Puusaliigese artroos - sümptomid ja ravi, haiguse kirjeldus

Trauma

Puusaliigese artroos on degeneratiivne-düstroofne patoloogia, mida iseloomustab hüaliini kõhre hävitamine. Haigus areneb järk-järgult, millega kaasneb valu ja liikumisruumi vähenemine. Artroosi algstaadiumis meditsiinilise sekkumise puudumisel tekib mõne aasta pärast reielihaste atroofia. Vigastatud jäseme lüheneb ja liigesruumi sulandamine viib puusaliigese osalise või täieliku immobiliseerimiseni. Patoloogia põhjused on varasemad vigastused, selgroo kõverus, lihas-skeleti süsteemi süsteemsed haigused.

Osteoartriiti tuvastatakse tavaliselt keskealistel patsientidel ja eakatel. Diagnoos pannakse instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal - röntgen, MRI, CT, artroskoopia. 1 ja 2 raskusastmega patoloogia ravi on konservatiivne. Anküloosi või ravimravi ebaefektiivsuse avastamisel tehakse kirurgiline operatsioon (artrodees, endoproteesimine).

Patoloogia arengu mehhanism

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "ARTROSISE jaoks on tõhus ja taskukohane ravim." Loe edasi.

Puusaliigese moodustavad kaks luud - niude ja reieluu. Iliumi alumist osa esindab selle keha, mis osaleb reieluuga liigendamisel, moodustades atsetabuli ülemise osa. Liikumise ajal on glenoidfossa liikumatu ja reieluu pea liigub vabalt. Selline puusaliigese "hinge" seade võimaldab seda painutada, lahti painutada, pöörata, soodustab röövimist, puusa lisamist. Atsetabulumi ja reieluu pead vooderdav sile, elastne ja elastne hüaliinikõhr tagab liigesstruktuuride takistamatu libisemise. Selle põhifunktsioonid on koormuste ümberjaotamine liikumise ajal, luukoe kiire kulumise vältimine.

Väliste või sisemiste tegurite mõjul on kõhre trofism häiritud. Sellel pole oma vereringesüsteemi - sünoviaalvedelik varustab koe toitainetega. Artroosiga see pakseneb, muutub viskoosseks. Sellest tulenev toitainete puudus kutsub esile hüaliinse kõhre pinna kuivamise. See kaetakse pragudega, mis viib puusaliigese paindumisel või pikendamisel kudedesse püsiva mikrotrauma. Kõhr muutub õhemaks ja kaotab pehmendavad omadused. Luud deformeeruvad, et "kohaneda" rõhu tõusuga. Kudedes ainevahetuse halvenemise taustal arenevad destruktiivsed ja degeneratiivsed muutused.

Põhjused ja provotseerivad tegurid

Idiopaatiline või primaarne artroos areneb põhjuseta. Arvatakse, et kõhrekoe hävimine toimub keha loomuliku vananemise, taastumisprotsesside aeglustumise, kollageeni ja teiste puusaliigese struktuuride täielikuks taastumiseks vajalike ühendite tootmise vähenemise tõttu. Sekundaarne artroos tekib juba kehas esineva patoloogilise seisundi taustal. Sekundaarse haiguse kõige levinumad põhjused on:

  • varasemad vigastused - sidemete-kõõluste aparaadi kahjustused, lihaste rebendid, nende täielik eraldumine luu alusest, luumurrud, nihestused;
  • liigese arengu rikkumine, kaasasündinud düsplastilised häired;
  • autoimmuunsed patoloogiad - reumatoid, reaktiivne, psoriaatiline artriit, süsteemne erütematoosluupus;
  • mittespetsiifilised põletikulised haigused nagu mädane artriit;
  • spetsiifilised infektsioonid - gonorröa, süüfilis, brutselloos, ureaplasmoos, trihhomonoos, tuberkuloos, osteomüeliit, entsefaliit;
  • endokriinsüsteemi toimimise häired;
  • degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad - reieluupea osteokondropaatia, osteokondriidi dissekaanid;
  • liigeste liigne liikuvus "ülipikeneva" kollageeni tootmise tõttu, mis kutsub esile nende liigset liikuvust, sidemete nõrkust.

Kuna artroosi arengu põhjuseks võib olla hemartroos (verejooks puusaliigese õõnes), siis hematopoeetilisi häireid nimetatakse provotseerivateks teguriteks. Haiguse tekkimise eeldused on ülekaal, liigne füüsiline aktiivsus, istuv eluviis. Selle arengut põhjustab sporditreeningute ebaõige korraldamine, kõrge mikroelementide, rasva ja vees lahustuvate vitamiinide sisaldusega toidu puudus. Operatsioonijärgne artroos tekib mitu aastat pärast operatsiooni, eriti kui sellega kaasnes suure hulga koe ekstsisioon. Hüaliinkõhre trofism on häiritud sagedase hüpotermiaga, elades keskkonnale ebasoodsas keskkonnas, töötades mürgiste ainetega.

Puusaliigese artroosi ei saa pärida. Kuid teatud kaasasündinud tunnuste (metaboolne häire, luustiku struktuur) olemasolul suureneb selle arengu tõenäosus märkimisväärselt.

Sümptomid

Puusaliigese artroosi juhtivad sümptomid on valu puusapiirkonnas kõndides, kiirgudes kubemesse, põlveliigesesse. Inimene kannatab liigutuste jäikus, jäikus, eriti hommikul. Liigese stabiliseerimiseks hakkab patsient lonkama, tema kõnnak muutub. Aja jooksul on jäseme lihaste atroofia ja liigese deformeerumise tõttu märgatavalt lühenenud. Teine patoloogia iseloomulik tunnus on puusa röövimise piiramine. Näiteks tekivad raskused, kui proovitakse istuda taburetil, jalad lahus.

Isegi "arenenud" ARTROOSI saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

Esimese raskusastme artroosi korral tekib perioodiline valu pärast intensiivset füüsilist koormust. Need lokaliseeruvad liigenduspiirkonnas ja kaovad pärast pikaajalist puhkust..

Puusaliigese teise astme artroosiga suureneb valu sündroomi raskusaste. Ebamugavused tekivad isegi puhkeseisundis, ulatuvad reide ja kubemesse, suurenevad raskuste tõstmise või motoorse aktiivsuse suurenemisega. Puusaliigese valu kõrvaldamiseks hakkab inimene kergelt lonkama. Märgitakse liigese liikumise piiramist, eriti reie röövimise ja sisemise pöörlemise ajal.

Kolmanda astme artroosi iseloomustab pidev tugev valu, mis ei vähene päeval ja öösel. Liikumisel tekivad raskused, seetõttu on inimene kõndimisel sunnitud kasutama keppi või kargusid. Puusaliiges on jäik, on tuharate, reide ja jalgade lihaste märkimisväärne atroofia. Röövija reielihaste nõrkuse tõttu nihutatakse vaagnaluud frontaalses tasapinnas. Jala lühenemise kompenseerimiseks kaldub patsient liikumisel vigastatud jäseme poole. See kutsub esile raskuskeskme tugeva nihke ja liigese stressi suurenemise. Selles artroosi staadiumis areneb liigese väljendunud anküloos..

KraadidRadiograafilised märgid
EsimeneMuudatusi ei väljendata. Liigeste vahed on mõõdukalt, ebaühtlaselt kitsendatud, reieluu pind ei hävine. Atsetabuli välimisel või sisemisel serval täheldatakse väikseid kondiseid kasvu
TeineLiigese ruumi kõrgus on selle ebaühtlase sulandumise tõttu oluliselt vähenenud. Reieluu kondine pea nihutatakse ülespoole, deformeerub, suureneb, selle kontuurid muutuvad ebaühtlaseks. Kondilised kasvud moodustuvad glenoidi lohu sise- ja välisservade pinnal
KolmandaksSeal on liigeseruumi täielik või osaline sulandumine. Reieluu pea on tugevalt laienenud. Atsetabuli kõikidel pindadel paiknevad mitmed kondised kasvud

Diagnostika

Diagnoosi seadmisel võtab arst arvesse patoloogia kliinilisi ilminguid, anamneesi, patsiendi välise uuringu tulemusi ja instrumentaalseid uuringuid. Kõige informatiivsem on radiograafia. Tema abiga hinnatakse puusaliigese seisundit, selle kulgemise staadiumi, kõhrekoe kahjustuse määra ja mõnel juhul tuvastatakse arengu põhjus. Kui emakakaela-difüüsi sõlme on laienenud ja atsetabulum on kaldus ja lapik, siis võib suure tõenäosusega eeldada düsplastilisi kaasasündinud muutusi liigeses. Perthesi haigust või alaealiste epifüsiolüüsi näitab puusaluu häiritud kuju. Radiograafia võib paljastada traumajärgse artroosi, vaatamata sellele, et anamneesis ei olnud eelnevat traumat. Kasutatakse ka muid diagnostilisi meetodeid:

  • CT-skaneerimine aitab tuvastada luuplaatide servade kasvu, moodustunud osteofüüte;
  • MRI viiakse läbi, et hinnata sidekoe struktuuride seisundit ja nende osalust patoloogilises protsessis.

Vajadusel uuritakse liigese sisepinda artroskoopiliste instrumentidega. Gonartroosi, lumbosakraalse või rindkere osteokondroosi välistamiseks viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika. Artroosi valu võib varjata närvide kinnijäämise või põletiku põhjustatud radikulaarse sündroomi kliiniliste ilmingutena. Tavaliselt on neurogeenne patoloogia välistatud testide seeria abil. Puusaliigese artroosi eristatakse tingimata puusaliigese trohhanteerilisest bursiidist, anküloseerivast spondüliidist ja reaktiivsest artriidist. Autoimmuunsete patoloogiate välistamiseks viiakse läbi vere ja sünoviaalvedeliku biokeemilised uuringud.

Anton Epifanov diagnostikast:

Uimastiravi taktika

Ravimid on suunatud patsiendi heaolu parandamisele. Selleks kasutatakse mitmesuguste kliiniliste ja farmakoloogiliste rühmade ravimeid:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - nimesuliid, ketoprofeen, diklofenak, ibuprofeen, meloksikaam, indometatsiin, ketorolak. Ägeda valu leevendamiseks kasutatakse süstelahuseid ning pillid, dražeed, salvid, geelid aitavad kõrvaldada nõrga või mõõduka raskusega valu;
  • glükokortikosteroidid - triamtsinoloon, Diprospan, deksametasoon, hüdrokortisoon, flosteroon. Neid kasutatakse intraartikulaarsete blokaadide kujul koos anesteetikumidega Novokaiin, Lidokaiin;
  • lihasrelaksandid - Midocalm, Baklosan, Sirdalud. Need kuuluvad skeletilihaste spasmi, tundlike närvilõpmete pigistamise ravirežiimidesse;
  • ravimid, mis parandavad liigese vereringet - nikotiinhape, eufülliin, pentoksifülliin. Määratakse patsientidele kudede trofismi parandamiseks, haiguse progresseerumise vältimiseks;
  • kondroprotektorid - Teraflex, Structum, Artra, Dona, Alflutop. Tõhus ainult artroosi 1. ja 2. etapis.

Kerget valu aitab kõrvaldada soojendava toimega salvide (Viprosal, Apizartron, Finalgon, Dikul'i palsamid) hõõrumine. Väliste toimeainete toimeained on kapsaitsiin, tsinquefoil, kamper, mentool. Neid aineid iseloomustab lokaalne ärritav, häiriv, analgeetiline toime. Dimexidumi, bišofiidi, meditsiinilise sapiga liigeste kompressid aitavad toime tulla tursetega, reie hommikuse tursega. Koksartroosi korral soovitatakse patsientidele klassikalist akupressiooni või vaakummassaaži. Igapäevane treeningravi saab artroosi edasise progresseerumise suurepäraseks ennetamiseks..

Kirurgiline sekkumine

Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse või anküloosiga komplitseeritud patoloogia diagnoosimisega viiakse läbi operatsioon. Artroosi kahjustatud liigese kõhrkoe taastamine ilma proteesimise operatsioonita on võimatu, kuid õige lähenemisviisi korral ravile, kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste järgimisele, õige elustiili säilitamisele, terapeutiliste harjutuste tegemisele, regulaarsetele massaažikursustele, vitamiinide võtmisele ja õigele toitumisele saate kahjustuse protsessi peatada ja kõhre ja puusaliigeste hävitamine.

Puusaliigese artroos: sümptomid, ravimeetodid, etapid

Koksartroos ehk puusaliigese degeneratiivne haigus on luu- ja lihaskonna üks tõsisemaid patoloogiaid. Liigesekonstruktsioonide suure suuruse tõttu on valu ja ebamugavustunne palju tugevam kui teiste liigestega. Patoloogia tagajärjed on samuti rasked - kui väikeste kondiste liigeste hävitamine põhjustab palju ebameeldivaid aistinguid, siis puusaliigese artroos ilma ravita on otsene tee puude tekkeks. Ainult õige teraapia ja mõnikord operatsioon aitavad inimesel mitte kaotada kõndimisvõimet.

Mis on puusaliigese artroos?

Koksartroos, artroos, puusaliigese artroos on sama patoloogilise protsessi sünonüümid, mis esinevad puusas ühelt või mõlemalt küljelt. Kaasaegses meditsiinis nimetatakse patoloogiat ka artroosiks: varem arvati, et põletik pole degeneratiivsetele protsessidele iseloomulik, kuid täpsemad uuringud on näidanud vastupidist. Liigesekõhre mõjutatud kuded eritavad põletikulisi elemente (interleukiinid), seega on artroos veel üks õige termin.

Haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • See areneb pidevalt, liikudes ühest etapist teise;
  • Toob püsiva valu, liigese liikuvuse piiramise;
  • Põhjustab luupindade deformatsiooni, hüaliinkõhre osalist või täielikku hävitamist;
  • Pikendatud etapis on see sagedamini vanematel inimestel, kuid algab sageli 40 aasta pärast;
  • Patoloogia sümptomeid esineb 70% -l üle 75-aastastest inimestest;
  • Naised põevad sagedamini haigusi.

Liigend on mehhanism, milles on hõõruvad osad. Määrdeaine (liigestevahelise vedeliku) kvaliteedi või koguse vähenemise tõttu kuluvad kontaktpinnad. Kõhrele ilmuvad väikesed praod, hiljem need hävitatakse ja tervisliku koe asemel ilmub kallus. Sellised kasvud ei lase jalal normaalselt liikuda, selle funktsioonid kaovad.

Haiguse arengu põhjused

Parema või vasaku reie piirkonna artroos võib olla primaarne või sekundaarne ning esimene võimalus on tüüpiline eakatele inimestele. Esmase vormi haigus areneb aastakümneid, on seotud vanusega seotud kulumise ja kõhre hävimisega.

Sekundaarsel koksartroosil on muid põhjuseid ja see võib alata isegi noorel inimesel. See on seotud tekkiva põletikuga (nakkuslik, autoimmuunne), mis põhjustab patoloogia tekkimist. Samuti võib põhjus olla varasem puusavigastus (kontusioon, nihestus, luumurd). Sekundaarse vormi muud võimalikud põhjused:

  • Operatsioonid sellel anatoomilisel alal;
  • Suhkurtõbi ja muud tõsised metaboolsed patoloogiad;
  • Hormonaalsed haigused;
  • Luude kaasasündinud, omandatud kumeruse ja nihke vormid;
  • Lapse liigeste düsplaasia;
  • Atsetabuli väljaulatuvus, reieluu pea nekroos;
  • Süsteemse iseloomuga veresoonte haigused, mis põhjustavad kõhre toitumise halvenemist;
  • Luu tuberkuloos, reumatoidartroos;
  • Podagra, Perthesi tõbi;
  • Kasvajad - healoomulised, pahaloomulised.

Mis tahes vormis puusaliigese artroosi sümptomid ilmnevad kiiremini, kui keha mõjutavad riskitegurid:

  • Pidev stress, närviline šokk, depressioon ja ärevus;
  • Rasvumine, isegi kerge ülekaal;
  • Ebasoodne pärilikkus;
  • Füüsiline passiivsus, istuv töö või teatud ametid, millel on liigesele suur stress;
  • Liigsed füüsilised (jõu) koormused, professionaalne sport.

Haiguse sümptomid

Ei saa mööda vaadata puusaliigese arenevast artroosist ja selle sümptomitest. Isegi varajases staadiumis annab haigus endast tunda ja ennekõike valu. Puusaliigese tekkiva ja progresseeruva artroosi valu suureneb, kui haigus areneb ühest staadiumist teise. Nad ilmuvad reie piirkonnas, annavad põlve, kubemesse, isegi alakõhtu. Tavaliselt pärast une lõppu valu taandub, kuid kaugelearenenud staadiumis võib see kogu aeg olemas olla. Palpatsioonil pole valu alati tunda, sest liigesekahjustus võib alguse saada sügavalt paiknevatest osadest.

Paljude aastate jooksul olete võitnud ÜHISVALUDEGA edutult? "Efektiivne ja taskukohane ravim liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi sellist, mida varem on teinud ainult operatsioon."

Muud võimalikud haiguse tunnused:

  • Krõks, mis ilmub liikumisel, mõnikord isegi kergelt;
  • Lonkamine, kõnnaku muutus;
  • Jala lühendamine küljel, kus on puusaliigese artroos;
  • Liikumise jäikus, piiratud pöörlemine, jala liikumine.

Arengu edenedes ilmnevad muud patoloogia tunnused. Niisiis, palpatsioon annab luude deformatsiooni tunde, kasvude olemasolu. Uurimisel märgib arst lihaste atroofiat ja patsient on isegi tavaelus sunnitud liikuma roo, karguga - jäseme valu ja nõrkuse tõttu.

Üldiselt sõltuvad valu ja muud kliinilised ilmingud tugevalt etapist. Koksartroosil on selliseid etappe:

  • Esiteks. Sümptomid on kerged, kuid esialgsed muutused on juba diagnoosi ajal märgatavad. Sünoviaalvedelik muutub paksemaks, selle maht väheneb, kõhre struktuur muutub etapi lõpuks. Ilmuvad väikesed praod, mida keha üritab ravida, moodustades väikesi "kalluseid".
  • Teiseks. Selles etapis on valu üsna märgatav, krõmpsutamine, motoorse funktsiooni piiramine on ilmne. Valusündroom kiirgub teistesse kehaosadesse, levib kogu jala alla. Pildil on näha: kõhre hõrenemine, luude vahelise kauguse kitsendamine, liigespindade struktuuri rikkumine, mõnikord - luu pea nihkumine õõnsusest. Luu kasvu (osteofüütide) arv on suurenenud.
  • Kolmandaks. Valu muutub talumatuks, inimene on liikumisega väga piiratud, paljud lõpetavad üldse liikumise. Kõhr on peaaegu täielikult hävinud, lihased atroofeeruvad, liiges on tugevalt deformeerunud. Luu osteofüüdid näevad välja nagu okkad ja ärritavad närvilõpmeid.

Millised on riskid ja tüsistused?

Pole raske mõista - kui sellise patoloogiaga nagu puusaliigese artroos, määratakse sümptomid ja ravi valesti, õigeaegselt, ähvardab see puudet. Piinav valu sündroom, võimetus kõndida, vajadus pideva hoolduse järele - see ootab inimest, kes seda haigust ravib..

Puusa luude kahjustusega puue tuvastatakse vastavalt haiguse tõsidusele, töötamisvõimaluste täieliku puudumise korral antakse esimene rühm. Selliste patsientide jaoks on näidustatud operatsioon - see on ainus tõhus ravimeetod sellises olukorras. Kuid isegi kaasaegsed kirurgilised meetodid võivad põhjustada tüsistuste riski:

  • Nakkuslik saastumine;
  • Tromboos, tromboemboolia;
  • Märkimisväärne verekaotus.

Tüsistuste üldine osakaal on väike - 0,5–2%, kuid neid juhtub. Kõige sagedamini esineb proteesi nakkus, mis tuleb seejärel uueks muuta. Seetõttu on antibiootikumravi pärast operatsiooni oluline..

Diagnoosimeetmed artroosi korral

Juba reieluu tsooni kahjustuse esimeste ilmingute korral on soovitatav abi otsida traumatoloogilt, kirurgilt, ortopeedilt. Esialgu, kui kahtlustate puusaliigese artroosi, teeb arst füüsilisi katseid:

  • Tundub reie ülaosa, ilmnevad valupunktid, luu osteofüüdid;
  • Teeb passiivseid jalaliigutusi - painutamine, pikendamine, röövimine ja liitmine võimalike liikumiste ulatuse määramiseks.

Instrumentaalne diagnostika aitab täpsemalt diagnoosida ja määrata puusaliigese artroosi ravi. Tavaliselt tehakse röntgenikiirgus - odavaim kättesaadav uurimismeetod. Röntgenikiirgus on soovitatav teha tänapäevaseid seadmeid kasutades või asendada see CT-ga, kus piltide kvaliteet on palju parem. CT annab põhjalikku teavet luude, kõhre, liigespindade seisundi kohta. Kui pehmete kudede seisundi üksikasjalik uurimine on vajalik (näiteks närvijuure pigistamisel), määrab spetsialist MRI.

Muud võimalikud diagnostilised meetmed:

  • Ühine ultraheli;
  • ;
  • Reumatoidfaktori vereanalüüs;
  • Tuberkuliini testid;
  • Biokeemiline analüüs diabeedi kahtluse, podagra korral.

Sekundaarse koksartroosi põhjuse leidmine on väga oluline, sest ilma seda mõjutamata ei ole haiguse kulgu võimalik peatada.

Puusaliigese artroosi ravi - ravimid ja füsioteraapia

Kui haiguse tunnused on kaudsed ja see ei ole pöördunud pöördumatute muutuste staadiumisse, aitab patsienti konservatiivne ravi. Raviprotseduure on vaja ka siis, kui puusaliigese artroos on muutunud raskeks - osana ravikuurist.

Kuidas ravida puusaliigese artroosi? Haiguse ravimite korrigeerimiseks on olemas programm:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Pillid või süstid Ibuprofeen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis ja teised aitavad vabaneda valust, põletikust. Neid ei saa kontrollimatult kasutada - kõhre enda regenereerimisvõime väheneb, lisaks mõjutavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurel määral mao ja soolestikku..
  • Vaskulaarsed ravimid. Ravi selliste ainetega (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nikotiinhape) aitab tugevdada kõhre toitumist ja aitab seda taastada.
  • Lihasrelaksandid. Näidatud lihaste spastilise valu korral, mis on põhjustatud reie piirkonna kahjustusest. Need on ravimid Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Kondroprotektorid. Puusaliigese artroos nõuab selliste ravimite (Dona, Structum) võtmist kohustuslikult ja mitu kuud. Samuti peate kasutama süstitavaid vorme kursustel, näiteks Alflutop, sealhulgas süstides seda liigeseõõnde. Veelgi tõhusam tehnika on hüaluroonhappe preparaatide sisseviimine liigesesse..
  • Kortikosteroidid. Kasutatakse äärmuslikel juhtudel intraartikulaarsete süstide kujul. See ravi on vajalik, kui sümptomid muutuvad talumatuks..

Koksartroosi välised abinõud (salvid, geelid) on liigese sügava voodi tõttu tavaliselt ebaefektiivsed. Teiselt poolt kasutatakse sageli füsioteraapia tehnikaid, mis leevendavad valu tõsiselt. UHF, laserravi, magnetoteraapia, UHF, massaaž tehakse reie piirkonnas. Samuti on artroosi korral näidustatud manuaalravi, mõnel juhul - liigese pikendamine.

Ammu unustatud ravim liigesevalu vastu! "Kõige tõhusam viis liigeste ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>

Rahvaparandusvõimalused artroosi korral

Paljud inimesed kasutavad selle patoloogia jaoks alternatiivset ravi, kuigi puusaliigese artroos ei allu erinevatele välistele tehnikatele hästi. Ainult tugeva valusündroomiga saab isolatsiooniga kompresse valusale kohale rakendada, ehkki see häirib rohkem. Puusaliigese keerulise ja kaugelearenenud artroosi ravi on kõige parem teha suukaudsete ainetega:

  • Vala 100 g cinquefoili ürdi 500 ml viinaga, nõudke pimedas 10 päeva, võtke põletiku leevendamiseks 30 tilka kolm korda päevas;
  • Valmistage želee iga päev, vastunäidustuste puudumisel valmistage regulaarselt želees liha - roogasid serveeritakse mitte halvemini kui kondroprotektoreid.

Sellise kompressi abil saate valu leevendada. On vaja segada võrdselt mett, meditsiinilist sapi, ammoniaaki, glütseriini, rakendada liigesele, siduda sooja lapiga. Jätke kompress 3 tunniks, seejärel loputage.

Muud meetodid ja toimimine

Artroosi täielikuks raviks on väga oluline järgida õiget dieeti, peate keelduma toidust, mis häirib verevarustust ja kahjustab kõhre toitumist. Need on suitsutatud liha, äädikas, soolatud toidud, praetud toidud, aga ka säilitusainetega toidud, transrasvad. Kuid toidus peaks olema rohkem magneesiumi, kaaliumi, joodi, kaltsiumi roogasid.

Puusaliigese artroosi raviks on vajalik terapeutiline võimlemine. Igapäevased soojendused, spetsiaalsed harjutused lamavas asendis peaksid olema kõik patsiendid. Näiteks peate oma jala aeglaselt üles tõstma ja hoidma seda mitu sekundit põranda kohal. Oluline on välistada äkilised liikumised, vältida pikka ja kiiret kõndimist - koksartroosiga tugevdab see ainult haiguse progresseerumist. Liigendi mahalaadimiseks võite kasutada keppi, kargusid ja ortopeed võib koormuse leevendamiseks soovitada ka spetsiaalseid ortoose.

Kolmanda, viimase etapi puusaliigese artroosi ravi toimub ainult operatsiooni abil, muud meetodid on ebaefektiivsed. 95% juhtudest on operatsioon edukas, jalgade liikumine taastatakse täielikult. Kuid proteesid ei kesta igavesti, nende kasutusiga on kuni 20 aastat, seega on operatsioon äärmuslik meede. Artroplastika käigus muudetakse teie enda liiges kunstlikuks ja puusaliigese artroosi enam ei ohustata.

Koksartroosi ennetamine

Selleks, et mitte läbi viia patoloogia kompleksset ravi, mitte valu kannatada, on oluline ennetavaid meetmeid alustada juba varases eas. Koksartroosi ennetamine on eriti oluline neile, kes puutuvad kokku riskifaktoritega.

Et kõhre verevarustus ei kannataks, peaksite:

  • Sööge, lisades menüüsse taimset toitu, piisavas koguses tailiha, kodujuustu, želeed, fermenteeritud piimatoitu;
  • Lõpeta suitsetamine, ära kuritarvita alkoholi;
  • Istuva töö ajal regulaarselt soojendage, tehke lihtsaid harjutusi;
  • Loobuge istuvast eluviisist suusatamise, ujumise ja muu madala intensiivsusega aeroobse treeningu kasuks.

Selleks, et inimest ei häiriks puusaliigese artroos, tuleks kontrollida kehakaalu, vältida rasvumist ja isegi 5–10 lisakilo tekkimist - see suurendab puusapiirkonna koormust tõsiselt. Koksartroosi saab vältida ainult integreeritud lähenemisviisi ja tervisliku eluviisiga!

Puusaliigese artroos: sümptomid ja ravi

Puusaliigese artroosi peetakse vanusega seotud haiguseks, kuigi noored pole selle suhtes immuunsed. See haigus põhjustab märkimisväärset ängi ja rasketel juhtudel võib see inimese liikuvusest ilma jätta..

Miks tekib puusaliigese deformeeriv artroos?

Puusaliigese artroos (koksartroos) on degeneratiivne-düstroofne haigus, mille käigus hävitatakse reieluu pea ja atsetabulumi pinda kattev kõhr. Haigus areneb järk-järgult ja seda põhjustavad mitmed põhjused..

Puusaliigese artroosi areng võib põhjustada:

  • hormonaalsed muutused - nii vanusega seotud kui ka patoloogilised, näiteks suhkurtõve korral;
  • traumast tingitud vereringehäired, liigne füüsiline koormus, üldised probleemid veresoontega;
  • põletikulised protsessid (näiteks artriidiga);
  • rasvumine - puusaliigese liigse stressi tõttu võib see pigistada ja hävitada;
  • kaasasündinud eelsoodumus (anomaaliad reieluu pea struktuuris);
  • liigne füüsiline aktiivsus - iseenesest põhjustavad nad harva artroosi, kuid võivad teiste ebasoodsate teguritega haiguse arengut kiirendada;
  • vigastused - näiteks nihestused, luumurrud ja nikastused.

Koksartroosi sümptomid

Kuna liigest hävitatakse järk-järgult, on puusaliigese artroosi neli etappi..

Esimene kraad

Sümptomid võivad puududa või olla kerged. Puusaliigese artroosi esimest etappi iseloomustavad:

  • valu eesmises ja külgmises reies ning kubemes pärast pikaajalist või intensiivset füüsilist koormust;
  • liigese jäikus pärast pikka liikumatust (sagedamini hommikul);
  • liigeses krõmpsutamine või klõpsamine.

Teine aste

Selles etapis on liigese hävitamine kaugele jõudnud. Kõige sagedamini lähevad inimesed selles etapis arsti juurde. Teise astme puusaliigese artroosi sümptomiteks on:

  • pidev valu, mis ei kao isegi puhkeseisundis;
  • liigese liikuvuse rikkumine;
  • progresseeruv lonkamine - inimene üritab instinktiivselt vähendada kahjustatud liigese koormust.

Kolmas aste

Kui haiguse arengu esimesel ja teisel etapil on veel võimalik teha konservatiivseid ravimeetodeid, siis kolmas nõuab sageli kirurgilist sekkumist..

Koksartroosi kolmanda etapi tunnused:

  • kahjustatud liigese piirkonnas tugev valu, mis mõjutab kogu puusa ja kiirgub põlve;
  • lonkamine;
  • jala pikkuse vähenemine haige liigese küljelt (mõnikord täheldatakse umbes 10% juhtudest jala pikenemist);
  • reielihase atroofia.

Neljas aste

Selles etapis on reielihased peaaegu täielikult atroofeerunud ja patsiendil on pidev valu. Ainus tõhus meede on hävinud liigese asendamine kunstproteesiga..

Kuidas ravida puusaliigese artroosi

Koksartroosi ravimeetodeid on palju. Tavaliselt määrab arst nende kombinatsiooni, kuna selle haiguse ravi peab olema keeruline..

Narkootikumide ravi

Koksartroosiga 1 ja 2 kraadi kasutatakse ravimeid edukalt raviks. Esiteks hõlmavad puusaliigese artroosi ravimid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, vasodilataatoreid, mis parandavad liigeste verevarustust, lihasrelaksante, mis lõdvestavad lihaseid ja leevendavad spasme. Kasutatakse ka kondroprotektoreid, mis taastavad kõhrekoe. Varases staadiumis aitavad ka kohalikud abinõud plaastrite, aplikatsioonide ja salvide kujul - need parandavad vereringet.

Ilma õigeaegse ravita võib puusaliigese artroos põhjustada anküloosi. Anküloos on reieluu täielik sulandumine vaagnaga. Selle haigusega muutub jalg liigeses täiesti liikumatuks..

Mittekirurgilised ravimeetodid

Füsioteraapia muutub sageli puusaliigese artroosi peamiseks raviks. Kui vahendid valiti õigesti, annab see väga häid tulemusi. Mittekirurgilised meetodid hõlmavad järgmist:

UHT. Lööklainete teraapia on uus meetod, kuid paljude füsioterapeutide ja patsientide arvates tõhus. SWT põhineb lainete mõjul mõjutatud liigesele sagedusega 16–25 Hz, millel on raviv toime, taastades verevarustust ja aktiveerides valu lokaliseerimise piirkonnas metaboolseid protsesse..

Plasmateraapia (liigese plasmolifting). Teine kaasaegne artroosi ravimeetod on vereplasma süstimine kahjustatud liigesesse. Plasma sisaldab trombotsüüte, mis taastavad kude.

Müostimulatsioon. Lihaste kokkutõmbed elektriliste impulsside mõjul. Meetod aitab toime tulla artroosi ilmingutega. Pärast müostimulatsiooni kuuri tugevdatakse nõrgenenud ja atroofeerunud lihaseid, taastatakse nende seos närvilõpmetega.

Fonoforees. See on tuntud meetod, mis seisneb ultraheli mõjus mõjutatud liigesele. Seega on võimalik raviaineid transdermaalselt toimetada kahjustatud kudedesse ja samal ajal füüsiliselt mõjutada liigest. Fonoforees küllastab kudesid hapnikuga, kiirendab regeneratsiooni, leevendab valu ja turset.

Osoonravi. Osoon küllastab kudesid hapnikuga, kiirendades seeläbi raku ainevahetust ja vähendades tõhusalt põletikku. Lõppkokkuvõttes toob see kaasa kahjustatud kudede kiirema taastumise..

Hirudoteraapia. Hirudoteraapia ehk porruteraapia võib tõepoolest avaldada positiivset mõju puusaliigese artroosi ravis. Leechide saladus on kõrge bioloogilise aktiivsusega, parandab vereringet.

Radoonivannid. Sellistel vannidel on üldine tugevdav toime, millel on kasulik mõju südamele ja veresoontele. Need parandavad ka vereringet ja leevendavad artroosi valu.

Harjutusravi. Artroosi füsioteraapia on suunatud mitte ainult lihastoonuse säilitamisele ja sidemete tugevdamisele, vaid ka liigese arendamisele, samuti harjumuse õigele liikumisele kujundamisele..

Massaaž (sh lümfidrenaaž) ja manuaalravi. Massaaž on, võib öelda, universaalne meetod, mis aitab leevendada seisundit mitmesuguste haiguste, sealhulgas artroosi korral. Ravimassaaž leevendab lihaspingeid, parandab kudede ja liigeste verevarustust, soodustab sünoviaalvedeliku tootmist ja on valuvaigistava toimega.

Mehaanoteraapia. Mehaanoteraapia jaoks kasutatakse spetsiaalseid simulaatoreid, mis on loodud spetsiaalselt terapeutiliste koormuste jaoks.

Liigeste veojõud. Seda meetodit kasutatakse sageli puusaliigese artroosi korral. Protseduuride kulgemise tulemuste kohaselt suureneb liigese pindade vahe, mis vähendab kõhrekoe koormust.

Dieediteraapia. Õige toitumine on tervenemiseks väga oluline. Artroosiga on soovitatav kinni pidada spetsiaalsest dieedist. Kui patsient kannatab liigse kaalu all, peate kaalu langetamiseks tegema kõik endast oleneva, vastasel juhul nullib liigese pidev koormus kõik arstide jõupingutused. Menüü aluseks peaks olema kala ja tailiha, valgurikkad kaunviljad, lehtköögiviljad ja täisteraleib - õigeks ainevahetuseks vajalikud B-vitamiinide allikad. Praetud on täielikult keelatud, nagu ka kiirtoit. Sööma peab murdosa, väikeste portsjonite kaupa mitu korda päevas.

Operatiivne ravi

Kõik ülaltoodud meetodid on varajases staadiumis tõhusad, kuid kui haigus on kaugele jõudnud, on vaja kirurgilist sekkumist.

Punktsioon (minimaalselt invasiivne sekkumine). Punktsioon tehakse liigse vedeliku eemaldamiseks liigesekapslist. See taastab liigeste liikuvuse ja leevendab valu.

Artroskoopiline eemaldamine. See on kõhre deformeerunud osa eemaldamine, mis annab leevendust, kuid ilma tervikliku ravita on mõju ajutine..

Periartikulaarne osteotoomia. Osteotoomia on luu lahkamine koos järgneva fikseerimisega. See toiming viiakse läbi selleks, et parandada kulunud liigese toimimist ja vähendada sellele tekitatavat stressi. Meetodit kasutatakse sageli juhtudel, kui artroosi põhjus on luupea deformatsioon..

Endoproteesimine. See termin tähistab enda liigese asendamist titaanist tehisliigendiga. See on äärmuslik meede, nad kasutavad seda ainult siis, kui vuuk on täielikult hävitatud ja selle taastamine on võimatu..

Ravi tunnused haiguse erinevates etappides

Mida varem pöördute arsti poole, seda lihtsam ja kiirem on ravi. Koksartroosi esimesel ja teisel etapil on täielikuks taastumiseks piisav ravimite ravi ja füsioteraapia kuur. Haigus võib aga taastuda, kui elustiili ei muudeta. Tervise säilitamiseks peate kaalust alla võtma, toitumist ratsionaliseerima ja halbadest harjumustest loobuma.

Kolmandas ja neljandas etapis pole operatsioon enam vajalik. Füsioteraapia ja uimastiravi on samuti rakendatavad, kuid juba rehabilitatsioonimeetmetena pärast operatsiooni.

Artroosi ennetamiseks peate ortopeedikirurgil regulaarselt uurima, eriti kui varem on olnud liigesevigastusi. Professionaalsed sportlased ja ülekaalulised inimesed peaksid neile uuringutele suurt tähelepanu pöörama..

Koksartroosi ravi SWT meetodil Moskvas

Kõigi mittekirurgiliste artriidiravimite hulgas peetakse SWT-d üheks kõige progresseeruvamaks. Miks - ütleb meditsiinikeskuse "Stoparthrosis" spetsialist, ortopeed Andrei Sergeevich Litvinenko:

„Lööklainete teraapia on tänapäeval ainus füsioteraapia meetod, mis mitte ainult ei leevenda ebameeldivaid sümptomeid, vaid võitleb liigeste hävimise põhjuse vastu. UHT soodustab armide ja kaltsiumikristallide resorptsiooni, parandab vereringet ja peatab põletiku. Enda kogemustest võin öelda, et ravi efektiivsus ületab 85% - see on väga hea näitaja..

UHT-d peetakse uueks meetodiks, kuid tegelikult on seda kasutatud enam kui 20 aastat enam kui 50 riigis üle maailma. Meie kliinikus saate läbida ravikuuri, samuti saada spetsialisti nõuandeid, läbida täielik uuring ja koostada individuaalne raviplaan. Oleme spetsialiseerunud liigesehaigustele, seega on meil selliste haiguste ravimisel väga suur kogemus. Lisaks asub meie kliinik mugavalt - me teame, kui raske on meie patsientidel kõndida. "Stopartroz" asub metroojaama "Sevastopolskaya" lähedal ja meie juurde on väga lihtne pääseda ".

P.S. Stopartroosi kliinik on spetsialiseerunud õla-, põlve- ja puusaliigeste haiguste ravile, samuti teeb taastusravi pärast operatsioone ja vigastusi. Kliinikus on üle 3000 tänuliku patsiendi.

Moskva linna tervishoiuministeeriumi välja antud 6. augusti 2014. aasta litsents nr LO-77-01-008730.

Puusaliigese artroos

Puusaliigese artroos (deformeeriv artroos, koksartroos, artroos) on aeglaselt progresseeruv degeneratiivne-düstroofne haigus, mis aja jooksul viib kahjustatud liigese hävimiseni, püsiva valu ja liikuvuse piiramiseni..

Haigus mõjutab üle 40-aastaseid inimesi, naised haigestuvad mitu korda sagedamini kui mehed.

Artroosi üldises struktuuris on puusaliigese artroosil juhtiv roll. Selle põhjuseks on puusaliigeste laialdane kaasasündinud patoloogia (düsplaasia), samuti nende liigeste märkimisväärne füüsiline koormus.

Puusaliigese artroosi riskifaktorid ja põhjused

Puusaliigese artroosi arengu patoloogilises mehhanismis kuulub peamine roll sünoviaalse (intraartikulaarse) vedeliku füüsikalis-keemiliste omaduste muutumisele, mille tagajärjel see muutub paksemaks ja viskoossemaks. See halvendab selle määrimisomadusi. Liigutades hakkavad liigesekõhre pinnad üksteise vastu hõõruma, muutuvad karedaks ja kaetakse pragudega. Hüaliinse kõhre väikesed osakesed murduvad ja sisenevad liigeseõõnde, põhjustades selles aseptilise (mitteinfektsioosse) põletiku tekkimist. Haiguse progresseerumisel tõmmatakse luukoe põletikulisse protsessi, mis viib reieluu pea ja atsetabuli pinna aseptilise nekroosini, osteofüütide moodustumiseni (luukasvud), suurendades põletikku ja põhjustades liikumise ajal tugevat valu..

Puusaliigese hilise artroosi korral levib põletik liigese ümbritsevasse koesse (anumad, närvid, sidemed, lihased), mis viib periartriidi tunnuste ilmnemiseni. Selle tagajärjel hävib puusaliiges täielikult, selle funktsioonid kaovad, liikumine selles peatub. Seda seisundit nimetatakse anküloosiks..

Puusaliigese artroosi põhjused:

  • puusa kaasasündinud nihestus;
  • puusaliigese düsplaasia;
  • reieluu pea aseptiline nekroos;
  • Petersi tõbi;
  • puusaliigese vigastused;
  • puusaliigese nakkuslik artriit;
  • gonartroos (põlveliigese deformeeriv artroos);
  • osteokondroos;
  • ülekaal;
  • professionaalne sport;
  • lamedad jalad;
  • rachiocampsis;
  • istuv eluviis.

Patoloogiat ei pärita, kuid laps pärib oma vanematelt luu- ja lihaskonna struktuuri tunnused, mis võivad selleks soodsates tingimustes põhjustada puusaliigese artroosi. See seletab perekondade olemasolu fakti, mille esinemissagedus on suurem kui kogu elanikkonnas..

Haiguse vormid

Sõltuvalt etioloogiast jaguneb puusaliigese artroos primaarseks ja sekundaarseks. Sekundaarne artroos areneb puusaliigese teiste haiguste või selle vigastuste taustal. Esmane vorm ei ole seotud eelmise patoloogiaga, selle arengu põhjus ei ole sageli kindlaks tehtud, sel juhul räägivad nad idiopaatilisest artroosist.

Koksartroos on ühepoolne või kahepoolne.

Etapid

Puusaliigese artroosi ajal on kolm astet (kraadi):

  1. Esialgsed - patoloogilised muutused ei ole eriti väljendunud, kui õigeaegne ja piisav ravi on need pöörduvad.
  2. Progresseeruv koksartroos - mida iseloomustab sümptomite järkjärguline suurenemine (valu liigeses ja liikumispuudega), muutused liigesekudedes on juba pöördumatud, kuid teraapia võib degeneratiivseid protsesse aeglustada.
  3. Lõplik - liigeses liikumine on kadunud, moodustub anküloos. Ravi on võimalik ainult operatsiooni abil (liigese asendamine kunstlikuga).

Arthroplasty operatsioonid tagavad 95% juhtudest jäsemete liikuvuse täieliku taastamise, taastavad patsiendi töövõime.

Puusaliigese artroosi sümptomid

Puusaliigese artroosi peamised tunnused:

  • valu kubemes, puusas ja põlves;
  • kahjustatud liigese jäikus ja selle liikuvuse piiramine;
  • lonkamine;
  • röövimise piiramine;
  • atroofilised muutused reie lihastes.

Puusaliigese artroosi teatud sümptomite esinemine ja nende raskusaste sõltub haiguse astmest.

Puusaliigese 1. astme artroosi korral kaebavad patsiendid valu, mis tekib kahjustatud liigese kehalise aktiivsuse (pikk kõndimine, jooksmine) mõjul. Mõnel juhul on valu lokaliseeritud põlve või reie piirkonnas. Pärast lühikest puhkust kaob valu iseenesest. Jäseme liikumisulatus on täielikult säilinud, kõnnakut ei häirita. Radiograafil on järgmised muudatused:

  • vähene ebaühtlane langus liigesruumi valendikus;
  • osteofüüdid, mis paiknevad piki atsetabuli siseserva.

Reieluu kaela ja pea muutusi ei tuvastata.

Puusaliigese artroosi II astmega ilmneb valu puhkeolekus, sealhulgas öösel. Pärast füüsilist koormust hakkab patsient lonkama, moodustub iseloomulik "pardi" kõnnak. Ilmnevad nn stardivalud - pärast pikka liikumatust põhjustavad esimesed sammud valu ja ebamugavusi, mis seejärel mööduvad ja seejärel pärast pikka koormust naasevad. Mõjutatud liigese liikumisulatus on piiratud (röövimine, sisemine pöörlemine). Röntgen näitab, et liigesruum on ebaühtlaselt kitsenenud ja selle valendik on 50% normist. Osteofüütid paiknevad nii glenoidiõõne sise- kui ka välisservas, ulatudes kõhrheina piiridest. Reieluu pea kontuurid muutuvad deformatsiooni tõttu ebaühtlaseks.

Puusaliigese III astme artroosi korral on valu intensiivne ja püsiv, mis ei peatu öösel. Kõndimine on märkimisväärselt keeruline, patsient on sunnitud toele toetuma. Mõjutatud liigese liikumisulatus on järsult piiratud, hiljem peatub täielikult. Reielihaste atroofia tõttu kaldub vaagen otsatasandil kõrvale ja jäseme lüheneb. Püüdes seda lühenemist kompenseerida, on patsiendid kõndimisel sunnitud pagasiruumi kahjustuse suunas kõrvale juhtima, mis suurendab veelgi haige liigese koormust. Radiograafid näitavad mitut kondist kasvu, märkimisväärset liigesruumi ahenemist ja reieluu pea märgatavat suurenemist.

Diagnostika

Puusaliigese artroosi diagnoosimine põhineb haiguse kliinilise pildi andmetel, tervisekontrolli ja instrumentaaluuringute tulemustel, mille hulgas peamine roll on pildistamismeetoditel - radiograafia, arvuti- või magnetresonantstomograafia. Need võimaldavad mitte ainult kindlaks teha puusaliigese artroosi olemasolu ja hinnata selle astet, vaid ka tuvastada haiguse võimalik põhjus (trauma, alaealiste epifüsiolüüs, Peteri tõbi).

Puusaliigese artroosi diferentseeritud diagnoosimine luu- ja lihaskonna teiste haigustega on üsna keeruline. Puusaliigese artroosi II ja III astmel tekib lihaste atroofia, mis võib põhjustada põlveliiges intensiivset valu, mis on iseloomulik goniidile või gonartroosile (põlveliigese haigused). Nende seisundite diferentsiaaldiagnoosimiseks viiakse läbi põlve- ja puusaliigeste palpatsioon, määratakse nendes liikumise suurus ja neid uuritakse ka radiograafiliselt.

Lülisamba haiguste korral tekib valusündroomi tekkimisel mõnel juhul seljaaju närvijuurte kokkusurumine. Valu võib kiirguda puusaliigese piirkonda ja jäljendada selle kahjustuse kliinilist pilti. Kuid radikulaarse sündroomi korral on valu olemus mõnevõrra erinev puusaliigese artroosi korral:

  • valu tekib raskuste tõstmise või terava ebamugava liikumise tagajärjel, mitte füüsilise koormuse mõjul;
  • valu lokaliseerub tuharalihas, mitte kubemes.

Radikulaarse sündroomi korral saab patsient oma jalga ohutult küljele liigutada, samas kui puusaliigese artroosiga on röövimine piiratud. Radikulaarse sündroomi iseloomulik märk on pinge positiivne sümptom - terava valu ilmnemine, kui patsient lamab selili ja üritab sirget jalga tõsta.

Puusaliigese artroos mõjutab üle 40-aastaseid inimesi, naised haigestuvad mitu korda sagedamini kui mehed.

Puusaliigese artroosi tuleks eristada trohhanteerilise bursiidiga (trochanteriit). Trohhanteriline bursiit areneb kiiremini, mitme nädala jooksul. Tavaliselt eelneb sellele märkimisväärne füüsiline koormus või vigastus. Selle haiguse valu on palju rohkem väljendunud kui puusaliigese artroosi korral. Samal ajal ei tuvastata jäsemete lühenemist ja selle liikuvuse piiramist.

Ebatüüpilise reaktiivse artriidi ja anküloseeriva spondüliidi kliiniline pilt võib sarnaneda puusaliigese artroosi kliiniliste ilmingutega. Kuid valu tekib patsientidel peamiselt öösel või puhkeseisundis, samal ajal kui kõndimine ei suurene, vaid vastupidi, väheneb. Hommikul täheldavad patsiendid liigeste jäikust, mis mõne tunni pärast kaob..

Puusaliigese artroosi ravi

Ortopeedid osalevad puusaliigeste artroosi ravis. Haiguse I ja II astmega on näidustatud konservatiivne ravi. Tugeva valusündroomi korral määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid lühikese ravikuuri jooksul. Neid ei tohiks pikka aega võtta, kuna need mitte ainult ei suuda seedetrakti organeid negatiivselt mõjutada, vaid pärsivad ka hüaliinse kõhre regeneratiivseid võimeid..

Kondroprotektorid ja vasodilataatorid kuuluvad puusaliigese artroosi raviskeemi, mis loob optimaalsed võimalused kahjustatud kõhrekudede taastamiseks. Raske lihasspasmi korral võib vaja minna tsentraalselt toimivaid lihasrelaksante.

Juhtudel, kui valu sündroomi ei ole võimalik peatada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, pöörduvad nad kortikosteroidide intraartikulaarsete süstide poole.

Puusaliigese artroosi lokaalne ravi soojendavate salvide kasutamisega võib häiriva toime tõttu vähendada lihasspasmi ja mõnevõrra leevendada valu.

Puusaliigese artroosi kompleksravis kasutatakse ka füsioterapeutilisi meetodeid:

  • magnetoteraapia;
  • induktotermia;
  • UHF;
  • laserravi;
  • ultraheli ravi;
  • massaaž;
  • füsioteraapia;
  • manuaalteraapia.

Puusaliigese artroosi dieettoit on suunatud kehakaalu korrigeerimisele ja ainevahetusprotsesside normaliseerimisele. Kehakaalu vähendamine vähendab puusaliigeste stressi ja aeglustab seega haiguse progresseerumist.

Mõjutatud liigese stressi leevendamiseks võib arst soovitada patsientidel jalutada tugede abil karkude või kepiga..

Puusaliigese III astme artroosi korral on konservatiivne ravi ebaefektiivne. Sellisel juhul on patsiendi seisundi parandamine, normaalse liikuvuse taastamine võimalik ainult kirurgilise sekkumise tulemusena - hävinud liigese asendamine kunstlikuga (liigese artroplastika).

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Puusaliigese progresseeruva artroosi kõige tõsisem komplikatsioon on puue liigese liikumise kaotuse tõttu. Kahepoolse koksartroosiga kaotab patsient iseseisva liikumise võime ja vajab pidevat välishooldust. Pikaajaline voodis viibimine ühes asendis loob eeldused kongestiivse (hüpostaatilise) kopsupõletiku tekkeks, mida on raske ravida ja mis võib põhjustada surma.

Patoloogiat ei pärita, kuid laps pärib oma vanematelt luu- ja lihaskonna struktuuri tunnused, mis võivad põhjustada puusaliigese artroosi.

Prognoos

Puusaliigeste artroos on progresseeruv krooniline haigus, mida saab täielikult ravida ainult varajases staadiumis, tingimusel et haiguse põhjus kõrvaldatakse. Muudel juhtudel võib ravi selle kulgu aeglustada, kuid aja jooksul on vajalik puusaliigese endoproteeside implanteerimine. Sellised toimingud tagavad 95% juhtudest jäseme täieliku liikuvuse täieliku taastamise, patsiendi töövõime taastamise. Kaasaegsete proteeside kasutusiga on 15-20 aastat, pärast mida tuleb need välja vahetada.

Ärahoidmine

Puusaliigese artroosi ennetamine on suunatud selle haiguse arengut põhjustavate põhjuste kõrvaldamisele ja hõlmab järgmist:

  • puusaliigese haiguste ja vigastuste õigeaegne avastamine ja ravi;
  • istuva eluviisi tagasilükkamine, regulaarne, kuid mitte liigne füüsiline aktiivsus;
  • kehakaalu kontroll;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine.