Näo-lõualuu liiges: artroosi sümptomid, ravi, millise arstiga ühendust võtta

Menisk

Näo- ja lõualuu liiges on inimkeha kõige liikuvam liiges, kuna see vastutab kõne, toidu närimise ja muude funktsioonide eest. Pideva töö tulemusena kulub see ära ega suuda oma eesmärki täita. Selle piirkonna liigeste elementide degeneratiivseid muutusi nimetatakse näo-lõualuu liigese artroosiks. Haigus piirab märkimisväärselt liikumist, ei võimalda normaalselt süüa ja selgelt hääli väljendada. Haigus kahjustab elukvaliteeti ja halvimal juhul immobiliseerib alalõualuu. Selliste komplikatsioonide vältimiseks peate valu ilmnemisel külastama arsti ja alustama ravi.

Haiguse kirjeldus

Artroos on haigus, mis põhjustab kõhre, luude ja sidekoe deformatsiooni. See on kõige tavalisem luu- ja lihaskonna patoloogia, mis võib põhjustada elundite düsfunktsiooni või inimese puude. See muutub krooniliseks ja sellel on pikaajaline iseloom.

Näo-lõualuu liigese artroos on ühine, hüppeliigese ja käte artroos. Meditsiinis nimetatakse seda ühendust temporomandibulaarseks liigeseks ja see tagab alalõua liikuvuse. Seda peetakse inimkeha kõige pingelisemaks liigeseks, seega on kudede kulumisel võtmeroll suurel määral stress..

Liigese moodustavad kolm elementi (liigese depressioon ajalises luus, liigese pea alumises lõualuus, nende vahel kõhrkoe ketas) ja seda peetakse kombineerituks. Selle liigese abil saab inimene sooritada järgmisi liigutusi:

  • langetage alumine lõualuu;
  • liigutage seda vasakule ja paremale;
  • Edasi lükkama.

Düstroofsed protsessid, mis kutsuvad esile näo- ja lõualuu liigese artroosi ilmnemise, võivad areneda üldiste ja kohalike tegurite mõjul. Haigus põhjustab patsiendile palju ebamugavusi: valu liikumise ajal ja rahuolekus, jäikus või liikumise täielik piiramine.

Artroos on vastupidiselt artriidile vähem äge ilma põletikuliste protsessideta. Kuid teised haiguse sümptomid on väga sarnased, mis raskendab diagnoosimist.

Moodustumismehhanism

Alalõua artroos moodustub järgmiselt:

  • lõualuu liigesepõhja kõhre ketas muutub järk-järgult õhemaks ja kaob seejärel kohati;
  • tänu sellele, et kõhrkoe ei ole võimeline taastuma, moodustub ketta kohale luukasv;
  • muutused liigese struktuuris mõjutavad lõualuu toimimist negatiivselt ja vajavad kiiret ravi.

Lõualuu liigese artroosi areng on pikk protsess, mille väljakujunemine võib võtta aastaid. Kõige raskem on haigus, mis on tekkinud kaasasündinud patoloogiate tõttu.

Esinemise põhjused

Näo-lõualuu liigese artroosi võivad provotseerida nii kohalikud kui ka üldised tegurid. Haiguse arengu kohalikud põhjused on peamiselt hambahaigused:

  • templi vigastamisest põhjustatud vigastused, millega kaasnevad kõhrkoe kahjustused ja vale sulandumine;
  • põletikuliste patoloogiate ravi puudumine;
  • lõualuu patoloogiad (maloklusioon, emaili patoloogiad, bruksism, anomaaliad hammaste arvus);
  • ebaõnnestunud hambaravi (plommide vale paigutamine, proteesimisel vigade tegemine);
  • dentoalveolaarsete operatsioonide tagajärjed.

Samuti mõjutavad haiguse algust mitmed üldised põhjused:

  • häired endokriinsüsteemi töös;
  • pärilik tegur;
  • mõned süsteemsed haigused;
  • nakkushaiguste esinemine;
  • naistel - naissoost hormoonide tootmise vähenemine vanusega seotud muutuste tõttu;
  • luu- ja kõhrekoe patoloogia.

Arvatakse, et artroos on multifaktoriaalne haigus. Püsivate degeneratiivsete muutuste teket mõjutavad tavaliselt kaks või enam tegurit.

Klassifikatsioon

Näo-lõualuu liigese artroosi on võimalik klassifitseerida mitmel põhjusel. Arvestades haiguse päritolu, on artroos:

  1. Esmane ehk idiopaatiline. Ilmub ilma eelsoodumusega teguriteta. Arvatakse, et seda tüüpi artroos areneb kõhrkoe ainevahetusprotsesside rikkumise tõttu. Seda diagnoositakse peamiselt eakatel ja see moodustab üle 40% kõigi seda tüüpi haiguste koguarvust.
  2. Sekundaarne. See areneb liigesemurdude ja vigastuste, liigesehaiguste ebaõige ravi tagajärjel. Samuti võib sekundaarne artroos provotseerida kõhrekoe kaasasündinud deformatsioone või nekroosi. Kõige tavalisem professionaalsete sportlaste, näiteks poksijate seas.

Teine liigitus põhineb artroosi arengul ja raskusastmel:

  1. Skleroseeriv. Arendab lõualuude pinna skleroosi (tihendamist) ja liigeste vaheliste tühimike vähenemist. See toob kaasa "ossifitseerimise" ja liikumatuse.
  2. Deformeerub. Haiguse kaugelearenenud staadiumis toimub liigeste elementide hõrenemine, osteofüütide arvu suurenemine ja degeneratiivsed muutused alalõual..

Temporomandibulaarse liigese artroos jaguneb neljaks etapiks: kõigepealt liigese ebastabiilsus, seejärel ulatuslikud sümptomid, liigeste düsfunktsioon ja anküloos kiulise liitmise tagajärjel.

Sümptomid

Kõige sagedamini avaldub TMJ artroos järgmiste sümptomite kujul:

  • närivad või muud lõualuu liigutused valulikud aistingud;
  • valu nihkumine kõrvas, ülemisel lõualuus ja silmakoopas;
  • valu ägenemine külmal aastaajal;
  • suu avamisel suurenenud valu;
  • hommikul või pärast und, lõualuu liigese jäikus;
  • krigistamine või klõpsamine haigutades liigesepiirkonnas;
  • näo asümmeetria, kus lõualuu liigub kahjustatud ala suunas;
  • kaugelearenenud juhtudel esineb peavalu, ähmane nägemine, kuulmislangus, valu tagaküljel, kaelal, kurgus, samuti unetus.

Haiguse eripära on see, et sümptomid võivad pikka aega puududa. Esialgsel etapil juhtub see isegi patsiendi enda poolt märkamatult. Ja alles pärast liigespindade tõsist hävitamist ilmneb valu, mis hakkab järk-järgult suurenema.

Millise arsti poole pöörduda

Haiguse esimesi tunnuseid saab tuvastada hambaarst. Lõualihase sondeerimisega täheldatakse tihendamist, mille korral liigese liikuvus on piiratud. Diagnoosi kinnitamiseks saadetakse patsient uuringule. Pärast saadud tulemusi saavad mitmed spetsialistid osaleda ravi määramisel..

Hambaarstid tegelevad artroosi raviga, mille arengu põhjuseks oli vale hammustus või mitme läheduses asuva hamba puudumine. Nende hulka kuuluvad: ortodont, hambaarst ja protees.

Kui artroos areneb teiste haiguste taustal, suunatakse patsient teistele spetsialistidele:

  • kui haigus on põhjustatud ainevahetushäirest, aitab antud juhul endokrinoloog;
  • kui artroos areneb närvi juhtivuse taustal, suunatakse patsient neuropatoloogi juurde;
  • näo- ja lõualuu liigese nakkuslike ja põletikuliste protsesside korral peate pöörduma reumatoloogi poole;
  • kui artroosiga kaasneb osaline kuulmislangus, peate pöörduma otolarüngoloogi poole.

Diagnostika

Näo-lõualuu liigese artroosi ravi algab alles pärast täielikku diagnoosimist. Pärast patsiendi uurimist määratakse diagnoos, mis koosneb peamiselt instrumentaalsetest uurimismeetoditest, mis võimaldavad määrata liigeste degeneratiivseid muutusi.

Patsient peab läbima järgmised protseduurid:

  • radiograafia;
  • ultraheliuuring;
  • Kompuutertomograafia.
  • artrofonograafia - meetod, mis määrab liigese seisundi selle liikumise ajal tekkiva müra järgi;
  • reograafia - meetod, mille abil hinnatakse TMJ hemodünaamikat;
  • aksiograafia - diagnostilise uuringu tüüp, mis võimaldab teil graafiliselt salvestada liigese ja ketta pea nihutamise trajektoori alalõua liikumise ajal;
  • gnatodünamomeetria - meetod, mis uurib hammaste tugikudede seisundit;
  • biokeemiline vereanalüüs - ainevahetushäirete tuvastamiseks.

Diagnoosi kinnitamiseks ja teistest patoloogiatest eristamiseks kasutatakse alati mitut meetodit. Lõplikku diagnoosi ei tehta kunagi ainult ühe uuringu põhjal.

Ravi

Näo-lõualuu liigese artroosi tuvastamisel määratakse terapeutiliste meetmete kompleksne ravi, mis hõlmab hamba-, terapeutilisi, ortopeedilisi ja ortodontilisi abinõusid.

Narkoteraapia

Lõualuu liigese artroosi ravimisel on võimatu teha ilma ravimite kasutamiseta, mis aitavad parandada ainevahetust mitte ainult haigestunud liigeses, vaid kogu kehas. Need vähendavad põletikku ja kõrvaldavad haiguse ägedad sümptomid. Haigusperioodi talumise hõlbustamiseks patsientide jaoks on vaja kõigepealt kõrvaldada valu sündroom. Sel eesmärgil määratakse valuvaigistid, mis süstitakse haige liigese õõnsusse või kasutatakse suu kaudu. Põhimõtteliselt on suukaudseks manustamiseks ette nähtud järgmised ravimid:

  • Nurofen;
  • Analgin;
  • Ketanov;
  • Baralgin;
  • Pentalgin.

Juhul, kui artriit areneb mis tahes infektsiooni taustal, saavad antibiootikumid põletikulist protsessi leevendada. Arst määrab ravimeid, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi. Kui haiguse põhjustajat on võimalik täpselt kindlaks teha, on ette nähtud kitsa toimespektriga antibiootikumid. Kui seda ei saa teha, määratakse laia toimespektriga ravimid, mis võivad kõrvaldada kõik patogeensed organismid..

Selliste ravimite lubamatu kasutamine on rangelt keelatud, kuna see võib teha rohkem kahju kui kasu..

Kui artroos on tekkinud trauma tagajärjel, võib patsiendile määrata mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

  • Diklofenak;
  • Nimesuliid;
  • Ortofeen;
  • Movalis.

Tõsise haiguse käigus, millega kaasneb põletikuline protsess, on ette nähtud glükokortikosteroidravimid, nagu prednisoloon, hüdrokortisoon ja metüülprednisoloon..

Küünarliigese mädase bursiidi taastumise kohta saate lugeda siit.

Haigestunud liigese taastumise kiirendamiseks on ette nähtud kondroprotektorid. Nende ravimite kasutamine võib takistada ka artriidi arengut. Sellised ravimid on tõhusad:

  • Teraflex;
  • Don;
  • Kondroksiid;
  • Structum;
  • Alflutop.

Kohaliku ravina kasutatakse soojendavaid ja põletikuvastaseid salve:

  • Dolobene;
  • Diklak;
  • Finalgon.

Terapeutilise ravi kompleks sisaldab ka vitamiinide komplekse ja mikroelemente:

  • C-vitamiin;
  • kaltsium;
  • Tokoferool.

Uimastiravi ajal on oluline järgida ravimi režiimi ja annuseid. Isegi sümptomite vähenemise korral ei saa te ravi iseseisvalt lõpetada..

Lõualuu struktuuri korrigeerimine

Lõualuu liigeste ühtlase koormuse tagamiseks tuleb rakendada mitmeid meetmeid. Selleks kasutatakse ortopeedilisi ja odontoloogilisi ravimeetodeid. Nende ravide hulka kuuluvad:

  • vale hammustuse korrigeerimine;
  • hammaste lihvimine;
  • täidiste, kroonide paigaldamine;
  • hambaravi kuju taastamine;
  • hambaproteesimine.

Samadel eesmärkidel soovitatakse patsientidel kanda spetsiaalseid hambaravikonstruktsioone, sealhulgas suukaitseid, palataalseid plaate, trakse. Vajadusel paigaldatakse suu avanemist piiravad seadmed ja lahased.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid on ette nähtud koos ravimteraapiaga. TMJ artroosi korral on näidatud järgmised ravivõimalused:

  • ultraheliravi;
  • magnetoteraapia;
  • laserravi;
  • kiiritamine infrapunakiirtega;
  • mikrolaineahju töötlemine;
  • parafiinravi;
  • osokeriteraapia (ravi mägivahaga);
  • füsioteraapia;
  • kahjustatud piirkonna massaaž.

Füsioteraapiat määratakse alati 7–14 protseduuri käigus. Ravikabineti külastuste arv sõltub haiguse tõsidusest, vanusest ja meetodist endast.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgi abi on vajalik ainult artroosi kaugelearenenud staadiumis. Kirurgiline sekkumine seisneb ühe või mitme liigeseelemendi eemaldamises: ketas või pea. Pärast seda saab sellesse kohta pookida. Radikaalsem kirurgilise sekkumise meetod on suspensioonistruktuuri või artroplastika paigaldamine. See on keeruline ja kõrgtehnoloogiline operatsioon, mis nõuab kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti..

Dieet lõualuu artroosi korral

TMJ artroosi korral peate oma dieeti tasakaalustama ja dieedist kinni pidama. Söö kindlasti liha- ja kalaroogasid, eriti aspi, želeesid ja želeesid. Need sisaldavad želatiini, mis on hädavajalik kollageenkiudude tootmiseks. Tänu sellele taastub kõhrekoe kiiremini. Muud kasulikud toidud:

  • läätsed, oad ja muud kaunviljad;
  • värsked puu- ja köögiviljad;
  • looduslikud mahlad (eriti granaatõun);
  • ingver.

On vaja vähendada kartuli, pasta ja küpsetiste tarbimist. Samuti peate loobuma tahkest toidust, mille närimisel võib lõualuu veelgi deformeeruda..

Toitu on soovitav aurutada. Nii säilivad tootes kõik kasulikud omadused..

Võimalikud tüsistused

Tüsistused tekivad siis, kui ravi puudub või see ei ole õigesti välja kirjutatud. Kõige ohtlikum tagajärg on kiuline anküloos ehk lõualuu liigese täielik liikumatus. Sellisest probleemist saab lahti ainult operatsiooni abil. Lisaks võib artroos koos põletikulise protsessiga põhjustada inimese kuulmis- ja nägemissüsteemide tüsistusi. Keskkõrvapõletiku tõenäosus suureneb ja nägemine võib väheneda. Artroosi peetakse kõige raskemini ravitavaks, mis viib liigese täieliku liikumatuseni..

Ärahoidmine

Artroosi vältimiseks on vajalik:

  • vältige lõualuu teravaid liikumisi ja selle traumat;
  • ära külmuta;
  • söö korralikult;
  • jälgige suuhügieeni;
  • külastage regulaarselt hambaarsti.

Tulenevalt asjaolust, et lõualuu aparaadi artroos võib tekkida tähelepanuta jäetud hambahaiguste tagajärjel, on vaja juba varakult ravida kõiki haigusi õigeaegselt, õigeaegselt parandada hammustust.

Video

See video räägib näo-lõualuu liigese artroosi ravi eripäradest.

järeldused

  1. Näo-lõualuu liigese artroos piirab lõualuu liikumist ja põhjustab valu liikumise ajal ja puhkeolekus.
  2. Haigus ilmneb nii sisemiste muutuste tagajärjel kui ka pärast traumat.
  3. Ravi peaks algama ravimitega. Samuti hõlmab artroosi ravi füsioteraapiat, dieeti ja parandusmeetmeid.
  4. Artroos arenenud staadiumis nõuab kahjustatud liigese eemaldamist, mille asemele paigaldatakse individuaalselt valitud implantaat.

Sellest artiklist lugege ka emakakaela lülisamba kaelaosa artroosi sümptomeid ja ravi.

Reumaatiline artroos: täiskasvanute diagnoos, sümptomid, ravi

Randmeliigese artrodees, artroosi sümptomid ja ravi

Ravi eripära ja küünarliigese artroosi sümptomid

Näo-lõualuu liigese artroos

Artroos on degeneratiivsete-düstroofsete haiguste rühm, mida iseloomustab liigese kõhre kihi hävitamine. Selle tagajärjel deformeerub liigend ja selle funktsioonid on häiritud. Artroos võib mõjutada mis tahes liigeseid. Haigus on krooniline, kudede hävitamine on aeglane. Näo-lõualuu liigese artroos on kõige raskemini talutav. Sellel liigendil on keeruline struktuur ja see täidab olulisi funktsioone, seetõttu, kui see on kahjustatud, ei saa patsient normaalselt süüa ega rääkida, tema kuulmine väheneb ja ilmub migreen. Seetõttu on haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel väga oluline pöörduda arsti poole ja alustada ravi..

üldised omadused

Näo- ja lõualuu liigese artroosi kohta saavad inimesed teada kõige varem 40-aastaselt. Kuid statistika kohaselt on 70. eluaastaks selles liigeses degeneratiivsed muutused juba 90% -l. Kuid paljud patsiendid ei kiirusta arstide poole pöördumist, eriti kuna esialgsel etapil võib patoloogia olla asümptomaatiline.

Näo- ja lõualuu liiges ühendab alalõua ajalise luuga. See on keeruline liigendliigend, mille töö eest vastutavad paljud lihased ja sidemed. Võrreldes teiste liigestega on siin kõhrkoest väga õhuke kiht. Seetõttu toimub degeneratiivsete protsesside korral luukoe hävimine ja liigeste deformatsioon kiiresti..

Statistika kohaselt on naised pärast menopausi haigustele kõige vastuvõtlikumad. Lisaks areneb temporomandibulaarse liigese artroos inimestel, kellel on probleeme hammustusega, vale hambaravi, puuduvad hambad või halvad harjumused. Lõppude lõpuks mõjutavad degeneratiivsed protsessid neid liigeseid, mis puutuvad kokku ebapiisavate koormustega.

Riskirühma kuuluvad inimesed, samuti need, kellel on eelsoodumus artroosi suhtes, peavad teadma, millise arsti poole pöörduda esimeste sümptomite ilmnemisel. Selle patoloogia ravis osalevad hambaarstid, kirurgid ja ortopeedid..

Klassifikatsioon

Lõualuu liigese artroos areneb kõige sagedamini eakatel. Degeneratiivne protsess algab sellest, et kõhrkoes väheneb proteoglükaanide tootmine, kollageen laguneb. Lisaks võib liigesekõhre hävitamine olla seotud vedeliku kadumisega. Ja kuna näo- ja lõualuu liiges töötab pidevalt, kajastuvad need protsessid kõige rohkem selle seisundis..

Lõualuu artroos areneb kiiresti, eriti neil inimestel, kes ei kiirusta arsti poole pöördumist. Selle arengus eristatakse nelja etappi, sõltuvalt sellest, millised on haiguse ilmingud ja liigese hävitamise aste. Esimestele sümptomitele on väga tähtis õigeaegselt tähelepanu pöörata, kuna degeneratiivset protsessi saab peatada ainult 1.-2. Kui artroos on 3 ja veelgi enam 4 etapis, on lõualuu funktsioone raske tagasi anda, võib vaja minna operatsiooni.

Kõik peaksid teadma, mida otsida, et õigel ajal arsti poole pöörduda:

  • Haiguse esialgset staadiumi iseloomustab liigeste ebastabiilsus. Sel ajal pole peaaegu mingeid valusid. Röntgen näitab ainult vähest liigeseruumi kitsenemist.
  • Lõualuu artroosi teises progresseeruvas staadiumis tekivad lõualuu valutavad valud, liigese liikuvus on häiritud.
  • Haiguse hilises staadiumis süvenevad kõik sümptomid. Valu on juba üsna tugev, see võib kiirguda templisse või kõrva. Liikumine liigeses on tõsiselt piiratud, kuna kõhrkoe on selleks ajaks täielikult hävinud. Samuti on vähenenud alumise lõualuu kondülaarprotsess või selle luustumine. Röntgenograafia näitab osteofüütide olemasolu.
  • Edasijõudnutele on iseloomulik liigeste funktsioonide täielik kaotus. Tõepoolest, kudede degeneratsiooni tõttu toimub liigespindade sulandumine. Areneb ülalõua liigese anküloos.

Lisaks arenguetappide järgi liigitamisele eristatakse ka esmast artroosi, mis ilmnes pärast liigese vigastusi või suurenenud stressi, ja sekundaarset artroosi, mis areneb teiste patoloogiate taustal. Lõualuu artroos võib olla skleroseeriv või deformeeriv. Esimesel juhul areneb koe skleroos, liigesruum kitseneb, ilmub osteoporoos. Deformeeriva artroosiga esineb osteofüütide tugev levik, mis viib liigespindade sulandumiseni ja nende deformatsioonini.

Kuidas see avaldub

TMJ artroosi esimesi sümptomeid on lihtne mööda vaadata. Lõppude lõpuks on need peaaegu nähtamatud, mõnikord on lõualuus kerge valutav valu, mida võib ekslikult pidada hambavalu. Lisaks on võimalik teatud liigese ebastabiilsus, krõmps koos tugeva suu rebimisega.

Kui te ei võta midagi ette, haigus progresseerub ja kõik sümptomid süvenevad. Valu süveneb haigutades, tahke toidu närimisel, hüpotermia pärast pikka vestlust. Tavaliselt on valulikkus algul tunda ühel küljel. Aja jooksul muutuvad valulikud aistingud püsivaks, need võivad levida hammastele, silmadele ning tunda kõrvades ja peas. Mõnikord tekib reaktiivne põletik ja valu suureneb.

Kui lõualuu liigub, on selgelt kuulda krõbinat ja klikke. Need võivad olla valusad, kui avate suu sunniviisiliselt. Pärast und või pikaajalist liikumatust on tunda jäikust. Järk-järgult on liikumisulatus tugevalt piiratud ja jäikus püsib kogu päeva. Patsient ei saa suud täielikult avada, tal on raskusi tahke toidu närimisega. Lõualuude lihased muutuvad pingeliseks ja sageli spasmiks. Samal ajal võib see kesta 10-15 minutit, mille jooksul lõualuu liikumine muutub võimatuks.

Näo-lõualuu liigese artroosi sümptomid hilisemates etappides hõlmavad järgmist:

  • sagedased peavalud;
  • rändavad hambavalu;
  • kuulmispuude, tinnitus;
  • näo asümmeetria;
  • huulte tagasitõmbamine sissepoole, väljendunud nasolabiaalsed voldid;
  • tuimus, naha kipitus põskedel, huultel.

Arst peab uurima patsiendi hambaid. Tähelepanu pööratakse hammaste puudumisele, proteeside kvaliteedile. Tähtis on emaili hõõrdumine, maloklusioon.

Tavaliselt saab arst diagnoosida ainult nendel alustel, kuid alati määratakse röntgen. Pildil on näha ühisruumi kitsenemist või selle täielikku kadumist. Liigese pea võib deformeeruda, see võib olla konks või kepp. Selle ümber on märgatavad luukasvud - osteofüütid. Pildil on võimalik tuvastada ka kudede osteoporoosi või osteoskleroosi märke..

Tüsistused

Temporomandibulaarse liigese artroos põhjustab selle funktsioonide tõsiseid rikkumisi. Probleem on selles, et patsiendid pöörduvad sageli haiguse hilisemates staadiumides arsti juurde. Sellisel juhul on juba ülalõua liigese deformatsioon. Sageli põhjustab see sünoviidi, reaktiivse artriidi arengut. Põletik võib levida hammastesse või kõrvadesse. Inimese kuulmine väheneb, areneb parodontiit.

Tulenevalt asjaolust, et liigese liigutused on piiratud, on patsiendi kõne- ja närimisfunktsioonid häiritud. Toidu söömine tekitab sageli tõsiseid probleeme, sest mõnikord võib inimene suu lahti teha vaid paar sentimeetrit.

Ravi tunnused

Arvatakse, et artroosi pole võimalik täielikult ravida, sest degeneratiivsed protsessid on kõige sagedamini seotud vanusega seotud muutustega kehas. Kuid patoloogia algfaasis on endiselt väga oluline pöörduda arsti poole. Pärast patsiendi uurimist saab spetsialist kindlaks teha, kuidas seda haigust ravida tüsistuste vältimiseks. Artroos on krooniline patoloogia, kuid mida varem ravi alustatakse, seda lihtsam on patsiendil ja seda harvemini esinevad ägenemised. Degeneratiivseid protsesse saab aeglustada, mis aitab vähendada valu ja suurendada liigeste liikuvust.

Näo-lõualuu liigese artroosi ravi peaks olema keeruline ja pikaajaline. Ainult siis, kui järgitakse kõiki arsti soovitusi ja regulaarselt viiakse läbi ettenähtud ravimeetmeid, väheneb valu ja liiges hakkab normaalselt toimima. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • ravimid;
  • füsioteraapia;
  • eridieet;
  • ortopeediline ravi;
  • rahvapärased abinõud;
  • kirurgia.

Narkoteraapia

Nad hakkavad alati ravima näo-lõualuu liigese artroosi ravimitega. Lõppude lõpuks lähevad patsiendid arsti juurde ka siis, kui neid piinab tugev valu. Seetõttu määratakse valuvaigistid kõigepealt pillide, süstide või salvide kujul. Nende valik sõltub haiguse staadiumist, valu tugevusest, krooniliste haiguste olemasolust.

Kõige sagedamini alustavad nad mittemarkootiliste analgeetikumide kasutamist. Nad leevendavad valu hästi, takistavad põletikulise protsessi arengut. Ketanov, Nimesuliid, Diclofenac, Ibuprofeen, Meloxicam on efektiivsed. Kuid tuleb meeles pidada, et sellised vahendid avaldavad seedetraktile negatiivset mõju, mistõttu pole nende pikaajaline kasutamine soovitatav. Kuid võite neid kasutada geelide või salvide kujul. Sellised vahendid nagu Voltaren, Nise, Ortofen, Dolgit, Ketonal leevendavad turset hästi, vähendavad valu. Kuid peate neid kasutama ainult kompleksravi osana..

Tugeva valu korral määratakse kortikosteroidid. Üks deksametasooni või hüdrokortisooni süst aitab valu kiiresti leevendada. Kuid nende ravimite eripära on see, et need võivad põhjustada kõhrkoerakkude surma ja kiirendada degeneratiivseid protsesse. Seetõttu kasutatakse kortikosteroide ainult äärmuslikel juhtudel ja lühikese aja jooksul. Hiljuti on kasutatud hüaluroonhappe intraartikulaarseid süste, millel on ka analgeetiline toime. Kui patsienti piinab valu, määratakse talle opioidanalgeetikumid - tramadool, kodeiin, morfiin.

Lihasrelaksandid, mis leevendavad lihasspasme, omavad ka valuvaigistavat toimet. Kandke Mydocalm, Baclofen või Sirdalud. Ja kui patsient ei saa ebamugavuste tõttu magada, määratakse talle antidepressandid, näiteks Amitriptyline.

Lisaks kasutatakse selle patoloogia jaoks muid ravimeid. Need on kõhrkoe kaitsmiseks ja taastamiseks vajalikud kondroprotektorid: Teraflex, Alflutop, Dona, Artra jt. Vaja on kindlasti multivitamiinide komplekse, mis pakuvad kudedele kõiki vajalikke toitaineid. Eriti kasulikud on askorbiinhape, D-vitamiin, kaltsium.

Dieet

Alalõua liigese artroosi ravi algstaadiumis tuleb lisaks ravimitele välja kirjutada spetsiaalne dieet. Toit peaks olema kergesti seeditav, on oluline, et see sisaldaks palju valke, kaltsiumi ja vitamiine B. Liigese koormuse vähendamiseks tuleb toit tükeldada ja keeta pehmeks. Eelistatav on kasutada teravilja, suppe, köögivilja- ja puuviljapüreesid, piimatooteid. Eriti oluline on liha hästi jahvatada.

Alkohoolsed joogid, sooda, kumm, tugev tee, kohv, šokolaad, suitsutatud liha, kuumad vürtsid tuleb dieedist täielikult välja jätta.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised protseduurid peavad sisalduma artroosi traditsioonilises ravis. Need on ette nähtud pärast ägeda valu taandumist põletikulise protsessi puudumisel. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on:

  • magnetoteraapia;
  • elektroforees Novokaiiniga;
  • fonoforees hüdrokortisooniga;
  • laserravi;
  • UFO;
  • ultraheli;
  • parafiinirakendused;
  • osokeriit;
  • massaaž.

Tugeva valu puudumisel soovitatakse patsiendil teha spetsiaalseid harjutusi. Need aitavad kõrvaldada lihasspasme, ennetada liigese anküloosi ja normaliseerida närimislihaste tööd.

Ortopeediline ravi

TMJ artroosi kompleksravisse kaasatakse sageli ortopeedilisi meetodeid. Need aitavad liigese koormust õigesti jaotada. Seadmete valik sõltub patsiendi suuõõne seisundist ja degeneratiivsete protsesside põhjustanud põhjustest. Enamasti kasutatakse trakse, suukaitset, kroone, sildu. Need aitavad parandada hammustust ja asendada puuduvad hambad.

Mõnikord soovitatakse patsiendil kanda tropisarnast sidet. See piirab liigese liikumist, hoides ära suu ootamatu avanemise.

Operatsioon

Kui traditsiooniline ravi on ebaefektiivne ja haiguse kõik ilmingud intensiivistuvad, viiakse läbi kirurgiline ravi. Sõltuvalt koe hävitamise astmest saab kogu liigese või selle osa eemaldada. Kõige sagedamini eemaldatakse alalõualuu või liigeseketta pea. Liigese asendussiirdamise paigaldamine aitab valu leevendada ja lõualuu liikuvust taastada.

Traditsioonilised meetodid

Lisaks arsti määratud ravile saate kasutada rahvapäraseid ravimeid. Need aitavad leevendada valu, vähendada ebamugavusi ja normaliseerida liigese verevarustust ja toitumist. Selleks soovitatakse kõige sagedamini termilisi protseduure. Soojendamine toimub soola- või liivakotiga.

Näo-lõualuu liigendil on raske kompresse teha, seetõttu kasutatakse peamiselt omatehtud salve, mis põhinevad meel, tärpentinil ja ravimtaimedel. Tõhus kompositsioon kasepungadest, millele on lisatud päevalilleõli või soola, kuiva sinepi ja parafiini segu. Abi on hõõru musta redise mahlast, toorest munavalgest või kuiva sinepi ja punase veini segust.

Ärahoidmine

Arvatakse, et 70. eluaastaks on peaaegu kõigil tekkinud TMJ artroos. Kuid degeneratiivseid protsesse saab aeglustada ja liigese liikuvust pikendada. Selleks on kõigepealt vaja kõrvaldada artroosi arengu põhjused. Haigeid hambaid on vaja õigeaegselt ravida, õigeaegselt proteesida ja hammustust parandada.

Inimestel, kellel on kalduvus artroosi, soovitatakse loobuda tahkest toidust, proovida vabaneda bruksismist ja halbadest harjumustest. Peate järgima tervislikke eluviise, vältima stressi ja sööma õigesti.

Vanaduses on raske degeneratiivseid protsesse täielikult vältida, arvatakse, et 70. eluaastaks ilmub artroos ikkagi. Kuid võite aeglustada liigese hävitamist, muuta see protsess vähem valulikuks. Selleks peate õigeaegselt konsulteerima arstiga ja regulaarselt rakendama kõiki tema määratud ravimeetodeid..

Lõualuu liigese artroos: põhjused, sümptomid ja ravi

Lõualuu (temporomandibulaarse) liigese artroos on degeneratiivne haigus, mida iseloomustavad kõhrestruktuuride halvenemine: liigesekõhre lagunemine, luu arhitektuurilised muutused ja sünoviaalsete kudede degeneratsioon. See liigendühendus asub ajalise luu ja lõualuu vahel kõrva ees mõlemal pool nägu. Selle kõhr ei ole nii tugev kui teised liigesed, nii et haigus võib põhjustada tugevat valu..

Sarnased probleemid tekivad sageli üle 50-aastastel inimestel (50% juhtudest) ja peamiselt naistel. Pärast 70 aasta piiri ületamist ulatub artroosi tekkimise tõenäosus 90% -ni. Inimesed ignoreerivad haigust sageli arsti külastamise kartuses. Seega, et õigeaegselt reageerida haiguse esimestele tunnustele, peate teadma kõike lõualuu artroosi kohta: sümptomid, ravi ja selle esinemise põhjused.

Mis on artroos?

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "ARTROSISE jaoks on tõhus ja taskukohane ravim." Loe edasi.

Lõualuu liigend on koht, kus alumine lõualuu luu koljuga liitub. Lõualiiges on üks raskemaid, ühendades mitmeid lihaseid ja sidemeid, mis võimaldavad teil teha erinevaid liikumisi. Kõik probleemid, mis häirivad lihaste, sidemete, ketaste ja luude õiget tööd, võivad põhjustada valulikku seisundit, mida nimetatakse temporomandibulaarseks düsfunktsiooniks või lõualuu liigese artroosiks.

TMJ artroosi korral muutuvad kõhre makroskoopilised struktuurid: histoloogiliselt kaovad proteoglükaanid, kollageenkiu võrk laguneb ja toimub rasvane degeneratsioon. Luukoes ilmuvad mikropraod, selle tihedus suureneb, võivad moodustuda osteofüüdid. Sellised rikkumised jätavad inimese igapäevaelus paljudest ilma: rääkimisprotsess, söömine muutub keerulisemaks, kuulmine on kahjustatud.

Lõualuu liigese artroos areneb neljas etapis:

  • algstaadiumit (I) iseloomustab liigese ebastabiilsus, mis on põhjustatud liigeseruumi ebaühtlasest kitsenemisest kõhrestruktuuride degeneratiivsete muutuste taustal;
  • progresseeruva staadiumiga (II) kaasneb liigeste liikuvuse vähenemine, valu suurenemine ja haiguse sümptomite ägenemine. Seisundi süvenemine on seotud alalõua kondüülprotsessi luustumisega;
  • hiline staadium (III) viib TMJ funktsioonide piiramiseni kõhrkoe täieliku degeneratsiooni, osteofüütide ilmnemise, kondüülprotsessi vähenemise ja muude destruktiivsete muutuste tagajärjel;
  • arenenud staadium (IV) koos liigeste kiulise sulandumisega.

Sõltuvalt tuvastatud röntgenmuutustest määratakse ka TMJ artroosi tüüp, mis võib olla skleroseeriv ja deformeeriv. Esmalt märgitakse liigeseruumi kitsenemist ja luuskleroosi arengut. Teist iseloomustab liigese paisumine, luulised kasvud tuberkulli kujul liigespindadel ja glenoidfossa joondamine, alalõua tugev deformatsioon.

Sõltuvalt TMJ artroosi päritolust võib see olla primaarne või sekundaarne. Primaarne artroos esineb ilma eelneva liigesehaiguseta 40-aastaselt ja sellel on polüartikulaarne iseloom. Sekundaarne areneb varem muutunud liigeses liigespindade häiritud suhte tõttu kaasuvate haiguste taustal.

Arengu põhjused

Artroos tekib liigesekoe ebaühtlase koormuse tagajärjel, mis põhjustab kõhrekoe järkjärgulist kulumist. Liigeste ülekoormus võib ilmneda parafunktsionaalsete harjumuste (bruksism, küünte hammustamine), müofastsiaalse valu, hammaste vale ja kadumise, ülemise ja alumise lõualuu vale paiknemise, hambalõhede, degeneratiivsete ja põletikuliste muutuste tõttu, samuti stressi ja trauma tagajärjel. Provotseerivad tegurid:

  • istuv eluviis;
  • halb ökoloogia;
  • tasakaalustamata ja ebatervislik toitumine;
  • enneaegne hambaravikabineti külastus.

TMJ artroosi põhjused:

  • muudetud hammustus;
  • krooniline artroos;
  • hammaste lagunemine;
  • anomaaliad lõualuu struktuuris;
  • liigne stress liigesele (sportimine);
  • valesti asetatud täidis või protees;
  • ketta või liigese kõhre kulumine;
  • lõualuu makro- ja mikrotrauma või TMJ;
  • lõualuu operatsioon;
  • ebaõnnestunud ortodontiline ravi;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • vaskulaarsüsteemi haigused;
  • infektsioonid;
  • reumatoidartriit, podagra, haigused, mis põhjustavad lõualuu põletikku;
  • neuroosid ja stress;
  • endokriinsüsteemi patoloogia;
  • menopaus;
  • liiga kaua avatud suus viibimine (hambaarsti juures);
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • patsiendi vanus on üle 50 aasta.

Riskitegurite hulka kuuluvad ka hambumuse deformatsioon, külgmiste hammaste puudumine või hammaste hõõrdumine mõne muu patoloogia tagajärjel..

Kuidas ennast aidata:

Sümptomid

Alguses annab patoloogia tunda liigesepiirkonna kerge valutava valuga. Mitte mingil juhul ei tohiks te selliseid spasme ignoreerida, vastasel juhul võite sattuda haiglasse. Lõualuu liigese artroosi ravimiseks peate teadma sümptomeid "nägemisega". Need sisaldavad:

  • lõualuu liigutamisel tekkiv valu (isegi kerge) või ühest või mõlemast küljest korraga tekkiv stress liigesel (ilmneb kõhrkoe, luu või sidekoe ammendumise tõttu), mis võib kiirguda kaela, silmadesse, kõrvadesse;
  • valu lõualuu lihastes või liigestes;
  • lõualuu liigese klõpsamine või krõmpsutamine liikumise ajal;
  • viltu alumine nägu;
  • suu avamisel lõualuu nihutamine külje poole;
  • vähenenud liigeste liikuvus pärast pikaajalist tegevusetust;
  • võimalik kuulmispuude, migreen;
  • piiratud liikuvus, suutmatus suud täielikult avada;
  • lõualuude lihaste jäikus;
  • lihasspasmid lõualuu ümber.

Närimine või haigutamine võib sümptomeid halvendada. Need muutuvad ka stressi all selgemaks..

Näo-lõualuu liigese artroosiga ei pruugi kaasneda valu suhkurtõve korral või ainevahetuse ja kilpnäärmega seotud haiguste korral.

Miks on haigus ohtlik??

Sageli on lõualuu artroos varases staadiumis asümptomaatiline, mis põhjustab patoloogia ravis pikaajalist tegevusetust. Haigust on aga ohtlik ignoreerida. Kui leiate vähemalt ühe sümptomist, peaksite pöörduma arsti poole. Patoloogia arenenud vormides kasutatakse ravimeid, ortopeediat ja isegi kirurgilist sekkumist.

Riskigruppi kuuluvad isikud:

  • üle 50 aasta vana;
  • naised, kes on jõudnud menopausi perioodi;
  • sai vigastada ja lõualuuoperatsioone;
  • maloklusiooniga, haigused lõualuus;
  • lagunenud või puuduvate hammastega;
  • krooniliste põletikuliste haigustega;
  • teiste liigeste artroosiga;
  • kelle pereliikmed kannatavad lõualuu liigese düsfunktsiooni all.

Täpne diagnoos

Kuna lõualuu liigesel on keeruline struktuur, on artroosi tekkeks palju võimalikke põhjuseid. See raskendab oluliselt selle põhjustanud probleemi diagnoosimise ja määramise protsessi. Hambaarst uurib, uurib patsienti näo asümmeetria, huule tagasitõmbumise, nende nurkade pragude suhtes, palpeerib lihaseid, määrates liigutuste jäikuse. Arst määrab lõualiigese artroosi kohe pärast neid toiminguid.

Haiguse arengustaadiumi, selle lokaliseerimise määramiseks kasutatakse kõige sagedamini röntgenograafiat. Röntgen võimaldab teil näha tekkinud deformatsioone, luude kasvu, nende kuju muutusi. Harvemini kasutatav CT, elektromüograafia, kontrastradiograafia või traksid (ortodontilised traksid).

Ravimeetodid

Lõualuu liigese artroosi ravi viiakse läbi kompleksis, võttes arvesse sümptomeid. Terapeutiliste meetmete hulgas on ravimirünnak, füsioteraapia, dieedi pidamine, tervisliku eluviisi säilitamine ja vajadusel ortopeedia või kirurgia. Lõualuu artroosi ravi võib kesta kaua, kuid prognoos on positiivne. Kõiki protseduure ja ravimeid määrab arst, kes jälgib tähelepanelikult haiguse arengu dünaamikat.

Arst määrab patsiendi elustiili, seejärel määratakse talle ravimid ja valitakse dieet. Ja esimeste tulemuste ilmnemisel saadetakse patsient terviseprotseduuridele.

Ravimid

Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse valu leevendavaid geele, salve või tablette. Kasutatavate ravimite hulka kuuluvad: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kortikosteroidid, opiaatid ja abiained, lihasrelaksandid, hüpnootilised anksiolüütikumid ja antidepressandid.

Esimeses ravietapis määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Ketanov, Paratsetamool, Etorikoksiib, Diklofenak ja Ketorool). See on lai ravimite rühm, millel on suur analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Siiski ei soovitata pikaajalist ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega nende põhjustatud kõrvaltoimete tõttu (eriti seedetrakti tasandil)..

Ravimite väljakirjutamisel peaks arst maomahla happelisust vähendavate ravimite (omeprasool, lansoprasool) väljakirjutamisel arvestama patsiendi seedetrakti eripäradega..

Isegi "arenenud" ARTROOSI saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

Tõsisemate põletikuliste sümptomite korral soovitatakse kortikosteroide. Need on efektiivsed suukaudsel manustamisel ja iontoforeesil. Kuid kortikosteroidide korduv süstimine võib esile kutsuda kondrotsüütide apoptoosi ja kiirendada degeneratiivseid muutusi. Seetõttu on alternatiiviks hüaluroonhappe süstimine. Need on sama efektiivsed kui kortikosteroidid, kuid ei põhjusta luude degeneratsiooni..

Arthralgia ja müalgia korral kasutatakse valuvaigistitena lihasrelaksante, eriti alalõualuu (alalõualuu) piiratud avanemisega. Teised adjuvandid kroonilise lõualuu liigesvalu ravis on antidepressantide rühm. Tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin) vähendavad valu ning võitlevad unetuse ja ärevuse vastu. Selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI-sid) kasutatakse ettevaatusega, kuna neil on palju kõrvaltoimeid ja need võivad venitada närimislihaseid, süvendades lihasvalusid.

Opioidravi on näidustatud mõõduka kuni tugeva kroonilise valu korral, mis püsib koos traditsiooniliste valuvaigistitega, sealhulgas kodeiin, tramadool, morfiin, fentanüül. Siiski on oluline tutvuda vastunäidustustega, mis tekivad opiaatide kasutamisel..

Kõhre koe taastamiseks võib vaja minna kondroprotektoreid (Teraflex, Chondrolone, kondroitiinsulfaat, hüaluroonhape). Vitamiinikompleksid (askorbiinhape, kolekaltsiferool) ja kaltsiumipreparaadid (Calcium-D3-Nycomed Forte, Calcemin) on oluline osa lõualuu liigese artroosi uimastiravis..

Kõik ravimid, mida kasutatakse TMJ artroosi ravis, peaks määrama arst. Oluline on läbida ravi kuuriga ja mitte katkestada seda kohe pärast esimeste sümptomite kadumist.

Füsioteraapia

Füsioteraapia ravim võib olla efektiivne patsientidele, kellel on piiratud lõualuu liikumine ja valu. Mandibulaartreening on sageli ainus vajalik ravi. Nende hulka kuuluvad lõõgastumine, pööramine, venitamine. Venitamine koos kohaliku külma ja soojaga on valu vähendamiseks ja liikuvuse parandamiseks väga tõhus. Need harjutused on tõhusad, kui neid regulaarselt teostada, kuna need vähendavad lõualuude kokkusurumist..

Kui treenimine on ebaefektiivne või suurendab valu, võite kasutada ka muid füüsilisi tehnikaid:

  • magnetoteraapia;
  • elektroforees kaaliumjodiidi ja novokaiiniga (kokkupuude nõrga elektrivooluga);
  • massaaž;
  • laserravi;
  • sapiga soojendamine;
  • ultraviolettkiiritus;
  • galvanoteraapia;
  • kokkupuude ultraheli või mikrolainetega;
  • parafiinravi;
  • infrapunakiiritus;
  • osokeritoteraapia.

Lühiajaliselt võivad need ravimeetodid vähendada lõualuu valu ja suurendada liikumisulatust, et näovõimlemist jätkata..

Anton Epifanov füsioteraapia efektiivsuse kohta:

Dieet ja elustiil

Toitumissoovitustel on TMJ artroosi ravis suur tähtsus. Patsiendi võetud toit peaks sisaldama süsivesikuid, valke (kõhrekoe taastamiseks) ja B-vitamiine (luukoe kasvu jaoks). Selle eelistatud konsistents on puder, kuna sellisel kujul ei tekita see lõualiigesele koormust. Seetõttu sisaldab dieet teravilja, kartuliputru, suppe, mune, riivitud puu- ja köögivilju, mahlasid ja piima. Liha võib jahvatada ja pakkuda kartulipudru, suflee, kotlettide või lihapallidena.

Päevamenüüst tuleks täielikult välja jätta kohv, kange tee, alkohol, gaseeritud magusad joogid, šokolaad, närimiskumm, suitsutatud liha, terved lihalõigud, vürtsikad ja raskesti näritavad toidud, kuna need võivad suurendada lõualuu pinget ja suurendada valu.

Lisaks dieedile peaks patsient järgima tervislikke eluviise. Ravi ajaks on vaja loobuda suitsetamisest ja alkoholist, vältida stressi, säilitada une ja ärkveloleku režiim ning piisavalt puhata. Oluline on vähendada liigesele tekkivat stressi, mille võib saavutada mõne harjumuse vastu võitlemisega (närimiskumm, küünte hammustamine, haigutades suu liiga laia avamine).

Ortopeediline ravi

Selle teraapia olemus on luua sama koormus kõigile lõualuu liigestele. Ravis esineva väärarengu korral kasutatakse suukaitset, traksid, plaate, kroone ja proteese. Mõnel juhul paigaldatakse patsiendile tropisarnane side, mis piirab liigese liikuvust ja hoiab ära lõualuu võimaliku ootamatu avanemise / sulgemise. Sellise sideme kandmine võtab sõltuvalt liigesekahjustuse astmest 2–10 päeva.

Operatsioon

Operatsioon on näidustatud, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud. Operatsiooni näidustus on püsiv liigesevalu, mis on seotud konkreetsete struktuurimuutustega. Meetodi põhiolemus on liigese või intraartikulaarse ketta eemaldamine, alalõua pea eemaldamine või siirdamine või pookimine. Millist operatsiooni patsient vajab, saab otsustada ainult raviarst. Kuid transplantaat on patoloogia ravimiseks kõige tõhusam meetod, kuna see asendab kahjustatud liigest.

Operatsioonijärgne taastusravi periood hõlmab ka ravimeid, füsioteraapiat, psühholoogilist ravi, teatud dieeti ja elustiili.

Rahvapärased abinõud

Arsti loal saate kasutada mittetraditsioonilisi meetodeid lõualuu liigese artroosi raviks. Traditsioonilist meditsiini on nii lihtsat kui ka raskesti valmistatavat. Näiteks soola või liivaga kuumutamine on valudest toimetulekuks suureks abiks. Neid tuleb soojendada, valada tekstiilkotti ja rakendada kahjustatud lõualuule 1,5-2 tundi, kuni need täielikult jahtuvad. Teine lihtne retsept on kasutada toorest munavalget. Öösel määrige see kogu lõualuu ja kõrvade taha.

Töömahukamatest, kuid ka tõhusamatest rahvapärastest ravimitest võib eristada järgmist:

Vereurmarohi baasil valmistatud tilgad

  1. Sega läbi marli purustatud ja pressitud vereurmarohi meega 1: 1 suhtega.
  2. Kui mesi on täielikult lahustunud, on ravim valmis..
  3. Seda tilgutatakse igasse ninasõõrmesse 1 tilk enne magamaminekut. Esimestel päevadel võib see ravi põhjustada ebamugavust, kuid mõju on aja jooksul märgatav..

Lahendus kompresside jaoks

  1. Sega 5 g järgmisi komponente: elecampane'i, takja ja mädarõika risoomid, piparmündi lehed ja õied, naistepuna, sidrunmeliss, vereurmarohi, saialill, eukalüpt, plantain, kadakaviljad.
  2. Jahvata tooraine ja vala üle kuuma maisiõliga.
  3. Pärast jahutamist vabastatakse lahus kõikidest tahketest koostisosadest.
  4. Saadud vedelikule lisage 5 g mesilasleiba ja taruvaiku.
  5. Jätke ravim umbes 20 minutiks sooja kohta.
  6. Sel ajal segage 100 g kummitärpentini 15-20 g kummivaiguga.
  7. 20 minuti pärast segage mõlemad lahused.
  8. Kandke saadud segu öösel kompressidena..

Ärahoidmine

Lõualuu liigese artroosi ennetamine tähendab mitmete tingimuste täitmist:

  • õige ja tasakaalustatud toitumine;
  • kogu keha motoorse aktiivsuse suurenemine;
  • halbadest harjumustest vabanemine;
  • suuhügieen;
  • regulaarsed hambaarsti külastused ja suurem tähelepanu hammustamisele.

Kuni viimase ajani peeti temporomandibulaarliigese artroosi vanurite haiguseks, kuid praegustes tingimustes on sellise diagnoosiga noorte esindajate leidmine üha tavalisem. Igal aastal suureneb selle patoloogia all kannatavate patsientide arv. Põhjused - ebatervislik toitumine, keskkonnatingimused, istuv eluviis ja soovimatus esimeste sümptomite ilmnemisel arsti juurde minna.

Hiline arsti külastamine aitab kaasa haiguse üleminekule viimasele etapile. Raviks võib vaja minna multidistsiplinaarset meeskonda, sealhulgas hambaarst, näo-lõualuukirurg, füsioterapeut, psühholoog ja muud spetsialistid..

TMJ artroos - näo- ja lõualuu liigese kahjustus: põhjused, sümptomid ja ravi

TMJ artroos on krooniline degeneratiivne patoloogia, mis mõjutab lõualuu aparaadi liigesekõhre. Lõualuu liigese lähedal asuvad lihased, sidemed, luud on mõjutatud patoloogilisest protsessist. Haigus võib põhjustada puude, sest TMJ artroosi korral väheneb liigese funktsionaalsus järsult.

TMJ artroosi põhjused

Näo-lõualuu liigese artroosil on krooniline kulg. Selle välimust provotseerivad pikaajalised düstroofsed nähtused luukudedes. Haigus areneb kohalike ja üldiste põhjuste mõjul. Näo-lõualuu liigese artroosi kohalike etioloogiliste tegurite hulka kuuluvad:

  • temporomandibulaarliigese artriit kroonikas; mitmesugused patoloogilised hammustused;
  • närimis hammaste puudumine alalõual;
  • emaili patoloogiline hõõrdumine bruksismiga;
  • valesti paigaldatud püsitihendid;
  • halva kvaliteediga proteesimine;
  • kolju kahjustus;
  • varasem ühine operatsioon.

Alalõua artroosi ilmnemisele aitavad kaasa järgmised üldised etioloogilised tegurid:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • probleemsed anumad;
  • nakkuslik infektsioon (gripp);
  • põletikulise iseloomuga süsteemsed patoloogiad (reuma);
  • endokriinsete näärmete halb toimimine;
  • luu- ja kõhrekoe haigused;
  • hormonaalsed muutused üle 40-aastastel naistel.

TMJ artroosi klassifikatsioon

Alalõualuu liigese artroos on päritolu järgi jagatud:

  1. Esmane. See tekib vanusega seotud muutuste tõttu kehas, seetõttu diagnoositakse seda eakatel. Kas polüartikulaarne patoloogia.
  2. Sekundaarne. Selle välimusele eelneb pikaajaline põletik, sagedased vigastused, ainevahetushäired, probleemid veresoontega.

Röntgenpildi põhjal tekib TMJ artroos:

  1. Skleroseeriv. Seda iseloomustab luupindade skleroos, liigesruumide valendiku vähenemine.
  2. Deformeerub. Sellega täheldatakse liigese lohu, pea ja tuberkeli lamenemist, millel tekib eksofüütide moodustumine. Patoloogiliste muutuste tulemus on radikaalne muutus alalõua liigesepea struktuuris.

Patoloogia sümptomid

Haigus areneb aeglaselt, nii et esialgu ei tunne patsient ebamugavust. Sümptom, millega haigus algab, on lõualuu liigese prõks. Hommikul tunneb patsient alalõuas jäikust. Päeva jooksul kaob see sümptom järk-järgult. Aja jooksul liituvad liigese jäikusega valulikud aistingud. Alguses on sümptomid häirivad rääkimisel ja söömisel, seejärel puhkeasendis. Valu muutub intensiivsemaks muutuvate ilmastikutingimuste korral ja õhtutundidel.

Liigeste liikuvus on üha piiratud. Tema liikumiste amplituud muutub väiksemaks. Muutustega kaasnevad sümptomid:

  • näopoolte asümmeetria;
  • lõualuu patoloogiline nihe suu avamisel;
  • tuimus kahjustatud küljel;
  • valu keele, kõrva, silma piirkonnas;
  • kuulmislangus.

Temporomandibulaarse liigese uurimine võimaldab kindlaks teha:

  • krepitatsioon ja krõmpsutamine sondeerimisel ja kuulamisel;
  • lõualuu nihutamine küljele suu täielikuks avamiseks;
  • palpeerimisel pole valu;
  • Suu avamise raskused (mitte rohkem kui 05, cm).

Haiguse diagnoosimine

Diagnoos pannakse füüsilise läbivaatuse, palpatsiooni, auskultatsiooni ja radiograafia käigus saadud andmete põhjal. Viimane on peamine meetod TMJ artroosi diagnoosimiseks. Tänu teda on esimesed patoloogilised muutused liigeses märgatavad. Tomograafia annab täpsemat teavet tema seisundi kohta..

Soovitatakse täiendavaid uuringuid TMJ haiguste kohta:

  • elektromüograafia;
  • artrofonograafia;
  • artrograafia;
  • ortopantomogramm.

Milline arst ravib haigust? Temaga tegeleb näo- ja lõualuukirurg. Täiendavad konsultatsioonid viiakse läbi reumatoloogi, ortodondi juures.

Ravimeetodid

Lõualuu liigese artroosi ravi peaks olema terviklik. See hõlmab terapeutilisi, ortodontilisi ja ortopeedilisi sekkumisi. Arstide, ortopeedi ja ortodondi jaoks on eesmärk kõrvaldada liigese ülekoormust põhjustanud tegurid, taastada hammustus. Selleks viiakse läbi valikuline jahvatamine.

  1. Valu leevendamiseks on näidustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine. Raviks kasutatakse sagedamini tablette, harvemini salve. Määratud ravimid "Ibuprofeen", "Ketorool", "Diklofenak".
  2. Kondroprotektorid võivad kaitsta ja uuendada kõhrekoe. Seda ülesannet täidab hüaluroonhape või kondroitiinsulfaat. Efektiivne "kondroksiid".
  3. Tugeva ja kestva valu korral tehakse intraartikulaarseid süste. Kasutatakse pika toimega hormonaalseid preparaate. Üks neist on Diprospan. Ravi on sobiv mitte rohkem kui üks kord kuue kuu jooksul.
  4. D- ja C-vitamiini, Ca preparaadid ("Calcemin").

TMJ artroosi korral sobiv füsioteraapia:

  • ultraheli fonoforees;
  • massaaž;
  • elektroforees;
  • galvanoteraapia.

TMJ artroosi ravi viiakse läbi kirurgiliselt rasketes kliinilistes olukordades. Kaasaegsed liigesoperatsioonid on minimaalselt invasiivsed. Need ei põhjusta valesulgust ja närimisfunktsioone. Nende eesmärk on taastada liigeste funktsioon kiiresti. Seda tehakse sagedamini kui teisi:

  • liigese pea resektsioon või siirdamine;
  • Meniskektoomia (intraartikulaarse ketta eemaldamine)
  • proteesimine koos liigese täieliku hävitamisega.

Ärahoidmine

Kui järgite lihtsaid reegleid, saate vältida temporomandibulaarse liigese artroosi:

  • parandada toitumist;
  • karastada keha ja mängida sporti;
  • halbade harjumuste minimeerimiseks;
  • jälgida suuhügieeni;
  • suuõõne õigeaegselt desinfitseerida, proteesida;
  • õigeaegselt ravida artriiti ja muid põletikulisi haigusi;
  • külastage regulaarselt hambaarsti.

Temporomandibulaarse liigese artroos on haigus, mis esineb kõikjal. See reageerib hästi ravile varajases staadiumis. Haiguse alustamine tähendab hukka mõista pikaajalist ja mitte alati edukat teraapiat. Jälgige oma tervist!