." Loe edasi.

Artriit on kollektiivne tähistus patoloogiatest, mis nende käigus kahjustavad sünoviaalmembraane, liigesekotte, pehmeid, kõhre-, luukudesid, sidemeid ja kõõluseid. Ravi puudumisel on nende struktuur pöördumatult häiritud, mis toob kaasa inimese töövõime kaotuse ja puude. Artriit ja polüartriit (mitmekordne liigesekahjustus) on reumatoidne, reaktiivne, podagra, psoriaatiline, nakkuslik. Hiljuti on sellesse rühma kuulunud deformeeriv artroos ehk osteoartriit, degeneratiivne-düstroofne patoloogia, mida iseloomustab hüaliinse kõhre järkjärguline hävitamine. Leiti, et selle patogeneesis esineb ka põletikuline protsess. Artriit kahjustab mitte ainult liigeseid, vaid ka selgroolüli struktuure (spondüliit).

Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust eakatel patsientidel, peamiselt naistel. Kuid see ei tähenda sugugi, et liigesepõletiku põhjus on keha loomulik vananemine. Menopausi ajal väheneb kudede taastumisprotsesse osalevate ja neid reguleerivate naissuguhormoonide hulk. Enamik haigustüüpe reageerib ravile hästi. Patsientidele määratakse artriidi, kliiniliste ilmingute ja komplikatsioonide arengut käivitanud patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks ravimid. Kuid mõned selle vormid ei ole veel täielikult ravitavad. See on podagra, psoriaatiline, reumatoidne, sealhulgas juveniilne (idiopaatiline), artriit.

Reumatoidne

See on krooniline progresseeruv põletik, mis kõigepealt sümmeetriliselt mõjutab jalgade ja käte väikesi liigeseid. Seejärel kaasatakse patoloogiaprotsessi suured liigesed - pahkluu, puusa, õlg, põlve, küünarnukk. Reumatoidartriidi arengu põhjus on immuunsüsteemi talitlushäire. See hakkab tootma immunoglobuliine, mis ründavad ja hävitavad keha enda rakke. Haiguse tekkimiseks peavad mitmed tegurid kokku langema. See on pärilik eelsoodumus häirunud immunoloogilistele reaktsioonidele ja nakkusetekitajate tungimisele organismi (Epsteini-Barri viirused, retroviirused, tsütomegaloviirused, mükoplasmad, herpesviirused).

Reumatoidartriidi progresseerumisel muutuvad sünoviaalmembraanid põletikuliseks, moodustuvad granulatsioonikoed, mis järk-järgult kasvavad ja tungivad kõhresse, hävitades need. Kui patsient ei otsi meditsiinilist abi, siis patoloogia lõppstaadiumis tekivad anküloos, kontraktuurid, liigeste deformatsioon.

Psoriaatiline

Psoriaas on krooniline mittenakkav haigus, mis mõjutab nahka ja küüneplaate. Aja jooksul ilmnevad kliinilises pildis liigesekahjustuse tunnused. Psoriaas on multifaktoriaalne patoloogia, mille arengut provotseerivad geneetilised ja nakkuslikud tegurid. See tekib naha püsiva vigastuse, krooniliste streptokokkinfektsioonide, endokriinsete ja neuroloogiliste häirete tagajärjel.

Erinevalt reumatoidartriidist iseloomustavad psoriaatilist patoloogiat jalgade ja käte väikeste liigeste asümmeetrilised kahjustused..

Lisaks nahale ja lihasluukonnale osalevad põletikulises protsessis ka südame-veresoonkonna ja urogenitaalsüsteemi organid..

Bioloogiliste proovide uurimisel leitakse muutunud kompleksid ja inklusioonid, mis ilmnevad tavaliselt viirusnakkuste korral. Kuid siiani pole olnud võimalik kindlaks teha nakkuse põhjustaja liiki. Psoriaatilise artriidi progresseerumisel areneb osteoporoos (luumassi vähenemine) ja liigesed hävivad.

Nakkuslik-allergiline

Selline artriit tekib hingamisteede, seedetrakti, urogenitaalse infektsiooni ajal või mõni päev pärast taastumist. Algloomad, patogeensed bakterid, seened, viirused võivad provotseerida septilist põletikku liigesstruktuurides. Nakkusohtlikud ained tungivad naha pinnalt liigestesse punktsioonide, lõikude või verevoolu kaudu primaarsetest fookustest. Gonorröa, süüfilise, tuberkuloosi, brutselloosi tekitajad muutuvad spetsiifilise artriidi põhjuseks. Mittespetsiifilise haiguse arengut provotseerivad kuldsed ja epidermaalsed stafülokokid, enterokokid, streptokokid.

Reaktiivse artriidi patogeneesis on juhtiv roll autoimmuunhaigustel. Immuunsüsteem tuvastab vereringes ringlevad või sünoviumis püsivad mikroorganismid, mis põhjustab selle ülereageerimise. Nakkusetekitajate antigeenid jäljendavad liigeste autokudet. Selle tagajärjel ründavad immunoglobuliinid sünoviaalmembraane, bursa ja sidemeid. Käivitatakse komplekssed immunokeemilised protsessid, provotseerides aseptilist põletikku.

Podagra

Podagra areneb ainevahetushäirete tagajärjel, mis on põhjustatud puriinaluste düsregulatsioonist. Organismis täheldatakse kusihappe liiast, selle soolade kristallide sadestumine liigestesse. See põhjustab kudede pidevat ärritust, põletikulise protsessi arengut. Uraadid on ka mehaaniline takistus liigeste aktiivsele toimimisele - nende paindumisele, pikendamisele ja pöörlemisele..

Isegi "tähelepanuta jäetud" artriiti saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

Podagra tekkimise põhjusteks on rasvaste, praetud toitude, alkoholi, kahjustatud funktsiooniga neeruhaigus, leukeemia, lümfoom, polütsüteemia, psoriaas, tsütostaatikumide, salureetikumide, immunosupressantide tarvitamine.

Happeliste uraatsoolade sadestumine kehas, hüperurikeemia (kusihappe kõrge sisaldus veres) provotseerib nefropaatia arengut või glomerulaaraparaadi ja neeru parenhüümi kahjustusi. Lisaks liigesnähtudele tekivad patsiendil kroonilise neerupuudulikkuse, podagra nefriidi, urolitiaasi kliinilised ilmingud.

Kliiniline pilt

Artriidi peamine sümptom on valu. Esialgu on see nõrk, valutab, nii et seda eksitakse sageli lihasväsimusena pärast sporditreeningut või rasket tööpäeva. Järk-järgult suureneb selle raskusaste. Valulikud aistingud tekivad mitte ainult pärast füüsilist pingutust, vaid ka liikumise ajal ja hiljem ka puhkeseisundis. Ägeda või aeglase põletikulise protsessi tõttu suureneb artriidist mõjutatud liigese suurus ning selle kohal olev nahk muutub punaseks ja muutub katsudes kuumaks. Hommikutundidel on tunda liikumiste jäikust, mis tavaliselt kaob 40-60 minuti pärast.

Ägeda artriidi korral tekib kroonilise patoloogia kordumine või sünoviidi areng, tugev, läbistav valu. Isik piirab tahtlikult liikumist, püüdes vältida uut valu sündroomi rünnakut. Liigese paindumisega või pikendamisega kaasnevad klõpsud, krõmpsutamine, pragunemine, mis sageli näitab sünoviaalvedeliku koostise muutust ja (või) sidemete-kõõluste aparaadi osalemist patoloogilises protsessis.

Artriidi tüüpTüüpilised kliinilised ilmingud
Reumatoidne, alaealineEsialgsel etapil on kiire väsimus, korduvad liigesvalud, suurenenud higistamine, hommikune liigutuste jäikus, subfebriili (37,1-38,0 ° C) temperatuur. Kui artriit areneb ägenemiste ajal, ilmnevad külmavärinad, palavik ja äge lihasvalu
Nakkuslik, reaktiivneSeda artriidivormi iseloomustavad keha üldise mürgistuse sümptomid - kõrge kehatemperatuur, palavik, peavalud, pearinglus ja seedehäired. Liigese suurus on oluliselt suurenenud, palpatsioon on valulik. Jäseme funktsionaalne aktiivsus on sundasendi vastuvõtmise tõttu häiritud
PsoriaatilinePsoriaas mõjutab tavaliselt kõigepealt liigeseid ja alles seejärel moodustub nahal psoriaatilised papulad ja naastud. Valu liigestes ilmneb nii nende deformatsiooniga kui ka degeneratiivsete-düstroofsete muutuste puudumisel. Põletikulises protsessis osalevad väikesed liigesed, kuid viimases etapis mõjutab patoloogia isegi selgroolüli struktuure
PodagraPodagra rünnakut iseloomustavad ägedad "närivad" valud, kehatemperatuuri järsk tõus, liigese turse, jäsemete valud. Nahk üle selle silub, muutub läikivaks, katsudes kuumaks. Metatarsofalangeaalsete liigeste piirkonnas moodustuvad järk-järgult tofused - podagra ümardatud sõlmed, mis kutsuvad esile nende deformatsiooni
Deformeeriv artroosArtroosi algstaadiumis puuduvad hüaliinse kõhre hävitamisele viitavad sümptomid. Siis on liigestes valusid, mida süvendab nende paindumine ja pikendamine. Täheldatakse jäikust, mille raskusaste ravi puudumisel suureneb. Mõne aasta pärast paraneb liigesruum täielikult või osaliselt, mis viib liikumisulatuse või liikumatuse vähenemiseni

Ravitaktika

Artriidi ravi on suunatud selle arengu põhjuste ja tekkinud komplikatsioonide kõrvaldamisele, samuti patsiendi heaolu parandamisele. Arsti koostatud raviskeemid erinevad oluliselt sõltuvalt patoloogia tüübist. Reumatoidartriidiga patsientidele määratakse põhi- ja bioloogilised ravimid ning podagraga on vaja ravimeid, mis kiirendavad kusihappe organismist väljutamist..

Nakkushaiguste ravi viiakse läbi antibiootikumide, antimükootikumide, viirusevastaste ravimite, immunostimulaatoritega. Laboratoorsete uuringute läbiviimisel selgub nakkusetekitajate tundlikkus ravimite suhtes. Makroliidide, tsefalosporiinide, poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid.

Valuvaigistitena kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • glükokortikosteroidid (Diprospan, Deksametasoon, Triamtsinoloon) koos anesteetikumidega Novokaiin või Lidokaiin ravimite blokaadiks;
  • lihasrelaksandid Mydocalm, Sirdalud, Baklosan lihasspasmide korral.

Kondroprotektoritel (Artra, Dona, Struktum) on ka analgeetiline toime, mis avaldub pärast mõnepäevast loomulikku sissepääsu. Need on ette nähtud ka kõhre struktuuri osaliseks taastamiseks..

Füsioteraapia aitab tugevdada ravimravi kliinilist toimet: UHF-ravi, magnetoteraapia, laserravi, osokeriidi ja parafiiniga seotud rakendused.

Valusündroomi raskust on võimalik vähendada, kandes jäika või pooljäikaid ortoose, elastseid sidemeid ja vajadusel kandes liigesepiirkonda kipsi. Remissiooni staadiumis näidatakse patsientidele ujumist, joogat, massaaži, füsioteraapia harjutusi.

Artriidi ravi rahvapäraste ravimitega on võimalik ainult pärast peamist ravi ja arsti loal. Taimsed infusioonid ja alkoholi hõõrumine ei sisalda koostisosi, mis võivad põletiku peatada. Reumatoloogid ja ortopeedid soovitavad mitte ennast ravida, vaid pöörduda viivitamatult arsti poole.

Sarnased artiklid

Kuidas unustada liigesevalu ja artriit?

  • Liigesevalud piiravad teie liigutusi ja täisväärtuslikku elu...
  • Te olete mures ebamugavuste, krõmpsude ja süstemaatilise valu pärast...
  • Võib-olla olete proovinud hunnikut ravimeid, kreeme ja salve...
  • Kuid otsustades selle põhjal, et loete neid ridu, ei aidanud need teid palju...

Kuid ortopeed Valentin Dikul väidab, et artriidi vastu on tõesti tõhus vahend! Loe lisaks >>>

Artriidi sümptomid, põhjused ja ravimeetodid

Artriit on põletikuliste liigesehaiguste rühm. Selle välimuse peamine märk on valu kahjustatud piirkonnas, eriti liikumisel või füüsilise jõu kasutamisel. Mõjutada võivad erinevad kehaosad - küünarnukid, liigesed, põlved, vaagna, selgroog ja teised. Patoloogia arengus tekkivad kõrvalekalded põhjustavad häireid südame, maksa ja neerude töös. Mõnikord ilmneb kurtus komplikatsioonina..

Haiguse kirjeldus

Esimene mainimine haiguse tunnustest ulatub tagasi Hippokratese teostesse. Artriidi ravi oli iidsetel aegadel mitmekesine, kuna sellist vaevust nimetati mis tahes liigeste või lihas-skeleti süsteemidega seotud vaevuseks. Kuid juba 16. sajandiks saadi haiguse kohta piisavalt teavet, et määrata artriidi staadiumid ja tüübid..

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi esitatud andmete kohaselt on see haigus igal sajandal Venemaa elanikul. Seda leidub igas vanuses inimestel. Puudus seos patsiendi sooga. Uuringud kinnitavad, et tüsistusi esineb kõige sagedamini Balzaci vanuses naistel.

Pärast 40-aastast vananemist kõhr, mis täidab pehmendusfunktsiooni, kulub ja muutub õhemaks. Seetõttu on nende funktsioon häiritud. Kaitsmata liigesed surutakse kokku, ammenduvad üksteise vastu hõõrdumisel. Seetõttu kannatab koe terviklikkus. Kõik isegi väiksemad vigastused võivad põhjustada haiguse arengut. Ilmuvad tükid, mis takistavad inimese liigeseid oma tegevust täie jõuga tegemast.

Artriidi ravimise küsimus sõltub haiguse vormist. Oma olemuselt on see jagatud kahte rühma:

  • Põletikuline. See hõlmab artriiti: reumatoidset, nakkuslikku, reaktiivset. Haiguse arenguga mõjutab põletik sünoviumi, mis vooderdab liigese pinda..
  • Degeneratiivne. See hõlmab traumaatilisi tüüpe, artroosi. Tõuseb kõhre liigespinna kahjustuste taustal.

Põletik võib olla äge, alaäge ja korduv. Kaks viimast tüüpi viivad villi hüpertroofiani. Lokaliseerimise järgi jaguneb artriit isoleerituks ja levib mitmesse liigesesse..

Mis põhjustab artriiti?

Tänaseni on osaliselt uuritud liigeste artriidi põhjuseid. Geneetika on üks määravatest teguritest. Haigus võib ilmneda ka lümfisüsteemi kahjustuste tõttu. Sellisel juhul ei suuda patsiendi keha viirusi ja baktereid ära tunda, ei hakka nendega võitlema. Harvadel juhtudel käivitatakse autoimmuunne reaktsioon, kui immuunrakud hakkavad terveid sidekoerakke hävitama.

Esinemise põhjuste hulka kuuluvad:

  • Tüsistused pärast ARVI-d. Statistika väidab, et 40% -l sümptomitest ilmnevad varasema nohu taustal.
  • Stress. Seda põhjust põhjendati teadlaste Shapiri ja Johnsoni töödes.
  • Pikaajaline koormus samale lihas- ja luurühmale. Sportlased on ohus. Treeningu ajal kogevad nad tugevat stressi, saavad skeleti vigastusi.
  • Vitamiinide puudus ja ainevahetushäired. Kui neid tegureid ei kõrvaldata, hakkab haigus progresseeruma..

Naistel on veel üks eeldus, mille tõttu vaevused tekivad - menopaus. Sel ajal tekib võimas hormonaalne häire. See mõjutab negatiivselt liigeste funktsionaalsust, võib põhjustada nende deformatsiooni..

Paljude aastate jooksul olete võitnud ÜHISVALUDEGA edutult? "Efektiivne ja taskukohane ravim liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi sellist, mida varem on teinud ainult operatsioon."

Madu hammustamine on ka mittestandardne põhjus. Mürk ei eritu kehast, jääb kudedesse, moodustades sidekoe kahjustuse fookuse.

Haiguse sümptomid

Artriidi nähud ilmnevad järk-järgult, järk-järgult. Nende hulka kuuluvad liigeste jäikus ärkveloleku ajal, pingutustunne. Seljavalu võib ilmneda ühes asendis istudes. Kehatemperatuur muutub aja jooksul kahjustatud piirkondades.

Esimene kell on ebamugavustunne, mis tekib puhkusel. See ei võimalda teil normaalselt magada. Ilmub üldine halb enesetunne. Alguses peetakse seda väsimuseks ja ületöötamiseks. Need rikuvad inimese tavapärast elurütmi..

Tüüpilist kliinikut täiendab kahjustatud piirkondade turse, liigese valulikkus. Pärisnahk muutub järk-järgult. Liigese liikuvuse piiramine võib avalduda kerges või raskes vormis. Äärmuslikel juhtudel võib jäseme motoorse aktiivsuse täielikult kaotada..

Kui valu suureneb, hakkab see levima. Patsiendid kurdavad, et kogu keha valutab. See viib unepuuduseni ja kesknärvisüsteemi häireteni. Patsiendi iseloom muutub. Ta muutub ärrituvaks, nõrgaks. Ta kaotab söögiisu, kaal väheneb.

Nakkusliku kahjustuse korral ilmnevad artriidi sümptomid juba algusest peale. Kõigil muudel juhtudel toimub järkjärguline tõus. Veelgi enam, üle 60-aastastel inimestel kulgeb haiguse algfaas ilma märkideta.

Diagnostika

Haigust diagnoositakse kõige sagedamini instrumentaalsete meetoditega. Esimeses etapis viiakse läbi kliiniline uuring. Vajalik visiit:

  • Reumatoloog - reumatoidsete ja reaktiivsete vaevuste välistamiseks.
  • Traumatoloog - trauma taustal ilmnenud artriidi uurimiseks.
  • Lisaks võib ette näha dermatoloogi, nakkushaiguste spetsialisti ja ftisiatriarsti konsultatsiooni.

Vastuvõtul tuvastavad arstid kahjustatud piirkonna väliseid muutusi, valulikkust, määravad liikumisulatuse ja lihastoonuse. Artriidiga inimeste sümptomite korral alustatakse ravi alles pärast röntgenikiirgust. Seda meetodit kasutatakse korduvalt, kuna see võimaldab teil määrata raviprotsessi dünaamikat. Meetod võimaldab määrata luustruktuuride seisundit, liigeste õõnsusi. Kuid pehmete kudede uurimine sellega ei toimi..

Lisaks tehakse ultraheliuuring. See on efektiivne, kui artriidi põhjused on peidetud läheduses asuvate pehmete kudede kahjustustes. Meetodit saab kasutada põlve, küünarnuki, õlaliigese uurimiseks.

Üks tõhusamaid uurimismeetodeid on CT. Tema abiga määratakse selgroo haigused. Tomograafiat kombineeritakse sageli müelograafiaga. Meetod on informatiivne, kuid seotud kiirgusega kokkupuutega. Sel põhjusel kasutatakse seda peamiselt vastuolulistes olukordades..

Artroskoopia on invasiivne tehnika. Tavaliselt rakendatakse põlve. Annab võimaluse uurida meniskide, sidemete ja kõhre pinda. Samuti on bakterioloogiliste ja morfoloogiliste uuringute jaoks võimalik võtta biomaterjali.

Enne artriidi ravimise kindlaksmääramist võetakse vereanalüüs. Selle näitajad varieeruvad sõltuvalt patoloogia tüübist. Ägedate vormide korral on ESR kiirenemine iseloomulik. Nakkusliku vormi korral suureneb punaste vereliblede arv.

Biokeemilise analüüsiga:

  • valkude rikkumine näitab põletikku;
  • kusihape räägib podagrast;
  • siaalhapped on akuutses faasis kõrgenenud.

Artriidi ravi

Pärast diagnoosi määramist määrab arst ravi, keskendudes nii artriidi tüübile kui ka patsiendi individuaalsetele omadustele. Saab kasutada:

  • Dieediteraapia. Mõned toidud jäetakse dieedist välja, millel on negatiivne mõju sidekoele.
  • Ravimid. Neid on tohutult palju, need valitakse sõltuvalt haiguse põhjusest ja sümptomitest.
  • Füsioteraapia. Tõhus nii ägedas faasis kui ka taastumisperioodil.
  • Operatsioon. Määratud viimase abinõuna.

Dieediteraapia

Artriidi ravimeetodid valitakse sümptomite põhjal. Kuid igal juhul peate jälgima oma dieeti. Rõhk peaks olema toidul, mis sisaldab rasvhappeid. Need aitavad vähendada põletiku piirkonda, hõlbustavad kulgu. Enamik neist leidub merekalades, linaseemneõlis.

Ammu unustatud ravim liigesevalu vastu! "Kõige tõhusam viis liigeste ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>

Kange tee ja kohv tuleks välja jätta. Hapukurk, maitseained ja erinevad vürtsid on täielikult välistatud. Kasulike toitude hulka kuuluvad:

  • Oranž, kollane puu-ja köögivili.
  • Jõhvikas.
  • Looduslikud mahlad.
  • Tatar.
  • Dieet liha.

Reaktiivse vormi korral peaks menüüs olema kõrvits, suvikõrvits, sidrun. Psoriaatiline tüüp kaob kiiremini, välja arvatud puriine sisaldavad toidud.

Ravimid

Patsiente huvitab sageli küsimus, kuidas haigust ravida. Kuid puudub üldine ravi. Seetõttu saab seda välja kirjutada ainult spetsialist, võttes arvesse haiguse vormi ja staadiumi. Tavaliselt määratakse põletikuvastased ravimid. Neid võib manustada nii intramuskulaarselt kui ka intraosseous. Hormonaalseid ravimeid manustatakse samal viisil. Nende abiga eemaldatakse tursed..

Kui haigus on põhjustatud stressist, peate ka psühhiaatrilt õppima, kuidas haigust ravida. Ta võib välja kirjutada antidepressante. Valuvaigistid on ette nähtud olenemata põhjusest. Mõnikord määrab arst need koos antibiootikumidega, mis pärsivad inimesele kahjulike bakterite aktiivsust..

Ägeda vormi korral võib ravi toimuda haigla tingimustes. Määratakse mittesteroidsed ravimid. Kui need on ette nähtud pillide kujul, tehakse ravi mao kaitsmiseks. Prootonpumba inhibiitorid ja gastroprotektiivsed ained toimivad hästi.

Ravimivälised meetodid

Liigeste artriidi ravi manuaalravi meetoditega on efektiivne. See võimaldab taastada jäsemete liikuvust, vältida stagnatsiooni ilmnemist. Massaaž viiakse läbi ägeda valu puudumisel, remissiooni perioodil. See meetod on hea korduvate haiguste ennetamiseks..

Füsioteraapial on ka positiivne mõju. See määratakse ka algstaadiumis ja viimaseks etapiks. Kasutada saab ultraheli, lööklaine ravimeetodeid, magnetoteraapiat ja võimlemist. Spaaoludes on sageli ette nähtud mudaravi ja kuumad soolased vannid.

Traditsioonilised ravimeetodid

Paljud inimesed, kes uurivad artriiti ja selle ravimeetodeid, eelistavad alternatiivseid meetodeid. Arstid aga väidavad, et tulemusi saab saavutada ainult keerulise kokkupuute korral. Kasutatakse järgmisi retsepte:

Supilusikatäis soola lahustub klaasi vees. Segu valatakse jäävormidesse. Saadud tükke kasutatakse valulike liigeste raviks. Kui jää sulab, mähitakse vuuk villasesse salli..

Peedist, õuntest ja porganditest pressitakse välja mahl. Sellele lisatakse ingveripulbrit. Päevas peate jooma klaasi sellist segu..

Pool loorberilehe pakendist valatakse 300 ml keeva veega. Seda tuleb keeta 5 minutit. Kolme tunni pärast see filtreeritakse ja juuakse. Ravikuur on 3 päeva, seejärel nädal puhkust.

Samal ajal saab haigeid osi kaitsta sidemetega. Selline seade leevendab turset, vähendab valu ja minimeerib kehalist aktiivsust. Väikeste liigeste artriiti ravitakse samamoodi..

Kirurgia

Nagu mis tahes muud tüüpi sekkumine, on ka operatsiooni peamine eesmärk säilitada kehaosa funktsioone ja vähendada valu. Väikesed sekkumistüübid hõlmavad liigeseõõne punktsiooni. See võib olla raviv ja diagnostiline. Esimesel juhul kasutatakse seda mäda või vere eemaldamiseks sünoviaalõõnes. Saab kasutada ka ravimite kiiremaks toimetamiseks kahjustatud piirkonda.

Kui muudatused on aktiivsed, määratakse parandusoperatsioonid. Nende hulka kuulub lihaste siirdamine, osa luu eemaldamine. Kui jäsemete lihased on halvatud, viiakse läbi artrroris, mis tähendab spetsiaalse piiraja-tühiku loomist.

Äärmuslikel juhtudel on ette nähtud liigese resektsioon. See hõlmab sünovia, nekrootilise koe eemaldamist. Kõige radikaalsem meetod on endoproteesimine. See on efektiivne siis, kui liigest ei saa ravida muude vahenditega. Sait eemaldatakse ja selle asemele installitakse kunstlik.

Artriidi tagajärjed

Patsiendid küsivad sageli, miks diagnoosimine on kvaliteetse ravi puudumisel ohtlik. Tagajärjed sõltuvad patoloogia arengu põhjusest. Näiteks pikaajalisel põletikuvastaste ravimitega võib ilmneda seedetrakti kahjustus..

Vastates küsimusele, mis tüüpi artriit on, oleme juba öelnud: see mõjutab mitte ainult liigeseid. Ravimite puudumisel võivad kahjustada teised elundid. Infektsiooni leviku korral võib kahjustada liigesekapsli terviklikkust, kahjustus levib sidemetele, lihastele, nahale.

Osteoporoos on tavaline ja seda iseloomustab luumassi ja tiheduse vähenemine. Mis põhjustab sellist tüsistust? Alates pikaajalisest aeglaselt progresseeruvast põletikulisest protsessist.

Prognoos sõltub haiguse avastamise staadiumist, ravi õigeaegsusest. Ideaalis võivad kõik haiguse sümptomid kuu jooksul kaduda. Reumatoidses vormis võib ravi puudumine põhjustada iga-aastaseid ägenemisi, samuti komplikatsioonide arengut. Ravimata artriit mõjutab negatiivselt elukvaliteeti.

Artriit: mis see on? Põhjused, sümptomid, ravi, ennetamine

Artriit on kõigi liigesehaiguste üldistatud mõiste. See võib olla nii põhihaigus kui ka paljude haiguste kõrvaltüsistus. Komplitseeritud diagnostika ja pikaajaline ravi muudavad liigesepõletiku üheks kõige tõsisemaks haiguseks. Sellegipoolest võimaldab suur protsent paranenud arstidel soodsa prognoosi anda..

Iga kuues haige inimene saab puude. Vahepeal on haigus kergesti ennetatav ja varajane diagnoosimine tagab täieliku ravi. Tuleb vaid üle vaadata oma elustiil ja mitte unustada murettekitavaid sümptomeid..

Artriidi sordid

Praktiseerivad reumatoloogid ja ortopeedid kasutavad korraga mitut põletikuliste liigesehaiguste klassifikatsiooni. Kuid kõige ulatuslikum on klassifikatsioon, nähes osaliselt ette haiguse põhjused. Selle järgi jaguneb artriit peamiseks ja külgseks (teiste haiguste tüsistused).

Hippokratese kasutusele võetud mõistet "artriit" kasutati järgnevatel sajanditel mis tahes liigespatoloogia tähistamiseks. Alates 15. sajandi lõpust hakkasid teadusmeditsiinilised valgustid haiguse üksikuid vorme järk-järgult isoleerima..

Nii tõi Bayou artriidi hulgas välja reuma. 17. sajandi alguses kirjeldas Sidengam podagra ja reumatoidartriiti eraldi vormidena. Mitu aastakümmet hiljem ühendas Bouchard nakkusliku spetsiifilise artriidi üldnimetusega "nakkuslik pseudoreuma". 19. sajandil tegi Müller esimese katse liigespatoloogia klassifitseerimiseks. Ta eristas selgelt liigeste põletikulisi haigusi (artriit) düstroofsetest (artroos). See jaotus säilitab oma olulisuse tänapäevani..

Esmased vormid

  • Osteoartroos - kahjustatud on liigeste kõhrekoe, mille tagajärjeks on täielik deformatsioon.
  • Reumatoidartriit on sidekoe haigus, mis mõjutab väikseid liigeseid.
  • Septiline artriit (nakkuslik) - seen- või bakteriaalne infektsioon mõjutab suuri liigeseid, näiteks põlve või puusa. Siis on põletikulises protsessis osalevad kõik liigesed..
  • Podagra on ainevahetushaigus, mida iseloomustab kusihappe soolade kogunemine. Pöidla lähedal olev tükk on seda tüüpi artriidi ilming..
  • Stilli haigust, reumatoidartriidi vormi, on väga raske diagnoosida. Valdaval juhul täheldatakse seda alla 16-aastastel lastel.
  • Spondüliit on selgroolülide nakkus, mis esineb peamiselt bakterite tõttu. Haigusel on mitu vormi - lülisamba osteomüeliit ja tuberkuloosne spondüliit..

Artriit, mis on teiste haiguste komplikatsioon

Eraldi diagnoosimiseks on vajalik liigeste artriit, mis areneb teistel haigustel teist korda, sest sel juhul tulevad esile nende sümptomid.

Näiteks süsteemse erütematoosluupuse puhul on lisaks väikeste liigeste kahjustustele iseloomulik palavik ja "liblika" sümptom: näonaha punetus põskedes ja ninas, meenutades liblikatiibu.

  • Süsteemne erütematoosluupus - sidekoe ja selle derivaatide haigus.
  • Purpura - väikelaigulised kapillaarverevalumid nahas, naha all või limaskestades.
  • Psoriaatiline artriit - krooniline progresseeruv liigesehaigus, mis esineb psoriaasi ajal.
  • Reaktiivne artriit on liigesekahjustusega põletikuline haigus, mis tekib pärast teatud infektsioonide (urogenitaal-, soole-, ninaneelu) ülekandumist..
  • Hemokromatoos on pärilik, geneetiliselt määratud haigus, mis avaldub raua ainevahetuse rikkumisel koos selle kogunemisega kudedes ja elundites.
  • Hepatiit on maksa põletikuline haigus, tavaliselt viirusliku päritoluga, hõlmates sageli liigeseid.
  • Granulomatoos - põletik, mida iseloomustab granuloomide (sõlmede) moodustumine, mis tuleneb fagotsütoosiks võimeliste rakkude transformatsioonist.
  • Borrelioos on põhjapoolkeral kõige levinum puugihaigus. Bakterid kanduvad nakatunud puukide hammustuse kaudu inimestele. Peamiselt mõjutab lihas-skeleti süsteem.

Täpne klassifikatsioon hõlbustab oluliselt õiget diagnoosi ja edasist ravi.

Haiguse põhjused

Artriit on keeruline ja mitmekesine haigus. Selle areng on tingitud paljudest põhjustest. Meditsiinilises klassifikatsioonis on tavaks eristada mitut peamist rühma:

  1. Nakkuslikud provokaatorid - viiruslike ja bakteriaalsete haiguste esinemine.
  2. Traumaatilised põhjused - kahjustatud liigest ei suudetud täielikult taastada, mis hiljem põhjustas põletikulist protsessi.
  3. Immunoloogilised tegurid - ebatervislik toitumine, vitamiinide puudus, halvad harjumused, sealhulgas kofeiiniga jookide kuritarvitamine, suurendavad haigestumise riski.
  4. Geneetiline eelsoodumus. Haigus võib olla pärilik. Kui lähisugulaste ringis on neid, kes põevad liigesepõletikku, siis haigestumise võimalus suureneb.

Ohus on väga lai hulk inimesi. Lisaks ilmsetele põhjustele on haigusele võimsa tõuke andvad asjaolud:

  • Naine. Statistika näitab, et naised otsivad reumatoloogilt abi palju sagedamini kui mehed. Sellel on täiesti loogiline seletus. Raseduse ja sünnituse loomulik, kuid keeruline protsess jätab organismi ilma paljudest kasulikest vitamiinidest ja mineraalidest. Lapse kandmine on kogu lihasluukonna suurenenud koormus ja võimalikud tüsistused artriidihaiguste näol.
  • Kroonilised haigused.
  • Luumurrud, nikastused, nihestused ja muud vigastused.
  • Operatsioon üldanesteesia all.
  • Igasugune allergia.
  • Vaktsineerimise tüsistused.
  • Muud liigesehaigused. Näiteks artroos, bursiit, Bequeiri tsüst annavad peaaegu alati komplikatsioone.
  • Kõrge vanus. Aja jooksul kipuvad liigesed kuluma, kui te ei võta meetmeid.

Kokkuvõtteks võib väita, et ohus võib olla igaüks, ka väikelapsed..

Sümptomid

Haiguse peamine näitaja on valu ühes või mitmes liigeses. Paljud inimesed ei võta seda tõsiselt. Lühiajaline ebamugavustunne ei tekita palju ebamugavusi. Ebameeldivad sümptomid leevendatakse kiiresti massaaži või lihtsate valuvaigistitega.

Aja jooksul muutub sümptomite eiramine keerulisemaks. Valu tugevneb, omandab lainelise iseloomu. Sõites ja öösel haigus süveneb.

Sel perioodil ilmnevad ilmsed sümptomid:

  • Hommikune jäikus;
  • Tursed, millega kaasneb naha punetus;
  • Suurenenud temperatuur põletiku piirkonnas;
  • Liikuvuse piiramine tugeva valu tõttu;
  • Palja silmaga nähtavad liigeste deformatsioonid.

Sümptomid on liigiti erinevad. Kasutades näiteks kõige tavalisemaid haigusi, saate luua sümptomitest üldpildi:

  1. Reumatoidartriiti iseloomustab sümmeetriline liigesekahjustus, voldis ilmuvad märgatavad sõlmed. Haiguse ägenemist täheldatakse varahommikul, pärastlõunaks sümptomid praktiliselt kaovad. Kui haigus on ägedas staadiumis, on patsiendil tugev palavik, jäsemed muutuvad tuimaks, sissehingamisel ilmneb tugev valu, lümfisõlmed suurenevad, vilkumisega kaasneb terav valu.
  2. Reaktiivne artriit - üldiste sümptomite taustal on kuseteede põletik, tsüstiidi, uretriidi ilmnemine. Suurenenud pisaravool, krambid silmades, tüsistused konjunktiviidi kujul.
  3. Nakkuslik - külmavärinad, palavik, tugevad peavalud, üldine nõrkus, kudede turse kahjustatud liigeste kohtades. Haiguse esilekutsunud nakkuse tüüp määratakse testide abil.
  4. Podagra - käte ja jalgade liigesed on väga paistes. Kõige sagedamini mõjutavad suured varvaste esimesed liigesed. Kuid podagra artriit võib ilmneda küünarnukkides, põlvedes ja sõrmedes. Põletikukohad muutuvad punaseks. Kramplik valu sündroom - alates väga tugevast, tõmblemisest kuni nõrgani, levib.
  5. Psoriaatiline - sõrmede ja varvaste väikesed liigesed suurenevad, põhjustades jäsemete üldist turset. Erinevalt reumatoidist pole see sümmeetriline. Mõjutatud sõrmede nahk saab lilla-tsüanootilise tooni, nagu pärast lööki. Liikuvuse täielik või osaline puudumine. Valu on väga tugev. Ilma tugevate anesteetikumide võtmata on võimatu teha.
  6. Osteoartroos - sümptomid ilmnevad haiguse progresseerumisel aeglaselt, järk-järgult. Esimene hoiatusmärk on jäsemete ja selgroo krigistamine. Sõltuvalt voolu vormist võib see olla aastaid taandarengu staadiumis. See on äärmiselt ohtlik väikeste sümptomitega ja kahjustuse ulatusega.
  7. Traumaatiline - põletikuline protsess annab tunda kahjustatud liigestes tekkiva krõpsu ilmnemisega, nagu artroosi korral. Valu ja turse ei pruugi varsti ilmneda. Seetõttu ärge ignoreerige esmaseid märke..

Diagnostika

Põhjuste ja sümptomite suur arv muudab liigeste artriidi diagnoosimise keeruliseks. Ainult kogenud ja kõrgelt kvalifitseeritud arst suudab haiguse kõik komponendid ühtseks pildiks koguda. Kuigi tavalisi tüüpe saab diagnoosida piisavalt kiiresti, on teiste krooniliste patoloogiate põhjustatud haruldasi tüüpe raske tuvastada. Näiteks liigeste reumatoidartriit on reumatoloogide jaoks seni mõistatuseks jäänud - välimuse põhjused pole piisavalt põhjendatud.

Efektiivse ravikuuri määramiseks tehakse lõplik diagnoos koos viidetega selle põhjustele..

Selleks viiakse läbi mitmesuguseid meditsiinilisi meetmeid:

  • Kogutakse täielik haiguslugu;
  • Tehakse laboratoorsed testid (vere üldbiokeemia, suhkru taseme määramine, PCR uuring, uriinianalüüs jne).
  • Nakkuslikud, allergilised, traumaatilised, bakteriaalsed ja muud ühendused on välistatud, kuni provokatiivsed;
  • Uuringud diagnostikaseadmete abil - röntgen, ultraheli, MRI;
  • Liigeseõõnt täitva sünoviaalvedeliku biopsia.
  • Artroskoopia. Kaasaegsem viis liigeste uurimiseks ja sünoviaalvedeliku kogumiseks. Meetod annab täpsed andmed ja ei vaja reeglina korduvaid protseduure.
  • Koostatakse haiguse täielik kliiniline pilt.

Kõik järjestikused diagnostilised etapid on liigesehaiguste kindlakstegemiseks äärmiselt olulised. Keerukad riistvarauuringud ei välista, vaid täiendavad üksteist.

Nagu eespool märgitud, on õige diagnoosi seadmine keeruline ülesanne. Seetõttu ei saa te ignoreerida ega asendada ühtegi diagnostikameetodit. Sellest sõltub täielikult ravi ja haiguse edasine prognoos..

Artriidi ravi

Artriidi ravi toimub mitmel etapil. Kõigil neist seatakse enne teraapiat paika eesmärgid ja eesmärgid, mis realiseeritakse teatud tehnikate abil. Kui algfaasis kasutatakse konservatiivseid standardskeeme, siis järgmistel etappidel on kirurgiline sekkumine juba ette nähtud kuni kahjustatud liigeste eemaldamiseni..

Iga teraapia eesmärgid on samad:

  • Valusündroomi leevendamine;
  • Peatage haiguse kulg;
  • Taasta ühine esinemine;
  • Kõrvaldage võimalikud tüsistused.

Tulemuste saavutamiseks rakendage:

  • Raviravi. Esiteks on see suunatud piinava valu leevendamisele ja normaalse elustiili - une, töö, liikumise ja igapäevaste tegevuste - taastamisele. Välja on kirjutatud põletikuvastased ja valuvaigistid (näiteks Diclofenac, Baralgin, Ketorol), mis ei suuda haigust ravida, kuid kõrvaldab valu sündroomi. Kondroprotektorid, mis on võimelised taastama kõhrekoe. Raske põletiku ja abstsessi leevendamiseks on erineva toimespektriga antibiootikumid.
  • Füsioteraapia tegevused. Need hõlmavad ultraviolettkiirgust, anesteetikumidega elektroforeesi, fonoforeesi, massaaži, mudaravi, soojendust, mähiseid, hüdromassaaži, ravivanne. Pärast nädala pikkust ravikuuri paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt. Koos ravimiraviga muutub igasugune artriit praktiliselt asümptomaatiliseks. Patsiendi elukvaliteet paraneb ja ta saab juba igapäevaseid kohustusi alustada.
  • Füsioteraapia harjutused ja tasakaalustatud toitumine. Artriidi ravi nõuab dieedi täielikku muutmist. Toidus on kohustuslik suur kogus värskeid köögivilju ja puuvilju, rasvane liha asendatakse kala ja mereandidega, praetud, soolased, vürtsikad road ja igasugused maitseained on täielikult välistatud. Kogu toit on lihtsalt keedetud ja hautatud ilma õli lisamata. Dieettoit tagab oluliste mineraalide ja vitamiinide tarnimise kehale ja eriti kahjustatud liigestele.

Füüsiline aktiivsus on samuti kohandatud. Puhkeolek ja pidev voodirežiim ainult halvendavad patsiendi seisundit. Sõltuvalt haiguse tõsidusest määrab raviarst individuaalselt treeningravi. Kompleksi tuleks läbi viia regulaarselt, ilma lünkadeta, võttes arvesse kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Näiteks on pahkluu artriidi jaoks mitmeid harjutusi:

  • sujuv veeremine varvastest kannani;
  • jala siseküljel kõndimine;
  • varvastele hüppamine;
  • kontsadel kõndimine;
  • istudes, varbaid tõmmates.

Rasketel juhtudel saab paljusid harjutusi sooritada vees, kus koormust vähendatakse ja harjutusravi on mugavam. Näidatud on ka velotrenažööri kasutamine.

Massaažiteraapia leevendab liigeste pinget ja turset. Vajalikult kaasatud artriidi ravimise üldisesse protsessi. Spaa rajatise külastamine aitab teil saavutada maksimaalseid tulemusi.

Igal juhul määrab kõik ravimeetmed, harjutusravi harjutused ja ravimid diagnoosi alusel ainult raviarst.

Traditsioonilised artriidi ravimeetodid

Haiguste vastu võitlemisel on kõik meetodid head. Traditsiooniline meditsiin pakub palju retsepte, mida on testitud ühe inimese peal. Kõige populaarsemad on:

Okaspuuvannid. Valage kuuseokstele keeva veega, laske 10 minutit, laske jalad 30 minutiks nõeltega anumasse. Minge kohe pärast protseduuri magama. Võib korrata iga päev, kuni leevendus tekib.

Soojad linaseemned ahjus või kuivas pannil, asetage riidest kotti ja kandke valusale liigesele.

Värske kapsas on tuntud põletikuvastaste omaduste poolest. Kandke artriidist mõjutatud piirkondadele soojad linad, mis on eelnevalt määritud igasuguse meega. Pange kompress toidukile ja sooja salliga. Soovitav on seda teha öösel..

Sega toores kanamuna hoolikalt kahe supilusikatäie lauasoolaga, kandke kompositsioon puhtale puuvillasele riidele ja mähkige valus koht. Kuivamise ajal kandke segu uus osa.

Segage keefir purustatud kriidiga kuni paks hapukoor. Pange kompress ööseks. Kergendus ei hoia teid ootamas.

Hoolimata alternatiivsete meetodite tõhususest, tuleb meeles pidada, et enesega ravimine võib lõppeda väga halvasti. Ilma traditsiooniliste meetoditeta on positiivne tulemus ajutine ja artriit naaseb väga kiiresti..

Mitme tehnika, traditsioonilise ja traditsioonilise meditsiini kombinatsioon annab stabiilse, pikaajalise efekti ja vähendab tagasilanguse ohtu.

Ärahoidmine

Igat tüüpi artriidi prognoos on üldiselt hea. Enamasti on haigus täielikult ravitav 6–9 kuu jooksul. Sel perioodil on oluline mitte loobuda täisväärtuslikust elust, vaid sellega võimalikult palju kohaneda. Lihtsate soovituste ja reeglite järgimine parandab patsiendi üldist seisundit:

  • Vähendage liigeste stressi;
  • Tehke venitusharjutusi;
  • Kõigi raviarsti soovituste range rakendamine;
  • Piisav uni;
  • Tasakaalustatud toitumine.

Tervis sõltub täielikult enesekontrollist ja reeglitest kinnipidamisest. See on väike hind, mida tuleb maksta artriidi täieliku ravi eest. Ägenemise vältimiseks on oluline järgida ainult ennetusmeetmeid..

  • Tervislik ja õige toitumine peaks olema hea harjumus kogu eluks. See aitab mitte ainult vältida artriidi taastumist, vaid avaldab kasulikku mõju ka keha üldisele seisundile..
  • Kõrvaldage alkohol ja suitsetamine täielikult. Halvad harjumused pole kunagi head tervist soodustanud.
  • Ennetage nakkushaigusi. Selleks võtke immunomoduleerivaid ravimeid ja ravige põhjalikult isegi nohu..
  • Elada aktiivset eluviisi. Pikad jalutuskäigud, spordiga tegelemine peaks saama igapäevane kohustus.
  • Vigastuste riski minimeerimiseks vältige rasket füüsilist koormust.
  • Enne magamaminekut tehke ennetav massaaž.

Ainult oma elustiili täielikult muutes saate vältida taastekke ja vältida uue jõuga artriidi arengut. Kui haigus on taastunud, on isegi näiliselt tähtsusetute sümptomite ignoreerimine otsene tee kirurgilise laua ja võimaliku puude juurde.

Artriit

Artriit (ladina artriidist - liigesevalu) on igat tüüpi põletikuliste protsesside üldine tähis liigestes, toimides süsteemse patoloogia iseseisvate nosoloogiliste vormide või ilmingutena. Progresseeruva haiguse korral levib põletik külgnevatesse kudedesse: sünovium, bursa, sidemed, kõõlused, lihased ja luud.

Artriidi põhjused ja riskifaktorid

Liigeste põletikuliste protsesside arengu põhjused võivad olla väga erinevad. Ägeda põletiku põhjuseks võib olla madu, ämblikud ja mürgised putukad, trauma, infektsioon, allergiline reaktsioon või mürgiste ainete sattumine liigeseõõnde. Krooniline vorm areneb sageli siseorganite ja süsteemide töös esinevate erinevate häirete taustal:

  • endokriinsed häired;
  • närvisüsteemi haigused;
  • autoimmuunsed, allergilised ja atoopilised seisundid;
  • kaasasündinud anomaaliad luu-lihaskonna struktuuris ja sünnitrauma - näiteks puusaliigese pea düsplaasia;
  • püsivate nakkuslike fookuste olemasolu kehas.

Reaktiivse artriidi tekkimist seostatakse kõige sagedamini enterobakterite, klamüüdia ja mükoplasmaga. Reumatoidartriidi korral on geneetiline eelsoodumus esmatähtis.

Artriidi arengu statistiliselt oluliste riskitegurite hulgas nimetab WHO vanust üle 65 aasta, ülekaalulisust, arteriaalset hüpertensiooni, neeruhaigusi ja naissoost olemist: menopausi ajal hormonaalse taseme järskude muutuste tõttu haigestuvad naised sagedamini kui mehed. Venemaal täheldatakse liigesepõletikku umbes 60% -l pensioniealistest inimestest haiguse esimese ilmingu esinemissageduse suurenemise ja vanuse vähenemise suundumuse taustal. Lapsepõlves neuroartriitilise diateesi diagnoosimine suurendab artriidi tõenäosust täiskasvanueas.

Sageli on artriidi põhjus liigesstruktuuride pidev mikrotrauma professionaalse spordi ja raske füüsilise töö ajal, kui samadele lihasrühmadele on intensiivne koormus. Teisalt aitab istuv eluviis kaasa ka põletikuliste protsesside tekkimisele liigestes, eriti kui alkoholi kuritarvitamine, tasakaalustamata toitumine ja vitamiinide puudumine toidus segunevad füüsilise passiivsusega..

Vormid

Artriidi ilmingute mitmekesisuse tõttu kliinilises praktikas on tavaks eristada haiguse erinevaid vorme, mis erinevad kliinilise pildi ja ravimeetmete spetsiifilisuse poolest. Sõltuvalt kursuse iseloomust eristatakse ägedat ja kroonilist artriiti ning mõjutatud liigeste arvu järgi eristatakse kolme haiguse vormi:

  • monoartriit - ühe liigese põletik;
  • oligoartriit - põletik mõjutab kahte kuni nelja liigest;
  • polüartriit - viie või enama liigese põletik.

Valitseva etioloogilise teguri põhjal eristatakse põhihaiguse tagajärjel iseseisvat patogeneesi tekitavat primaarset artriiti ja sekundaarset artriiti. Esmaste vormide hulka kuuluvad nakkuslik, traumaatiline ja reumatoidartriit, juveniilne idiopaatiline artriit, Stilli tõbi ning liigesepõletikud artroosi ja spondüliidi korral..

Sekundaarne artriit esineb mitmete haiguste taustal, millest tuntumad on düsenteeria, tuberkuloos, podagra, suhkurtõbi, süsteemne erütematoosluupus, gonorröa, borrelioos, psoriaas, purpur, hepatiit, granulomatoos, hemokromatoos, Reiteri sündroom jt. Liigesepõletikku, mis tekib pärast ninaneelu, soole ja urogenitaalsete infektsioonide ülekandumist, nimetatakse reaktiivseks artriidiks.

Esimestel etappidel reageerib äge nakkuslik artriit ravile hästi, kuni liigeste funktsioonid on täielikult taastatud.

Etapid

Artriidi patoloogilise protsessi dünaamikas eristatakse nelja etappi:

  1. Kliiniliselt haigus ei avaldu, kuid esimesed põletikunähud ilmnevad liigeste röntgenpildil. Mõnikord on füüsilise koormuse ajal kerge liigutuste jäikus ja perioodiline valu.
  2. Progresseeruv põletikuline protsess viib liigesekonstruktsioonide kudede hõrenemiseni ja luupeade erosioonini. Mõjutatud liigeste piirkonnas ilmub turse; sageli on kohalik temperatuuri tõus ja naha punetus, liigutustega kaasneb krõmps.
  3. Liigeste struktuuride järkjärguline hävitamine viib liigese olulise deformatsiooni, piiratud liikuvuse, pideva valu ja liigese funktsiooni osalise kadumiseni, mida kompenseerib osaliselt lihaspinge.
  4. Liigeste kudede patoloogilised muutused muutuvad pöördumatuks; haige liiges on täielikult immobiliseeritud. Kui põlveliigesed on kahjustatud, moodustuvad kontraktuurid, puusaliigestes tekib anküloos - liigeste luude peade sulandumine liigesekapsli täitmise tõttu asendusluuga või kiulise koega.

Artriidi sümptomid

Artriidi sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist ja vormist. Liigesepõletiku üldised tunnused on mittespetsiifilised: patoloogilise protsessi varajases staadiumis on mõõdukas valu ja liigeste jäikus tingitud sageli väsimusest, hüpotermiast ja vanusega seotud muutustest. Kui mõned liigesed muutuvad põletikuliseks, võivad ilmneda hoiatavad märgid:

  • jalgade turse ja suurenenud väsimus kõndimisel koos hüppeliigese kahjustustega;
  • "Kinda sümptom" käte liigeste põletikul;
  • põlve kiirgav lonkamine ja valu koos puusaliigese artriidiga;
  • Õlavigastusega jäseme tõstmise ja röövimise raskused.

Enamik patsiente pöördub haiguse II staadiumis arsti poole. Pidev ebamugavustunne liigesepiirkonnas, sünoviaalvedeliku liigsest tootmisest põhjustatud tundliku turse ilmnemine, iseloomulik krõmps, erüteem ja probleemsete piirkondade turse on põletiku selged tunnused. Keha ja jäsemete sundasend võib viidata rasketele lihasspasmidele liigese liikuvuse kaotuse taustal.

Spetsiifilised sümptomid on omased ainult mõnele haiguse vormile. Reaktiivset artriiti iseloomustab jäsemete liigeste asümmeetriline põletik palaviku, peavalu ja konjunktiviidi taustal. Mõnel juhul lisatakse kuseteede infektsiooni tunnused. Hallux valgus deformatsioonid pöidlad ja varbad annavad alust kahtlustada podagraartriiti ning psoriaatilise artriidi korral on käe liigesed tugevalt deformeerunud ja paksenenud.

Reumatoidartriidi korral mõjutavad liigesed sümmeetriliselt ja voldidesse moodustuvad tihedad sõlmed. Remissiooniperioodil on ebamugavustunne peamiselt hommikul ja pärastlõunaks praktiliselt kaob. Ägenemistega kaasnevad palavik, jäsemete tuimus, valu sissehingamisel, lümfisõlmede ja süljenäärmete põletik, fotofoobia ja silmavalu.

Laste artriidi kulgu iseärasused

Ainult lapsepõlves diagnoositavaid artriidi vorme on kaks - juveniilne idiopaatiline artriit ja juveniilne reumatoidartriit ehk Stilli tõbi. Mõlemat haigust iseloomustab püsiv kulg ja nõrk ravivastus. Stilli tõvega on lisaks liigestele sageli mõjutatud ka siseorganid.

Lapsepõlves neuroartriitilise diateesi diagnoosimine suurendab artriidi tõenäosust täiskasvanueas.

Samuti iseloomustab lapsi nakkusliku artriidi ägedam käik võrreldes täiskasvanud patsientidega. Liigeste valulikkuse ja raskete deformatsioonidega kaasneb kõrge palavik ja raske keha mürgistus - tugev pea- ja lihasvalu, segasus, iiveldus ja oksendamine.

Artriidi diagnoosimine

Ehkki liigesepõletiku tunnused on selgelt nähtavad ka spetsialistile, pole artriidi vormi ja staadiumi täpselt kindlaks teha, samuti välja töötada õige ravistrateegia, tuginedes ainult ajaloo ja füüsilise läbivaatuse andmetele..

Esialgse diagnoosi seadmisel pöörab arst tähelepanu liigeste suurusele, kujule ja tundlikkusele ning liikuvusele, naha värvusele ja temperatuurile, lihastoonusele; viib läbi funktsionaalseid katseid. Diagnostilise otsingu järgmine etapp peaks olema instrumentaalne tehnika, mis visualiseerib artriidi iseloomulikke tunnuseid:

  • külgnevate pehmete kudede paksenemine ja kõvenemine;
  • kaltsifikatsioonid;
  • tendiniit ja tendosünoviit;
  • periartikulaarne osteoporoos;
  • luukoe tsüstiline valgustamine;
  • liigespindade karedus;
  • luude erosioon;
  • liigesruumi kitsendamine;
  • osteofüüdid jne..

MRI läbimine tagab liigeste patoloogiate diagnoosimise maksimaalse täpsuse tänu kõvade ja pehmete kudede kvaliteetsele pildistamisele. Röntgenikiirgus ja CT otsmiku-, külg- ja kaldus projektsioonides võivad paljastada muutused luuaparaadis. Kõhre, kõõluste, sidemete, lihaste ja närvide seisundi hindamiseks määratakse lisaks suurte liigeste ultraheli. Kui põlve on vigastatud, võib vaja minna artroskoopiat sünoviaalvedeliku kogumise ja biopsiaga. Protsessi dünaamika jälgimiseks ägenemiste puudumisel võib olla soovitatav kontrastne artrograafia.

Artriidi laboratoorne diagnostika hõlmab üldist, biokeemilist ja immunoloogilist vereanalüüsi. Erütrotsüütide kõrge settimise kiirus ja fibrinogeeni suurenenud kontsentratsioon kinnitavad põletikulise protsessi olemasolu; suurenenud valgete vereliblede arv - bakteriaalne infektsioon. Eosinofiilia korral on allergilise reaktsiooni tõenäosus suur. Reumatoidfaktori tuvastamine vereseerumis koos antikehade ja ringlevate immuunkomplekside lubatud taseme ületamisega näitab selgelt reumatoidartriiti. Podagra artriidiga suureneb siaal- ja kusihappe sisaldus.

Venemaal täheldatakse liigesepõletikku umbes 60% -l pensioniealistest inimestest haiguse esimese ilmingu esinemissageduse suurenemise ja vanuse vähenemise suundumuse taustal..

Artriidi ravi

Terapeutilise strateegia valik sõltub haiguse vormist, etioloogiast ja staadiumist, põletiku lokaliseerimisest, samuti patsiendi vanusest, tervislikust seisundist ja põhiseaduslikest omadustest. Põletikulise protsessi ja valusündroomi leevendamiseks valitakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, lihasrelaksantide ja valuvaigistite kompleks koos füsioterapeutiliste protseduuridega. Hea efekti annavad elektroforees ja fonoforees, Hilt-ravi, amplipulse-ravi, magnetoteraapia ja CMT-ravi (ravi sinusoidaalsete moduleeritud vooludega).

Reumatoloogilises praktikas kasutatavaid kortikosteroide kasutatakse suure ettevaatusega, piirdudes haigete ravimeetodite vastuse puudumisel süstimisega kahjustatud liigesesse. Tõsiste valusündroomide raviks on vaja ravimeid, millel on võimas ja kiire põletikuvastane ja analgeetiline toime, minimaalse kõrvaltoimete riskiga. Selliste ravimite hulka kuulub kahtlemata ravim Amelotex. Lai valik erinevaid vabanemisvorme võimaldab astmelist ravi - leevendab valu kiiresti süstidega, jätkates samal ajal ravi mugavas tabletivormis. Amelotexil on kõrge põletikuvastane ja analgeetiline toime, seedetrakti ja kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete esinemissagedus on väike. Erinevalt 1. põlvkonna ravimitest on see seedetrakti haiguste, samuti südame-veresoonkonna haiguste korral hästi talutav. Nakkusliku artriidi korral on ette nähtud antibiootikumide või viirusevastaste ravimite kursused, reumatoidartriidi korral - immunosupressandid ja immunomodulaatorid. Mädaste komplikatsioonide korral tehakse artrotsentees iga päev.

Artriidi terapeutiline dieet hõlmab kõrge kalorsusega toitude, punase liha ja elundite liha, kaunviljade, soola, vürtside ja alkoholi vältimist. Reumatoidartriidi korral peaksite vältima ka tomateid, kartuleid, baklažaane ja muid Solanaceae perekonna köögivilju, mis sisaldavad solaniini. Patsiendi dieet peaks sisaldama kiudaine- ja vitamiinirikkaid toite, samuti kergesti seeditavate valkude allikaid - kodulinde ja piimatooteid.

Terapeutilise efekti kindlustamiseks on soovitatav massaaž, harjutused harjutusravi rühmas ja balneoteraapia kuur spetsialiseeritud sanatooriumis. Rahvaparandusvahendite ja mittetraditsiooniliste meetodite poole pöördumine on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Tüsistused ja võimalikud tagajärjed

Varased komplikatsioonid panartriidi, flegmoni ja muude mädaste protsesside kujul arenevad peamiselt nakkusliku artriidi korral. Hilisteks tüsistusteks on kontraktuurid, patoloogilised nihestused, osteomüeliit, osteolüüs, luude nekroos ja generaliseerunud sepsis. Piisava ravi puudumisel võib progresseeruv krooniline artriit põhjustada puude: patsient kaotab enesehoolduse ja vaba liikumise võime.

Prognoos

Esimestel etappidel reageerib äge nakkuslik artriit ravile hästi, kuni liigeste funktsioonid on täielikult taastatud. Kui põletikulise protsessi areng on seotud endogeensete teguritega, on taastumist raskem saavutada, kuid on võimalik aeglustada haiguse progresseerumist, vältida tüsistuste tekkimist ja vältida puudet.

Ärahoidmine

Artriidi ennetamine pole eriti keeruline. Piisab mõõduka aktiivse eluviisi järgimisest, halbadest harjumustest loobumisest, tasakaalustatud toitumisest kinnipidamisest ja kaalu kontrollimisest. Nakkushaiguste ja liigeste vigastuste korral peate pöörduma arsti poole, mitte tuginema kodustele ravimitele. Kroonilise artriidi ägenemiste vältimiseks on oluline järgida dieeti, vältida hüpotermiat, mitte tõsta suuri koormusi ja läbida spaahooldus vastavalt profiilile vähemalt üks kord kahe aasta jooksul.