Randmeliigese artroos: põhjused, sümptomid, ravi

Diagnostika

Randmeliigese artroos areneb kõige sagedamini neil, kelle tegevus on seotud käe liigsete koormustega. Need on sportlased, ehitajad, arvutitöötajad, hasartmängusõltlased. Patoloogia arengumehhanism on seotud asjaoluga, et liigese otsad põhjustavad pikaajalise stressi tõttu liigesekudede degeneratsiooni. Kõhr kuivab, muutub õhemaks, kaotab liikuvuse, selle struktuuris algavad degeneratiivsed muundumised.

Üldine informatsioon

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "ARTROSISE jaoks on tõhus ja taskukohane ravim." Loe edasi.

Randmeliigese artroosi arenguga levivad düstroofsed protsessid kõhrele, kõõlustele, mis tagavad käte liikuvuse. Haigust on varajases staadiumis väga raske kindlaks teha, kuna sellel pole iseloomulikke tunnuseid ja see praktiliselt ei häiri inimest. Tugevaid väliseid deformatsioone täheldatakse siis, kui artroosi esinemist provotseerivad käe mehaanilised vigastused (luumurrud, nihestused). Haiguse algstaadiumis võib see ilmneda käe krigistamise või klõpsatusega jäseme pöörlemise või painutamise / pikendamise ajal, jäikus, piiratud liikuvus.

Kõõlused ja kõhred kaotavad sünoviaalvedeliku mahu, muutuvad iga löögi suhtes habras. Konstruktsioonide kuivamine viib nende hõrenemiseni, kareduseni, lööke neelavate omaduste kadumiseni.

Haiguse kulg on pikk ja aeglane. Pikka aega see ei avaldu, kuid liiges variseb edasi. Ilma ravita viib randmeliigese artroos tõsise deformatsioonini, mis halvendab oluliselt inimese elukvaliteeti..

Traumatoloogi arvamus videost:

Arengu põhjused

Enamasti on diagnoositud artroos seotud inimese tööalase aktiivsusega. Ligikaudu 75% kõigist patsientidest on sportlased, ehitustöölised, arvutitöötajad, teiste elukutsete esindajad, kelle amet on seotud randmete süstemaatilise stressiga.

Kokku on randmeliigese artroosi tekkimisel neli peamist põhjust:

  1. Traumajärgne tegur. Haigus tekib mikrotraumade ja programmeerijate, õpetajate, muusikute, tennisistide ja teiste randmekoormusega seotud ametite esindajate randmete regulaarsete koormuste tagajärjel.
  2. Põletikuline tegur. Haiguse võivad käivitada kroonilised probleemid kõhre, randme kõõluste piirkonnas.
  3. Vanusetegur intraartikulaarsete struktuuride degeneratiivsete patoloogiate ilmnemise tagajärjel. Düstroofsed häired ilmnevad endokriinsete haiguste, ainevahetusprobleemide ja muude vananemise tunnuste taustal.
  4. Segategurid: ununiooni murrud, kaasasündinud anomaaliad.

Liigeste tervis sõltub toitainete ja hapnikuga varustatusest. Vigastatud liigeste veresoonte vereringe on märkimisväärselt vähenenud ja haiguse progresseerumisega veri tavaliselt stagneerub.

Haiguse areng sõltub lihaste seisundist: mida tugevamad, tugevamad, tugevamad nad on, seda lihtsam on neil hoida liigest õiges asendis. Seetõttu on meestel artroos lihtsam kui naistel..

Randmeliigese artroos võib ilmneda provotseerivate tegurite kombinatsiooni tagajärjel. Trauma, mikrotrauma on üks levinumaid haiguse põhjuseid ja isegi väike struktuuride kahjustus võib seda põhjustada. Üldiselt kipuvad liigesed ise paranema. Kuid mõnikord võib paranemisprotsessi hägustuda korduv trauma või nakkus. Siis suurenevad komplikatsioonide ja degeneratiivsete muutuste tekkimise riskid.

Korduvad vigastused, mida nimetatakse kroonilisteks, põhjustavad kõhre ja sidemete sees palju vigastusi: liigesekapsli rebenemine, sünoviaalvedeliku mahu vähenemine, luustruktuuride mikrolõhed. Kõik need muutused suurendavad oluliselt artroosi tekkimise võimalusi. Selle võib provotseerida ravimata vigastus, kui inimene hakkab enneaegselt arenema, koormake liigest, mis pole veel täielikult taastunud, üle.

Geneetikal on luu- ja lihaskonna haiguste arengus oluline roll. Artroos ise ei ole pärilik, kuid selle välimust provotseerivatel teguritel on see tendents. Need on ainevahetushäired, kõhrestruktuuride struktuur, luud ja muud kaasasündinud anomaaliad..

Etapid ja sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad selle arenguastmest. Tõsidus määratakse haiguse kliinilise pildi ja röntgenuuringu tulemuste põhjal. Randmeliigese artroosil on kolm etappi:

  • I etapp Seda iseloomustab liikuvuse ja valu vähene piiramine. Röntgen näitab liigesruumi kitsenemist ja liigeste pindade servade teritamist;
  • II etapp. Põhisümptomite tugevnemine: mõõduka intensiivsusega valu, liikuvuse märgatavam piiramine. Pildil märgib arst liigeseruumi selgemat kitsenemist, osteofüütide moodustumist piki liigese pindu;
  • III etapp. Seda iseloomustab randme liikuvuse märkimisväärne piiramine, millega kaasneb tugev valu käte liigestes. Röntgenpildil puudub liigesruum täielikult, nähtavad on tsüstilised luukasvud, liigese nähtav deformatsioon.

Kõik kirjeldatud sümptomid iseloomustavad haiguse tõsidust, kuid randmeliigese artroosil on sellele haigusele iseloomulikke täiendavaid tunnuseid:

  • erineva intensiivsusega valu. Kõige sagedamini ilmnevad valutavad aistingud inimesel öösel ja varajastel hommikutundidel. Sõltuvalt haiguse staadiumist võib ebamugavuse olemus olla nii tugev, et patsient sageli ärkab;
  • koepõletik. Selle sümptomi manifestatsioon sõltub haiguse staadiumist ja selle kulgu omadustest, kaasuvate haiguste, vigastuste ja muude provotseerivate tegurite olemasolust;
  • liikuvuse piiramine, jäikus liigeses. Kõige sagedamini täheldatakse neid sümptomeid hommikul pärast jäsemete ärkamist või viibimist pikaajalises puhkeseisundis;
  • kudede turse, punetus. Sellised sümptomid ilmnevad aktiivse põletikulise protsessi taustal. Ägenemisperioodi kestus on vahemikus 5 kuni 15 päeva ja seda korratakse korrapäraste ajavahemike järel. Kroonilise kulgu perioodid sõltuvalt haiguse staadiumist vähenevad;
  • kehaline aktiivsus kahjustatud liigese piirkonnas põhjustab ajutist leevendust. See seisund on tüüpiline artroosi korral. Kui sellised tegevused põhjustavad suurenenud valu, on kehas muid põletikulisi protsesse;
  • luu liigese deformatsioon koos nahaaluste sõlmede moodustumisega. Podagra tofide moodustumine sõrmedel on võimalik;
  • kehatemperatuuri tõus liigese põletikulise protsessi taustal.

Kui ilmub mõni neist või märkide komplekt, peate nõu saamiseks pöörduma ortopeedi poole. Kui teil jääb aega puudu ja te ei alusta randmeliigese artroosi ravi, ei saa te operatsiooni vältida..

Haigust on võimatu ise ravida, et mitte süvendada selle kulgu. Kompetentset ja tõhusat ravi saab määrata ainult arst.

Diagnostilised meetmed

Ortopeediline kirurg aitab tuvastada randmeliigese artroosi. Mida varem seda tehakse, seda lihtsam on kõhrekoe taastamine. Diagnostilised meetodid:

  1. Anamneesi uurimine ja kogumine. Pärast patsiendiga vestlemist teeb arst kindlaks haiguse põhjused, määrab provotseerivad tegurid, annab nõu, kuidas vähendada liigese koormust, et need ei halvendaks selle seisundit ravi ajal.
  2. Laboratoorsed uuringud: sõrme vere analüüs, reumaatiliste testide analüüs veenist. Need näitajad on vajalikud artriidi välistamiseks. Haiguse kliiniline pilt sarnaneb artroosiga, kuid ravimeetodid on nende jaoks erinevad. Oluline on ühe haiguse eristamine teisest.
  3. Röntgen. Seda tehakse kahes projektsioonis, et arst saaks arvestada liigeseruumi suurust, osteofüütide olemasolu ja liigese üldstruktuuri.
  4. Magnetresonantstomograafia. See uurimismeetod on vajalik, kui arstil on diagnoosi suhtes kahtlusi..

Saadud tulemuste põhjal on võimalik valida patsiendile kõige tõhusam ravimeetod..

Artroosi ravi

Tavaliselt on randmeliigese artroosi ravi üsna tõhus tingimusel, et haige liiges ei puutu kokku stressiga, on kindlalt fikseeritud ja patsient järgib arsti juhiseid. Haiguste tõrjemeetodid:

  • ravimiteraapia;
  • füsioteraapia;
  • füsioteraapia tunnid;
  • dieet;
  • ortopeediline režiim;
  • etnoteadus.

Narkoteraapia

Randmeliigese artroosi raviks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Selle fondirühma eesmärk on põletiku kõrvaldamine kahjustuste piirkonnas, kerge valu leevendamine. See sisaldab aspiriini, diklofenaki, indometatsiini, ibuprofeeni, ketoprofeeni ja teisi.

Isegi "arenenud" ARTROOSI saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid peetakse kehale suhteliselt ohututeks ravimiteks, kuid nende pikaajaline võtmine ei ole soovitatav kõrvaltoimete võimaluse tõttu. Ravimitel on vastunäidustused: mao, südame, neerude, maksa haigused. Selle rühma vahendite pikaajalisel kasutamisel on limaskestadele söövitav toime..

Kortikosteroidravimid on väga hormoonipõhised ravimid. Osteokondraalse aparatuuri degeneratiivsete häirete ravis on see ravimite rühm väga efektiivne. Ravimeid määratakse tugeva valu korral, kui mittesteroidsed ravimid ei anna soovitud tulemust. Vastavalt toime intensiivsusele on kõiki kortikosteroide mitut tüüpi:

  • nõrk - prednisoloon, hüdrokortisoon;
  • mõõdukas toime - Ftorocort, Lorinden;
  • tugev - Ekolom, Advantan, Triderm;
  • väga tugev - nelk.

Mida tugevam on ravim, seda rohkem tuleb olla ettevaatlik..

Ravi kortikosteroidravimitega peaks määrama ainult arst. Nende spontaanne kasutamine on tervisele ohtlik..

Selle rühma ravimitel on ka vastunäidustusi. Neid tuleks diabeedi, hüpertensiooni, maohaavandite, psüühikahäirete korral kasutada ettevaatusega. Raviks on parem mitte kasutada tugevaid ravimeid, kui esineb verejooksu häireid, infektsioone, osteoporoosi raskeid vorme. Kortikosteroidid on ebaefektiivsed, kui patsiendil on liigesemurd, liigese järkjärguline hävimine ja ravimatu ravim deformatsioon.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad närviline ärrituvus, ärrituvus, lihasspasmid, kontrollimatu kehakaalu tõus, laste kasvupeetus, probleemid puberteediga.

Kondroprotektorid on ravimid, mis parandavad kõhre seisundit ja soodustavad nende taastumist, toidavad ja niisutavad liigesekonstruktsioone. Esimesed tulemused märgitakse pika aja möödudes selle rühma ravimite võtmise algusest, kuna regenereerimisprotsessid on väga aeglased. Kondroprotektorid on randmeliigese artroosi varajases staadiumis kõige tõhusamad. Kui liigese deformatsiooniprotsess on alanud, siis pole enam mõtet neid ravimeid kasutada.

Kõhrestruktuuride taastamise abinõude loetelu on ulatuslik. Kondroksiid, Teraflex, Artrodar, Alflutop ja teised on laialdaselt kasutatavad osteo-ligamentaalsete patoloogiate meditsiinipraktikas. Nende kasutamisel pole absoluutseid vastunäidustusi. Sugulaste hulka kuuluvad rasedus, imetamine ja allergia ravimi üksikute komponentide suhtes.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilise ravi eesmärk on ainevahetusprotsesside stimuleerimine, vereringe parandamine ja kõhrekoe tugevdamine. Meditsiiniliste protseduuride loetelu on piisavalt lai. Põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks kasutatakse mudaravi, elektroforeesi, magnetoteraapiat, krüoteraapiat, massaaži põletikuvastaste ravimitega (geelid, salvid, kreemid), mähiseid, kompresse.

Anton Epifanov liigeste füsioteraapiast:

  • Mudaravi on ohutu tehnika. Selle mõju haiguse kulgemisele ei ole piisavalt tõhus, kuid see võimaldab teil eemaldada ebameeldivad valusad sümptomid. Kõige sagedamini kombineeritakse mudaravi ravimitega, mida kasutatakse rehabilitatsioonimeetmetena pärast operatsiooni. Parem on seda mitte kasutada iseseisva ravina. Vastunäidustusi pole, välja arvatud võimalikud allergilised reaktsioonid ravimpreparaadi koostisele;
  • elektroforees on protseduur kahjustatud ala elektrivoolule kokkupuuteks. See võimaldab teil leevendada inimest randme tugevast valust. Kui ravi viiakse läbi koos põletikuvastaste geelide või salvidega, võib saavutada hea terapeutilise efekti;
  • magnetoteraapia on suunatud valu leevendamisele, randmeliigese artroosi kulgemisega kaasneva degeneratiivse protsessi aeglustamisele. Soovitav on integreerida tehnika aktiivsete füüsiliste harjutustega, mis aitavad tugevdada kahjustatud piirkonna lähedal asuvaid lihaseid. Elektrostimulatsiooni saab kasutada koos magnetoteraapiaga lihasjõu parandamiseks ilma liigest koormamata patsiendi taastusravi ajal;
  • krüoteraapia on suunatud valu sündroomi kõrvaldamisele. Tehnikaks on külma temperatuuriga töötlemine. Külma lokaliseeritud ja pidev pealekandmine hoiab lihaskiud kokku surudes. Need manipulatsioonid võivad aidata randmevalu kontrolli all hoida ja vigastuste tagajärgi vähendada. Kõige tõhusam liigese mehaaniliste kahjustuste korral, millega kaasneb pehmete kudede turse, vereringe halvenemine neis;
  • massaaži tuleks alustada mitte varem kui 3-5 päeva pärast haiguse ägeda perioodi lõppu. Hea ravitoime saavutatakse väliste põletikuvastaste ravimite kasutamisel seansside ajal. Massaaži eesmärk on suurendada kahjustatud piirkonna vereringet, parandada kudede toitumist. See viib kõhrekoe taastamiseni, suurendab sünoviaalvedeliku regeneratsiooni, vähendab põletikulise protsessi ilminguid ja suurendab liigese liikuvust..

Füsioterapeutiliste tehnikate eripära on nende määramine ainult mitteakuutsel perioodil. Kui seda nõuet ei võeta arvesse, võite patsiendi seisundit halvendada ja liigest kahjustada..

Füsioteraapia

Füsioteraapia harjutused on mõeldud käe ja randme liikuvuse taastamiseks pärast vigastust. Haiguse arengu põhjused pole olulised. Füüsiliste harjutuste komplekti valib juhendaja, sõltuvalt probleemi tõsidusest. Füsioteraapia harjutuste mõju maksimeerimiseks on soovitatav harjutada süsteemselt.

Käte massaaž ja võimlemine Margarita Levchenkolt:

Toitumine artroosi korral

Dieet on kõhre ja sidemete tõhusa ja sügava taastamise jaoks ülioluline. On väga oluline muuta oma toitumisharjumusi, et need soodustaksid paranemist koos konservatiivse raviga..

Dieet peaks sisaldama järgmisi toite:

  • toored värsked köögiviljad (salatite, köögiviljamahlade kujul). Neis on palju ensüüme, vitamiine, mineraale, mis on kasulikud inimestele. Nende söömine toidus käivitab kehas võõrutusprotsessid, toksiinide ja toksiinide eemaldamise, parandab kudede toitumist rakkudevahelisel tasandil;
  • puuviljad on väga toitvad ja aitavad vähendada liigesepõletikke, kõrvaldades toksiine ja tugevdades lihaskiude. Kõik see mõjutab positiivselt paranemisprotsessi. Võite süüa mis tahes puuvilju, ainus tingimus on see, et neid ei saa teiste toodetega segada, peate söögikordade vahel tegema pooletunniseid pause. Erinevad maos segatud toidud seeduvad halvasti, mis põhjustab liigesepõletikku;
  • Terad ja terved küpsetised sisaldavad rohkesti kiudaineid, mis aitavad soolestikku õrnalt ja tõhusalt puhastada. Küpsetiste ja maiustuste kuritarvitamine toob kaasa räbu. Toksiinide laguproduktid kogunevad liigestesse ja põhjustavad terviseprobleeme;
  • puhas vesi on tervisliku toitumise osa, eriti artroosi korral. Joo päevas vähemalt 2 liitrit puhast vedelikku. See tagab kehas oksüdatiivsete reaktsioonide aktiveerimise, toksiinide puhastamise.

Ravi ajal ja liigeste artroosi ennetamiseks dieedist on vaja täielikult välistada või vähemalt piirata suhkrute, valge jahu küpsetiste, praetud, suitsutatud, soolaste toitude tarbimist. Ärge kasutage liiga palju punast liha, lehma piima, juustusid, kofeiini sisaldavaid jooke, alkoholi. Kõik need tooted häirivad ainevahetust, aitavad kaasa toksiinide kuhjumisele liigesstruktuurides ja mõjutavad negatiivselt nende seisundit..

Randmeliigese artroosi ravitakse tõhusalt konservatiivsete ravimeetoditega, kui haigus avastatakse varajases staadiumis. Juhul, kui liigeses on alanud pöördumatu deformatsiooniprotsess, aitab ainult kirurgiline skalpell. Ühegi patsiendi ülesanne ei ole haiguse alustamine ja operatsiooni vältimine.

Kuidas ravida randmeliigese artroosi

Inimkeha on keeruline isereguleeruv süsteem, mis suudab kiiresti kohaneda ja taastuda. Kuid mõnikord see biomehhanism ebaõnnestub, siis võivad esineda teistsugused rikkumised. Sellega seoses kaalume deformeeriva artroosi sümptomeid ja ravi.

Põhjused

Randmeliigese artroos (vt foto allpool) - destruktiiv-düstroofse iseloomuga liigesehaigus, mida iseloomustab liigese struktuurielementide kahjustus.

Mõjutatud on randmeliiges, mis asub randme ja käsivarre luude ristmikul (radiaalne, ulnar). Sellel liigendil on ellips kuju ja see täidab mitmeid funktsioone: röövimine - liitmine ja painutamine - käe pikendamine.

Viide. Seda tüüpi haigusi diagnoositakse harvadel juhtudel..

Haiguse arengumehhanism on lihtne. Negatiivse mõju tõttu toimub liigesekudede degeneratsioon. Täheldatakse kõhre kuivamist, hõrenemist, liikuvuse kaotust, mis omakorda põhjustab degeneratiivsete muutuste arengut liigese struktuuris.

Patoloogilise nähtuse arengu põhjused on tinglikult jagatud mitmeks rühmaks:

  1. Traumajärgne - haigus areneb mikrotraumade ja randmete pideva stressi tõttu.
  2. Põletikuline - mitmesugused kroonilised haigused, mis mõjutavad sidekude, võivad provotseerida patoloogiat.
  3. Vanus - patoloogia võib vallandada keha vananemise tunnustega (ainevahetusprobleemid, kõhre kulumine).
  4. Segatud - ühinemata luumurdude, kaasasündinud väärarengute jms taustal..

Samuti väärib märkimist, et randmeliigese posttraumaatiline artroos diagnoositakse valdaval enamikul juhtudest ja on seotud professionaalse tegevusega..

Ligikaudu 75% patsientidest on sportlased, muusikud, arvutitöötajad ja muud käte süstemaatilise stressiga seotud elukutsete esindajad.

Klassifikatsioon

Meditsiinis liigitatakse artroos teatud tegurite järgi mitut tüüpi:

  1. Sõltuvalt päritolust jaguneb see kahte tüüpi:
  • primaarne (idiopaatiline) - areneb tervislikul liigesel suure füüsilise koormuse tõttu, ületades kõhre tugevust;
  • sekundaarsed - esinevad erinevate liigesehaiguste, vigastuste jms taustal..
  1. Arengu põhjusest - haiguse vorm sõltub provotseerivast tegurist:
  • mittespetsiifiline - põhjustatud erinevatest nakkusohtlikest patogeenidest;
  • spetsiifiline - võib käivitada selliste haiguste nagu tuberkuloos, gonorröa, süüfilis;
  • süsteemne - esineb süsteemse sidekoe vaevuste komplikatsioonina;
  • metaboolne - keha ainevahetusprotsesside erinevate häirete (podagra) tulemus;
  • nakkuslik-allergiline - nakkushaiguste (leetrid, düsenteeria) komplikatsioon.
  1. Kursuse olemuse järgi - arenguprotsessis läbib patoloogia mitu etappi, millest kõigil on oma omadused:
  • 1. etapp - liikuvuse ja valu sündroomi tähtsusetu piiramine. Röntgen näitab liigeseruumi kitsenemist, liigese servade teritamist;
  • 2. etapp - mõõdukas valu, liikuvuse märgatav piiramine. Röntgen näitab liigesevahe väljendunud kitsenemist, osteofüütide moodustumist;
  • 3. etapp - liikuvuse märkimisväärne piiramine, millega kaasneb intensiivne valu sündroom. Röntgenikiirgus ei näita liigeseruumi; luukasvud, liigese deformatsioon.

Selline randmeliigese artriidi üksikasjalik klassifikatsioon (mis tahes liigesehaiguste, sealhulgas artroosi, ühine tähistamine) võimaldab teil haigust diagnoosida väga täpselt, määrata selle põhjuse ja valida tõhusa ravi.

Sümptomid

Randmeliigese artroosil on iseloomulikud sümptomid, samuti mitmed täiendavad ilmingud.

Viide. Sümptomite raskusaste sõltub haiguse arenguastmest..

Haiguse kliinilist pilti iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • valu sündroom;
  • krõbe harja liigutamisel;
  • piiratud liikuvus, jäikus;
  • põletik;
  • naha turse, punetus;
  • kondise liigese deformatsioon ja tihedate nahaaluste sõlmede moodustumine.

Samuti on haiguse teine ​​iseloomulik tunnus valu tugevuse vähenemine pärast kahjustatud liigesega käega aktiivsete liikumiste tegemist..

Diagnostika

Randmeliigese artroosi diagnoosimine toimub järgmiste meetodite abil:

  1. Patsiendi küsitlemine, kaebuste selgitamine, anamneesi kogumine.
  2. Patsiendi väline uurimine ja kahjustatud piirkonna palpatsioon.
  3. Laboratoorsed testid: vereanalüüsid, reumaatilised testid.
  4. Röntgen 2 projektsioonis.
  5. MRI.

Viimast meetodit kasutatakse ainult juhtudel, kui spetsialistil on kahtlusi väidetava diagnoosi suhtes..

Uuringutulemuste põhjal valib arst individuaalselt ravirežiimi, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi.

Ravi

Käe randme artroosi ravi viiakse läbi terviklikult konservatiivsete ja kirurgiliste meetodite abil.

Konservatiivne teraapia hõlmab mitmeid meetodeid, millel on mitmekülgne mõju organismile (esitatud allolevas tabelis).

Konservatiivse ravi tüüpViiseSeadus
Ravimid
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • kortikosteroidid;
  • kondroprotektorid;
  • hüaluroonhape (intraartikulaarsed süstid).
Valu leevendamine, põletiku kõrvaldamine, kõhrkoe toitumine ja taastamine.
Füsioteraapia
  • elektroforees;
  • laserravi;
  • magnetoteraapia;
  • osokeriteraapia;
  • mudaravi.
Vereringe normaliseerimine, ainevahetuse aktiveerimine.
Ortopeediline režiim
  • elastne side;
  • käepael;
  • sidemega.
Liigese fikseerimine, liigeste stressi minimeerimine, valu vähendamine.
DieetKõhre struktuurile kasulikku mõju omavate toiduainete lisamine:
  • köögiviljad;
  • kala;
  • jäme leib;
  • tarretatud liha, želee ja muud želatiini sisaldavad tooted.
Ainevahetusprotsesside aktiveerimine, kõhrekoe tugevdamine.HarjutusraviHarjutuste komplekti valib spetsialist.Liigese motoorse aktiivsuse taastamine, vereringe aktiveerimine.

Kirurgiline ravi on ette nähtud juhul, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne või muude käevigastuste korral.

Harjutuste komplekt

Kõige tõhusam 1. ja 2. astme randmeliigeste artroosi ravi on see, mida täiendatakse spetsiaalsete harjutuste komplektiga:

  1. Pigista käsi rusikasse ja lahti, samal ajal kui sõrmed peaksid olema võimalikult laiali. Tehke 5 korda.
  2. Sirutage sõrmed sirgeks ja pange suur peopesa sisekülje taha, hoides selles asendis 30 sekundit. Jookse 5 korda.
  3. Pöörake käed peopesadega enda poole, pigistage sõrmi, jäljendades kassi küüniseid. Sõrmekimbud peaksid puudutama peopesa põhjas olevaid künkaid. Kinnitage asend 30 sekundiks ja vabastage sõrmed. Korda 6 korda.
  4. Pigistage tennisepalli kindlalt käes 10 sekundit, seejärel vabastage käsi. Korda 12 korda.
  5. Asetage käed lauale, peopesad alla. "Liumäe" tegemiseks painutage sõrmi veidi, seejärel sirutage aeglaselt peopesa ja sõrmed. Harjutus peaks toimuma aeglaselt ja ilma liigesele survet avaldamata. Jookse 5 korda.
  6. Koputage sõrmedega lauda, ​​nagu mängiks klaverit. Iga sõrme tuleks kordamööda üles ja alla lasta. Pintsel tuleks tõsta laua pinna kohale. Korda 10 korda.

Savi modelleerimise, plastiliini, joonistamise, rakenduste jms tunnid avaldavad kasulikku mõju ka liigeste seisundile..

Rahvapärased abinõud

Ametlikku teraapiat saab täiendada raviga rahvapäraste ravimitega, mis aitavad vähendada sümptomite raskust ja parandada üldist seisundit..

Viide. Kõigepealt peate konsulteerima oma arstiga.

Skeemilises vormis esitatakse selle vaevuse raviks tõhusad rahvapärased retseptid.

NimevahendKoostisosadEttevalmistus ja pealekandmine
Kokkusurumine
  • kapsaleht;
  • keev vesi.
Loputage kapsaleht, kuivatage ja pange paariks sekundiks keevasse vette.

Kandke liigendile, kinnitage sidemega ja jäta ööseks.Hõõrdumine

  • 1 spl. lusikatäis sinepipulbrit;
  • 2 spl. supilusikatäit meresoola;
  • 30 ml petrooleumi.
Ühendage kõik komponendid ja segage hoolikalt.

Hõõruge kahjustatud piirkonda valmistatud seguga iga päev üleöö.

Ravi kestus - 14 päeva.Salv

  • taruvaik;
  • päevalilleõli.
Sulata veevannis taruvaik ja sega võiga. Chill.

Hõõruge valmistoodet öösel probleemsesse piirkonda.Keetmine3 supilusikatäit:

  • Naistepuna;
  • kummel;
  • raudrohi;
  • emarohi;
  • maisisiid.

Keev vesi - 2 klaasi.Segage kõik maitsetaimed ja mõõtke 2 spl. lusikasegu.

Aurutage segu kuuma veega ja laske 2 tundi.

Joo pool klaasi 3 korda päevas enne sööki 1,5 kuud.

Toodete valmistamisel ja kasutamisel tuleb rangelt järgida retsepte ja annuseid. See tagab kasutatava ravi maksimaalse efekti..

Ärahoidmine

Selle haiguse ennetamiseks tuleks võtta mõned ennetavad meetmed:

  • vältida vigastusi;
  • ärge koormake käsi;
  • kui võimalik, ärge tõstke ega kandke raskusi;
  • harjutusi tegema;
  • teha pikaajalise monotoonse töö pause.
  • söö hästi, täites keha mineraalide ja vitamiinide varusid.

Samuti, kui ilmnevad valulikkus ja muud sümptomid, peate viivitamatult külastama haiglat..

Järeldus

Mis tahes liigeste kahjustus ravi puudumisel võib provotseerida tõsiste komplikatsioonide arengut. Soovimatute tagajärgede vältimiseks peate õigeaegselt pöörduma arsti poole ja võtma raviprotsessile vastutustundliku lähenemisviisi..

Randmeartroosi sümptomid ja ravi ülevaade

Selles artiklis saate teada randmeliigese artroosi kohta. Arengumehhanism ja patoloogilise protsessi põhjused, kas on võimalik seda peatada ja kõhre täielikult taastada. Kolm arenguetappi ja haiguse sümptomid. Diagnostika, artroosi ravi.

Artikli autor: Yachnaya Alina, onkoloog-kirurg, meditsiiniline kõrgharidus erialal "Üldmeditsiin".

Randmeliigese artroos või deformeeriv artroos (lühendatud DOA) on haigus, mis on seotud kõhrkoe järkjärgulise hävitamise (degeneratsiooni) protsessiga, mis kaotab oma funktsionaalsed omadused, millele järgneb luu kahjustus liigesepiirkonnas.

Liigesekõhre koosneb tavaliselt tihedalt liibuvatest kollageenkiududest, mis tagavad tugevuse ja sileduse. See koos väikese koguse toitva vedelikuga - sünoviaalne määrdeaine - tagab käte liikumise küünarvarre suhtes..

Artroosiga paisub kõhreplaadil olev kollageen, selle kiudude vahelised sidemed deformeeruvad, mis viib randmeliigese mis tahes liigutuste korral kõhre mehaanilise pinge vastupanu kadumiseni. Selle tulemusena kõhrkoe kulub, kuivab ja lõheneb, paljastades selle aluseks oleva luustruktuuri. Randmeliigese luu ja kõhreelementide pikaajaline trauma liikumise ajal viib sidekoe armkoe vohamiseni, selles koguneb kaltsium, see luustub, moodustades osteofüüte - luulaadseid kasvu.

Osteofüütide moodustumine, kõhrekoe hävitamine artroosis põlveliigese kahjustuste näitel. Suurendamiseks klõpsake fotol

Sellised randmeliigese muutused sarnanevad vanusega seotud muutustega, kuid protsess toimub lühema aja jooksul ega sõltu inimese vanusest..

Artroosi deformeerumine käe piirkonnas on haruldane, jalgade liigesed on liikumise ajal raskuse tõttu tavaliselt mõjutatud. Randmeartroosi esinemissageduse kohta pole täpseid andmeid, sest mitte kõik patsiendid ei otsi abi.

Artroosi lokaliseerimine käes ähvardab liikumisulatuse vähenemist, mis on täis puudet nende inimeste jaoks, kelle töö hõlmab kätega töötamist. Randmeliigese artroos ei too kaasa täielikku liikumatust, vaid põhjustab käe painutamisel ja sirutamisel pidevat valu sündroomi, eriti igasuguse stressi taustal. Patoloogia deformeerib liigeseelemente seestpoolt, protsessi välised ilmingud on ainult aeg-ajalt, liigesekapsli ja seda ümbritsevate sidemete perioodilise reaktiivse põletikuga.

Selle haigusega inimesed sageli arsti juurde ei lähe..

Randmeliigese turse koos põletikuga

Randmeliigese kõhre- ja luuelementide patoloogilist hävitamist on võimatu peatada ja täielikult ümber pöörata. Ravimid ja alternatiivne ravi on suunatud valu leevendamisele, deformeerunud kollageenkiudude tugevdamisele. See võimaldab teil aeglustada protsessi arengut ja parandada patsiendi elukvaliteeti..

Randmeliigese artroosi ravivad ortopeedilised traumatoloogid.

Arengu põhjused

Deformeeriv artroos ei arene kunagi ainult ühe põhjuse mõjul, kõhre hävitamise protsessi alustamiseks on vaja 2-3 eelsoodumusega tegurit..

Randmeliigese patoloogia riskifaktorid, alustades kõige olulisemast ja väheneva tähtsusega:

  1. Liigeseelementide vigastused: nihked, luumurrud, kapsli ja sidemete rebendid.
  2. Pidevad liigsed koormused liigesele, mis on seotud töö või majapidamistoimingutega, kus on vaja läbi viia sama liikumine: värvimine, põrandate pesemine, riiete õmblemine, masinakiri, kirurgi töö operatsioonitoas jne..
  3. Pärilike sidekoe haigustega seotud patoloogilised muutused (liigeste liigne liikuvus, kondropaatiad).
  4. Varasem või praegune liigesepõletik - igasugune artriit.
  5. Vanus üle 45 aasta: artroosi esinemissagedus suureneb järk-järgult iga aastakümne jooksul.
  6. Naiste sugu: seda haigust esineb naistel 2 korda sagedamini.
  7. Endokriinsed haigused ja metaboolsed patoloogiad: diabeet, kaltsiumi ja fosfori ainevahetuse häired, naiste hormonaalsed haigused, ülekaal.

Sümptomid

Randmeliigese artroos kulgeb pikka aega ilma patoloogilise protsessi väljendunud märkideta. Kui kõhreplaadi hävitamise tsoon suureneb, ilmnevad haiguse esimesed sümptomid - see vastab haiguse esimesele etapile. Need ei mõjuta oluliselt inimese tavapärast eluviisi, ärge piirake teda tegevustes.

Liigese artroosi 2. etapp ei võimalda koormusi, mis on seotud randme pideva tööga samas mahus. Teatud aja möödudes on vaja mitu tundi puhata..

Patoloogia 3. etapis on randmeliiges teatud liigutuste sooritamise võime järsult piiratud - kui inimese tööaktiivsus on seotud täpse tööga, siis on ta sunnitud sellest loobuma. Samal ajal jääb igapäevaelus elukvaliteet rahuldavaks..

Sageli võite kuulda väljendit "1 või 2 kraadi artroos" - kuid see on vale määratlus. Randmeliigese deformeerival artroosil on 3 arengujärku, kuid mitte aste.

Mures randme mõõduka valu pärast

Valulik liiges häirib iga liigutust - valu suureneb

Valusündroom randmeliiges on pidevalt olemas

Valu on ebajärjekindel, tekib pärast pikaajalist füüsilist koormust

Rahuolekus püsib valusündroom mitu tundi, kuigi vähem intensiivne kui liikumise ajal

Pika puhkeaja taustal valu taandub, kuid iga liikumine viib selle tagasitulekuni

Puhkeseisundis kaob ebamugavustunne üsna kiiresti.

Krepitatsioon või krõmpsutamine toimub liigese piirkonnas liikumise ajal

Krigistamine, randmemurdmine käib kaasas iga liigutusega

Randme maksimaalne painutamine või pikendamine on valu tõttu piiratud

Põletikulise protsessi sekundaarne liitumine võib põhjustada naha mõõdukat punetust ja randmetsooni turset

Liigesevahemik liigeses väheneb 40-50%, kuid pole täielikult kadunud

Haiguse ilmingud
Esimeses etapisTeises etapisKolmandas etapis
Valu tekib siis, kui liiges liigub ja võib püsida pikka aega

Diagnostika

Patoloogia kindlakstegemiseks täpsustab arst haiguse ilmingute kestust, valu sündroomi suhet liigese koormusega. Enamasti on see diagnoosi soovitamiseks piisav, kuid selle selgitamiseks on vajalik täiendav uuring..

Randmeliigese artroosi sümptomid võivad osaliselt jäljendada artriiti, eriti kui patoloogia tekkis olemasoleva põletikulise protsessi taustal. Sel juhul tehakse selguse huvides spetsiifiliste reumatoidmarkerite vereanalüüs. Nende puudumine räägib artroosi kasuks.

Kui patoloogia väliseid ilminguid pole, ei ole diagnoosi kindlakstegemiseks vaja laboratoorset analüüsi..

Peamine diagnostiline meetod on randmeliigese röntgenikiirgus. Patoloogia jagunemine arengujärgus on seotud peamiselt röntgeniuuringute tulemustega:

  • esimene etapp vastab vähesele luude kauguse vähenemisele liigese projektsioonis, on üksikuid osteofüüte või luunõelu - luustunud armkude;
  • teises etapis on liigese valendik märkimisväärselt kitsenenud, luunõelu on palju, nad toetuvad luu vastasküljelt, deformeerides selle kontuuri;
  • kolmandas etapis ei ole praktiliselt interosseous luumenit, on palju osteofüüte, liigese luuosa on deformeerunud tsüstiliste moodustumiste (luu hävitamise piirkonnad) tõttu.
Randmeliigese röntgenograafia 1. astme artroosiga: liigeseruumi kitsenemine, üksikud osteofüüdid

Lisaks saavad nad teha arvutit ja magnetomograafiat, kuid tavaliselt kasutatakse neid meetodeid ainult kahtlastel juhtudel..

Traditsiooniline ravi

Kõhre ja luukoe muutusi artroosis on võimatu tagasi pöörata; ravi on suunatud hävitamisprotsessi aeglustamisele, valu vähendamisele. Mõju parandamiseks kasutatakse terapeutiliste meetmete kombinatsiooni:

  • ravimirežiimid,
  • füsioteraapia protseduurid,
  • manuaalteraapia.

Ravi ajal positiivse tulemuse eelduseks on randmeliigese motoorse koormuse piiramine. Ainult selle tingimuse korral saab liigeselementide hävitamise peatada.

Narkoteraapia

Liigese artroosi muutuste stabiliseerimiseks hõlmab ravi mitut ravimirühma:

Tugevdab kollageenkiude

Suurendage hüaluroonhappe kogust sünoviaalvedelikus (kõhrkoe peamine toiteallikas)

Vähendage valu sündroomi

Supresseerige ümbritsevate kudede põletikuline reaktsioon

Ainult liigesesiseseks manustamiseks

Vabastage kiiresti valu, suruge põletik alla

Narkootikumide rühmKuidasEsindajad
Kondroprotektorid, mida kasutatakse artroosi korral

Füsioteraapia ja massaaž

Randmeliigese artroos reageerib hästi manuaalteraapiale ja füsioteraapia tehnikatele, mis parandavad verevoolu randme piirkonnas. Tavaliselt kasutage:

  1. Klassikaline liigesemassaaž.
  2. Elektroforees anesteetikumidega (novokaiin, lidokaiin).
  3. Fonoforees hormonaalsete ravimitega (glükokortikoidid).
  4. Liigese soojendamine parafiiniga.

Rahvapärased abinõud

Koduravil on hea valuvaigistav toime. Nad soojendavad liigest ja parandavad verevoolu ümbritsevatesse kudedesse.

Ravis kasutatakse tavaliselt kompresse ja hõõrumist. Siin on mõned traditsioonilise meditsiini põhiretseptid, mida kasutatakse artroosi raviks.

Takjajuure kompress

Mida me peame tegema:

  • võta 100 g värsket takjasjuurt;
  • lihvima, viima klaaspudelisse või purki;
  • vala 300 ml viina;
  • nõudke külmkapis nädal aega;
  • niisutage salvrätik tinktuuris;
  • kandke randmeliigese piirkonda;
  • katke tsellofaaniga, soojendage villase salli või salliga;
  • jäta 1,5-2 tunniks.

Protseduur viiakse läbi üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.

Kompresseerige kapsa ja meega

  • võta leht värsket kapsast;
  • töödelda keeva veega;
  • kandke sellele 2 tl. kallis;
  • pange haige randme külge;
  • kata tsellofaani ja sooja sidemega;
  • jäta 5-8 tunniks.

Kandke kompress 1-2 korda päevas. Ravikuur on 20-30 päeva.

Punase pipraga hõõrumine

  1. Võtke 3-4 kuuma pipra kaunad.
  2. Jahvata, aseta klaasi.
  3. Vala 400 ml viina.
  4. Nõuda sooja 3-7 päeva.
  5. Saadud tinktuuraga hõõruge randmeosa.
  6. Ärge loputage tund aega.

Hõõru kuni kolm korda päevas 2-3 nädala jooksul.

Paprika tinktuuri saab osta apteegist

Prognoos

Randmeliigese artroos on krooniline, pöördumatu kõhrkoelementide hävitamise protsess, seetõttu ei saa ükski ravimeetod haiguse arengut peatada. Ravi on suunatud kõhre tugevdamisele, selle degeneratsiooni aeglustamisele ja liigeste liikuvuse säilitamisele.

Ravimeetmeid tuleks läbi viia kursustel kuni 3-4 korda aastas, kogu elu alates diagnoosimise hetkest.

Randmepiirkonna artroos põhjustab puude ainult siis, kui loobutakse piiravast koormusrežiimist. Kui liigeses liigutused välja jätta, on liikumispuude aste madal ja ravimid aitavad valu sündroomiga toime tulla.

Randmeliigese artroos

Randmeliiges on keeruline ja sellel on rohkem kui kaks liigespinda. See erineb enamikust teistest liigestest, kuna selles osaleb 5 luud (ja mitte 2-3, nagu näiteks põlve- või interfalangeaalsetes liigestes). Lisaks on randmeliigendil kaks pöörlemistelge, mitte ainult üks. See võimaldab teil pintslit igas suunas liigutada ja isegi ringi pöörata..

Selline keeruline mehhanism kohandab ideaalselt inimese käed paljude väikeste manipulatsioonidega seotud töö ja eluga. Seetõttu põhjustab selle liigese ebaõnnestumine sageli puude ja puude. Millised on randmeliigese artroosi sümptomid ja ravi?

Degeneratiivse protsessi spetsiifika randmeliigeses

Habras randmeliiges asub käe ja käsivarre vahel ning on oma asukoha tõttu altid vigastustele (näiteks kukkumisest). Igapäevaelus kogeb ta vähem funktsionaalset koormust kui näiteks põlveliiges, kuid ka tema liigesekapsel on õhem. Seetõttu on liiges isegi väiksemate kahjustuste suhtes haavatav..

Randme liigese artroosi juhtumid kõhre loomuliku hõõrdumise tõttu on äärmiselt haruldased. Seetõttu on vigastuste või töökoormuse puudumisel tõenäosus nendega haigestuda väike..

Randme artroosi põhjused

Randmeliigese artroos on nii esmane (idiopaatiline) kui ka sekundaarne haigus. Esimesel juhul on meil terve liiges, mis muutub ebasoodsate välismõjude - vigastuste või tööstressi tagajärjel. Teises põhihaigus (podagra, suhkurtõbi, reumatoidartriit jt), mis viib kõhre degeneratiivsete-düstroofsete muutusteni.

Randmeliigese artroosi arengut mõjutavate tegurite hulgas tasub mainida:

  • ülekoormus ja vigastused - sport, majapidamine, professionaalne (näiteks vibreeriva tööriistaga töötamisel);
  • hüpotermia;
  • kaugelearenenud põletikulised patoloogiad liiges- või periartikulaarsetes kudedes;
  • endokriinsed ja ainevahetushäired ning autoimmuunhaigused;
  • varasemad infektsioonid (reaktiivne artriit, tuberkuloos, osteomüeliit ja teised);
  • emane;
  • pärilikkus (mõjutab kollageeni sünteesi, kõhre tihedust, anatoomilisi struktuuri tunnuseid).

Trauma on kõige levinum haiguste põhjus. Sellisel juhul ei pruugi kõhre hävitamise sümptomid ilmneda kohe, vaid mitme aasta pärast.

Randme artroos algab sageli randmeliigese artriidi põhjal ja kulgeb sellega paralleelselt. Vanusefaktorid mõjutavad randmeartroosi arengut vähe. Kuigi kliimamuutused hormonaalsed muutused naistel võivad mõjutada kõhre tugevust.

Kõige sagedamini täheldatakse randmeliigese artroosi ehitajatel, tehases töötavatel käsitöölistel ja ruumide kaunistamisel, kontoritöötajatel, samuti professionaalsetel sportlastel (eriti nihestuste ja subluksatsioonide, luumurdude, sidemete või lihaste nihestuste korral).

Randmeliigese artroosi tunnused

Varases staadiumis annab artroos harva tunda. Randmeliigese artroosi võtmetähiseid täheldatakse juba artroosi korral - kui hävitav protsess läheb luude pea. Haigus algab randmepiirkonna ebamugavustundest, pingutustundest ja kergest valust. Tunded on mõnevõrra sarnased DOMS-ile.

On iseloomulik, et randmeliigese artroosi tunnuseid täheldatakse ainult selles liigeses, samas kui teised reumaatilised haigused näivad "liikuvat" ühest liigest teise, mõjutades samaaegselt mitut.

Järgmiste sümptomite ilmnemisel peate võimalikult kiiresti pöörduma reumatoloogi poole:

  • liigesevalu, eriti pärast randmel füüsilist koormust, stressi, dehüdratsiooni;
  • liikumisraskused, mis haiguse progresseerumisel suurenevad (tunne, et miski häirib käe vaba liikumist);
  • randmete vöö turse, käe turse (valikuline, kuid iseloomulik sümptom);
  • liigeses krobeline krõks (tavalise kerge klõpsu asemel ilmub tuhm heli, millega kaasneb pinge).

Valu tugevneb raskete esemete kandmisel, hoides neid isegi lühikese aja jooksul raskusel, proovides peopesale toetuda, käsi sirutada. On iseloomulik, et seda tuntakse liigese äärmuslikes asendites (käe painutamine) või konkreetsete liikumiste ajal. Kui pärast vigastust täheldatakse põletikulisi sümptomeid liigeses kauem kui 2-3 nädalat, võib see olla ka haiguse alguse sümptom.

Esialgu võib liikumiste jäikus pärast sooja vanni ja soojendust kaduda. Aja jooksul väheneb liikuvus 30-50%. Kui kõhr kulub ja subkondraalsete luude pind on avatud, ilmuvad osteofüüdid. Need takistavad randme liikumist märgatavalt, eriti kui proovitakse randme pööramist. Osteofüütide väikesed killud põhjustavad mõnikord patsientidel ägedat valu ja tugevat põletikku.

Reeglina on osteofüütide olemasolu võimalik kindlaks teha ainult röntgenpildil. Kuid patsient tunneb selle ära järgmiste ilmingute põhjal:

  • piiratud liigutuste ulatus liigeses;
  • sagedased kontrollimatud spasmid, eriti harjaga liikumisel;
  • palpatsiooniga avastatakse kõvad nahaalused tuberkuloosid.

Randme artroosi valu tuleb eristada artriidist. Artriidiga suureneb valusündroom rahuolekus, lähemale öösele, hommikul. Artroosiga seevastu päeval - igapäevase aktiivsusega.

Randmeliigese deformatsioon haiguse ajal reeglina puudub, samuti tõsine turse. Lihase atroofia tõttu jäseme iseloomulik „hõrenemine“ on pigem iseloomulik ka randmepõletikule kui artroosile.

Randmeliigese artroosi astmed ja etapid

Karpaalse artroosi progresseerumine on aeglane - enne randme artroosi ravimist võib patsient kümme aastat haigusest teadmata olla. Haiguse käigus muutub kõhr pehmeks, selle regeneratsiooni protsess on häiritud ning sünoviaalvedelik kaotab viskoossuse ja seda toodetakse väiksemates kogustes. Sõltuvalt kahjustuste raskusastmest eristatakse haiguse järgmisi etappe.

Randmeliigese artroos 1 kraad

Destruktiivne protsess algab kerge randmevaluga, mis perioodiliselt patsienti häirib - peamiselt pärast rasket pingutust. Nad ei ole nii intensiivsed, et patsiendid neile tähtsust omistaksid. Esimese astme randmeliigese artroosi tunded sarnanevad valutava valuga - nagu "ilm". Kudede trofismil on kerge turse ja muud halvenemise sümptomid, aeg-ajalt on kuulda pehmet krõbinat.

Selles etapis on randme artroosi sümptomid ja ravi kergesti talutavad..

Randmeliigese artroos 2 kraadi

Selles etapis on kõhr tugipindadel peaaegu täielikult hävinud. Ilmuvad esimesed kondised kasvud, mis on röntgenipiltidel selgelt nähtavad ja liigesruumi kitseneb selgelt. Mõnikord on osteofüüte võimalik ise tunda. Valu on hästi tunda, peaaegu iga päev. Liikumisel kuuleb patsient selgelt krõbinat. Käed väsivad kiiremini kui varem. Randmeliigese 2. astme artroosi täielik taastumine pole enam võimalik, kuid ravi parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, säilitab liigese liikuvust.

Randmeliigese artroos 3 kraadi

Randme liikumise jäikus paneb patsiente igapäevaelus märkimisväärselt piirama. Lõppkokkuvõttes areneb anküloos - liigese täielik liikumatus, tegelikult selle sulandumine, kuna osteofüütide servad on suletud. Randmeliigese kaugelearenenud artroosiga valu häirib patsienti ka puhkeasendis, pärast puhkust. Käe painutamine võib tunduda ebaloomulik. Kolmandas etapis on võimalik ainult kirurgiline ravi. Liikuvust ei saa täielikult taastada isegi pärast operatsiooni.

Pange tähele: mida vähem on kahjustatud liigese ümber lihased arenenud, seda kiiremini haigus areneb. Tervislik lihassüsteem säilitab liigese loomuliku asendi, annab toitu ja kaitseb kahjustuste eest.

Randmeliigese artroosi diagnoosimine

Randme artroosi sümptomid on sarnased teiste reumaatiliste haigustega. Seetõttu vajab arst täpse diagnoosi saamiseks järgmisi uuringuid:

  • patsiendi suuline küsitlus, palpeerimine ja kahjustatud liigese uurimine esialgsel vastuvõtul;
  • Röntgen (2 või 3 projektsiooni);
  • vere ja vajadusel uriini üldanalüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs vastavalt näidustustele;
  • reumaatilise faktori analüüs;
  • Ultraheli-, arvuti- või magnetresonantstomograafia, kui see on näidustatud;
  • aeg-ajalt võib sünoviaalvedeliku hindamiseks vaja minna punktsiooni.

Randmeliigese artroosi ravi

Terapeutilise strateegia valib arst iga juhtumi jaoks eraldi, võttes arvesse haiguse põhjuseid, selle staadiumi, patsiendi üldist tervist jne..

Randomartroosi 1.-2. Staadiumi ravis kasutatakse tavapärast lähenemisviisi:

  • farmakoteraapia;
  • füsioteraapia;
  • parandav võimlemine;
  • tervislik toitumine ja päevakava;
  • ortopeedilise režiimi järgimine.

3. etapis tehakse tavaliselt otsus operatsiooni kohta.

Randmeliigese artroosi ravi viiakse läbi järk-järgult. Esimeses etapis haiguse ägedad sümptomid - valu ja põletik - "kustutatakse". Teine nõuab kompleksset ravi. Ja kolmas hõlmab patsiendi rehabilitatsiooni efekti kindlustamiseks pärast pearoogi.

Liigese düsfunktsioonist tingitud igapäevaste tegevuste raskuste tõttu kaasneb füüsilise ebamugavusega psühholoogiline. See võib olla üks depressiooni tekkimise teguritest, seetõttu soovitatakse patsientidel külastada psühholoogi ja taastusraviarsti..

Pange tähele, et randmeliigese artroos on krooniline haigus, mis nõuab arsti soovituste järgimist kogu elu.

Farmakoteraapia

Randmeliigese artroosi ravis kasutatakse järgmisi farmakoloogilisi rühmi:

  • mittehormonaalsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - kuni 21-päevaste kuuridena;
  • glükokortikosteroidid;
  • kondroprotektorid;
  • vasodilataatorid;
  • lihasrelaksandid;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
  • haiguse nakkusliku olemusega - antibiootikumid

Neid kasutatakse tablettide ja kapslite, salvide, geelide, kompresside ja intraartikulaarsete süstide kujul..

Randmeliigese artroosi ravimine võib põhjustada seisundi halvenemist ja probleeme seedetraktiga. Enne kõigi ravimite kasutamist (välja arvatud kohalikud salvid ja geelid) on vajalik arsti konsultatsioon.

Tabletid randmeliigese artroosi korral

Põletiku, valu ja palaviku leevendamiseks randmete artroosiga on soovitatav kasutada järgmisi tablettide kaupa kasutatavaid MSPVA-sid: diklofenak, tselekoksiib, ibuprofeen, piroksikaam, ketoprofeen, indometatsiin, meloksikaam, nimesuliid, butadion jt..

Kõhre edasise degeneratsiooni vältimiseks võib arst välja kirjutada kondroprotektoreid: artracum, teraflex, struktum jt..

Rehabilitatsiooniperioodil kasutatakse ravimeid kudede trofismi (pentoksifülliin, trental) ja lihaste lõõgastumise (midokalm, tizalud) parandamiseks..

Kui valu ei saa tablettide abil kõrvaldada, lisatakse kohtumisele süstid: metüülprednisoloon, diprospaan, hüdrokortisoon.

Randmed artroosi salvid

Mittesteroidsed salvid ja väliseks kasutamiseks mõeldud kreemid on randmeliigese artroosi ravis laialdaselt abiainetena. Näiteks fastum geel, dolgit, voltaren, diclak geel, ketoprofeen. Nendes ravimvormides toodetakse ka kondroprotektoreid - artrakam, struktum, rumalon.

Randmeliigese artroosi kirurgiline ravi

Randme artroosi kirurgiline ravi on näidustatud haiguse 3. etapis ja juhtudel, kui muud meetodid on ebaefektiivsed.

Eelistatud on sünoviaalvedeliku plasmolifting ja endoproteesimine - minimaalselt invasiivsed manipulatsioonid. Need hõlmavad patsiendi vereplasma või hüpoallergiliste polümeeride, mis toimivad libestina, süstimist otse liigesekapslisse. See aitab leevendada valu ja põletikku, vältida erosiooni kuni 24 kuud.

Kui see lähenemine ebaõnnestub, on võimalik implanteerida pürokarbonaadist protees, mis jäljendab kõhre. See ei kinnitu proksimaalsete luude külge ja seetõttu ei lõdvene ning seda saab kasutada isegi liigespindade tõsiste kahjustuste korral..

Kui liigest pole võimalik päästa ega asendada, võtavad arstid kasutusele viimase ortopeedilise kirurgia tööriista - osalise artrodeesi koos titaanplaadi implanteerimisega. Selles operatsioonis on hävinud liigend täielikult liikumatud. Nii et pidevat valu ja põletikku vähemalt patsient ei häiri..

Füsioteraapia randme artroosi korral

Valu leevendamiseks, mikrotsirkulatsiooni ja randme artroosi liikuvuse parandamiseks kasutatakse järgmisi tehnikaid:

    nõelravi;
  • manuaalteraapia;
  • terapeutiline, sh. punktmassaaž;
  • post-isomeetriline lõõgastus;
  • hirudoteraapia;
  • infrapuna laserravi;
  • magnetoteraapia;
  • krüoteraapia;
  • elektroforees;
  • ultraheliravi;
  • elektromüostimulatsioon;
  • parafiinravi;
  • balneoteraapia (terapeutiline muda);
  • teised.

Randmeliigese artroosi füsioteraapiline ravi viiakse läbi kursustel.

Ravivõimlemine (harjutusravi) randme artroosi korral

Randme artroosi füsioteraapia harjutused on mõeldud teraapia tulemuste kindlustamiseks, edasise erosiooni ärahoidmiseks ja patsiendi abistamiseks täisväärtusliku elustiili osas.

Harjutuste mahu ja tüübid määrab harjutusravi juhendaja individuaalselt. Harjutusi (näiteks määratud sõrmede kokkuviimine, käsivarre pööramine, samal ajal terve käega randme kinnitamine) sooritatakse soojenduseks 2-3 korda päevas ega vaja erivarustust. Palliharjutused on soovitavad.

Toitumine randme artroosi korral

Randmeliigese artroosi ravimisel pole tervisliku toitumise säilitamine keeruline. Dieedist tuleb välja jätta soolased toidud, mis põhjustavad dehüdratsiooni, samuti lisada dieeti toidud, mis sisaldavad palju A-vitamiini (antioksüdant, kondrotsüütide kasv), C (rakkude kaitse, kollageeni süntees), E (kaitsevad kõhre vabade radikaalide ja vananemise eest), B5 ja B6 (regeneratsioon, leevendab põletikku), vask (parandab kõhre rakulist "hingamist"), seleen (sünoviaalsete ensüümide tootmiseks), samuti kollageen, kondroitiin ja glükoosamiin (kõhrkoe ehitusmaterjal).
Selleks sööge kala, liha- ja kondipuljoneid, tarretatud liha, puuviljaželeid, loomset päritolu kõhre, nisuidusid ja muid tervislikke toite..

Randmeliigese artroosi ennetamine

Randme artroosi ennetavad meetmed on näidustatud ka siis, kui haigus on juba diagnoositud. Soovituste järgimine võimaldab teil säilitada proksimaalseid luid ja vältida puudeid.

Lisaks tervislikule vitamiini- ja kollageenirikkale toitumisele on oluline säilitada vee ja soola tasakaal piisava koguse vee (2-3 liitrit päevas) ja elektrolüütide tarbimise tõttu. See soodustab sünoviaalvedeliku tootmist ja hoiab kõhrerakkude elastsust.

Samuti on soovitatav kanda sidemeid, elastseid sidemeid ja käepaelu.

Ärge unustage enesemassaaži, soojendades käsi sooja veega. Lisage dieeti kindlasti kondroprotektorid koos glükoosamiini ja kondroitiiniga.

Kui võimalik, vältige vigastusi ja hüpotermiat, ravige hormonaalseid häireid õigeaegselt. Veetke igapäevaselt vähemalt 5 minutit parandusvõimlemises. Piirake hantli harjutusi.

Teie töövõime on teie kätes. ole tervislik!