Õlavalu: põhjused, ravi ja soovitused

Küünarnukk

Paljud patoloogiad ilmnevad õlaliigese valu. See võib olla terav, põletav, läbistav või valutav, igav. Valu õlas tekib sporaadiliselt või on tunda pidevalt, ei vähene isegi öösel. Sellest vabanemine võimaldab ravida ainult põhihaigust. Tavaliselt kasutatakse konservatiivseid meetodeid - ravimite võtmine, füsioteraapia ja massaažiprotseduurid, harjutusravi. Ja kui need on ebaefektiivsed või juba tekkinud komplikatsioonidega, näidatakse patsiendile kirurgilist sekkumist.

Valu põhjused

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Liigesevalu vastu on tõhus ja taskukohane vahend." Loe edasi.

Pärast tõsist füüsilist koormust - intensiivset sporditreeningut või raskuste tõstmist - valutab õlg sageli. Lihastesse koguneb palju piimhapet, mis tekib glükoosi lagunemisel. See ärritab kudesid, põhjustades põletavaid ja valulikke aistinguid. Neist vabanemiseks piisab lühikesest puhkamisest. Aga kui valu ilmneb üha sagedamini, ei kao pikka aega, siis peaksite pöörduma arsti poole. Mikrotrauma tõenäosus liigesekõhre ja artroosi edasise arengu suhtes on suur.

Võimalikud haigused

Ebamugavate aistingute intensiivsuse suurenemine näitab õlaliigese kahjustust mis tahes haigusega. Patoloogia arengu algfaasis on nad nõrgad, selgelt lokaliseeritud. Kuid kui liiges hävib, tugevneb valu, tekib üha sagedamini, levib külgnevatesse kehaosadesse.

Artriit

Artriit on õlaliigese kõigi elementide - sünoviaalmembraanide, kapslite, kõhre, sidemete-kõõluste aparaatide põletikuline kahjustus. Haigus areneb trauma, immuunsüsteemi agressiivsuse tagajärjel keha enda rakkudele, nakkuslike patogeenide tungimisele. Artriidi peamisteks sümptomiteks on turse, naha punetus, valu käe röövimisel või tõstmisel.

Artroos

Artroos on degeneratiivne-düstroofne patoloogia, mille korral kõigepealt kõhr hävitatakse ja seejärel luupinnad deformeeruvad. Selle põhjusteks on keha loomulik vananemine, suurenenud stress õlale ja istuv eluviis. Kliiniliselt avaldub deformeeriv artroos valu, krõmpsumise, klõpsude ajal liigese paindumisel ja (või) pikendamisel, hommikuse turse ja liigutuste jäikusega.

Bursiit

See on äge, alaäge või krooniline põletikuline patoloogia, mis mõjutab sünoviaalset kotti koos eksudaadi kogunemisega selles. Haigust võivad provotseerida vigastused ja pidev mehaaniline ärritus. Bursiidi arengut näitab ümardatud tihendi moodustumine liigesekoti piirkonnas. Sellele vajutades tunnete vedeliku liikumist (kõikumist). Ägeda bursiidi sümptomiteks on palavik, valu, turse.

Pööraja manseti põletik

Pöörleva manseti põletiku korral ilmnevad õlavalu tavaliselt 1 kuni 2 päeva pärast intensiivset treeningut. See on eriti terav, põleb kätt tõstes. Niipea kui inimene langeb käe, kaovad kõik valulikud aistingud.

Kapsuliit

Kapsuliit ehk külmunud õlg on krooniline haigus, mille korral kannatab liigesekapsel. Seda diagnoositakse sagedamini naistel pärast traumat, diabeedi, hüpotüreoidismi ja muude endokriinsete häirete taustal. Esialgsel etapil on kapsuliit asümptomaatiline. Siis ilmnevad esimesed, endiselt nõrgad valud. Varsti tekivad raskused varem harjumuspäraste liikumistega, näiteks käe tõstmine, raske eseme hoidmine.

Brachiaalnärvi neuriit või õlavarrepõletik

Pleksiit on haigus, mille korral on kahjustatud seljaajunärvide poolt moodustatud närvipõimik. Selle arengu põhjused on trauma, lümfadeniit, brutselloos, hüpotermia, süüfilis, tuberkuloos. Pleksiit ilmneb kliiniliselt kogu käe valu, lõdva pareesiga, lihaste atroofia, põletustunne, tuimus, roomavad roomamised. Raske patoloogia korral tekivad sageli liigeste nihestused.

Sidemete lupjumine

Parathormooni düsfunktsiooniga noortel patsientidel leitakse sageli pehmete kudede lupjumist. Vanematel inimestel käivitab sidemete lupjumise tavaliselt ainevahetusprotsesside halvenemine. Tänu kaltsifikatsiooniga alade moodustumisele muutub valu õlas konstantseks, suureneb liikumisel ja selle intensiivsus suureneb aeglaselt, kuid pidevalt.

Õla-abaluu periartriit

See on põletikulise-degeneratiivse patoloogia nimi, mis mõjutab õlaliigese toimimisega seotud periartikulaarseid pehmeid kudesid.

Õla-abaluu periartriit areneb stereotüüpsete liigutuste, õlale löögi, väljasirutatud käsivarre kukkumise, nihestuse, osteokondroosi, spondüloartroosi tagajärjel. Selle peamised sümptomid on valutavad valud, lihaspinged, kudede turse ja paksenemine..

Õla-abaluu periartroos

Õla-abaluu periartroos on õla sidekoe struktuuride kahjustuse sündroom koos nende trofismi ja innervatsiooni häiretega. Seda mõistet saab kasutada subakromiaalse bursiidi, kapsuliidi, tendiniidi ja muude patoloogiate tähistamiseks. Kliiniliselt avaldub humeroscapular periartroos piiratud liikuvuse, turse ja liikumiste jäikusega.

Kõõlusepõletik

Tendiniit on õlakompositsiooni kõõluste äge või krooniline põletik. Patoloogia arengut provotseerivad suurenenud koormused, sama tüüpi sageli korduvad liigutused, näiteks spordi ajal. Kõõlusepõletiku arengut näitab valu käe tõstmisel või röövimisel, kerge turse, õla naha punetus, kohaliku temperatuuri tõus.

Õlavigastus

Sidemete või kõõluste murdumise, nihkumise, rebenemise korral tekib terav, läbistav valu. Mõne tunni pärast moodustub põletikuline turse ja 3-5 päeva pärast ulatuslik hematoom. Algul on see sinakasviolett ja muutub seejärel vererakkude lagunemise tõttu kollakasroheliseks. Pärast konservatiivset või kirurgilist ravi tekivad õlgadel aeg-ajalt valutavad valud, eriti pärast hüpotermiat ja füüsilist koormust. Nende väljanägemise põhjus on kiuliste kudede moodustumine, millel puudub funktsionaalne aktiivsus..

Emakakaela osteokondroos

Emakakaela osteokondroosi ketaste ja luukasvu nihutamine viib selgroo juurte rikkumiseni. Tekib äge valu, mis levib kaela tagant õlaliigeseni. Olukorda raskendavad lihasspasmid, pehmete kudede kahjustused ja põletikud. Osteokondroosi juhtivateks sümptomiteks on valu pea kallutamisel ja pööramisel, krõmpsutamine, klõpsamine, liikuvuse piiramine.

Muud haigused

Õlavalu on impulss-sündroomi iseloomulik sümptom. See on seisundi nimi, mille korral õlas liikumise ajal pigistatakse pöörleva manseti ja biitsepsi kõõlused õla pea ja akromiooni vahele. Selliste patoloogiate korral tekivad ka valulikud aistingud:

  • emakakaela-trahhiaalne pleksopaatia - emakakaela ja õlavarre põimiku kahjustus;
  • müofastsiaalne sündroom - kohalike tihendite moodustumine lihaskoes.

Õlavalu koos paresisega ja lihaste hüpotensiooniga avaldavad ka mitmesuguseid müelopaatiaid või seljaaju kahjustusi..

Valu olemus sõltuvalt intensiivsusest

Kohtumisel palub arst alati kirjeldada valu olemust - selle intensiivsust, esinemissagedust. Samuti palub ta välja tuua tegurid, mis kutsuvad esile selle tugevnemist või nõrgenemist. See aitab arstil kahtlustada teatud patoloogia arengut, mis on muutunud patsiendi heaolu halvenemise põhjuseks..

Terav valu

Augustamine, terav valu õlas tekib mitte ainult õlaliigese vigastamise ajal. See on tüüpiline märk artriidi, artroosi, kõõlusepõletiku, tendobursiidi kordumisest, samuti selgroo juure emakakaela või rindkere intervertebraalse hernia kokkusurumisest. Üsna harva ilmneb terav valu õlas stenokardia, müokardiinfarkt.

Tugev valu

Tugev valu võib viidata lihaste koormusele, sidemete, kõõluste täielikule või osalisele purunemisele, nihestusele või subluksatsioonile. See on reumaatilise polümüalgia, kopsupõletiku, pankrease või sapipõie põletiku üks sümptomeid. Tugev valu võib anda märku artriidi, artroosi, kroonilise tendiniidi ägenemisest.

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

See on igav valu

Kerge ebamugavustunne on sageli juba ravitud õlavigastuste loomulik tagajärg. Need esinevad artroosi, bursiidi, abaluu periartriidiga remissiooni ajal pärast treeningut, ilmade järsu muutuse, hüpotermia, teiste krooniliste haiguste ägenemise, gripi, SARSi ajal.

Peegeldunud valu

Peegeldunud valu nimetatakse valuks, mille lokaliseerimine ei lange kokku kahjustatud kudede või elundite asukohaga. Sageli avaldub stenokardia rünnak nii. Samal ajal on rinnaku taga ja vasaku käe ülemises kolmandikus tugev valu, südametöös esineb katkestusi. Valu kiirgub õlaliigesesse kopsupõletiku, pleuriidi, koletsüstiidi, pankreatiidi, müokardi infarkti, rinnaõõne pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate korral..

Terav valu

Sellised valulikud aistingud kaasnevad sageli idiopaatilise õlavarre pleksopaatia kulgemisega. Närvipõimikust ulatuvate lühikeste harude põletik avaldub äkki, järsult. Valu püsib mitu päeva, kiirgub õlavöötmesse, raskendab käe tõstmist ja selja taha asetamist. See on ka artriidi, kapsliidi, lülidevahelise hernia, sapikivitõbi iseloomulik sümptom..

Näriv valu

Nii avaldub õla periartriit. Tõmbevalu tekib äkki, tavaliselt öösel, ilma põhjuseta. Päeval väheneb selle raskusaste märkimisväärselt ilma kohalike või süsteemsete valuvaigistite kasutamiseta.

Pidev valu

Püsiva õlavalu võib põhjustada kõõlusepõletik, sidemete-kõõluste aparaadi kahjustus, varasem luumurd, artroos ja õla abaluu periartriit. Tavaliselt intensiivistub see mis tahes jõulise käeliigutusega. Valu muutub püsivaks, kui hepatiiti, sapipõie põletikku ei ravita.

Nüri valu

See on üks kõõluse põletiku juhtivaid sümptomeid. Tuima valu raskusaste suureneb märkimisväärselt liigese paindumise või pikendamise korral koos humeroskapulaarse periartriidiga, lülisamba juurte herniaalse eendi kokkusurumisega, mis paiknevad rindkere ülaosas või alumises osas..

Laskmine valu

Laskmine, augustamine, mõnikord pulseeriv valu ilmub sageli õlale koos selgroo juurte põletikuga. See juhtub tavaliselt osteokondroosi ägenemise, spondüloartroosi korral, mis on tingitud osteofüütide (luukasvud), lihasspasmide, nihkunud selgroolülide vahelistest ketastest..

Käte valu ja tuimus

Käe tundlikkuse vähenemine ja valulikkus on iseloomulikud abaluu abaluu periartriidile, lülidevahelisele herniale, kroonilisele bursiidile. Samamoodi avaldub õlaliigese nihestus, pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate moodustumine rinnus.

Põletustunne õlaliigeses

Põletustunne on paresteesia ehk sensoorse häire üks sümptomeid. Enamasti on see kombineeritud spontaanselt tekkivate surisevate, roomavate roomamiste tunnetega. Sensoorset häiret diagnoositakse sageli pleksiit, lülisamba kaela- või rindkereosa osteokondroos, lülidevaheline hernia, õla abaluu periartroos, roietevaheline neuralgia.

Krooniline valu

Valu muutub krooniliseks pärast luumurdude, nihestuste, sidemete või kõõluste tõsist kahjustamist. Kui väikeses koguses neid sidekoe ahelaid rebenes ja ohver ei pöördunud arsti poole, siis on õlavalu pidevalt olemas.

Millise arsti poole pöörduda

Kuna inimene ei saa iseseisvalt kindlaks teha, mis õlal valu põhjustas, on soovitatav viivitamatult pöörduda üldarsti - terapeudi poole. Ta uurib patsienti, määrab kõik diagnostilised meetmed siseorganite patoloogiate tuvastamiseks. Kui üks neist tuvastatakse, suunatakse patsient vastava spetsialisti - kardioloogi, nefroloogi, uroloogi, gastroenteroloogi, onkoloogi juurde. Kõigil muudel juhtudel tegeleb edasise raviga ortopeediline traumatoloog või neuroloog.

Valu korral õlaliigese haiguse diagnoosimine

Pärast patsiendi välise uuringu ja rea ​​funktsionaalsete testide läbiviimist, anamneesi uurimist, saab esmase diagnoosi panna. Selle kinnitamiseks määratakse järgmised instrumentaaluuringud:

  • Õlaliigese, emakakaela ja rindkere lülisamba röntgen;
  • CT, MRI või liigese ultraheli.

Neuroloogilise haiguse arengu kahtluse korral on vaja täiendavaid uuringuid - alumise kaela- ja rindkere selgroolülide segmentide CT, elektromüograafia, pea ja kaela anumate Doppleri ultraheliuuring (Doppler).

Esmaabi

Kui ilmneb äge, põletav, tugev valu, peate lamama, võttes mugava kehaasendi. Õla alla võite asetada õhuke padi või elastse rulli. Mis tahes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) pillide võtmine aitab teie enesetunnet parandada. Need on Nurofen, Ketorol, Nise, Diclofenac. Kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ebaefektiivsed, peate pöörduma arsti poole. Nõrgad tuhmid, valutavad, vajutavad valulikud aistingud saab kõrvaldada, kui hõõruda salve ja geele õlale (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Ravi põhimõtted

Ainult integreeritud lähenemisviis ravile vabaneb kõigist põletikulise või degeneratiivse-düstroofse haiguse sümptomitest. Kui valusündroomi leevendamiseks piisab analgeetikumide kasutamisest, kasutatakse seda provotseerinud patoloogia ravis erinevate rühmade ravimeid. Ja nende tegevuse tõhustamiseks määratakse patsientidele füsioteraapia, massaaž, harjutusravi.

Ravimid

Ravimi ravimvormi valimisel võtab arst arvesse valu tugevust. Kui see on äge, hõlmavad ravirežiimid süstelahuseid intramuskulaarseks ja mõnikord intraartikulaarseks manustamiseks. Mõõduka valu kõrvaldamiseks kasutatakse valuvaigisteid tablettide, kapslite ja pillide kujul. Kergest ebamugavusest vabanemiseks kasutatakse salve, geeli, kreeme, palsameid.

Ettevalmistused õlaliigese valu kõrvaldamiseksRavimite nimed
MSPVA-dDiklofenak, ibuprofeen, ketoprofeen, lornoksikaam, meloksikaam, indometatsiin, tselekoksiib, etorikoksiib, nimesuliid
LihasrelaksandidMidokalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlükokortikosteroididDiprospan, triamtsinoloon, metüülprednisoloon, hüdrokortisoon, deksametasoon
Soojendavad salvidViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Bioaktiivsed lisandid (BAA)Artrocin, palsamid Sophia ja Dikulya, Honda, Artro-Active, hai rasv, tähendab rida 911

Füsioteraapia

Tugeva valuga patsientidele on ette nähtud elektroforees või fonoforees. Protseduuride läbiviimisel kasutatakse glükokortikosteroide, anesteetikume, rühma B vitamiine. Pärast tervisliku seisundi parandamist soovitatakse patsientidele tulemuse kindlustamiseks järgmisi füsioterapeutilisi meetmeid:

  • magnetoteraapia;
  • lööklaine teraapia;
  • laserravi;
  • ultraviolettkiirgus;
  • UHF-ravi.

Õla vereringe parandamiseks, jääkvalu kõrvaldamiseks kasutatakse osokeriidi ja parafiiniga. Patsientidele näidatakse hirudoteraapiat, mudaravi, spaa-ravi.

Operatiivne sekkumine

Tõsise õlaliigese kahjustuse korral ei saa valu ravimitega kõrvaldada. Konservatiivse ravi ebaefektiivsus, samuti arenenud tõsised tüsistused, osutuvad kirurgilise sekkumise näidustusteks. Tavaliselt tehakse seda endoskoopiliste meetoditega. Naha ja sügavate kudede punktsioonide kaudu viiakse õlaliigese piirkonda instrumendid ja miniatuurse videokaameraga seade. Sellest saadetud pilt edastatakse monitorile, et juhtida toimingu kulgu.

Harjutused

Harjutusravi arst peab koostama harjutuste komplekti, et parandada liigese tööd. Nende rakendamine taastab liikumisulatuse, tugevdab lihaseid ja parandab kudede verevarustust toitainetega. Igapäevane treeningravi aitab mitte ainult valust vabaneda, vaid ka vältida nende esinemist. Milliseid harjutusi peetakse kõige tõhusamaks:

  • tõuse püsti, kummardu, haara oma kätega lauaplaat. Kallutage võimalikult madalale, ilma peopesasid tõstmata;
  • istuge maha, tehke ringikujulisi pöördeid kõigepealt ühega, seejärel teise õlaga edasi-tagasi. Õlavöötme ja kaela lihased peaksid olema pingutatud. Viimasel etapil sooritage pöördeid mõlema õlaga;
  • tõuse püsti, tõsta käed, siruta jalad õlgade laiuselt laiali. Kummarduge, puudutage vasaku peopesaga paremat jalga. Sirgu, korda harjutust teistpidi.

Korduste arv on vahemikus 10 kuni 15. Kui treeningu ajal valu suureneb, peaksite treeningu katkestama ja puhkama.

etnoteadus

Sageli ei kiirusta patsiendid rahvapäraseid ravimeid kasutava arsti poole pöördumisega. Samal ajal kui nad kõrvaldavad nõrga valu alkoholitinktuuride ja -kompressidega, hävivad kõhred järk-järgult ja luupinnad deformeeruvad. Seetõttu on neil sageli 3. astme patoloogia, mis ei võimalda konservatiivset ravi. Arstidel on lubatud kasutada rahvapäraseid ravimeid alles pärast diagnoosi ja peamist ravi. Mis aitab vabaneda kergest ebamugavusest õlal:

  • Jahvatage peopesade vahel värsket suurt takjaslehte, määrige meega, kandke tund aega liigendisse, kinnitades selle sidemega;
  • pange keraamilisse teekannu 0,5 tl pune, sidrunimünt ja kummel, valage klaasi keeva veega. Kurna tunni aja pärast, joo päeva jooksul.

Kodus saate teha anesteetilist salvi. Mördis jahvatage supilusikatäis mett ja punase kuuma pipra alkohoolne tinktuur. Lisage väikeste portsjonitena 100 g rasvast beebikreemi. Peate salvi külmkapis hoidma, valu korral hõõruge õlga.

Võimalikud tagajärjed

Õlavalu on keha reaktsioon arenevale patoloogiale. Meditsiinilise sekkumise puudumisel areneb see kiiresti. Artriidi või artroosi viimases staadiumis kõhre kiht täielikult hävib, kasvab ja luupinnad muutuvad. See viib liigese täieliku immobiliseerimiseni..

Spetsialisti prognoos

Patoloogia õigeaegse avastamise ja õige ravi korral on prognoos soodne. Teraapia on palju pikem, kui patsient otsib arsti, kellel on juba tekkinud tüsistused.

Ennetavad meetmed

Arstid soovitavad tavapärasest eluviisist välja jätta kõik tegurid, mis võivad provotseerida põletikuliste või degeneratiivsete-düstroofsete patoloogiate arengut. Need on madal kehaline aktiivsus, suurenenud kehaline aktiivsus, suitsetamine, ülekaal, tasakaalustamata toitumine. Kõiki nakkushaigusi on vaja ravida õigeaegselt, läbida täielik tervisekontroll 1-2 korda aastas.

Sarnased artiklid

Kuidas unustada liigesevalu?

  • Liigesevalud piiravad teie liigutusi ja täisväärtuslikku elu...
  • Te olete mures ebamugavuste, krõmpsude ja süstemaatilise valu pärast...
  • Võib-olla olete proovinud hunnikut ravimeid, kreeme ja salve...
  • Kuid otsustades selle põhjal, et loete neid ridu, ei aidanud need teid palju...

Kuid ortopeed Valentin Dikul väidab, et tõeliselt tõhus vahend liigesevalu vastu on olemas! Loe lisaks >>>

Mida teha, kui õlaliiges valutab: põhjused ja ravi

Õlavalu võib ilmneda igas vanuses, isegi noortel. Ebameeldivad pigistavad või teravad põletustunne on omane erinevatele haigustele, mis on seotud luude, lihaste, sidemete, liigesekapslitega. Ravi on ka erinev - peamine on patoloogia põhjuse õigeaegne tuvastamine. Raviga pingutades on käte funktsiooni vähenemise oht.

Õlaliigese struktuur ja tunnused

Õlaliiges on üks liikuvamaid, see on võimeline liikuma igas suunas - käsi tõmmatakse nii üles kui ka küljele, pöörleb ringina, algab pea, selja tagant jne. Liigese kuju on eriline, kuna õlavarreluu liigespind on pall ja küünarluu liigesõõs on tasane. Luude stabiilsena hoidmiseks ja liikumise ajal välja kukkumata on sellel liigesel tugev hüaliinikõhre kiht.

Õla sidemed, kapsel (kest) aitavad hoida luud soovitud asendis. Viimane on tihe "mähis", mis küll tugevdab õlaliigest, kuid ei piira selle liikumist. Õlaliigese piirkonnas on lihaseid rohkesti - nad ühinevad rangluu ja teine ​​külg - õlavarreluu külge. Järgmised lihased moodustavad õlakorseti:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Ümmargune jne..

Kõik need struktuurid võivad muutuda põletikuliseks või võivad selles esineda degeneratiivsed düstroofsed protsessid. Selle tulemusena märgib inimene, et õlaliiges valutab, paralleelselt võib õla liikumine olla häiritud, ilmnevad tursed, tursed ja muud sümptomid. Tundeid antud anatoomilises tsoonis võivad põhjustada erinevad põhjused:

  • Õlaliigese enda ja ümbritsevate kudede haigused;
  • Patoloogiad, mis ei ole otseselt seotud luude liigendamisega.

Ainult arst suudab õigesti diagnoosida, sest tohutu hulk haigusi võib põhjustada valu.

Valu õlaliigeses selgroo patoloogiate tõttu

Osteokondroos põhjustab selles piirkonnas valu sagedamini kui õlaliigese enda haigused. Eriti sageli ilmnevad selliste kaebuste korral probleemid 4,5,6,7 kaelalüliga. Osteokondroos viib hüaliinkõhre järk-järgult hõrenemiseni, selgroolülide lähenemiseni ja luu osteofüütide paljunemiseni. Samuti viib korraliku ravita osteokondroos eendite ja hernide väljaulatumiseni, mis suruvad kokku närvid ja põhjustavad valu liigeses, seljas, kaelas, kätes, peas ja isegi hammastes..

On ka teisi haigusi, mis võivad põhjustada valu õlgadel:

  • Selgroo kõverus;
  • Anküloseeriv spondüliit;
  • Selgroolülide nihkumine - spondülolistees;
  • Spondüliit on selgrookeha põletik;
  • Kompressioonimurrud, nihestused.

Kõik need patoloogiad võivad kiirguda õlaliigesesse. Muidugi ei ole see ainus sümptom - paralleelselt on kaela, õla lihastes jäikus (ühelt poolt see avaldub rohkem), põletustunne, kaela lõhkemine. Kui selgroolülidevaheline ketas on nihkunud, surub see närvi kokku ja valu sündroom võib olla terav, tulistades. Valu levib sageli käele, kogu käsi muutub tuimaks, mööda käivad "hanemuhud", nahal on kuumuse või külma tunne.

Paljude aastate jooksul olete võitnud ÜHISVALUDEGA edutult? "Efektiivne ja taskukohane ravim liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi sellist, mida varem on teinud ainult operatsioon."

Haiguse tavaline komplikatsioon on õla abaluu periartriit. See põhjustab õlaliigese kõõluste ja lihaste põletikku. Mõnikord on humeroskapulaarse periartriidiga kahjustatud kapsel ja isegi õla sidemed. Teine haiguse nimi on periartroos. Haiguse sümptomid:

  • Põhjendamatu valu õla piirkonnas;
  • Öised tõmblused;
  • Valusündroomi tugevdamine, kui käsi röövitakse selja taha, küljele.

Õla periartriit põhjustab kaela kiiritavat valu. Nõuetekohase ravita võivad aistingud iseenesest vaibuda, kuid luu liigese liikuvus väheneb.

Põletikulised haigused kui valu põhjused

Kõige sagedamini kannatab ükskõik milline keha liiges artriiti - haigus, mis mõjutab membraane, kapslit, liigespindu. Õla põletikuline protsess võib olla järgmist päritolu:

  • Nakkav;
  • Autoimmuunne;
  • Allergiline;
  • Traumaatiline.

Kõige raskem on reumatoidartriit, kuigi see ei kata seda anatoomilist piirkonda sageli. Ägenemisega ilmneb tugev õlavalu, enamikul juhtudel mõjutavad mõlemad liigesed. Tunded võivad olla väljakannatamatud, neid on raske leevendada, kui võtate tavalisi valuvaigisteid. Reumatoidartriidi eripära on luude liigespindade järkjärguline deformatsioon, valu õla puudutamisel pideva turse tõttu.

Nakkuslik artriit areneb pärast nakkuse sisenemist liigesesse otseste kahjustuste või verevooluga teistest fookustest. See põhjustab punetust, turset ja tugevat valu koos üldise kehatemperatuuri tõusuga. Psoriaatiline artriit esineb olemasoleva psoriaasi taustal, podagra - koos podagraga jne..

Lihaste ja muude pehmete kudede kõrvalekalded võivad samuti põhjustada õlaliigese valu ja vajavad ravi. Need võivad olla sellised haigused:

  • Kõõlusepõletik. See on kõõluse põletik, mis on seotud käe korrapärase ülekoormusega, areneb sageli sportlastel, lihttöölistel. Öösel suurenevad valulikud aistingud. Käte aktiivsus väheneb järk-järgult.
  • Kapsuliit. Põletikulisi nähtusi õlaliigese kapslis täheldatakse harva, kuid see rikub tõsiselt inimese elukvaliteeti. Valu on peaaegu pidev, valutav, see ei puuduta mitte ainult kahjustatud piirkonda, vaid seda täheldatakse ka kaelas küljelt. Lihased muutuvad jäigaks, kuni nad on täiesti liikumatud.
  • Bursiit. Pideva stressi tõttu tekib pärast vigastusi infektsiooni tungimise tõttu sünoviaalsetes kottides põletik. Toas hakkab tootma rohkesti eksudaati, liiges paisub, muutub punaseks, valu tõttu on õla puudutamine ebameeldiv. Haigus muutub sageli krooniliseks.

Raske liigesevalu - miks see ilmub?

Tavaliselt on õlaliigese terav ja tugev valu iseloomulik selle piirkonna ägedale põletikulisele protsessile või vigastustele. Kõige tavalisemad vigastuste tüübid on:

  • Lihaste ja muude pehmete kudede kontusioon. Äkiline õlale tabamine või kukkumine põhjustab väikeste veresoonte purunemist, mille tagajärjel tekib õlale hematoom.
  • Õlaliigese nihestus. Selle vigastuse põhjuseks on luude vale asend, mis tulenes langusest, märkimisväärsest mõjust. Sidemed on üle venitatud, liigesepea väljub tavapärasest asendist.
  • Õlaliigese sidemete purunemine. Sarnastel põhjustel võib üks või mitu luust kinni hoidvat sidet puruneda. Sellisel juhul lakkab käsi liikumast, see võib nõrgalt rippuda ja valusündroom on väga terav, väljakannatamatu.
  • Lihaskiudude, kõõluste purunemine, õlaliigese luumurd. Selliseid vigastusi esineb vähem, kuid need põhjustavad sama tugevat valu..

Eriti sageli tekivad kõik luude ja liigespindade vigastused eakatel ja osteoporoosi all kannatajatel. Mis tahes vigastusega valu sündroom suureneb käe liigutamisel, kuid kergematel juhtudel jääb motoorne funktsioon püsima.

Mis veel võib provotseerida õlaliigese väga tugevat valu? Supraspinatuse kõõlusepõletik tekitab põnevust nii käe küljele tõmbamisel kui ka õla vajutamisel. Kui seda seisundit ei ravita, võib see põhjustada kõõluse rebenemise. Terav valu on põhjustatud mis tahes artriidi, eriti podagra ja reumatoidartriidi ägenemisest. Pärast liigese deformatsiooni põhjustab isegi väikseim katse kätt liigutada ägeda valu.

Muud ebamugavuse põhjused

Valu põhjuste otsimisel õlaliigese piirkonnas ilmnevad sageli artroosi põhjustatud degeneratiivsed protsessid. See patoloogia areneb sageli üle 50-aastaselt ja selle põhjuseks on kõhre degeneratiivsed muutused. Sellise haigusega valu sündroom on kerge ja pigistamine, vajutamine on eriti märgatav hommikul või pärast füüsilist koormust, raskuste tõstmine. Järk-järgult kitseneb luude vaheline liigesruum, hõõrdumine suureneb. Inimene üritab kätt vähem kasutada, sest liikumine teeb talle haiget. Aja jooksul kaob käe liikuvus, ilma ravita tekib lihaste atroofia.

Õlaliiges võib anda valusaid tundeid isegi suure haiguste loetelu korral:

  • Lüüasaamist õlavarre närvi - neuriit. Tavaliselt jätab see mulje õlavöötme lihasvalust või nahaalusest ebamugavusest. Selle patoloogiaga õlaliiges ise ei pruugi üldse kannatada. Terava käeliigutusega provotseerib kahjustatud närv pistoda valu. Patoloogia põhjus on kõige sagedamini emakakaela osteokondroos või hüpotermia, trauma.
  • Sidemete lupjumine. Kui inimese kaltsiumi metabolism on häiritud, võib see põhjustada mineraalsoolade sadestumist sidemetes ja muudes pehmetes kudedes. Rasketel juhtudel ilmnevad suured lubjastused otse sidemetele, mis tuleb kirurgiliselt eemaldada.
  • Kasvajahaigused. Neid esineb harva, kuid vajavad suuremat arstiabi. Tavaliselt põhjustavad nad võõrkeha tunnet, suruvad valu, hilisemates etappides pigistavad õlaliigest ümbritsevad kuded tugevamat valu.

Teised võimalikud ebamugavuse põhjused selles piirkonnas on skolioos, müokardiinfarkt, müosiit (lihasepõletik).

Liigesevalu tunnused

Valusündroomi teatud olemuse korral saab arst diagnoosi soovitada juba enne instrumentaalset ja laboratoorset diagnostikat. Korralikult kogutud anamnees aitab kindlaks teha ka diagnoosi, mille jaoks patsient peab kõiki kaasnevaid aistinguid täpselt kirjeldama.

Ammu unustatud ravim liigesevalu vastu! "Kõige tõhusam viis liigeste ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>

Tundeid õlaliigeses, mis muutuvad kehaasendi tõttu, võib täheldada:

  • Kaela osteokondroos;
  • Artroos;
  • Õlavigastuse tagajärjed.

Kui sündroom halveneb halva ilma korral, võib see pärast stressi olla tingitud artroosist või kroonilisest traumast, mida pole korralikult ravitud. Tõmblused, õlaliigese põletavad valud on märk ägedast bursiidist, artriidist. Kui patoloogiat täiendab liigese deformatsioon, on see tõenäoliselt reumaatiliste kahjustuste sümptom. Mõõdukas valutav valu on iseloomulik kroonilisele tendiniidile, kui õlaliigese kõõlused on mõjutatud. Need muutuvad tugevamaks käe üles tõstmisel, pööramisel.

Õlaliigese ravi

Õlaliigese probleemide diagnoosimiseks peate võtma ühendust kirurgi, traumatoloogi või ortopeediga. Arst määrab ultraheli või röntgenpildi. Optimaalne diagnostiline meetod on CT, MRI - need meetodid kajastavad anatoomilise tsooni täielikku seisundit, sealhulgas pehmeid kudesid ja luid. Lisaks soovitavad nad läbida reumatoidfaktori analüüsi, üldise vereanalüüsi ja muud uuringud.

Õlavalu ravimiseks kasutatakse ravimeid ja muid ravimeetodeid. Ägeda valu leevendamine aitab:

  • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma tablettide võtmine - diklofenak, ibuprofeen, meloksikaam;
  • NSAID-de süstimine intravenoosselt, intramuskulaarselt;
  • Kortikosteroidide liigesesisene süstimine - prednisoloon, Diprospan;
  • Liigesisene blokaad Novokaiiniga;
  • Anesteetiliste salvide hõõrumine - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Sellised ravimeetodid on ainult sümptomaatilised. Harjutusravi, massaaži ja füsioteraapiat kasutatakse tervendamiseks, õlaliigese tervise säilitamiseks või patoloogiate progresseerumise aeglustamiseks. Harjutus suurendab kõhre verevarustust ja suurendab põletikuliste toodete eemaldamise kiirust, seega kiirendab taastumist. Samuti soovitavad arstid kondroprotektoreid kursustel võtta - see on eriti vajalik liigese artroosi korral. Dieedi järgimine ilma rohke soola, marinaadide, suitsutatud liha ja "kemikaalideta", õlgadele suurte koormuste vähendamine, mõõdukas treening on kindel viis liigeste tervise taastamiseks.

Õlavalu, miks õlavalu, õlavalu põhjus

Autor Evdokimenko · Avaldatud 29. novembril 2019 · Uuendatud 20. märtsil 2020

Kõige sagedamini on õlavalu hägune, valutab või valutab. Kuid mõnikord on õlavalu nii tugev, et on võrreldav hambavaluga - need võtavad inimese unest ja puhata. Ja haiged tajuvad seda peaaegu alati katastroofina.

Kuid õlgade või õlgade valu, hoolimata sellest, kui tõsine see on, valdav enamikul juhtudel ei ole see liiga keeruline. Peate lihtsalt panema õige diagnoosi ja määrama õlaliigese õige ravi.

Niisiis. Miks mu õlg valutab?

Arstidel, kes on õlaliigese haigustega halvasti kursis, on sellele küsimusele tavaliselt ainult 2 vastust. Kui patsiendil on kaebusi õlgade valu kohta, ütlevad need arstid, et "see valutab kaela tõttu" või diagnoositakse "õlaliigeste artroos"..

Tegelikult on õlaliigeste artroos üsna haruldane - artroos moodustab ainult umbes 5–7% õlavarreluu juhtude koguarvust.

Kas teie õlg võib kaelast haiget teha? Jah, võib-olla. Kuid see pole ka kõige sagedasem õlavalu põhjus..

Kõige tavalisem õlavalu põhjus on laialt levinud seisund, mida nimetatakse õla abaluu periartriidiks. See moodustab üle 50% õlavalu juhtudest.

Teine koht on tõesti "kaelast tingitud valu", see tähendab emakakaela-rindkere selgroo kahjustus käe või õla lumbagoga. Ligikaudu 30% õlavalu juhtudest.

Õlaliigese artroos, nagu me teada saime, on umbes 5-7% õlavalu juhtudest.

Veel 5–7% moodustab artriit, mis tekib õlaliigese põletikul. Näiteks valutab või põletikuline õlg reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, reuma, psoriaatilise artriidi, polymyalgia rheumatica korral.

Ja mitu protsenti inimestest kannatavad õlavalu tõttu, mis on põhjustatud muudest põhjustest: vaskulaarsete häirete, jäikade kaelalihaste, maksahaiguste tõttu.

Terav õlavalu

Tähelepanu! Äkki võib vasaku õla äge valu, mis täieliku tervise taustal algas sõna otseses mõttes sekundiga, olla esimene infarkti sümptom! Pöörduge kardioloogi poole!

Parema õla äkiline valu, mis ilmneb ka täieliku tervise taustal, võib olla sapikivitõve rünnaku esimene sümptom.!

Õlavalu, mis kestab kauem kui paar päeva: põhjused

Allpool räägin lühidalt nende õlahaiguste eripäradest, mis hõivavad meie "reitingus" mitu tippjoont ja on üsna tavalised..

1. Õla-abaluu periartriit

See haigus algab tavaliselt pärast ebaõnnestunud käeliigutust, pärast ebamugavas asendis magamist või pärast käe ülekoormamist ebatavalise füüsilise tööga..

Periartriidiga võib üks õlg haiget teha - paremale või vasakule. Kuid sageli juhtub, et mõlemad õlad muutuvad korraga põletikuliseks..

Periartriidi peamine sümptom on käe teatud liikumiste märkimisväärne piiramine..

Näiteks ei pöörle käsi oma telje ümber päripäeva ega vastupäeva, selja taha on raske pääseda ja tõstab halvasti külje üles. Selliste liikumiste proovimisel võivad tekkida väga teravad valud õlal..

Mõnikord väheneb käe liikuvus periartriidi ajal nii palju, et haige inimene ei saa oma kätt üldse selja taha tuua, ei saa kätt tõsta, juukseid kammida ega kätt särgi või jope varrukasse saada..

Valu õlas koos abaluu abaluu periartriidiga võib olla udune, valutav. Kuid sageli on valu väga tugev. Need võivad ilmneda isegi öösel ja periartriidi kõige raskemate vormide korral muutub öine õlgvalu täiesti talumatuks..

2. Emakakaela selgroo vigastusest või herniast põhjustatud õlavalu

Kõige sagedamini laseb kaelavalu ainult ühes käes - paremal või vasakul. Mõlemas käes laseb kaelavalu harva. Teine käsi kas ei tee üldse haiget või on teistes piirkondades nõrgem..

Sellisel juhul lastakse haiget kätt sageli mitte ainult õlga, vaid ka kogu selle pikkuses - kuni sõrmeotsteni..

Kaelalumbagoga õlgvalu võib olla üsna tugev. Veelgi enam, mõnel inimesel valutab vigastatud käsi päeva jooksul, liikudes. Ja teistele on see valus öösel, keset und.

Lumbago põhijoon: vastupidiselt õlavarreluu-abaluu periartriidile või õla artroosile on sel juhul peaaegu alati säilinud käe normaalne liikuvus. Ainult mõnikord väheneb oskus haiget kätt pea kohale tõsta ja täielikult ülespoole sirutada.

3. Õla liigeste artroos

Osteoartroos mõjutab peamiselt üle 45-aastaseid inimesi. Sagedamini on haige mitu aastat rasket füüsilist tööd teinud mehed: ehitajad, lukksepad, sepad. Ja lisaks - profisportlased: tõstjad, tennisistid, kuulitõukajad jne..

Õlaliigeste artroosi valu on tavaliselt väga nõrk, üsna talutav. Ja need valud tekivad alles siis, kui liigute.

Liigeseliigesega liikumisel on kuulda krõbinat. Õlaliigeste liikuvus artroosi korral on vähenenud, kuid mitte palju.

Artroosiga haigete õlaliigeste välimus praktiliselt ei muutu. Patsientide üldine seisund ja kehatemperatuur jäävad normaalseks.

4. õlaliigeste põletik artriidi korral

Kõigist artriitidest areneb õlaliigeste põletik kõige sagedamini anküloseeriva spondüliidi ja reumatoidartriidiga, harvemini liigesreuma ja psoriaatilise artriidiga, väga harva - podagraga.

Artriidi korral õlaliigeste põletiku eripära: tavaliselt muutuvad mõned teised liigesed kõigepealt põletikuliseks. Näiteks põlved või jalad või sõrmed või varbad. Ja alles siis jäävad õlad haigeks.

Artriit algab harva õlaliigestest - kuigi mõnikord juhtub seda ikkagi.

Artriidiga õlgadel esinevad valulikud aistingud on kõige rohkem väljendunud puhkeasendis, hilisõhtul või hommikul, kuid pärastlõunal ja õhtul taanduvad. Liikumisel või pärast kerget soojendust sellised valuaistingud kõige sagedamini märgatavalt vähenevad..

Artriidi korral on õlaliigeste liikuvus hommikul peaaegu alati vähenenud, kuid keskpäevaks, eriti pärast kerget soojendust, saab õlgade liikumisruumi täielikult taastada (välja arvatud kroonilise artriidi korral).

Artriidiga patsientide üldine seisund ei ole sageli rahuldav - patsiendil võib olla palavik, nõrkus, külmavärinad, kehavalu.

5. Muud, vähem levinud õlavalu põhjused

Videot võimlemisest õlavalu ravimiseks saab vaadata siit >>

Valu õlaliigeses - põhjused, olemus, ravimeetodid

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Sissejuhatus

Valu õlaliigeses on häiriv, mis on hästi teada mitte ainult eakatele, vaid ka paljudele noortele. Eriti kannatavad need patsiendid, kellel on parema õlaliigese valu. Tõepoolest, tugeva valu korral ei saa parem käsi normaalselt töötada ja see toob kaasa palju igapäevaseid ebamugavusi..

Kuid põhimõtteliselt pole vahet, kas paremal või vasakul õlaliigesel on valu. Igal juhul on see sümptom tõsise haiguse ilmnemine, mis vajab ravi..

Õlavalu tekkimist soodustavad tegurid

Põhjused

Valu omadused õlaliigeses erinevate haiguste korral

Õlavigastus

Kõige tavalisemad õlavigastused hõlmavad muljumist, õla nihestust, õla kõõluse purunemist ja lihase rebenemist. Sellised vigastused võivad tekkida nii juhusliku kukkumise kui ka äkiliste liigutuste ja liigese liigse koormuse korral (näiteks sportlastel).

Vanematel osteoporoosiga inimestel võib kukkumise või õlgade löögi korral tekkida õlavarreluu intraartikulaarne luumurd..

Õlaliigese vigastustega kaasneb kahjustatud piirkonnas terav, terav valu. Valu suureneb käte liikumisega; mõnel juhul ei saa käsi valu tõttu üldse aktiivselt liikuda. Verevalumite korral - kõige kergemat tüüpi vigastused - on valu vähem intensiivne; käe motoorne funktsioon võib jääda terveks.

Osteokondroos

Emakakaela lülisamba osteokondroosiga kaasneb tugev valu paremal või vasakul õlaliiges, samuti kogu käsivarrel. Osteokondroosi põhjustatud valu suureneb pea ja kaela liikumisega. Sellega võivad kaasneda paresteesiad - kipitustunne või tuimus käes, "hiiliva" tunne.

Emakakaela osteokondroosiga võib kaasneda selline tüsistus nagu õla periartriit (periartroos). Selle tüsistuse peamine sümptom on õlaliigese valu, mis näib ilmnevat ilma põhjuseta. Valu ilmub kõigepealt öösel ja see ei erine erilise intensiivsuse poolest, kuid seejärel suureneb valulike aistingute tugevus järk-järgult.

Haigus areneb mitme nädala või kuu jooksul. Valu õlaliigeses suureneb järsult käeliigutustega, nimelt kui proovite kätt üles tõsta, võtke see küljele või asetage selja taha. Puhkeolekus valu taandub. Seetõttu üritab patsient alateadlikult võtta poosi, milles ta seda ei koge: surub haige käe õla vastu rinda.

Kui periartriiti ei ravita, muutub kahjustatud õlg jäigaks ja patsient ei suuda kätt horisontaalsest kõrgemale tõsta.
Lisateave osteokondroosi kohta

Artriit

Artroos

Artroos (liigese haigus, mis on seotud kõhre degeneratiivsete muutustega) esineb peamiselt eakatel. Õlaliigese artroosi iseloomustab äge valu koos selle liikumisega. Valud tugevnevad eriti raskuste tõstmisega seotud füüsilise koormuse ajal.

Aja jooksul muutub artroosist mõjutatud õlaliiges passiivseks: patsient ei saa oma kätt üles tõsta ega kätt selja ümber mähkida. Kui tunnete rangluu ja abaluu alumist serva, märgitakse nendes tsoonides valu.

Kõõlusepõletik

Kõõluse põletik - kõõlusepõletik - on õlavalu sagedane põhjus. Õlaliigese kõõlus võib põletikuliseks muutuda õlale ülemäärase stressi tõttu - inimestel, kes tegelevad professionaalse spordi või raske füüsilise tööga.

Tendiniidiga õlaliigese valu on nii äge kui ka valulik, tuhm. Tüüpilised on aga järsud äkilised valud. Öösel suureneb valu intensiivsus. Käe liikuvuse vähenemine õlas.

Kapsuliit

Õlakapsuliit (liigesekapsli põletik) on üsna haruldane, kuid äärmiselt valulik haigus. Pidev, valutav valu mõjutab nii õlaliigest ennast kui ka õla- ja kaelapiirkonda. Arstid iseloomustavad patsiendi selle haiguse aistinguid kui "külmunud õlga": mõjutatud õla lihased muutuvad liikumistes nii piiratuks.

Kapsuliidiga õlaliigesevalu ei võimalda patsiendil kätt üles tõsta, küljele viia või selja taha viia..

Brachiaalnärvi neuriit

Sidemete lupjumine

Üle 30-aastastel inimestel võib kaltsiumi metabolism olla häiritud, kui kõõluse koesse ilmuvad kaltsifikatsioonid (lupjumise fookused). Selliste kahjustuste moodustumine õlaliigese sidemetes põhjustab õla intensiivset, püsivat valu. Käe liigutamisel (küljele tõstmine või röövimine) süvenevad õlaliigese valulikud aistingud..

Terav valu

Tugev valu

See on igav valu

Valuliku valu tekkimine õlaliiges on võimalik kõõlusepõletiku korral (selle haigusega võib valu olla äge).

Valutav valu õlas, kaelas, õlaliigeses koos lihasjäikusega - märk kapsuliidist (liigesemembraani põletik).

Ilmamuutusega kaasnev valutav valu õlaliigeses ilmneb humeroskapulaarse periartriidi ja ravimata krooniliste liigesevigastuste korral..

Millise arsti poole peaksin pöörduma õlaliigese valu korral??

Kuna õlaliigese valu võivad provotseerida erineva iseloomuga haigused, siis selle sümptomi ilmnemisel osutub vajalikuks pöörduda erinevate erialade arsti poole. See on tingitud asjaolust, et peate pöörduma spetsialisti poole, kes tegeleb patoloogia ravi ja diagnoosimisega, mis ilmnevad teatud sümptomite, sealhulgas õlaliigese valu korral. Seega on ilmne, et eriarsti valik, kellega tuleb õlaliigese valu korral ühendust võtta, määratakse kõigi olemasolevate sümptomite koguarvuga, kuna see viitab olemasolevale haigusele. Allpool näitame, milliste arstidega tuleks õlaliigese valu korral pöörduda, sõltuvalt sellest, milliste muude sümptomitega see on kombineeritud. Sellisel juhul esitatakse võimalikud täiendavad sümptomid üldjoontes, üksikasjalikult, kuna need on vajalikud patsiendi orienteerimiseks prekliinilises staadiumis, mitte haiguse tervikpildi loomiseks..

Niisiis, kui õlaliigese valu ilmnes pärast mingisugust vigastust (näiteks verevalumid, raskuste tõstmine, käe liigne õõtsutamine, nihestus jne) ja see on terav, terav, suureneb mis tahes käeliigutustega (mõnikord käte liigutused üldiselt on võimatu), siis peate võtma ühendust traumatoloogiga (registreeruma), kes tegeleb luu- ja lihaskonna traumaatiliste vigastuste diagnoosimise ja raviga.

Kui õlaliigese valu on tugev, levib käsivarre, suureneb pea ja kaela liigutustega, kombineerituna käe tuimusega, kipitamise ja roomamisega, võib-olla koos pearingluse ja peavaluga, siis kahtlustatakse osteokondroosi. Sellisel juhul on vaja pöörduda vertebroloogi (registreeruda) või neuroloogi (registreeruda) poole, kelle pädevusse kuulub selle patoloogia diagnoosimine ja ravi. Samuti võite osteokondroosi kahtluse korral pöörduda kiropraktiku (registreeruda) või osteopaadi (registreeruda) poole, kes saab ravida ka selgroo haigusi.

Kui õlaliigese valu ilmneb täieliku tervise taustal, siis esialgu häirib see ainult öösel, kuid aja jooksul muutub see tugevamaks ja pikemaks, tunda juba nii päeval kui öösel, tugevneb see käe üles tõstmisel, küljele liigutamisel ja selja taha asetamisel, kuid väheneb täielik puhkus, siis kahtlustatakse humeroscapular periarthritis. Sellisel juhul peate võtma ühendust ortopeedilise traumatoloogiga.

Kui õlaliigese valu on tulistav, valutav, igav, murduv, tunda ka rangluu, käe ja õla piirkonnas, öösel süvenenud, käte liigutustega provotseeritud, siis kahtlustatakse õlavarre põimiku närvide neuriiti (õlavarrepõletikku). Sellisel juhul peaksite pöörduma neuroloogi poole.

Kui ühe või mõlema õlaliigese piirkonnas on turse, valu (kõige tugevam öösel), mida süvendab õla vähimgi puudutus, on käte liikumine piiratud, siis kahtlustatakse õlaliigese artriiti. Sellisel juhul peate pöörduma traumatoloogi, reumatoloogi (registreeruma) või artroloogi (registreeruma) poole. Pealegi, kui see mõjutab ainult ühte liigest, peate võtma ühendust traumatoloogi või artroloogiga, kuna sellistel juhtudel räägime artriidist, mille ravi on just need spetsialistid. Kuid kui mõlemad liigesed on kahjustatud, peate võtma ühendust reumatoloogiga, kuna sel juhul on reumatoidartriidi tõenäosus suur, mida ravib mitte traumatoloog või artroloog, vaid reumatoloog.

Kui õlaliigeses ilmnevad teravad valud vastusena mis tahes käeliigutusele, mis intensiivistuvad füüsilise koormusega, võib anda käsivarrele või küünarnukile ja aja jooksul viia liigese liikumisulatuse vähenemiseni (patsient ei saa oma kätt üles tõsta jne). ) ja põhjustada käe liigutamisel kuuldavat krõksu, siis kahtlustatakse õlaliigese artroosi ja sel juhul on vaja pöörduda traumatoloogi-ortopeedi või artroloogi poole.

Kui õlaliiges on mis tahes laadi valusid ja turseid, on käeliigutused piiratud, valu ilmneb või tugevneb käeliigutustega, kahtlustatakse käelihaste tuimust, nõrkust ja suurenenud toonust, kahtlustatakse palavikku, peavalu ja üldist nõrkust, siis kahtlustatakse kõõlusepõletikku, kapsuliiti või bursiiti. Sellisel juhul peate võtma ühendust ortopeedilise traumatoloogi või kirurgiga (registreeruma).

Kui õlal on pidev intensiivne valu, mida võimendavad käeliigutused (eriti ülespoole tõstmisel või küljele liikumisel), siis kahtlustatakse liigese sidemete lupjumist ja sel juhul on vaja pöörduda ortopeedilise traumatoloogi poole..

Kui õlaliiges ilmneb valu ja turse, mis on aja jooksul püsivalt püsiv ja tugevneb koos käte liikumise suureneva piiramise, halva üldise tervisliku seisundi, isutuskaotuse, kõhnumisega, siis kahtlustatakse mis tahes pahaloomulist kasvajat liigesepiirkonnas. Sellisel juhul peate võtma ühendust onkoloogiga (registreeruma).

Kui õlaliigese valu on kombineeritud lihasnõrkusega, samuti ninahäälega, alumise silmalau rippumisega, neelamis- ja närimishäiretega ning üldiselt mitmesuguste lihaste nõrkusega ja kõik sümptomid süvenevad pärast füüsilist pingutust ega väljendu päeva jooksul võrdselt, siis kahtlustatakse myasthenia gravist. Sellisel juhul peate võtma ühendust neuroloogiga..

Kui inimene kannatab valu mitte ainult õlas, vaid ka teistes liigestes, valu lihastes koos naha habrasuse ja venitatavusega, jäsemete ülepingutus nende täieliku sirgendamise korral, siis kahtlustatakse liigeste hüpermobiilsuse sündroomi. Sellisel juhul peaksite pöörduma reumatoloogi poole.

Kui õlaliigese valu on kombineeritud limaskestade kahjustustega (konjunktiviit, suuõõne erosioon, balanopostiit jne), samuti süsteemse infektsiooni tunnustega (näiteks palavik, külmavärinad, higistamine, kehv üldine tervis, peavalud, närvilisus jne). jne) või tekib pärast hiljutist nakkushaigust (näiteks erysipelas, tonsilliit, kandidoos, klamüüdia jne), siis kahtlustatakse reaktiivset artriiti. Sellisel juhul peate võtma ühendust reumatoloogiga..

Milliseid katseid ja uuringuid võib arst määrata õlaliigese valu korral?

Kuna õlaliigese valu provotseerivad mitmesugused seisundid ja haigused, võib nende tuvastamiseks ja liigese seisundi hindamiseks igal konkreetsel juhul arst välja kirjutada mitmesuguseid testide ja uuringute loendeid. Testide ja uuringute loetelu määratakse igal üksikjuhul kindlaks selle järgi, millist haigust arst kahtlustab valu allikana. Ja arsti kahtlused konkreetse haiguse suhtes sõltuvad alati lisaks õlaliigese valule ka inimestel esinevatest sümptomitest. Sellepärast näitame allpool, milliseid uuringuid võib õlaliigese valu korral määrata, sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest..

Kui õlaliigese valud ilmnevad pärast eelmist vigastust (näiteks verevalum, tugev liigne füüsiline pingutus, nihestus jne), on ägedad, neid süvendavad käeliigutused, määrab arst luu- ja lihaskonna struktuuri kahjustuste tuvastamiseks järgmised uuringud. :

  • Õlaliigese (registreeru) ja käte (registreeru) röntgen;
  • Liigese (registreerumise) ja külgnevate kudede kompuutertomograafia;
  • Ühine ultraheli (registreerumine);
  • Liigese magnetresonantstomograafia (registreerumine);
  • Artroskoopia (registreeru).

Praktikas määratakse kõigepealt röntgen alati ebaõnnestumatult, kuna see meetod on kõige lihtsam, kättesaadavam ja odavam ning võimaldab samal ajal tuvastada raskeid vigastusi, nagu luumurrud, praod, liigeste luude nihestused jne. Paljudel juhtudel on röntgenikiirgus piisav, et diagnoosida ja tuvastada liigesekahjustuse olemust, mille tõttu muid ülalnimetatud uuringuid sageli ette ei kirjutata..

Kui aga röntgenpildi või uuringu tulemused viitavad ka õlaliigese kõhre struktuuride kahjustumisele, siis on ette nähtud kompuutertomograafia, mis võimaldab selgitada kahjustuse olemust ja lokaliseerimist..

Kui röntgenülevaate ja uuringu tulemuste kohaselt tuvastatakse pehmete kudede (sidemete, kõõluste, liigesekapsli jne) kahjustus, siis on lisaks ette nähtud ultraheliuuring (registreerumine) või magnetresonantstomograafia (registreerumine). Muidugi on magnetresonantstomograafia informatiivsem uuring, kuid selle kõrge hinna ja spetsialistide puudumise tõttu kasutatakse seda suhteliselt harva ja seetõttu on arstid enamasti rahul ultraheli määramisega.

Lõpuks on artroskoopia ette nähtud ainult sellistel juhtudel, kui röntgenpildi ja uuringu tulemuste põhjal on ilmne, et vigastuse tagajärgede kõrvaldamiseks on vajalik kirurgiline sekkumine (näiteks veri koguneb liigeseõõnde jne). Sellistes olukordades võimaldab artroskoopia samaaegselt hinnata kahjustuse olemust ja ulatust ning teha vajalikku ravi (näiteks eemaldada veri liigeseõõnes, eemaldada kõhrefragmendid jne)..

Kui õlaliigese valu on intensiivne, võib see levida ka käsivarre, mida süvendavad pea ja kaela liigutused koos paresteesiatega (tuimus, kipitus, jooksvad "hanemuhud") ja võib-olla kahtlustatakse peavalu, pearinglust, osteokondroosi. Sellisel juhul määrab arst kõigepealt selgroo röntgenpildi (registreeru) kahes projektsioonis. Reeglina ei ole muid uuringuid ette nähtud, kuna röntgen võimaldab teil osteokondroosi suure täpsusega diagnoosida. Aga kui röntgenpildi tulemuste kohaselt kahtlustatakse mõnda muud selgroo patoloogiat või on vaja hinnata seljaaju seisundit või tuvastada osteokondroosi tüsistusi, siis võib lisaks määrata magnetresonantstomograafia. Juhtudel, kui tomograafiat ei saa teha, asendatakse see müelograafiaga (registreeru).

Kui õlaliigese valu ilmneb ilma nähtava põhjuseta, täieliku tervise taustal ja esialgu on see madala intensiivsusega ja käegakatsutav ainult öösel ja aja jooksul muutub see tugevamaks ja tunneb mitte ainult öösel, vaid ka päeval, suureneb, kui käsi liigutatakse külje poole, pannes selle selja taga või ülespoole tõusmine väheneb puhkeolekus, siis kahtlustatakse humeroscapular periarthritis. Sellisel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs (registreerumine);
  • Reumatoidfaktori (registreerumise) ja C-reaktiivse valgu vereanalüüs;
  • Emakakaela lülisamba (registreerumise) ja õlaliigese röntgenograafia;
  • Õlaliigese ja lülisamba kaelaosa kompuutertomograafia;
  • Õlaliigese ultraheli (registreerumine);
  • Õlaliigese magnetresonantstomograafia;
  • Artrograafia;
  • Artroskoopia.

Kõigepealt on ette nähtud röntgenikiirgus, täielik vereanalüüs ja C-reaktiivse valgu vereanalüüs. Kui üldise vereanalüüsi tulemuse kohaselt suureneb ESR ja veres tuvastatakse C-reaktiivne valk, siis see näitab periartriidi ägedat kulgu. Kahjuks ei ole röntgenograafia kõige täpsem meetod õlavarreluu-abaluu periartriidi diagnoosimiseks, kuid seda kasutatakse ennekõike universaalselt, sest see on saadaval ja odav. Võimaluse korral on siiski soovitav röntgenpildi asemel teha kompuutertomograafia. Pärast röntgen- või kompuutertomograafia tegemist määratakse pehmete kudede (sidemete, kõõluste jms) seisundi hindamiseks liigese ultraheliuuring. Kui on tehniline võimalus, siis ultraheli asemel on ette nähtud magnetresonantstomograafia, mis võimaldab teil saada laiemat teavet pehmete kudede seisundi kohta. Tavaliselt lõpetatakse see uuring, kuid kui arst usub, et liigese seisund on selline, et on vaja kirurgilist sekkumist, võib lisaks määrata artrograafia või artroskoopia..

Kui õlaliigese valu on tugev, tulistava, igava, murdva või valutava iseloomuga, öösel süvenenud, käte liigutustega provotseeritud, koos lihasnõrkusega, kahtlustab arst pleksiiti (neuriiti) ning määrab sel juhul järgmised testid ja uuringud:

  • Neuroloogiline uuring reflekside määratlusega, liikumishäirete ja tundlikkuse tuvastamine;
  • Elektroneurograafia;
  • Elektromüograafia (registreeru).

Tavaliselt piisab pleksiidi diagnoosimiseks neuropatoloogi uurimisest (registreerumine), kuid pleksiidi diagnoosi kinnitamiseks määratakse ja tehakse kas elektroneurograafia või elektromüograafia. Pealegi on eelistatud elektroneurograafia. Pärast seda, kui on vaja välja selgitada plexiidi põhjus, määrab arst õlaliigese ultraheli, röntgenograafia ja tomograafia, kopsude röntgenpildi (registreeruda), suhkru, reumatoidfaktori ja C-reaktiivse valgu kontsentratsiooni vereanalüüsi ning biokeemilise vereanalüüsi (registreeruda).

Kui üks või mõlemad õlaliigesed on paistes, käe liigutamisel on tunda krepitust (krõmpsumist), valu on tunda puhkeolekus või liikumise ajal (eriti tugev öösel), on käe liikumisulatus piiratud valusündroomi tõttu (näiteks käsi ei saa üles tõsta), siis kahtlustatakse õlaliigese artriiti, sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Reumatoidfaktori ja C-reaktiivse valgu vereanalüüs;
  • Vereanalüüs antikeha olemasolu kohta (registreerumine) liigese kudedes;
  • Koagulogramm (APTT, PTI, TV, fibrinogeen) (registreeru);
  • Ühine ultraheli;
  • Ühine termograafia;
  • Liigese röntgen (registreerumine);
  • Magnetresonantstomograafia;
  • Stsintigraafia;
  • Artrograafia;
  • Artroskoopia.

Artriidi olemuse (reumaatiline, podagra jne) kindlakstegemiseks määrab arst üldise vereanalüüsi, vereanalüüsi C-reaktiivse valgu, reumafaktori jaoks, koagulogrammi ja vereanalüüsi liigese kudede antikehade suhtes. Edasi määratakse ja tehakse liigese röntgenikiirgus ja ultraheli, mis võimaldavad hinnata liigese struktuuride kahjustuse olemust ja ulatust. Kui on tehniline võimalus, siis lisaks on ette nähtud liigese magnetresonantstomograafia ja termograafia. Kui uuringute tulemuste kohaselt on kudede seisund selline, et on vaja operatsiooni, siis arst määrab ja teeb artrograafia või artroskoopia.

Kui õlaliigese valu on terav, mis tekib vastuseks käeliigutustele, mida süvendab füüsiline koormus, mis võib kiirguda küünarnukini või käsivarre, mis viib lõpuks liigese liikumisulatuse vähenemiseni ja käe liigutamisel kuuldava krõpsu ilmnemiseni, kahtlustab arst õlaliigese artroosi. ning määrab järgmised testid ja eksamid:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Reumatoidfaktori ja C-reaktiivse valgu vereanalüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs (üldvalk, albumiin, karbamiid, kreatiniin, kusihape jne);
  • Koagulogramm (APTT, PTI, TV, fibrinogeen);
  • Õlaliigese röntgenikiirgus;
  • Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Ebaõnnestumata määrab arst esiteks reumatoidfaktori ja C-reaktiivse valgu üldise vereanalüüsi, biokeemilise vereanalüüsi, koagulogrammi ja vereanalüüsi, kuna need võimaldavad artroosi artriidist eristada. Siis tehakse tingimata liigese röntgenülesvõte, mis valdavas enamuses juhtudel võimaldab diagnoosi panna. Kui aga on vaja lisateavet liigese kõhre, sidemete, kõõluste ja muude pehmete kudede seisundi kohta, siis on lisaks ette nähtud tomograafia (arvuti või magnetresonantstomograafia, sõltuvalt asutuse tehnilistest võimalustest)..

Kui õlaliiges on veidi paistes, on selles tunda mis tahes laadi valusid, mis tekivad või süvenevad käeliigutustega, mis võivad koos olla käe tuimuse, nõrkuse ja lihastoonuse suurenemise, palaviku, peavalu ja nõrkusega, siis kahtlustab arst liigese pehmete struktuuride haigust (kõõlusepõletik, kapsuliit, bursiit) ja määrab röntgenkiirte koos ultraheli või magnetresonantstomograafiaga. Röntgenikiirgus on vajalik luukahjustuse olemasolu välistamiseks, kuid see ei võimalda diagnoosida bursiiti, kapsuliiti ega kõõlusepõletikku. Seetõttu on bursiidi, kapsliidi või kõõlusepõletiku diagnoosimiseks lisaks röntgenpildile ette nähtud ultraheli või tomograafia, mille tulemused võimaldavad täielikult hinnata liigese pehmete kudede seisundit. Soovitav on teha tomograafia, kuid kui see pole saadaval, võib ultraheli piirata.

Kui õlaliigese valu on pidev ja intensiivne, mida võimendavad käeliigutused (eriti ülespoole tõstmine või küljele liikumine), kahtlustab arst õlaliigese sidemete lupjumist ja selle patoloogia diagnoosimiseks määratakse röntgen..

Kui õlaliigeses esineb pidevalt valu ja turset, mis aja jooksul suureneb koos piiratud käeliigutuste, kehva üldise tervisliku seisundi, ebamõistliku kaalulanguse ja muude sümptomitega, kahtlustab arst pahaloomulist kasvajat ja määrab sel juhul vajaliku hulga erinevaid katseid ja uuringuid. neoplasmi, metastaaside jms asukoha ja suuruse kindlakstegemiseks. Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral peab arst määrama histoloogilise uuringuga kahtlase koekoha röntgenpildi, ultraheli ja biopsia (registreeruma)..

Kui õlaliigese valu kombineeritakse mis tahes rühma lihaste nõrkusega, mis kutsub esile nina häält, alumise silmalau rippumist, neelamis- ja närimishäireid ning kõik olemasolevad sümptomid muudavad päeva jooksul intensiivsust, kuid pärast füüsilist koormust süvenevad alati selgelt, kahtlustab arst müasteeniat. ja määrab selle diagnoosimiseks järgmised testid ja uuringud:

  • Vereanalüüs atsetüülkoliini retseptori antikehade suhtes;
  • Proseriini test;
  • Elektromüograafia;
  • Elektroneurograafia;
  • Mediastiinumi organite (rinnaku) kompuutertomograafia.

Müasthenia gravise kahtluse korral tuleb määrata atsetüülkoliiniretseptori antikehade proseriini test ja vereanalüüs, kuna just need testid võivad haiguse üheselt tuvastada ja kinnitada. Lihaste aktiivsuse uurimiseks on ette nähtud elektromüograafia ja närvikiudude impulsside juhtivuse määra hindamiseks kasutatakse elektroneurograafiat. Müasteenia gravise võimalike põhjuste otsimiseks võib välja kirjutada mediastiinumi organite kompuutertomograafia..

Kui inimesel on püsiv, kauakestev valu õlgades ja muudes liigestes koos lihasvalu, haprusega, naha ülepaisutatavuse ja kõhnusega, samuti liigeste hüperekstensiooniga jalgade, käte, sõrmede jne laiendamise korral, siis arst kahtlustab liigese hüpermobiilsuse sündroomi. Sellisel juhul viib arst haiguse diagnoosimiseks läbi põhjaliku uuringu, küsitleb patsienti hernide, siseorganite prolapsi, veenilaiendite jms suhtes ning palub patsiendil ka teatud asendit, et hinnata liigeste pikenemise astet. Sel viisil kogutud andmete põhjal pannakse diagnoos liigese hüpermobiilsuse sündroomile. Kui on vaja hinnata liigeste kudede seisundit, võib arst välja kirjutada röntgeni, tomograafia või ultraheli, kuid need uuringud ei ole kohustuslikud, vaid ainult täiendavad.

Kui õla- või muude liigeste valu on kombineeritud limaskestade kahjustustega (konjunktiviit, suuõõne erosioon, balanopostiit jne) ning süsteemse infektsiooni tunnuste taustal (näiteks palavik, külmavärinad, higistamine) tekib limaskestade valu ja kahjustus., kehv üldine tervis, peavalud, närvilisus jne) või pärast mõne organi hiljutist nakkus- ja põletikulist haigust (näiteks erysipelad, tonsilliit, kandidoos, klamüüdia jne), siis arst kahtlustab reaktiivset artriiti ja määrab järgmised ravimid: analüüsid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori ja tuumavastase faktori vereanalüüs;
  • HLA 27 antigeeni olemasolu analüüs;
  • Vere PCR-analüüs (registreerumine), ureetrast (registreerumine) või suguelundite infektsioonidest (registreerumine) määrimine (kandidoos, gardnerelloos, klamüüdia (registreerumine), ureaplasmoos (registreerumine), mükoplasmoos (registreerumine), gonorröa (registreerumine), süüfilis ( registreeruda) jne), tuberkuloos, streptokokid jne;
  • Liigesevedeliku bakterioloogiline kultuur (registreerimine);
  • Liigeste röntgen.

Reaktiivse artriidi kahtluse korral määrab arst täieliku vereanalüüsi, vereanalüüsi C-reaktiivse valgu, reumatoidsete ja tuumavastaste tegurite jaoks, sest just need laboratoorsed uuringud võivad diagnoosi kinnitada. Võimaluse korral määratakse HLA 27 antigeeni olemasolu analüüs, mille positiivne tulemus on reaktiivse artriidi ühemõtteline kinnitus. Pärast diagnoosi määramist määrab arst reaktiivse artriidi põhjuste väljaselgitamiseks (patogeense mikroobi tuvastamiseks) PCR-testid infektsioonide ja liigesevedeliku bakterioloogilise kultuuri jaoks. Pärast seda võib liigese üldise seisundi hindamiseks määrata röntgenpildi, kuid kuna see ei ole reaktiivse artriidi korral eriti informatiivne, peetakse seda ainult täiendavaks, mitte kohustuslikuks uurimismeetodiks..

Õlavalu ravi

Valu kõrvaldamine õlaliiges on sümptomaatiline ravi, mis on osa õlaliigese haiguse kompleksravist. Lõppude lõpuks, kui valu kõrvaldatakse, kuid haiguse põhjust ei kõrvaldata, siis mõne aja pärast tekib valu liigeses uuesti.

Seetõttu määrab arst pärast patsiendi uurimist ja diagnoosi kindlakstegemist tervikliku ravi, mis hõlmab haiguse põhjuse kõrvaldamist, selle arengu mehhanismi katkestamist ja taastavaid meetmeid..

Kuid patsiendi kannatused tuleb leevendada! Seetõttu on sümptomaatiline ja valu leevendav ravi õlaliigese haiguste ja vigastuste puhul väga oluline ning see tuleks läbi viia kõigepealt. Valu leevendamiseks õlaliigeses kasutatakse nii traditsioonilist kui ka traditsioonilist meditsiini.

Traditsiooniline meditsiin

Traditsiooniline meditsiin kasutab õlaliigese valu leevendamiseks füüsilisi ja ravimeid.

Füüsikaliste meetodite hulka kuulub jahutamine (jää või külma veega kompresside rakendamine valusale kohale). See valu leevendamise meetod on sobiv esmaabiks liigesevigastuse korral.

Meditsiiniline valu leevendamine toimub järgmiste ravimite abil:
1. Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofeen;
  • Indometatsiin;
  • Nise;
  • Ketanov.
2. Steroidhormoonid:
  • Prednisoloon;
  • Deksametasoon;
  • Hüdrokortisoon.
3. Narkootilised ained:
  • Promedol;
  • Omnopon;
  • Fentanüül.

Enamikul juhtudel kasutatakse õlaliigese valu leevendamiseks edukalt esimesest loetletud rühmadest pärit ravimeid. Neid manustatakse patsiendile mitmel viisil: tablettide, süstide (intramuskulaarselt, intravenoosselt ja isegi intraartikulaarselt), salvide ja geelide kujul..

Kahe viimase rühma ravimeid kasutatakse harva, rasketel juhtudel, kui valu on võimatu leevendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.