Artroos: mis see on, sümptomid, ravimeetodid ja eripära

Trauma

Liigeseprobleeme võib esineda väga erinevas vanuses, olenemata soost. See tegur vähendab oluliselt elukvaliteeti ja piirab liigeste ja jäsemete liikuvuse astet, põhjustades mitmeid ebamugavusi ja valulikke aistinguid. Kõige sagedamini on luu- ja lihaskonna haigused geneetiliselt määratud ja vanusega seotud. Statistika kohaselt suureneb pärast 50 aasta algust artroosi ja artriidi risk 5 korda.

Enamasti seisavad eakad inimesed, samuti professionaalsed sportlased, artroosiga silmitsi. See haigus on tõeline probleem, kuna see käivitab pöördumatuid protsesse kõhre ja liigestes, mis põhjustab tõsiseid degeneratiivseid kahjustusi. Kvaliteetse ja õigeaegse ravi puudumisel areneb patoloogia edasi, hävitades terved koed ja muutes jäseme vähem liikuvaks.

Kontseptsioon

Mis on artroos meditsiiniliste määratluste järgi? Kui ohtlik on haigus inimeste tervisele ja kas sellest vaevusest on võimalik täielikult taastuda?

Artroos on spetsiifiline liigesehaigus, millel on degeneratiivne-düstroofne iseloom. Haiguse tekkimine hõlmab kõhre ja liigese järkjärgulist ja aeglast hävitamist. Hävitamine toimub seestpoolt, kutsudes esile pöördumatuid globaalseid muutusi luude liigeste otstes.

Artroosi eripära ja oht seisneb selle aeglases arengus. Algsetes etappides on probleemi tuvastamine üsna keeruline, kuna see ei avaldu tegelikult sümptomaatiliselt. Artroosiga täheldatakse põletikku, mis mitmete patogeensete tegurite mõjul progresseerub ja intensiivistub. Niisiis läbivad liigesed ja kõhred tulevikus periartikulaarsete kudede degeneratsiooni ja hakkavad varisema.

Osteoartroos on äärmiselt levinud haigus, mida põeb iga viies inimene maailmas. Nii sagedane esinemine on seotud mitte ainult inimeste keskmise eluea pikenemisega, vaid ka üldise ökoloogilise seisundi, toitumise ja töötingimuste halvenemisega. Viimaste aastakümnete jooksul on artroos oluliselt "noorem". Niisiis hakkasid arstid kohtama üha uusi juhtumeid, kui haigus ilmnes inimestel, kelle vanus ei ületanud 30 aastat..

Artroosi arengu põhjused

Artroosi kõige levinum põhjus on kõhre normaalse metabolismi rikkumine. Selline rike viib asjaolu, et liigese kõhrekoe hakkab oma tugevust ja elastsust kaotama. Just see hetk mõjutab radikaalselt liigese liikuvust, selle jõudlust ja vastupidavust. Kuna koe "tööomadused" kaovad, hakkab artroos halastamatult edasi arenema.

Tuleb märkida, et ainevahetushäired ei juhtu juhuslikult. Seda võivad hõlbustada mehaanilised, bioloogilised tegurid. Arstid tuvastavad järgmised kõige levinumad põhjused:

  • pärilikkus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • psoriaas;
  • rasked vigastused;
  • reumatoidartriit.

Tähtis! Kõige sagedamini tekib artroos regulaarse ja intensiivse füüsilise koormuse tõttu, millega sportlased, kaevandustöölised ja mehaanikud kokku puutuvad. Ebanormaalne koormus avaldab kõhrele liigset survet, mis hakkab kuluma, lagunema ja pehmendavaid omadusi kaotama.

Liigesehaiguste täiendavate põhjuste hulka kuuluvad:

Paljude aastate jooksul olete võitnud ÜHISVALUDEGA edutult? "Efektiivne ja taskukohane ravim liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi sellist, mida varem on teinud ainult operatsioon."

  • kehv ja tasakaalustamata toitumine;
  • ülekaalulisus, ülekaal;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • hüpotermia;
  • tuberkuloos;
  • entsefaliit;
  • regulaarsed külmetushaigused;
  • süüfilis;
  • gonorröa;
  • vanus 50 aasta pärast;
  • joove;
  • autoimmuunhaigused;
  • mädane artriit;
  • hemofiilia;
  • reieluu pea verevarustuse rikkumine.

Tähtis! Erinevad infektsioonid, näiteks soole või kuseteed, võivad samuti provotseerida artroosi. Nakkusliku artroosi ravi toimub vastavalt individuaalsele skeemile ja on suunatud nakkuse fookuse pärssimisele.

Artroosi põhjused võivad peituda ka geneetilistes riketes, nimelt:

  • Haigus nimega Bouchard ja Heberdeni sõlmed võivad inimestel olla pärilikud. Riskirühmaga inimestele näidatakse arsti regulaarset kontrolli ja ennetavat ravi.
  • Liigeste ja kõhre ebaõige moodustumine sünnieelse arengu perioodil. Niisiis toimub liigeste kiire hävitamine, mis põhjustab düsplaasiat..
  • Kollageeni mutatsioonid. Toimub sidekoe, kõhre kiire hävitamine.

Tähtis! Liigeste kulumist täheldatakse proteoglükaanide osalise või rikkaliku kadumise tõttu. Sarnane nähtus ilmneb siis, kui kõhre on piisavalt olulisi pragusid või määrdeaine ebapiisava tootmise tõttu..

Sümptomid

Osteoartroos ja selle sümptomid sõltuvad otseselt vaevuste tüübist ja ka selle tähelepanuta jätmise astmest. Nagu teate, ei avalda haigus algstaadiumis ennast tegelikult kuidagi. Seotud madala intensiivsusega ja madalate proteoglükaanide kadudega.

Esimene ja peamine sümptom, mis näitab artroosi esinemist, on ebameeldiv, valutav ja obsessiivne valu liigeses. Ebamugavuse hetked valusas liigeses vaibuvad ja suurenevad mõnikord ilma järsu muutusega. Selle süvenedes muutub valu stabiilsemaks ja tugevamaks, jättes mõnikord haige inimese isegi söögiisu ja une. Aja jooksul hakkab haige liiges muutuma, deformeeruma, paisuma. Inimese seisundit raskendavad ka järgmised sümptomid:

  • Aktiivsuse ja liikuvuse vähenemine - liigeste artroos avaldub jäikuse kujul, mis piirab oluliselt inimese normaalset ja täisväärtuslikku liikumist. Inimesel on tunne, et haige jäseme kaal on mitu korda suurenenud ja tundlikkus kaotanud.
  • Crunch - artroosi esinemisel eristab seda selle selgus ja "kuivus". Sageli on see sümptom ebameeldiv. Sarnane seisund ilmneb luude pöörlemise pehmuse vähenemise tõttu..
  • Punetus - mõnel juhul avaldub haige liigese põletik naha ülemise värvi muutusena. Reeglina näitab see seisundi tähelepanuta jätmist, samuti liigese olulist deformatsiooni..

Tähtis! Liigesevalu intensiivsus suureneb peaaegu alati öösel, samuti pärast füüsilist tööd. Ebameeldiv valu kaob pärast valuvaigistite võtmist, samuti pärast väikest puhkust.

Etapid

Vastates artroosi puudutavale küsimusele - mis see on, on vaja mõista, et seda haigust ei saa täielikult ravida. Haigust saab ohjeldada ja säilitada kogu elu, tagades normaalse ja väärika elukvaliteedi.

Artroosi ravi edukus sõltub otseselt selle staadiumist. Mida varem pöördub patsient oma probleemiga arsti poole, seda rohkem on tal võimalusi saavutada jätkusuutlik ja pikaajaline taastumine. Artroos jaguneb järgmisteks etappideks:

  • Esialgset etappi iseloomustab kõige vähem sümptomeid. Ei sega liigeste normaalset tööd, kuigi see raskendab seda oluliselt. Seda haigusetappi iseloomustab hommikuste liigutuste jäikus, kerge valu, haruldane krõmps.
  • Teine etapp - haigus häirib oluliselt igapäevast tööd. Selles vormis muutub haigus ägedamaks. Liigutamisel on liigesest selge krõks, valu väljendub. Seal on liigese normaalse biomehaanika rikkumine, kuid suhteline liikuvus säilib..
  • Kolmandat etappi iseloomustab jõudluse vähenemine ja liigeste liikuvus. Sellisel juhul täheldatakse liigese tõsist deformatsiooni ja hävitamist. Patsient on mures tugeva valusündroomi pärast, liikumisulatus on tõsiselt piiratud. Lihaskoe on suures osas spasmiline ja atroofeerunud.
  • Neljas etapp on haiguse viimane ja kõige tõsisem staadium, mida iseloomustab liigese täielik hävitamine ja selle funktsionaalsuse rikkumine. Seda artroosi vormi iseloomustab globaalne valusündroom, haige jäseme täielik liikuvuse puudumine.

Tähtis! Esialgsel etapil näidatakse patsientidele konservatiivset ravi, mis põhineb ravimite ravil, dieedil ja spetsiaalsel võimlemisel. Artroosi kaugelearenenud staadiumis on ette nähtud kirurgiline sekkumine, mis hõlmab kunstliku proteesi implanteerimist.

Diagnostilised testid

Üksikasjalik diagnostika ja laboratoorsed uuringud võimaldavad määrata täpse diagnoosi olemasolu, määrata selle vormi ja tüübi. Artroosiga on näidatud järgmist tüüpi uuringud:

  • anamneesi kogumine - arst on huvitatud patsiendi heaolust, kehtestab sümptomite olemuse ja intensiivsuse, määrab haiguse esimeste tunnuste ilmnemise aja;
  • radiograafia - aitab kindlaks teha liigeste seisundit, paljastab liigeseruumi kitsenemise, osteofüütide esinemise, tihendid, deformatsioonid;
  • vereanalüüs - tuvastab erütrotsüütide settimise kiiruse ja astme.

Tähtis! Lisaks võib arst määrata CT ja MRI. Mõnel juhul näidatakse sünoviaalvedeliku analüüsi ja histoloogilist analüüsi.

Artroosi ravi

Ainult arst saab otsustada, kuidas artroosi ravida. Ravi algstaadiumis peaks hõlmama patogeneetilisi ja keerukaid ravimeetodeid. See peaks aitama kõrvaldada põletikku, pärssida degeneratiivset protsessi ja taastada liigese tööfunktsioonid..

Tõhus ja tõhus ravi hõlmab järgmisi põhimõtteid:

  • liigsete koormuste puudumine;
  • ortopeedilise režiimi järgimine;
  • füsioteraapia tunnid ja spetsiaalsed massaažikursused;
  • sanatooriumide külastamine;
  • füsioteraapia;
  • hapnikravi - haigete liigeste küllastumine hapnikuga;
  • intraosseous blokaadide määramine.

Tähtis! Eneseravimine on artroosi kahtluse korral vastuvõetamatu. Ravimite kontrollimatu tarbimine, samuti rahvapäraste ravimite ebaõige kasutamine võib ainult süvendada põletikulist protsessi ja kiirendada kõhrekoe hävitamist..

Kuidas artroosi ravida? Selle vaevuse ravi põhineb järgmistel ravimitel:

  • Põletikuvastane - aeglustada haiguse kulgu, leevendada valu, mis aitab oluliselt parandada haige inimese heaolu ja elukvaliteeti. Optimaalseks raviks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
  • Hormonaalne - kasutatakse artroosi ägedas staadiumis. Aitab valu alla suruda ja üldist heaolu parandada.
  • Kondroprotektorid - taastavad kõhre, parandavad sünoviaalvedeliku koostist.
  • Diatsereiin - kasutatakse täiendava ravimina kõhrekoe lagunemise vähendamiseks.

Tähtis! Eriti rasketel haigusjuhtudel määravad arstid patsiendile narkootiliste analgeetikumide võtmise. Selliseid ravimeid kasutatakse ainult siis, kui standardravi ei ole andnud soovitud tulemusi..

Toit

Lisaks kvaliteetsele ravile pole vähem tähtis ka sellise konkreetse vaevuse nagu artroos korralik toitumine. Haiguse korral on äärmiselt vajalik toituda hästi ja tervislikult..

Kui patsiendil diagnoositakse ülekaal, tuleb selle vähendamiseks teha kõik. See aitab leevendada liigeseid tarbetut stressi ja tagab kiirema taastumise. Isegi lisakilode puudumisel on vaja ikkagi õigesti toituda. Päevasest dieedist välja jätta:

  • kiired süsivesikud;
  • alkohol;
  • maitseained;
  • maiustused;
  • rasvased ja vürtsikad toidud.

Ammu unustatud ravim liigesevalu vastu! "Kõige tõhusam viis liigeste ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>

Sellistele toitudele tuleks rõhku panna;

  • kala;
  • lahja liha;
  • Piimatooted;
  • köögiviljad;
  • puuvili;
  • teraviljad;
  • mereannid.

Artroosi korral soovitavad arstid kasutada želeeritud liha. Loomulikult tuleb seda teha mõistlikes kogustes. See toode on oluliste mikroelementide ja vitamiinide ladu. Kapseldatud liha aitab taastada ka kõhrekoe. Siiski on soovitatav seda toodet ise valmistada. Nii et olete kindlasti kindel selle absoluutses loomulikkuses ja kasulikkuses..

Võimalikud tüsistused

Sümptomite ignoreerimine toob kaasa pöördumatuid tagajärgi. Ravi puudumine põhjustab alati liigese täieliku hävimise ja kutsub esile ka muutusi selgroo biomehaanikas. Artroosi peamised komplikatsioonid on järgmised:

  • liigese täielik hävitamine;
  • liigese deformatsioon;
  • inimeste liikuvuse puudumine;
  • hernide esinemine,
  • degeneratsiooni areng tervetes liigestes;
  • elukvaliteedi märkimisväärne langus;
  • puude saamine.

Kõhre ja liigeste halvenemise ja märkimisväärse deformatsiooni vältimiseks on vaja tagada, et patsient saaks kvaliteetset ja kõrgelt kvalifitseeritud meditsiinilist abi. See peatab degeneratiivsed protsessid ning tagab luu ja liigese terviklikkuse säilimise..

Prognoos

Liigesehaiguste prognoos sõltub otseselt mitmest tegurist, nimelt:

  • vaevuste tüüp;
  • vorm;
  • teraapia kvaliteedi tase.

Õigeaegselt avastatud haiguse korral võib patsient loota edukale tulemusele, mis võimaldab liigest hoida liikuvana. Siiski tuleb meeles pidada, et isegi kaugelearenenud artroosi korral võib patsient proteesimise tõttu loota positiivsele tulemusele.

Ennetavad meetmed

Artroosi ennetamine, nagu paljud teised luu- ja lihaskonna haigused, hõlmab ka enda elustiili kohandamist. Need sisaldavad:

  • ülekaalulisuse ennetamine;
  • tõsise füüsilise koormuse välistamine;
  • toitumise korrigeerimine;
  • stressitegurite puudumine;
  • haiguse ägeda staadiumi õigeaegne ravi.

Artroosi ravi ja selle ennetamine on kumulatiivsed mõisted, mis peaksid olema lahutamatud, kui inimene soovib hoida kontrolli oma haiguse üle, elada rikkalikku ja täisväärtuslikku elu.

Artroos - sümptomid ja ravi

Lapsepõlvest alates oleme harjunud jooksma, hüppama, poistele meeldib ehitusplatsidel käia ja jalgpalli mängida, tüdrukutel hüppenööre ja palju muud. Ja aastate jooksul jõuab aktiivne eluviis inimese teadvusse nii palju, et aastate jooksul, kui kuskil tõmbas mõni lihas, kusagil liiges haigestus, ei pööra inimene isegi erilist tähelepanu - "Noh, mõelge, mitu korda põlve valutas." Siinses tänases artiklis räägime sellest, miks põlv võib haiget teha, ja kas see on alati terava liikumise tavaline tulemus.

Mis on artroos?

Artroos on mitmesuguse päritoluga lihasluukonna haiguste rühm, kuid sarnaste bioloogiliste, morfoloogiliste ja kliiniliste ilmingutega. Nende arengu aluseks on liigese kõigi komponentide, peamiselt kõhre, subkondraalse luu, sünoviaalmembraani, sidemete, kapslite ja periartikulaarsete lihaste degeneratiivne kahjustus, marginaalsete osteofüütide moodustumine ja ilmne või varjatud mõõdukalt väljendunud sünoviit. Kuna selle haiguse korral hõlmavad patoloogilised muutused nii kõhre kui ka luukoe.

Artroosi nimetatakse sageli artroosiks ja mõnikord artroosiks.

Statistika (epidemioloogia)

Kõigist liigesehaigustest moodustab artroos kuni 80% juhtudest.

Haigus areneb peamiselt keskmises ja vanemas eas. Noores eas võib artroos tekkida pärast liigeste vigastusi, põletikulisi protsesse, samuti lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud patoloogiat..

Artroosi röntgenmärgid tuvastatakse enamikul üle 65-aastastel inimestel ja peaaegu 95% -l - üle 70-aastastel inimestel..

Naised põevad artroosi peaaegu kaks korda sagedamini kui mehed. Sagedus suureneb menopausijärgsel perioodil.

Pärilikud tegurid mängivad artroosi arengus olulist rolli. Leiti, et osteoartriidiga patsientide perekondades on haiguse esinemissagedus kaks korda suurem kui kogu elanikkonnas ning luu- ja lihaskonna kaasasündinud defektidega inimestel suureneb artroosi areng 7–8 korda.

Artroos - ICD

RHK-10: M15-M19, M47
RHK-9: 715
RHK-9-KM: 715,3

Artroosi sümptomid (kliiniline pilt)

Haiguse kliinilised ilmingud ja nende tõsidus sõltuvad patoloogilise protsessi lokaliseerimisest, patsiendi tervislikust seisundist ja tema elustiilist.

Esimesed artroosi tunnused

Osteoartriit algab sageli järk-järgult, patsiendile märkamata.

Haiguse esimene sümptom on tavaliselt lühiajaline kerge valu liigestes (artralgia), mis kannavad suurimat koormust. Need on kõigepealt alajäsemete liigesed - esimese suure varba põlve-, puusa-, metatarsofalangeaalsed liigesed. Ülajäseme liigestest on sagedamini mõjutatud interfalangeaalsed liigesed, käe pöidla kämblaluude liigesed.

Osteoartroos algab tavaliselt ühe liigese kahjustusega, kuid mõne aja pärast osalevad protsessis teised liigesed.

Artroosi peamised sümptomid

Artroosiga kurdavad patsiendid valu, krõmpsumist, liigese liikumise piiratust, liigese turset ja deformatsiooni.

Peaksime peatuma ka valu olemuses. Artroosiga on võimalik mehaaniline ja esialgne valu. Mehaaniline valu tekib kahjustatud liigese koormamisel. Selline valu häirib peamiselt õhtul rahuolekus, kaob pärast mitmetunnist puhkust. Seda tüüpi valu ilmnemine on seotud luu surve järkjärgulise suurenemisega treeningu ajal. Rõhk põhjustab talade paindumist ja ärritab räpase luu valuretseptoreid.
Esialgne valu ilmub kõndimise alguses, seejärel peatub see kiiresti ja ilmneb uuesti füüsilise koormusega. Esialgne valu võib ilmneda kahjustatud liigese liigespindade hõõrumisel. Kõhrepindadele langevad nekrootilise kõhre väikesed osakesed. Esimestel sammudel surutakse need osakesed liigesekapsli õõnsusse ja valu peatub..

Artroosi korral võib valu seostada periartriidi ja tendobursiidiga (pehmete periartikulaarsete kudede, sidemete aparaadi ja liigesekapsli põletik). See valu ilmneb ainult kahjustatud kõõluseid hõlmavate liikumiste ajal, samuti liigese teatud asendites liikumise ajal.

Patoloogilised muutused algavad reeglina suurte liigestega, mis on päeva jooksul suure füüsilise koormusega. Haiguse alguses tekib valu mikrovaskulaatori võimete ja lubatud kudede vajaduste lahknevuse tagajärjel. Seetõttu teevad patsiendid valu vähendamiseks esimesed sammud aeglaselt ja lühendavad alles siis kõndimise tempot. Valu võib ilmneda pärast poolteist kuni kahte tundi kõndimist või seistes töötamist. See on signaal koormuse, lühikese puhkeaja või töö tüübi muutumisest..

Haiguse hilisemates staadiumides võib artralgia tekkida liigese minimaalse stressiga ja püsida puhkeasendis pikka aega. See on tingitud asjaolust, et hilisemates etappides moodustuvad liigesekudede jämedad muutused, liigesekõhre hävitamine ja sekundaarne sünoviit. Osteokondraalse koe massiivsete, jämedate muutuste tekkimisel saab selle üksikud fragmendid eraldada ja liigesruumi langedes põhjustada tugevat valu. Seda nimetatakse liigese hiire sümptomiks..

Liigeste uurimisel tõmbab deformatsioon tähelepanu tähelepanu. Lisaks on artroosiga periartikulaarsete pehmete kudede paksenemine, piirkondlike lihaste hüpotroofia ja jäseme telje nihkumine. Interfalangeaalsete liigeste paksenemine luuliste kasvudega ja periartikulaarsete kudede tihendamine nimetatakse Heberdeni sõlmedeks.

Valulikkus liigese tundmisel lokaliseerub liigesruumi piirkonnas, liigesekapsli kinnituskohtades, kuid seda haiguse sümptomit ei juhtu alati. Sekundaarse sünoviidiga määratakse liigese turse ja valulikkus.

Liigeste düsfunktsioon artroosi varajases staadiumis avaldub liikumisulatuse piiramises. Selle põhjuseks on periartikulaarsete kudede ja sünoviidi kahjustus..

Haiguse hilisemates staadiumides tekivad erineva raskusastmega kontraktuuride kliinilised ilmingud. Kõige sagedamini on põlve- ja puusaliigeste funktsioonid häiritud.

Artroosi sümptomid sõltuvalt patoloogia asukohast

Põlveliigeste kahjustusega artroos - sümptomid

Põlveliigeste lüüasaamist artroosiga nimetatakse gonartroosiks. Primaarne gonartroos areneb naistel kliimakteriaalsel perioodil. Sekundaarse põhjused on kõige sagedamini põlveliigese vigastused ja staatika rikkumine selgroo kõverusega, lamedad jalad. Patsiendid kurdavad põlveliigese valu liikumise ajal, eriti trepist üles kõndides. Valu on lokaliseeritud põlveliigese ees või sees. Liigesed liigeses on piiratud: esimene paindumine ja hiljem pikendamine. Liigutuste korral ilmub sageli krõmps. Reaktiivse sünoviidi tekkimisega suureneb valu liikumise ajal ja mured puhkeasendis. Määratakse liigese turse, valu palpeerimisel, punetus (hüperemia) ja naha temperatuuri tõus. Aja jooksul tekib luu kasvu tõttu põlveliigeste deformatsioon.

Puusaliigeste kahjustusega artroos - sümptomid

Puusaliigeste lüüasaamist nimetatakse koksartroosiks. See on artroosi kõige raskem vorm. Haiguse põhjused võivad olla puusaliigeste kaasasündinud düsplaasia, trauma, menopaus. Patsientidel on liigestes valu liikumise ajal, seisvas asendis. Liigutuste piiratus liigeses suureneb järk-järgult (kõigepealt sisemine ja välimine pöörlemine, hiljem - painutamine). Näib, et labasus on seotud jäseme lühenemisega. Kahepoolsete kahjustuste korral on pardi käik tüüpiline. Areneb reie- ja tuharalihaste atroofia. Koartroosiga ei esine liigeste turset. Palpeerimise määrab reieluu pea piiratud valu.

Artroosi algstaadiumis säilivad liigese funktsioonid. Haiguse edasise arenguga on see esmalt ajutiselt piiratud ja seejärel kaob töövõime täielikult, patsient kaotab eneseteeninduse võime, vajab kõrvalist abi.

Artroosi põhjused

Artroosi keskmes on liigesekõhre esmane degeneratsioon koos kaasuvate hävitavate muutustega liigese moodustavate luude epifüüsides. Selline degeneratsioon tekib tasakaalustamatuse tagajärjel kõhre liigespinnal esinevate mehaaniliste koormuste ja selle koormuse kompenseerimise võime vahel..

Liigesekõhre degeneratiivsete muutuste arengus võib samaaegselt osaleda mitu tegurit:

  • funktsionaalsed ülekoormused, sealhulgas professionaalsed, kodused ja spordialased, põhjustades kõhre mikrotraumatiseerumist;
  • liigeste vigastused;
  • nakkuslik ja mittespetsiifiline liigesepõletik;
  • liigeste düsplaasia, mis põhjustab liigespindade joondamise rikkumist;
  • keha staatika rikkumine selgroo kõveruse (kyphosis, skolioos, patoloogiline lordoos jne), lamedate jalgade tagajärjel;
  • krooniline hemartroos:
  • ainevahetushäiretega haigused (podagra, rasvumine, kondrokaltsinoos);
  • osteodüstroofia või Pageti tõbi;
  • osteomüeliit;
  • perifeerse närvisüsteemi patoloogia koos tundlikkuse kaotusega;
  • endokriinsed patoloogiad (akromegaalia, suhkurtõbi, amenorröa, hüpertüreoidism);
  • pärilik kalduvus.

Artroosi riskifaktorid hõlmavad vanadust, naissoost sugu, rasvumist..

Arengumehhanism

Kõhrekoe ainevahetushäirete keskmes on kõhre põhiaine kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed muutused. Põhiaine koosneb proteoglükaanidest, mis tagavad kollageeni stabiilsuse. Artroosi arenguga kaasneb kõhre komponentide ebapiisav moodustumine või suurenenud hävitamine.

Artroosiga väheneb kõhrekoes hüaluroonhappe, kondroitiini ja keratiini sisaldus. Lisaks kaotavad muutunud proteoglükaanid võime vett hoida. Seda imendub kollageen, mis paisub, põhjustades kõhrekindluse vähenemist.

Kui kondrotsüüdid on kahjustatud, hakkavad nad tootma kollageeni ja proteoglükaane, mis pole tavalisele kõhrekoele iseloomulikud. Need muutunud ained põhjustavad kõhre biokeemiliste omaduste kadu..

Immuunhaigustel on artroosi tekkimisel suur tähtsus. Kõhre proteoglükaanide hävitamisega kaasneb rakuliste ja humoraalsete immuunvastuste tekkimine. See omakorda põhjustab sünoviaalmembraani progresseeruvat fibroosi ja skleroosi, patoloogilisi muutusi intraartikulaarses sünoviaalvedelikus ja kõhre alatoitumist. Defektne sünovium toetab liigesekõhre degeneratiivsete muutuste progresseerumist.

Pärilikul teguril on artroosi arengus teatud tähtsus..

Artroosi klassifikatsioon

Artroos on jagatud kahte rühma: esmane ja sekundaarne.

Jaotuse järgi (esmane artroos):

  • lokaalne (mõjutab kuni kolme liigest)
  • laialt levinud või üldistatud polüartroos (kolme või enama liigese kahjustus).

Sõltuvalt kahjustuse asukohast (sekundaarne):

  • A. puusaliiges (koksartroos);
  • A. põlveliiges (gonartroos);
  • A. küünarliiges;
  • A. õlaliiges;
  • A. selgroog;
  • A. lülisamba kaelaosa (unkoartroos);
  • A. käed;
  • A. hüppeliiges (krusartroos)
  • A. peatus.

Etioloogia järgi:

  • traumajärgne
  • ainevahetuslik
  • endokriinse patoloogia tõttu.

Artroosi diagnoosimine

Erinevad kliinilised ilmingud ja artroosi kulgu variandid raskendavad haiguse varajast diagnoosimist. Vale diagnoos on seotud ka spetsiifiliste sümptomite puudumisega, haiguse varjatud algusega. On väga oluline kindlaks teha tegurid, mis aitavad kaasa artroosi arengule:

  • krooniline liigesetrauma;
  • stereotüüpsete liikumiste pikaajaline sooritamine;
  • füüsiline stress liigesele teatud aja jooksul;
  • soola või rasvade ainevahetuse rikkumine;
  • lihas-skeleti süsteemi pärilikud defektid.

Röntgenuuring on artroosi diagnoosimisel ülimalt oluline. Mõlema põlveliigese uuringu radiograafia viiakse läbi sirges asendis, painutatud asendis ja lisaks külgmises asendis. Klassikalised artroosi tunnused radiograafidel on: liigeseruumi kitsenemine, osteofüütide esinemine, subkondraalse luu skleroos ja subkondraalsed tsüstid. Artroosis on järgmised radioloogiliste muutuste etapid:

0 - muudatusi pole.
I - radioloogiliselt küsitavad märgid.
II - minimaalsed muutused (liigeseruumi väike kitsenemine, subkondraalne osteoskleroos, üksikud osteofüüdid).
III - mõõdukad ilmingud (kohustusliku lünga mõõdukas kitsenemine, mitu osteofüüti).
IV - väljendunud muutused (liigesruum pole nähtav, määratakse mitu jämedat osteofüüti), sageli esineb sünoviit.

Nende sümptomite korral pole täiendavaid instrumentaalseid uuringuid vaja..

Nende puudumisel või vähese raskusastmega viiakse läbi liigeste ultraheli, MRI, stsintigraafia.

Vere, uriini ja intraartikulaarse sünoviaalvedeliku kliinilised testid ei kuulu artroosi diagnoosimiseks kohustuslike uuringute loendisse. Kuid need testid on vajalikud selliste liigespatoloogiate välistamiseks..

Artroosi peamised kliinilised ja diagnostilised tunnused:

  • mehaanilise iseloomuga liigesevalu;
  • kiire väsimus;
  • ebastabiilsuse tunne alajäsemete liigestes;
  • esimese varba ja käte liigeste kahjustus;
  • haiguse järkjärguline ilmnemine;
  • aeglane progresseeruv kulg;
  • liigeste deformatsioon;
  • piirkondlike lihaste hüpotroofia;
  • korduv sünoviit;
  • liigese liikumise piiramine;
  • radioloogilised muutused.

Reumatoidartriidi, nakkusliku, metaboolse ja reaktiivse artriidi korral tuleb artroosi eristada liigesekahjustusest.

Reumatoidartriit, vastupidiselt artroosile, algab käte ja jalgade väikeste liigeste põletikuga. Seda iseloomustab põletikulist tüüpi intensiivne valu, liigeste hommikune jäikus, reumatoidsete sõlmede olemasolu.

Podagra artriit esineb peamiselt meestel. Iseloomustab kõrge kohalik aktiivsus ägeda paroksüsmaalse valuga suure varba esimeses metatarsofalangeaalses liigeses. Podagra korral on tofuste olemasolu tüüpiline, röntgenpildil on "punktsioonid".

Psoriaatilist artriiti iseloomustavad nahakahjustused, eriti peanahk, sõrmede fusiformsed deformatsioonid ja särav karmiinpunane nahk kahjustatud liigeste kohal.

Nakkuslikku artriiti iseloomustab äge algus, kiire areng ja kulg, tugev valu, kõrge palavik ja antibiootikumravi efektiivsus.

Artroosi ravi

Artroosi ravi peaks olema pikaajaline, keeruline. Artroosi ravi põhiprintsiibid:

1. Liigeste mahalaadimine (õige liikumisviis ja mehaaniline stress, doseeritud kõndimine, kaalulangus, pikaajalise seismise kõrvaldamine, raskuste kandmine, lihas-ligamentaalse aparaadi tugevdamine füsioteraapia harjutuste, massaaži, elektrilise stimulatsiooni abil).

2. Staatiliste häirete konservatiivne korrigeerimine (ortopeediliste jalatsite, korsettide, jalatugede kasutamine).

3. Mõju üldisele ainevahetusele ja vereringele (biostimulaatorite, vasodilataatorite, balneoteraapia ja füsioteraapia kursuste kasutamine kaks korda aastas).

4. Reaktiivse sünoviidi kõrvaldamine, põletikuvastane ravi.

Artroosiga patsientidel näidatakse dieeti, milles on piiratud soola, suhkrut, kanget teed, kohvi, suitsutatud liha, vürtsikaid toite. See parandab veresoonte ja liigeste retseptorite tundlikkust, taastab veresoonte toonuse ja normaliseerib ainevahetust kondrotsüütides. Artroosiga peate jooma piisavalt vedelikku (vähemalt 8 klaasi vett päevas).

Artroosi ravimravi hõlmab kiiretoimeliste põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimite kasutamist (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), põhiravimeid - kondroprotektoreid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kasutavad mitteselektiivseid ja selektiivseid COX-2 inhibiitoreid.

Mõjutatud liigeste piirkonna kohaliku ravina kasutatakse MSPVA-sid salvi või geeli kujul.

Reaktiivse sünoviidi, tendiniidi või tendovaginiidi korral, kui MSPVA-ravi on ebaefektiivne, on soovitatav kortikosteroidide intraartikulaarne või intramuskulaarne manustamine.

Põhiravi kondroprotektoritega (kondroitiin, glükoosamiin, hüaluroonhape) kasutatakse liigesekõhre degeneratsiooni vältimiseks..

Kondroprotektiivne ravi on näidustatud artroosi I-III kliinilistes ja radioloogilistes staadiumides.

Lisaks otsestele kondroprotektoritele kasutatakse ravimeid, mis stimuleerivad kõhrekoe taastumist (biogeensed stimulandid). Neid ravimeid kasutatakse remissiooni ajal, reaktiivse sünoviidi puudumisel..

Artroosiga on näidatud ka mikrotsirkulatsiooni parandavaid ravimeid. Alajäsemete veenilaiendite korral on vajalik venoosse verevoolu korrigeerimine.

Artroosiga patsientidel tuleb osteoporoos õigeaegselt diagnoosida ja ravida..

Artroosi füsioteraapia

Füüsilised ravimeetodid kuuluvad samuti artroosi põhiteraapiasse. Nende mõjul stimuleeritakse ainevahetusprotsesse, vere ja koevedeliku mikrotsirkulatsiooni, taastatakse neurohumoraalne regulatsioon.

Artroosi ravikompleks sisaldab induktotermiat, mikrolaineteraapiat, pulsivooge, ravimite elektroforeesi ja magnetoteraapiat. Sünoviidi kõrvaldamiseks kasutatakse kahjustatud liigeste piirkonna ultraviolettkiirgust erüteemdoosides, ultrahigh sagedusega elektrivälja, elektroforeesi analgiini, dimeksiidi või hüdrokortisooniga.

Artroosi progresseerumise ennetamiseks on soovitatav vähendada kehakaalu, vältida liigeste stressi suurenemist, katkisel maastikul kõndimist, kõrge õhuniiskust ja hüpotermiat. Oluline on individuaalne kingade ja sääretugede valik.

Gonartroosiga on lihaste tugevdamiseks ette nähtud regulaarne treenimine, ujumine, jalgrattasõit. Tõstmist, kergejõustikku, jalgpalli ei soovitata.

Terapeutilisi harjutusi viiakse läbi diferentseeritult, istuvas asendis, lamades, basseinis. Liigutused ei tohiks olla intensiivsed, traumaatilised, nende mahtu ja korduste arvu tuleks järk-järgult suurendada, vältides ülekoormust.

Massaaž ja kinesiteraapia on samuti populaarsed ja tõhusad artroosi ravimeetodid..

Liigeste oluliste muutuste korral koos deformatsiooniga, liikuvuse piiramisega on soovitatav kirurgiline ravi. Tehakse artroplastika, endoproteesimine, osteotoomiaoperatsioonid.

Haiguse prognoos

Esmane artroos viib harva täieliku puudeni. Reaktiivse sünoviidi korral muutuvad patsiendid ajutiselt invaliidiks ja mõnikord on nad sunnitud oma ametit vahetama. Sekundaarse koartroosi korral on prognoos ebasoodne, kuna haigus areneb kiiresti ja liigese märkimisväärne düsfunktsioon areneb. Sellistel juhtudel võib puue tekkida mitme aasta jooksul pärast haigestumist..

Artroosi ennetamine

Artroosi esmane ennetamine peaks algama lapsepõlves. See on järgmine:

  • skolioosi ennetamine ja ravi;
  • lamedate jalgade korrigeerimine spetsiaalsete sisetugede abil;
  • kehaline kasvatus lihaste ja sidemete tugevdamiseks;
  • ratsionaalne toitumine ja ainevahetushäirete ennetamine;
  • raskete spordialade piiramine lapsepõlves ja noorukieas;
  • vahelduv töö kõndimisega laua taga istudes;
  • töötajate töökorraldus ja puhkus ettevõtetes, kus on suur füüsiline koormus.

Sekundaarne ennetus hõlmab meetmeid korduva reaktiivse sünoviidi tekkimise vältimiseks. Nende hulka kuuluvad doseeritud kõndimine, kehalise aktiivsuse piiramine, toega kõndimine ja muud liigeseid leevendavad meetmed. Artroosi tõsiste sümptomite korral on vaja pidevalt võtta põhiravimeid. Soovitatav üldiseks tugevdavaks raviks, vereringe ja ainevahetuse parandamiseks, iga-aastaseks spaahoolduseks.

Millised on artroosi diagnoositud tunnused ja sümptomid?

Statistika kohaselt on artroos tänapäeval üks levinumaid liigesehaigusi, mille all inimesed kannatavad kõiges. Ligikaudu 80% elanikkonnast kannatab selle patoloogia all ning haigus on levimuselt kolmandal kohal onkoloogia ja südameprobleemide järel. Haiguse arengu vältimiseks on soovitatav teada artroosi esimeste tunnuste ja sümptomite kohta.

Mis on artroos ja selle manifestatsiooni põhjused

Artroosi nimetatakse patoloogilisteks muutusteks liigestes, mille korral toimub kõhrekoe aeglane hävitamine. Haigus on oma olemuselt degeneratiivne-düstroofne ja võib mõjutada inimkeha erinevaid osi. Haigust iseloomustab aeglane areng, kuid destruktiivsete protsesside kiirus ja esimeste märkide ilmnemine sõltub suuresti olemasolevatest häiretest kehas ja patsiendi elustiilist.

Esmase artroosi tunnused ja sümptomid ilmnevad kõige sagedamini põlve-, puusa- ja randmeliigestes. Märkimisväärse kahjustuse korral diagnoositakse polüosteoartriit. Patoloogia tunnuste peamine põhjus on kõhrekudede taastumisprotsessi rikkumine, mis võib olla tingitud geneetikast, vanusega seotud muutustest või olla kõhre liigse koormuse tagajärg. Mõned kõige levinumad põhjused on järgmised:

  • minevikus kannatanud traumad nihestuste, verevalumite, luumurdude, sidemete vigastuste kujul;
  • ainevahetushäired;
  • liigne kehakaal, mis põhjustab liigset stressi põlve-, puusa- ja muud tüüpi liigestele;
  • liigne hüpotermia, kalduvus sagedastele külmetushaigustele;
  • põletikulised protsessid;
  • halb toitainekvaliteet, vitamiinide ja mineraalide ebapiisav tarbimine;
  • keha mürgistus;
  • haigused, mis on põhjustatud konkreetsetest patogeenidest süüfilise, tuberkuloosi, gonorröa, entsefaliidi kujul;
  • vere hüübimisega seotud probleemid.

Esimesed artroosi tunnused ja sümptomid ilmnevad organismi metaboolsete protsesside rikkumise tõttu, mille tagajärjel hakkab kõhr aja jooksul oma elastsust kaotama. Olukorda võib halvendada proteoglükaanide täielik või osaline kadumine kõhre poolt, mis tekib kõhre pragude esinemise tõttu või rakkude poolt nende tootmise ebaõnnestumise tagajärjel. Eksperdid peavad artroosi peamisteks põhjusteks liigeste ebanormaalset koormust ja kõhre võimetust sellele resistentsust pakkuda. Ohus on isikud, kelle elukutse on seotud vajadusega teha rasket füüsilist tööd iga päev.

Haiguse peamised tunnused ja sümptomid

Põlveliigese või puusaliigese patoloogiliste muutuste esimene märk on valu ilmumine pingutuse ajal, mis kaob puhkeseisundis. Samal ajal kannab ta teravat ja teravat kuju, pakub liikumisel tõsist ebamugavust. Põlve- ja puusaliigese artroosi tunnused ja sümptomid:

  • valu koormuse või liikumisega;
  • krõmps põlve- või puusaliigeses, kätes või muus artroosikohas;
  • lihaste motoorsete võimete vähenemine;
  • deformatsioon.

Puusa- ja põlveliigese artroosi nähud ja sümptomid ei ilmu kohe. Patoloogia ilmnemise varajases staadiumis on valu episoodiline. Inimene tunneb ebamugavust peamiselt siis, kui puusa- või põlveliigesele on koormus. Öösel ebameeldivaid valusaid aistinguid praktiliselt ei täheldata, välja arvatud riigipöörde hetked. Artroosi progresseerumisega hakkab valu avalduma puhkehetkedel ning põlve- ja puusaliigese koormuseta. Oma olemuselt võib see meenutada hambavalu ja inimene ei suuda sageli magama jääda. Hüaliinse kõhre hõrenemise ja luude eksponeerumisega kasvavad osteofüüdid, samas kui valu on püsiv ja tugevneb halva ilma korral.

Sageli tõendab artroosi väljanägemist märk ja sümptom krõmpsuna, mis ilmub liikumise hetkel.

Põlveliigese ja puusaliigese liikuvuse vähenemise märki peetakse üheks artroosi iseloomulikuks sümptomiks. Esimesel etapil ei häiri selline hetk sageli inimest, kuid aja jooksul põhjustab neoplasmide idanemine lihasspasme. Deformatsioon on iseloomulik artroosi hilises staadiumis, kui patoloogilised muutused on suures osas mõjutanud.

Kuidas toimub diagnoosimine??

Spetsialist saab tuvastada artroosi palja silmaga, tuginedes patsiendi kaebustele ja liigeste patoloogiliste muutuste tunnustele. Haiguse diagnoosi ja staadiumi õigsuse kinnitamiseks määratakse röntgen. Täieliku kliinilise pildi kindlakstegemiseks on ette nähtud biokeemiline ja üldine vereanalüüs. Vajadusel saab määrata järgmist tüüpi eksamid:

  • Ultraheli - võimaldab teil näha muutusi ümbritsevates kudedes, mida sageli ei saa röntgeni abil hinnata;
  • termograafiline diagnostika - liigesepõletiku astme määramiseks.

Sõltuvalt põlve- või puusaliigese käimasolevate patoloogiliste muutuste olemusest ja tunnustest on tavaks eristada 4 etappi:

  • esiteks pole selgeid muutusi, sünoviaalvedeliku koostis muutub veidi, põlve- või puusaliigese koormamisel ilmneb valu;
  • teine ​​- luu esimesed marginaalsed kasvud ilmnevad, liigeses liikumisel ilmub prõks, valu on perioodiline ja teatud aja jooksul võib see kaduda;
  • kolmas - tekib kõhre ja luukoe deformatsioon, jäseme telg muutub, liikuvus on piiratud ja valusündroomid hakkavad tavapärast elu häirima;
  • neljas - lõhe praktiliselt puudub, luu pinnal on suur hulk osteofüüte, täheldatakse deformatsiooni ja valu on püsiv.

Pärast artroosi kolmandat etappi toimub kudede täielik hävitamine, mis põhjustab võimetust osalist motoorset aktiivsust läbi viia, mõnel juhul kaotab inimene selle võime. Hilisemates etappides ei saa olukorda konservatiivse raviga parandada ja teraapia seisneb endoproteesimise läbiviimises.

Kuidas artroosi ravitakse??

Ravi on parem läbi viia haiguse varases staadiumis, samas kui ravi võib olla patogeneetiline ja keeruline. Esimeses etapis tehakse kindlaks patoloogiliste muutuste põhjused ja võimaluse korral tuleks need kõrvaldada. Lisaks eemaldatakse valu sündroomi märk, viiakse läbi põletikuvastaste ravimite ravikuur ja määratakse protseduurid põlve- ja puusaliigese motoorsete funktsioonide taastamiseks.

Tänapäeval on üle 100 ravimi, mis aitavad vähendada põletikku ja vältida liigeste edasist hävitamist. Enamiku neist puuduseks peetakse agressiivset mõju maole, seetõttu on ravi ajal soovitatav hoolikalt lugeda juhiseid ja järgida rahaliste vahendite võtmise reegleid.

Vähem ohtlikud on kohalikuks kokkupuuteks mõeldud preparaadid salvide ja kreemide kujul. Ravi seisneb toote kandmises põlve või muule piirkonnale 3 kuni 4 korda päevas. Kompresside kasutamine põletikuvastaste ravimitega või Dimexidumiga on artroosi korral efektiivne.

Radikaalne ravim on glükokortikosteroidi süstimine põletikulisse põlve.

Põlveliigese artroosiga seisneb raskus selles, et patsient otsib abi haiguse hilises staadiumis, kui patoloogilisi muutusi on peaaegu võimatu parandada.

Haiguse progresseerumisega on ette nähtud järgmist tüüpi ravi:

  • spetsiaalsete ravimite võtmine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, lihasrelaksantide ja kondroprotektorite kujul;
  • treeningravi määramine;
  • füsioteraapia kuuri läbimine;
  • hüaluroonhappe süstimine sünoviaalvedelikku;
  • artroskoopia;
  • endoproteesimine.

Puusaliigese patoloogia ravi on suunatud põhjuste kõrvaldamisele. Artroosi valulikud aistingud on intensiivsed ja neid on raske taluda, seetõttu on ette nähtud põletikuvastased ravimid, kondroprotektorid ja sünoviaalvedeliku proteesid. Hea mõju on füsioteraapial massaaži, võimlemise, vesiravi, ravi elektrilahendustega.

Olulised punktid

Liigset kehakaalu peetakse üheks artroosi levinumaks põhjuseks. Arstide esimene soovitus patoloogia raviks on kehakaalu ja toitumise normaliseerimine. Taastumiseks tuleb kahjustatud liiges vabastada raskest koormusest, seetõttu on jõutreening ja raske füüsiline koormus välistatud.

Toitumispõhimõtted põlve- või puusaliigese artroosi korral on piiratud järgmiste reeglitega:

  • keelduda enne magamaminekut raske toidu söömisest;
  • korraldada murdtoit;
  • tagage tasakaalustatud toitumine, ärge ületage toidu kalorite tarbimist;
  • lisada dieeti erinevaid toite.

Artroosi ravi peaks olema terviklik lähenemisviis. On vaja tagada toitainete, mineraalide ja vitamiinide piisav tarbimine. Artroosiga patsientidel on vaja varustada keha B-vitamiinidega, mis vastutavad normaalse ainevahetuse eest..

Artroosi põhjused on enamasti seotud inimese eluviisiga ja haigus ilmneb sageli häiresignaalidele ja patoloogia tunnustele õige reageerimise puudumise tagajärjel. Põlve- või puusaliigese artroosi kompleksravi eeskirju järgides saate saavutada positiivse efekti ja alustada kudede taastamise protsessi.

Liigeste artroos. Artroosi sümptomid, staadiumid, kaasaegne diagnostika ja efektiivse ravi meetodid.

Korduma kippuvad küsimused

Liigese anatoomia

Artroosi tekkepõhjuste ja -mehhanismi mõistmiseks on vaja lühidalt tutvuda liigese ja selle kudede anatoomilise ja mikroskoopilise struktuuriga..
Anatoomiliselt tähistab liigest kahe või enama luu liigendamine. Liigend võimaldab liigese luude liigespindade liikumist. Liigeste muud omadused (kuju, liikumise tüüp, maksimaalne koormus) määratakse geneetiliselt ja funktsionaalselt.

Loomulikult peavad kõik hõõrduvad pinnad olema sujuva libisemise jaoks spetsiaalselt kaetud ja regulaarselt määritud. Liigestes tagavad selle liigese kõhreplaatide struktuuriomadused ja bioloogiliseks määrdeaineks oleva nn sünoviaalvedeliku olemasolu liigeseõõnes. Loomulikult peab liigeseõõs ise olema kaitstud välismõjude eest - see on tagatud tänu liigesekapslile, mis muudab liigeseõõne õhukindlaks. See on liigesekapsli limaskest, mis toodab sünoviaalset vedelikku, mis toidab kõhre liigespinda ja aitab kaasa maksimaalse libisemise saavutamisele. Loomulikult on meie kehas palju liigeseid, mis pakuvad erinevat tüüpi liikumist, kogevad erinevaid koormusi ja millel on erinevad ohutusvarud. Liigesed liigestes määratakse liigese struktuuri, liigest piirava ja tugevdava sidemeaparaadi, kõõluste kaudu liigenduvate luude külge kinnituvate lihastega..

Kuidas näeb välja liigesekõhre mikroskoobi all?

Tegelikult moodustavad meie lihasluukonna erinevad kõhrkoe tüübid. Selles osas käsitleme ainult hüaliini kõhrekoe, mis moodustab luude liigespinnad. Nagu kõik meie keha bioloogilised koed, sisaldab ka kõhrekoe rakke, mida nimetatakse kondrotsüütideks. Need rakud on seotud kõhrekoe organiseerimise ja ehitamisega. Kondrotsüüdid sünteesivad teatud tüüpi kollageeni ja aineid, mis täidavad kõhre kollageeniraami. Kollageen annab kõhrekoe tugevuse ja elastsuse ning rakkudevahelisi ruume täitev peamine aine annab kollageeni elastsuse ja libisemisomadused.

Kollageeni ja liigese põhiaine sünteesi funktsioon seisneb nn kondroblastides. Kuid kõhres on ka vastupidiste funktsioonidega rakud - kollageeni ja põhiaine lahustamine, neid rakke nimetatakse kondroklastideks. Tänu seda tüüpi rakkude kooskõlastatud tööle kohandub liigend talle pandud koormustega, kõhreplaadi piisava kasvu ja moduleerimisega.

Artroos mis see on?

Liigeste artroosi põhjused

Artroosi areng suurenenud füüsilise aktiivsuse taustalReeglina kannatavad suurenenud kehakaaluga isikud seda tüüpi artroosi all. Lihtsalt nende liigesed pole loodud selliste koormuste liigutamiseks ruumis. Seetõttu viib rasvumise 3. staadiumis inimese põlveliigeste liikumise suurenenud kokkusurumine kõhre mikrotrauma. See võib lõppkokkuvõttes viia kõhre libisevate omaduste rikkumiseni ja liigeste liikuvuse vähenemiseni. Sportlastel tekivad liigesekahjustused liigeste vigastamisel reeglina kõhre pindade vahel järskude ja sagedaste rõhulanguste tõttu, kusjuures soojendamata liigestele suureneb koormus..
Liigeste vigastused ja lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud või omandatud deformatsioonidNendes tingimustes võib luude liigespindade ebapiisav kokkupuude põhjustada artroosi. Sellisel juhul ei jaotata kogu koormus liikumise ajal liigespinnale ühtlaselt ja suurenenud kokkusurumise kohtades moodustub mikrotrauma. Selliste kõrvaldatud patoloogiate näiteks on: rahhiit, kyphosis, skolioos, luumurdude ebanormaalne sulandumine jäsemete luude deformatsioonidega, O-kujulised või X-kujulised jalgade deformatsioonid.
Kõhre koe enesetaastumisprotsesside häiredReeglina toimub see artroosi arengumehhanism organismi põletikuliste protsesside juuresolekul, rikkudes vereringet, hormonaalseid häireid. See põhineb kadunud kõhrkoe regenereerimise (taastamise) ebapiisavusel, koe püsiva ümberkujundamise puudumisel ja selle järkjärgulisel hõrenemisel.
Sünoviaalvedeliku moodustumise ja sekretsiooni rikkumine liigese seesNagu teate, on võimatu tagada kuivale hõõrduvate pindade takistamatu libisemine. Sünoviaalvedeliku puudumisel on hõõrduvad pinnad vigastatud ja tekib nende kiirenenud kulumine, põletik, mis halvendab veelgi liigese seisundit.

Artroosi etapid

Nagu määratlusest selgub, on artroos ennekõike patoloogia, mis viib liigese kõhrkoe hävitamiseni. Seetõttu erinevad selle patoloogia ilmingud oluliselt sõltuvalt liigese hävitamise astmest..
Kõhre liigespinna järkjärgulise hävitamise tagajärjel tekivad patsiendil uued sümptomid, muutub liigese motoorse funktsiooni taastamise prognoos. Sõltuvalt artroosi staadiumist valitakse ravimeetod.

Artroosi etapid - sümptomid
Esimene asteSee avaldub valulikkuse ja ebamugavustundena, mis ilmnevad intensiivse füüsilise koormuse ajal. Pärast puhkamist kaovad kõik treeningu sümptomid. Samal ajal ei ole liigese liikumisulatus piiratud, artroosi kahjustatud jäseme lihasjõud ei muutu. Radiograafiliselt ilmnevad minimaalsed liigespindade kahjustuse tunnused (on võimalik paljastada liigesruumi kitsenemist).
Teine etappSelles etapis annab artroos obsessiivselt tunda. Sellisel juhul tekib valu mitte ainult pikaajalise füüsilise koormuse korral, vaid ka väikeste liikumistega. Puhkus ei anna soovitud leevendust, pealegi ei pruugi puhkeperioodil kahjustatud liigeste valu vaibuda. Ilmub liikumiste jäikus, liigese liikuvuse piiramine. Loomulikult eelistab selline patsient valulike liikumiste korral liigest mitte koormata, piirab liikuvust, mis viib vastavate lihaste atroofiani. Roentgenogrammil määratakse artroosi ilmsed sümptomid: liigese deformatsioon, luukasvud, liigeseruumi kitsenemine, luukasvude ilmnemine liigeseruumi lähedal.
Kolmas etappSelles etapis põhjustavad kahjustatud liigeste liikumised talumatut valu, seetõttu on need refleksi tasemel järsult piiratud. Valulikkus võib ilmneda ka liigese puudumisel. Patsient võtab sundasendi, milles valu väheneb. Liikumine saab võimalikuks ainult karkude või ratastooliga. Lisaks muutub liigeste liikuvus järsult piiratuks või kaob üldse - kui toimub luude liigespindade sulandumine, mida nimetatakse anküloosiks.

Milliseid liigeseid artroos kõige sagedamini mõjutab ja millised on nende lüüasaamise sümptomid?

Alajäsemete suured liigesed - puusa- ja põlveliigesed - puutuvad sagedamini kokku degeneratiivsete kahjustustega. Vaatame sümptomeid lähemalt.

Puusaliigese artroos. Ülaltoodud on peamised artroossete liigesekahjustuste tunnused. Neid märke võib täielikult seostada puusaliigese lüüasaamisega, ainult ühe muudatusega täheldatakse neid täpselt selles liigeses. Alguses on pärast kõndimist või jooksmist puusaliiges ebamugavustunne. Patoloogide progresseerumisel suureneb liigesevalu ja lisandub piiratud liikumine, ilmub jäikus, teatud asendites suureneb valu järsult. Viimastel etappidel kaitseb patsient jala, üritab sellele mitte astuda ja puusaliiges ühtegi liigutust teha.


Põlveliigese artroos. Põlveliigese kahjustusi iseloomustab ebamugavustunne ja valutavad valud põlves pärast pikka jalutuskäiku. Pealegi ei esine põletiku väliseid ilminguid. Selle liigese artroosi kõige levinum põhjus on varasemad põlvevigastused koos sisemiste struktuuride kahjustustega. Need vigastused põhjustavad reeglina kokkupuutuvate pindade tiheda tugipunkti rikkumist, mis põhjustab kõhre pinna mõnede piirkondade ülekoormust ja nende kiiret kulumist..

Sõltuvalt staadiumist muutuvad artroosi sümptomid. Ja sõltuvalt esinemise põhjusest, ravi piisavusest ja üldisest seisundist võib protsessi dünaamika oluliselt erineda. Mõnele vormile on iseloomulik progresseerumise pikaajaline puudumine - kui aastakümneid ei ole liigese seisund halvenenud. Muudel juhtudel ilmnevad sümptomid kiiresti ja liigeste liikuvus väheneb järk-järgult..

Artroosi ravi

Narkootikumide ravi

Kõigepealt on see suunatud kahjustatud liigeste vereringe parandamisele, kõhre, valuvaigistava ja põletikuvastase toime regeneratiivsete omaduste kiirendamisele. Lisateave kõigi ravimite rühmade kohta:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need ravimid häirivad kõhrekoe keemiliste reaktsioonide ahelat, mis viib lokaalse põletikuni. Põletiku korral tekib kõhrekoe turse, ilmneb valulikkus, kõhrekoe tugevus väheneb liikumisel. Põletikuvastaste ravimite kasutamine vähendab või kõrvaldab valulikkust, takistab põletikulise ahelreaktsiooni algatamist, mis viib kõhre taastumisprotsessi kiirenemiseni.

Kõige sagedamini kasutatavad MSPVA-d on diklofenak, nimesuliid, indometatsiin, paratsetamool. Need ravimid on saadaval tablettide, rektaalsete ravimküünalde ja pulbrite kujul. Ravimi valiku ja ravi taktika määrab raviarst individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, protsessi dünaamikast ja kaasuvatest haigustest.

Erilise populaarsuse on pälvinud kaasaegse kõrge ohutusprofiiliga ravim meloksikaamiga Amelotex. Tänu selektiivsele toimele seoses COX-2-ga, toimib Amelotex geel valutähelepanu suunas, vähendades selles sisalduvat põletikulist protsessi organismile kahjustamata. Kerge geeli struktuur soodustab naha kiiret imendumist jälgi jätmata.

Tsentraalselt toimivad valuvaigistid (opioidid). Reeglina kuuluvad selle rühma esindajad opioidravimitesse, pakkudes narkootilist toimet, need ravimid suurendavad valutundlikkuse künnist. See vähendab oluliselt kahjustatud liigeste valu. Sellest ravimirühmast on tramadool artroosi ravis kõige sagedamini kasutatav ravim. Selle kasutamine on võimalik ainult raviarsti järelevalve all. Fakt on see, et ravim tramadool on nõrk narkootiline aine, mis põhjustab füüsilist ja vaimset sõltuvust, seetõttu väljastatakse seda apteekides ainult spetsiaalsete retseptide alusel. Samuti on sellel ravimil palju vastunäidustusi kasutamiseks, mille saab välistada ainult raviarst..

Preparaadid, mis kiirendavad liigeste kõhrekoe taastumist (kondroprotektorid). Need ravimid on tegelikult kõhre enda struktuurielemendid ja seetõttu on selle taastamisel aktiveeriv toime..

Kondroitiinsulfaat ja glükoosamiinsulfaat - neid orgaanilisi aineid leidub suures koguses kõhre rakkudevahelises ruumis. Nende toimemehhanismi pole praegu molekulaarsel tasemel uuritud, kuid nende ravi taustal on tõestatud positiivne mõju kõhrekoe taastamise aktiivsusele. See ravim aktiveerib kõhre rakkudevahelise maatriksi - proteoglükaanide ja hüaluroonhappe - sünteesi. Samal ajal vähenevad oluliselt liigesekudede resorptsiooniprotsessid. Mõne keemilise protsessi mahasurumisel väheneb kudedes ka põletikuline reaktsioon, mis vähendab kõhrekahjustusi ja valu tugevust. Reeglina ilmneb selle ravimirühma kasutamise mõju pikemas perspektiivis - mõni nädal pärast ravimi regulaarse tarbimise algust. Kõige sagedamini kasutatakse raviskeemis nende kahe ravimi kombinatsiooni. Kuid kliinilised uuringud ei ole kinnitanud ravimite kombinatsiooni kasutamisel ravi efektiivsuse suurenemist võrreldes raviga ühe kondroprotektoriga. Ravi nende ravimitega viiakse läbi pikkade kuuridena 6-12 kuud. Kõigile nende ravimite eelistele lisatakse üks oluline puudus - ravi kõrge hind ja pikk raviperiood..

Hüaluroonhape on pikk süsivesikute ahel, mis tagab sünoviaalvedelikule viskoossuse ja elastsuse. Tänu hüaluroonhappe omadustele on sünoviaalvedeliku libisevad omadused suures osas tagatud. Hüaluroonhappe preparaatide liigesesisesed süstid on laialt levinud. Uuringud patsientide seas on näidanud, et artroosi üks ilminguid on hüaluroonhappe kontsentratsiooni vähenemine sünoviaalvedelikus ja selle molekulide ahelate lühenemine.

Kirurgia

Seda tüüpi ravi kasutatakse liigeste liikuvuse taastamiseks või parandamiseks, samuti osade või kogu kõhrpinna eemaldamiseks. Reeglina kasutatakse kirurgilisi meetodeid raskete artroosi korral, kui käimasolev ravimravi ei vii protsessi stabiliseerumiseni, liigeses on tõsine liikumispiirang või täielik puudumine või kui kahjustatud liigeste valu ei peata ravimitega..

Põlveliigese artroosi ravis võib kasutada artroskoopilisi (vähem traumaatilisi) operatsioone, aga ka mahukamaid operatsioone - liigese proteesimist. Operatsiooni tüübi määrab kirurg individuaalselt, sõltuvalt liigese seisundist, patsiendi üldisest seisundist, olemasolevatest seadmetest ja eriarsti võimetest. Operatsioonivajaduse üle otsustamisele peaks eelnema täielik uuring, katse uimastiraviks ja patsiendi nõusolek operatsiooniks.

Artroskoopilise operatsiooni korral on võimalik eemaldada osa haigusest deformeerunud liigesekõhre, poleerida see pinna silumiseks, eemaldada kõhre fragmendid, luukasvud, kahjustatud sidemete või kõhrkoe fragmendid. Need toimingud viiakse läbi juurdepääsu kaudu põlve piirkonnas mikrolõiked. Operatsiooni ajal kasutatakse spetsiaalset seadet (artroskoopi), mis edastab videoteabe spetsiaalsele monitorile. Täiendava ava kaudu sisestatakse liigeseõõnde mitmesuguste kinnitustega manipulaator, mis on vahetatavad sõltuvalt toimingu etapist ja tüübist.

Põlveliigese vahetus. Seda tüüpi operatsioon võimaldab põlveliigese liigespindade asendamist metallist või kombineeritud proteesidega. Eelnevalt ettevalmistatud metallplaadid kordavad paljuski liigesekõhre pinda, seetõttu on operatsiooni järgne liigese biomehaanika paljuski sarnane tervisliku põlveliigesega. Proteesid on valmistatud spetsiaalsetest sulamitest, mis ei põhjusta äratõukereaktsioone, ei oksüdeeru ega vigasta ümbritsevaid kudesid.
Puusaliigese operatsioon artroosi korral.
Selle operatsiooni käigus eemaldatakse vaagna ja reieluu kõhr ja luukoe osaliselt. Tavaliselt eemaldatakse reieluukaela pea. Selle asemele implanteeritakse metall- või metallkeraamiline protees. Samuti eemaldatakse vaagna luu liigespind ja selle asemel on proteesi teine ​​osa kindlalt fikseeritud, asendades nn atsetabuli.

Siiski ei tohiks eeldada, et liigeste asendamine on universaalne ravim artroosi või muu liigesekahjustuse korral tekkivate liigeste probleemi lahendamiseks. Operatsioonile eelneb patsiendi pikk ettevalmistus, pärast operatsiooni toimub opereeritud liigese pikk järk-järguline areng. Seetõttu sõltub nende operatsioonide edukus paljudes aspektides raviarsti pädevusest ja patsiendi vastutusest..

Artriit ja artroos: mis on erinevus?

Nende haiguste nimed on sarnased, seetõttu on need sageli segaduses. Sellest hoolimata on artriidil ja artroosil erinevad arengumehhanismid, millega kaasnevad liigeses erinevad patoloogilised protsessid. Nende ravi on samuti erinev..

Peamised erinevused artroosi ja artriidi vahel:
ArtroosArtriit
Patoloogilise protsessi olemus liigesesKrooniline haigus, mida iseloomustavad degeneratiivsed protsessid, liigese "enneaegne kulumine".Mis tahes liigesehaigus, milles esineb põletikuline protsess.
Kus rikkumised arenevad?Tavaliselt mõjutavad ainult liigespindu ja luukoe.Kudesid ümbritsevad sidemed ja lihased võivad olla seotud põletikulise protsessiga..
Valu olemusSee tekib tavaliselt pärast füüsilist koormust, tavaliselt kõndides, ja taandub puhkeasendis. Artroosi varajases staadiumis võite leida mugava asendi, milles valu praktiliselt ei häiri.Valu tekib tavaliselt õhtul ja öösel. Häiriv nii füüsilise koormuse kui ka puhkeseisundi ajal. Võib äkki ilmuda ja kaduda.
Protsessi levimusTavaliselt mõjutavad ainult liigesed.Artriit on sageli kogu keha haigus: võib tuvastada infektsioone, ainevahetushäireid, autoimmuunseid protsesse, neerude, maksa ja muude organite kahjustusi.
Krõmpsuvad liigesedseal on.Tavaliselt ei.
Üldine vereanalüüsTavaliselt normaalne.Paljastuvad põletikulised muutused: leukotsüütide arvu suurenemine, ESR suurenemine.
RöntgenTavaliselt saab tuvastada muutusi liigespindades.Tavaliselt muutusi liigespindades ei tuvastata.

Valu on artriidi ja artroosi peamine sümptom. Arst suudab pärast uurimist ja uurimist kindlaks teha täpse diagnoosi.

Millist võimlemist saab teha artroosiga?

Tehakse hingamisteede võimlemine ja harjutuste komplekt lihastele ja liigestele, mida see ei mõjuta. Mõjutatud liigeste harjutused tehakse selili, küljel või taga, istudes. Need on vaheldumisi hingamisharjutustega, mis aitavad lihaseid lõdvestada. Patsient teostab kahjustatud liigeses liikumisi iseseisvalt või juhendaja abiga.

Kui valu vaibub ja liigese liikuvus paraneb, algavad erinevate võimlemisobjektidega harjutused. Nad peavad tunde basseinis.

Mingil juhul ei tohi kahjustatud liigest koormata liigselt või teha liiga järske ja intensiivseid liigutusi. Parem on seda teha spetsialisti järelevalve all. Harjutusravi arst ja spetsiaalselt koolitatud juhendaja mõistavad, milline harjutuste komplekt on vajalik erinevate liigeste lüüasaamiseks. Näiteks koksartroosiga (puusaliigese artroos) on vaja taastada puusa pöörlemine sissepoole ja selle röövimine ning gonartroosiga (põlveliigese artroos) - painutamine ja pikendamine.

Videovõimlemine artroosi korral

Kas artroosi on võimalik ravida rahvapäraste ravimitega?

Artroos on krooniline ravimatu haigus. Mõjutatud liigesekõhre taastamine on võimatu - kaasaegsete ravimite abil saate ainult patoloogiliste muutuste progresseerumist aeglustada. Seetõttu ei saa traditsiooniline meditsiin olla alternatiiv ravile..

Kuid mõned rahvapärased abinõud võivad valu vähendada ja seisundit parandada, eriti artroosi varajases staadiumis:
Nurmenukke infusioon
Keetmismeetod:
Võtke 2 supilusikatäit kuivatatud hakitud murulaugu lehti. Vala 500 ml keeva veega. Nõuda tund aega.
Rakendusviis:
Võtke 100 ml infusiooni 30 minutit enne sööki 3 korda päevas.

Emme
Keetmismeetod:
Segage 3 g muumia ja 100 g mett.
Rakendusviis:
Hõõruge kahjustatud liigese piirkonda üleöö 5-6 päeva.
Kapsa mahl
Keetmismeetod:
Jahvatage kapsa pea. Purusta uhmris. Pressi mahl mahlapressiga.
Rakendusviis:
Kastke riidetükk kapsa mahlaga ja kandke kahjustatud liigesepiirkonnale kompress. See aitab valu leevendada. Kompressi saate kanda mitte rohkem kui 3 päeva, seejärel tehke uus.

Enne nende või nende rahva abinõude kasutamist artroosi valu leevendamiseks pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Mis on tahk artroos?

Facetartroos (tahkliigeste spondüloartroos) on lülidevaheliste liigeste degeneratiivne protsess. Kõige sagedamini kannatab emakakaela selg, harvem rindkere.

Kus asuvad lülidevahelised liigesed? Igal selgroolülil, ligikaudu kohas, kus kaar ühendab oma keha, on kaks ülemist ja kaks alumist liigeseprotsessi. Neil on kõhrega kaetud liigespinnad ja need on ette nähtud liigendamiseks selgroolülide ülal ja all vastavate protsessidega. Lihtsate liigeste artroos tekib samadel põhjustel kui kõigi teiste artroositüüpide korral, samas kui tekivad samad patoloogilised protsessid.

Fasetartroosi sümptomid, diagnoosimine ja ravi Fassettliigeste artroosi peamine sümptom on valu. See on tugev, tõmbav, tekib tavaliselt ühes kohas, kõige problemaatilisema selgroolüli piirkonnas, suureneb pärast kõndimist, füüsilist koormust. Aja jooksul muutub valu tugevamaks, tekib vähem intensiivse koormusega. Liikumise ajal on kaelal krõmps.

Röntgenikiirgust kasutatakse tahkeartroosi diagnoosimiseks.

Ravi viiakse läbi vastavalt artroosi ravi üldpõhimõtetele. Mitu päeva määratakse patsiendile voodirežiim - see aitab lihaseid lõdvestada, verevoolu taastada ja valu vähendada.

Kas ma pean artroosi korral dieeti pidama??

Dieet artroosi korral taotleb kahte eesmärki: liigese varustamine kõigi vajalike ainetega ja võitlus liigse kehakaalu vastu.

Soovitatavad tootedToit, mida vältida
  • kala (lahja);
  • köögiviljad;
  • rukki- ja kliileib;
  • kõhre nõud;
  • oad, herned ja muud kaunviljad;
  • teraviljad;
  • pähklid;
  • puuvili;
  • rohelised lehed;
  • tailiha.
  • valge leib, saiakesed;
  • maiustused;
  • alkohoolsed joogid;
  • rasvane kala;
  • kiirtoidukaubad;
  • vorstid, vorstid, peekon;
  • rasvane liha;
  • suitsutatud tooted.


Pärast 18.00 ei tohiks süüa. Parem on süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena, umbes samal ajal.
Õige dieedi, võttes arvesse inimese üldist seisundit ja kõiki kroonilisi haigusi, saab välja töötada toitumisspetsialist. Tervislik toitumine on kasulik mitte ainult liigestele, vaid ka kogu kehale..

Kuidas valida põlveliigeseid artroosi korral?

Põlveliigesepea on ortopeediline seade, mis aitab artroosi korral osaliselt leevendada kahjustatud liigest, anda sellele õige asend. Põlveliigese kandmist määrab ortopeediarst. Te ei tohiks ise valida põlvekaitset, sest kui see on valesti valitud, ei ole selle kandmine mitte ainult kasulik, vaid võib halvendada ka liigese seisundit.

Põlvelapid:

Suletud. Tagab kõige jäigema fikseerimise, kuna see ei haara mitte ainult liigese pindala, vaid ka 15 cm ülalt ja altpoolt. Selliseid põlvekaitsmeid kasutatakse siis, kui valu pole selgelt lokaliseeritud..
Avage reguleeritava pingega. Selline põlvekate sobib, kui artroosiga kaasneb mitte eriti tugev valu. See on ette nähtud ka taastusravi ajal pärast liigesevigastusi..
Avage spiraalsete jäigastajatega. Seda kasutatakse valu korral treppide tõusul ja laskumisel.
Liigendatud. Mitmekülgne sort. Jätab võimaluse kergelt põlve painutada. Seda saab kasutada mis tahes staadiumi artroosi korral, erineva valu korral.
Kõõluste toetamiseks. Seda kasutatakse valu põlvekedra all.
Kuumutatud. Infrapunakiirguse (kuumuse) allikas on sisse ehitatud põlve padja. Soojana hoidmine aitab leevendada valu, parandada verevoolu ja parandada liigeste toitumist. Kasutatakse ka mitmesuguseid soojendavaid spetsiaalsetest materjalidest põlvekaitsmeid, näiteks kaamelikarvu..

Millisest materjalist saab põlvekaitse teha??

  • Puuvill. See materjal laseb niiskusel ja õhul läbi, võimaldades nahal hingata. See on pehme ja meeldiv katsuda. Kuid neid põlvekaitsmeid tuleb sageli pesta. Puhas puuvill praktiliselt ei veni - see pole eriti mugav. Tasub valida materjal, mis sisaldab venitavaid kiude..
  • Neopreen. Tagab põlveliigese kindla sobivuse. Neopreeni peamine puudus on see, et see ei lase õhul ja niiskusel läbida, ei lase nahal hingata, see higistab palju. Seetõttu on neopreenist põlvekaitsed kõige parem kanda looduslikust kangast riietel..
  • Vill. Lisaks fikseerimisele täidab see ka muid funktsioone. Vill soojendab liigest, aitab vähendada valu, parandada verevoolu. See on võimeline niiskust imama.
  • Polüesteril ehk Elanil on teiste materjalide ees palju eeliseid: vastupidav, tugev, meeldiv puudutusele, võimaldab nahal hingata. Ainus puudus on kõrge hind.
Kuidas kanda põlvekaitset?

Põhireeglid põlvekaitsmete kasutamiseks:

  • Põlvepadja kandmise vajaduse ja ajastuse saab määrata ainult raviarst.
  • Põlvepatja kantakse mitte rohkem kui 2-3 tundi päevas.
  • Põlvkate pole alternatiiv teistele artroosi ravimeetoditele, vaid toidulisand. Peate jätkama arsti määratud ravimite võtmist, läbima protseduure.
  • Põlvepadja valikut on vaja hoolikalt kaaluda - ideaalis peaks see istuma jalale nagu kinnas. Liiga suur ja halvasti fikseeritud põlvekate ei tööta korralikult. Ja kui see on väike või pingutate seda liiga palju, toob see kaasa kehva vereringe ja liigese halvenemise..
  • Jälgige põlvepiirkonnaga kokkupuutuva naha piirkonna seisundit. Ärrituse välimus näitab vale suurust või materjali.

Kas artroos annab puude?

Artroosiga patsiendile võib määrata puuderühma. Selleks on vaja läbida meditsiiniline ja sotsiaalne läbivaatus (MSE), millele raviarst suunab patsiendi. Patsientide kategooriad, kellele saab pöörduda ITU-sse:

  • Patsiendid, kes põevad progresseeruvat artroosi 3 aastat või kauem, samas kui ägenemised ilmnevad vähemalt 3 korda aastas.
  • Patsiendid, kellele tehti artroosiga kirurgilisi sekkumisi ja kellel on puuded.
  • Staatilise-dünaamilise funktsiooni (jäseme tugi- ja motoorne funktsioon) raskete häiretega patsiendid.

Meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse käigus uurivad arstid haiguse haiguslugu, patsiendi kaebusi, hindavad olemasolevaid sümptomeid, iseteenindusvõime kahjustuse astet, töövõimet ja sotsiaalset kohanemist. Nende andmete põhjal tehakse otsus puuderühma määramiseks. Tulevikus tuleb meditsiiniline ja sotsiaalne eksam sooritada üks kord aastas (II ja III puuderühmaga) või üks kord kahe aasta jooksul (I puuderühmaga)..

Artroosi puuderühmad:

Ma rühmitan
  • kahjustatud liigese liikuvuse täielik kaotus;
  • patsient ei saa iseseisvalt kõndida, enesehooldusvõime on oluliselt vähenenud;
  • kõige sagedamini määratakse I puude rühm koos puusaliigese artroosi III ja IV astmega, hüppeliigese kahjustusega, põlvekedraga.
II rühm
  • kahjustatud liigese liikumised on osaliselt säilinud;
  • patsient on võimeline iseseisvaks liikumiseks, kuid ta vajab kõrvalist abi;
  • kõige sagedamini määratakse II puude rühm koos põlveliigese artroosi III astmega, suurte liigeste anküloosiga, kahjustatud jäseme pikkuse vähenemisega üle 7 cm.
III
Grupp
  • kahjustatud liigese liikuvus on mõõdukalt või veidi vähenenud;
  • patsient saab ise käia, kuid palju aeglasemalt kui terve inimene;
  • kõndides peate puhkamiseks sageli peatuma;
  • kõige sagedamini määratakse III puuderühm II astme põlve- ja hüppeliigese artroosiga, samaaegselt erinevate liigeste kahjustustega, artroosi kombinatsiooniga selgroo osteokondroosiga ja muude lihas-skeleti kahjustustega.

Kas artroosi korral on võimalik massaaži teha??

Massaaži kasutatakse artroosi kompleksses ravis, kuid seda saab alustada alles pärast valu taandumist.
Artroosi massaaži ülesanded:
  • vähendada valu;
  • lõdvestage pinges lihaseid;
  • parandada liigesekudede toitumist;
  • parandada liigeste liikuvust, takistada kontraktuuride arengut;
  • taastada normaalne liikumisulatus.

ÜhineMassaažitehnika
Põlveliigese1. Refleksogeense tsooni kerge massaaž - selgroo vastav osa.
2. Reie massaaž.
3. Sääre silitamine.
4. Hõõrumine peopesa servaga.
5. Jalalihaste sõtkumine.
6. Põlveliigese massaaž: silitamine, hõõrumine.
Patsiendi asend: lamades kõhuli, siis selili.


Puusaliiges1. Nimmepiirkonna kerge massaaž.
2. Tuhara piirkonna massaaž: silitamine, pigistamine, sõtkumine, raputamine, koputamine (sõltuvalt valu olemasolust võib massaaži intensiivsus olla erinev, mõnda tehnikat ei pruugi läbi viia).
Patsiendi asend: kalduvus.
Hüppeliiges1. Intensiivne massaaž, alajäsemete sõrmede sõtkumine.
2. Suu ja hüppeliigese massaaž: silitamine ja hõõrumine.
Patsiendi asend: kalduvus.
Käte liigesedSilitatakse ja hõõrutakse, tehakse passiivseid käeliigutusi: painutamine, pikendamine, külgedele röövimine, pöörlemine.
Patsiendi asend: istub.
Artroosi massaaži kestus on 10-20 minutit. Kursus võib sisaldada 20-25 seanssi, mis toimuvad igal teisel päeval. Artroosiga patsientide massaaži on hea kombineerida mineraalvannidega, mudaraviga.

Kuidas hüppeliigese artroos avaldub??

Kuidas avaldub õla- ja küünarliigeste artroos??

Ülemise jäseme (õla, küünarnuki, randme) liigeste artroos areneb tavaliselt pärast vigastusi, verevalumeid, nihestusi, intraartikulaarseid luumurde.

Õlaliigese artroosi iseloomustavad survet avaldavad, murdvad, tuhmid, valutavad valud, mis kiirguvad küünarvarre ja käele. Sageli esineb öösel. Märgitakse õlaliigutuste piiramist: painutamine, röövimine, pöörlemine.

Rasketel juhtudel võib õlaliigese artroos muuta inimese pikaks ajaks invaliidiks: kuni aastaks või kauem.

Küünarliigese artroos avaldub küünarliigese ja käsivarre valu kujul, eriti kui küünarvarre on painde ja pikenduse äärmuslikes asendites. Paindekontraktuur areneb järk-järgult: algul on selle põhjuseks valu ja lihaspinged, seejärel - patoloogilised muutused liigeses.

Randmeliigese artroosiga tekib valu, käe ja sõrmede funktsioonid on häiritud. Lisaks vigastustele võivad patoloogiad nagu Dupuytreni kontraktuur, tunneli sündroomid põhjustada randmeliigese artroosi..

Lõplik diagnoos tehakse pärast radiograafiat. Ravi viiakse läbi samamoodi nagu muud tüüpi artroosi korral..

Kuidas artroosi näidatakse ICD-10-s?

ICD X redaktsiooni mõisteid "artroos", "artroos", "deformeeriv artroos", "artroos" peetakse sünonüümideks.