Käemurd: sümptomid, esmaabi, ravi

Menisk

Käemurd luu diagnoositakse enam kui 30% -l traumatoloogi külastustest luude terviklikkuse rikkumisega. Igas traumaatilises olukorras püüab inimene end kaitsta, asetades peopesad enda ette, mis seletab vigastuste suurt levimust. Käe tõsised kahjustused ilmnevad erksate sümptomitega, mis sarnanevad tugeva verevalumiga. Vaatamata iseloomulikele kliinilistele ilmingutele kasutatakse diagnoosi selgitamiseks röntgenuuringut..

Vigastuse kirjeldus

Luumurd on avatud või suletud vigastus, mis põhineb luu struktuuri täielikul või osalisel kahjustusel. Käsi koosneb 27 väikesest luust, mis on kergesti vigastatavad.

Igapäevaelus on käed seotud erinevate manipulatsioonide teostamisega. Seetõttu pole üllatav, et käemurd registreeritakse igal kolmandal sarnase vigastusega patsiendil. Statistika järgi on sõrmed ja randmeluud kõige sagedamini katki.

Tüüpilised sümptomid

Ühe või mitme käeluu terviklikkuse rikkumine viib elava kliinilise pildi tekkimiseni, mille mitmekesisus sõltub murru asukohast. Kõiki ilminguid saab tinglikult jagada üld- ja spetsiifilisteks märkideks..

Klassikalised sümptomid:

  • augustav valu - peopesades ja sõrmede piirkonnas on arvukalt valuretseptoreid;
  • turse, mis ei piirdu vigastatud käega, vaid ulatub randmeliigeseni ja käsivarrele;
  • hematoom - nahaalune verejooks võib olla lokaliseeritud või hõivata suure ala;
  • murtud luu kohal sinakas nahk;
  • käte liikumine on võimatu;
  • käe või sõrme osa ebaloomulik deformatsioon, samuti naha all nähtavad väljaulatuvad luukillud;
  • avatud luumurde iseloomustab haava olemasolu, milles on nähtavad kahjustatud lihased ja luud;
  • vigastatud piirkonnas on nahk katsudes kuum.

Käemurru on kerge kahtlustada, kui varem on esinenud ülemise jäseme kukkumist või muljumist.

Arvestades lokaliseerimist, täheldatakse järgmisi erimärke:

  1. Randmepiirkond - ohvri sõrmed "ei tööta", rusikat on võimatu teha. Liikumist proovides ilmub läbistav valuimpulss kiiritusega 3. ja 4. sõrme falangidesse, samuti scaphoidi..
  2. Kui sõrmede põhjas olevad luud hävitatakse, põhjustab 2 sõrme vingerdamise katse terava valuliku tunde. Sellisel juhul võtab esimene sõrm sundasendi: surutakse käe vastu painutatud kujul.
  3. Sõrmede terviklikkuse rikkumisega kaasneb falangide deformatsioon koos vertikaalteljest kõrvalekaldumisega.

Kui luude fragmendid nihutatakse naha alla, on märgatav kõva moodustis.

Palpeerimisel on see valulik ja liigub kergesti krõbistava heliga, mis näitab krepitust murtud luu osade hõõrdumise tõttu üksteise vastu.

Klassifikatsioon

Praktilises traumatoloogias eristatakse mitut tüüpi luukahjustusi. Võttes arvesse naha terviklikkuse rikkumist, eristatakse suletud ja avatud luumurd. Omakorda loetakse nakatunuks trauma, mille tagajärjel naha sügavad koed, lihased, sidekude suhtlevad keskkonnaga (maa, õhk, esemete pind).

Kahju olemuse järgi:

  1. Lihtne - luu hävitatakse ühes kohas, samas kui fragmente ei moodustata.
  2. Killustatud - vigastuse tagajärjel saadakse 2 murdjoont, mille tulemusena moodustub hävinud luu fragmentide vahel luukoe fragment.
  3. Purustatud - kahjustuste piirkonnas on luu purustatud, ümbritsetud väikeste fragmentidega.
  4. Purustatud - raske trauma põhjustab luukoe osade anatoomiliselt õige kuju rikkumist, mis muudab nende sobitamise keeruliseks.

Lisaks murdjoone suunale määratakse raskusaste luude fragmentide nihke olemasolu abil. Nihutatud vigastusi on raskem ravida kui tüsistusteta vigastusi.

Kahjustuse tüübi järgi:

  • täis - luumurruga ühes või mitmes kohas;
  • mittetäielik - pragunemine;
  • "rohelise oksana" - lapsepõlves tavalisem, säilib perioste terviklikkus.

Lisaks sellele nimetatakse luu keskel olevat hävitamist diafüüsi, peade piirkonnas - epifüüsi. Kui luud murduvad liigese sees, diagnoositakse intraartikulaarne vigastus (Bennetti ja Rolando murd) või ekstraartikulaarne, kui murdjoon asub väljaspool liigest.

Bennetti murru iseloomustab pöidla põhjas asuva luu hävitamine. Sel juhul puruneb kolmnurga kujuline luuosa, mis jääb liikumatuks. Rolando murd - murdekohas (pöidla pöialuu) ilmuvad killud, vigastatud ala röntgenpildil on pilu auk tähega "Y".

Kui käemurd on põhjustatud tõsisest vigastusest, hävitatakse luu välise jõu abil. Kui vanematel inimestel täheldatakse kahjustust ilma põhjuseta või pärast nõrka mõju, räägime luumurru patoloogilisest etioloogiast.

Põhjused

Enamasti tekib käte vigastus välise jõu mehaanilise toime tagajärjel. Raskete esemete poolt purustatud koormate kukkumise või kõvade pindade vahelise distaalse käe pigistamise tagajärjel. Tugev löök või kukkumine, rõhutades kätt, võib provotseerida käemurru.

Vanematel inimestel ilmub luumurd pärast traumat, mis tervetel inimestel ei saa sarnast reaktsiooni põhjustada. Trauma suurenemist seletatakse luu mineraalse koostise vähenemisega pärast järgmiste seisundite tekkimist:

  • osteoporoos;
  • kaltsiumi leostumine pärast diureetikumide kontrollimatut tarbimist;
  • hormonaalsed häired;
  • vanusest tingitud degeneratiivsed protsessid.

Suur osa vigastatud patsientidest on lapsed, mida seletatakse suure liikuvuse ja kirega õues mängude vastu.

Diagnoosi kehtestamine

Esialgu põhineb vigastuse tüübi määratlus välistel ilmingutel. Traumatoloog uurib kahjustatud piirkonda, kuulab ära kannatanu kaebused, täpsustab vigastuse aja ja üksikasjad. Arvestades, et üldiselt on käemurd mõnes mõttes sarnane nihestusele ja rasketele verevalumitele, tehakse riistvarauuring röntgenikiirte abil.

Samal ajal on infosisu jaoks ette nähtud radiograafia kahes projektsioonis. Mõnel juhul tugeva turse tõttu luumurru märke ei visualiseerita. Seejärel lükatakse diagnoos 8–10 päevaks ja ooteajal immobiliseeritakse käsi, kasutades kipsi või polümeersidemete jäik sidet.

Kui luumurd kinnitatakse korduva röntgenpildi abil, määrab traumatoloog edasise ravi meetodi, võttes arvesse vigastuse olemust, patsiendi vanust ja tervist..

Esmaabi

Vigastus, mille tagajärjeks on käemurd, võib tekkida kodus ja tänaval, töökohal või puhkeajal. Kõikjal, kus juhtub ebameeldiv sündmus, vajab ohver kvalifitseeritud abi. Seisundi halvenemine võib kiiresti areneda, seetõttu on enne meditsiinispetsialistiga kohtumist oluline läbi viia meditsiinieelsed meetmed kohapeal.

Hädaabi hõlmab järgmisi toiminguid:

  • Vigastatud käsi tuleks üle vaadata. Kui teil on ehteid, eemaldage need ettevaatlikult, kui te ei pea selleks vaeva nägema. Kui rõngaid ei eemaldata, pole seda vaja teha jõuga, et mitte murda keerulisemaks.
  • Kui nahk on kahjustatud, puhastatakse haav võõrkehadest hoolikalt. Kahjustatud ala saab edasise infektsiooni vältimiseks töödelda antiseptilise lahusega (3% vesinikperoksiid) ja katta steriilse salvrätikuga..
  • Pintsel peab olema liikumatu. Linti ei kasutata immobiliseerimiseks. Käsi kinnitatakse keha külge, riputades selle salli või muu kangaga täisnurga kujul oleva "rätiku" kujul. Teine võimalus on siduda käsi keha külge ilma kätt puudutamata, et mitte põhjustada luude fragmentide nihkumist..
  • Tugeva valu korral antakse ohvrile anesteetikumi (Tempalgin, Ketorol). Kui kannatab psühheemootiline seisund, sobib palderjaniekstrakt rahustiks..

Pärast manipuleerimist viiakse ohver lähimasse traumapunkti.

Ravimeetodid

Luumurdude järgsete terapeutiliste meetmete peamine eesmärk on käe funktsioonide täielik taastamine. Selleks on vaja komplekti meetmeid, mis hõlmavad luu fragmentide sobitamist luu terviklikkuse taastamiseks, millele järgneb rehabilitatsioon..

Tüsistusteta vigastusi ravitakse kodus pärast esialgset immobiliseerimist edukalt. Selleks kantakse vigastatud käele kipsist või polümeersidemetest kinnitusvahend. Kui on võimalik ilma operatsioonita hakkama saada, pannakse luud paika, mille järel käsi immobiliseeritakse.

Keeruliste vigastuste korral viiakse operatsiooni käigus läbi meditsiiniline manipuleerimine. Sellisel juhul kinnitatakse luu servad metallist tihvtide või traksidega. Pärast seda valatakse pintsel, samas kui vähima ebastabiilsuse võimaluse välistamiseks algab side sõrmedel ja jõuab küünarliigendini.

Fikseerimise kestus varieerub paarist nädalast mitme kuuni, sõltuvalt murdunud luude arvust ja luumurru keerukusest. Fikseeriva sideme kandmise ajal asetatakse käsi vigastatud ülemise jäseme pinge vältimiseks "rätiku" tüüpi sidemesse..

Käe lihtsate luumurdude korral on immobilisatsioonina lubatud kasutada jäiga fikseerimisega randmeliigendil sidet. Jagatud disain on varustatud metallplaatidega, mis muudab harja liikumise võimatuks. Breketit on lihtne panna, mis võimaldab käte naha eest hoolitseda Kui sõrm on vigastatud, on olemas meditsiiniseadmed, mis fikseerivad sõrme eraldi.

Valusündroom võib perioodiliselt ilmneda. Valu kõrvaldamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Diclofenac, Ketorolac. Raske põletiku tekkega või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ebapiisava efektiivsusega võib osutuda vajalikuks glükokortikosteroidide - prednisolooni, hüdrokortisooni - kasutamine. Regenereerimise tõhustamiseks kasutatakse kondroprotektoreid - Teraflex, Structum.

Taastumine

Rehabilitatsioonimeetmete raames kasutatakse peamisi suundi:

  • massaaž;
  • füsioteraapia;
  • füsioteraapia harjutused.

Taastumisperiood algab hetkest, mil kipsiosa eemaldatakse. Pärast pikaajalist füüsilist tegevusetust halveneb käte ja sõrmede vereringe, liikumise amplituud väheneb, lihased atroofeeruvad, keerukate manipulatsioonide tegemise võimalus puudub.

Lihaskiudude töö parandamiseks ja hemodünaamika parandamiseks tehakse terapeutiline massaaž. Lisaks arendab passiivne füüsiline stimulatsioon liigeseid, suurendades järk-järgult nende liikuvust. Samal ajal valib arst käele terapeutilised harjutused. Esialgseid harjutusravi seansse juhendab juhendaja, hilisemad tunnid viiakse läbi iseseisvalt.

Taastumise kiirendamiseks viiakse läbi füsioteraapia kuur. Neid tehnikaid ei saa rehabilitatsiooniperioodil kasutada mitte ainult terapeutilistel eesmärkidel, vaid ka stabiilse raviefekti säilitamiseks iga kuue kuu tagant.

Käemurdega määrake:

  • magnetoteraapia;
  • elektroforees;
  • laseriga kokkupuude;
  • ultrahelilaine ravi.

Prognoos pärast traumat sõltub luumurdude tüübist, raskusastmest, arstiabi otsimise kiirusest, vanusest ja patsiendi üldisest funktsionaalsest seisundist. Kõige sagedamini, rangelt soovitusi järgides, taastatakse harja täielikult.

Ärahoidmine

Tõsiste vigastuste vältimiseks peate erinevate manipulatsioonide tegemisel järgima ohutusnõudeid. Kukkumiste vältimiseks kandke mugavaid kingi. Spordi mängimisel kandke kaitsevahendeid. Õige toitumine ja krooniliste haiguste õigeaegne ravi aitab vältida luude haprust, mis aitab kaasa vigastuse tekkele. Kui on juhtunud õnnetus, ei tohiks arsti külastamist edasi lükata. Käemurd võib käe immobiliseerida, nii et hooldus peaks olema tõhus ja kiire.

Sümptomid, ravi ja taastumine pärast käemurru

Ülemiste jäsemete vigastus on üsna tavaline patoloogia. Kui mitu päeva kulub käemurdude jaoks kipsi parandamiseks ja kandmiseks, sõltub vigastuse raskusastmest. Selles artiklis kirjeldatakse luumurru sümptomeid, märke, samuti patsiendi ravi ja rehabilitatsiooni..

    • Vigastuse sümptomid ja tunnused
    • Käemurdude diagnoosimine
    • Käemurru ja verevalumi erinevused
    • Esmaabi
    • Ravi
    • Kipsi kandmise periood
    • Käevigastuste taastamine
      • Füsioteraapia harjutused käele
      • Traksidega
      • Massaaž
      • Füsioteraapia protseduurid
      • Õige toitumine

Vigastuse sümptomid ja tunnused

Käemurru sümptomid sõltuvad vigastuse tüübist, traumaatilisest tegurist, luust.

Kõige tavalisemad sümptomid on:

Äge terav valu ülemises jäsemes;

Turse ja turse murdepiirkonnas;

Naha värvimuutus - sinine värvimuutus, punetus, verevalumid;

Raskused või võimetus sõrmi liigutada;

Käte liikumise amplituudi vähenemine;

Avatud luumurruga võib tekkida verejooks ja luu fragmendid on nähtavad;

Üldise seisundi halvenemine: valulik šokk, nõrkus, palavik.

Nihkega käemurru sümptomid:

Jäseme deformatsioon, käe normaalse anatoomia muutus;

Naha sinine või lilla toon normaalse verevarustuse rikkumise või veresoonte purunemise tõttu;

Võimetus kätt või sõrmi liigutada;

Krepitatsioon on spetsiifiline heli, mis tekib siis, kui luukillud üksteist puudutavad.

Käes on suur hulk väikseid luid, nimelt 27. Määrake kämblaluud, randmeosa ja falangid. Sõltuvalt vigastatud luust eristatakse järgmisi luumurdude tunnuseid:

Scaphoid luu - suutmatus rusikat kokku suruda, randme liigese kiiresti progresseeruv turse ja raadiuse liigutamisel terav valu. Tekib painutamata õlale kukkumisel, sageli koos raadiuse kahjustusega;

Kämblaluud - tugevad teravad valud sõrmede falangidele vajutades. Seda iseloomustab Bennetti luumurd - pöidla vigastus;

Sõrmed (falangid) - turse, kuju muutus, äge valu sündroom, ebaloomulik välimus ja sõrmede liikuvus. Seda täheldatakse 7% -l kõigist ülemise jäseme vigastustest;

Randmeosa - kolmnurkse, pisiformse ja trapetsikujuliste luude kahjustus. Põhjustab turset, turset ja valu;

Lunate luu - randmeliigese turse ja turse, valu 3. ja 4. sõrme vajutamisel. Tekib kukkumisel või avatud peopesa löömisel, kui kõik falangid on välja sirutatud.

Käemurdude diagnoosimine

Patoloogia diagnoosimisega peaks tegelema spetsialist, kuna on üsna raske kindlaks teha, millist kahju patsient muretseb. Õige diagnoos on eduka ravi ja rehabilitatsiooni võti. Randmeluud on väikesed ja murdjoont röntgenpildil saab visualiseerida alles 3 nädalat pärast vigastust. Arst määrab luumurdude tüübi ja paneb selliste uuringute põhjal diagnoosi:

Patsiendi ajaloo kogumine;

Röntgenikiirgus mitmes projektsioonis;

Käemurru ja verevalumi erinevused

Mis tahes jäsemevigastus toob inimesele valu, ebamugavust ja ebameeldivaid aistinguid. Kuid ravi korrektseks läbiviimiseks on vaja kindlaks teha kahjustuse tüüp. Avatud luumurdu saab verevalumist hõlpsasti eristada, kuna seal on koe rebenemine, luuprotsesside kokkupuude, verejooks.

Kuidas eristada kinnist luumurdu muljutud käest? Verevalumiga käega jääb käe liikuvus püsima, kuigi see tekitab ebamugavusi. Luumurruga provotseerivad kõik liigutused ägedaid valuaistinguid või on need võimatud. Pärast verevalumit tekib koe turse, mis esimesel päeval suureneb. Valu püsib mitu tundi, kuid seda leevendab külm, traditsiooniline meditsiin. Võib esineda punetust, naha sinist värvimuutust ja hematoomi moodustumist. Verevalum või hematoom leitakse naha pindmistes kihtides. Nädala jooksul pärast vigastust muutub naha värv roheliseks, kollaseks ja löögimärk kaob.

Luumurruga võib täheldada ebaloomulikku liikuvust, valu ainult suureneb, hematoomid on massiivsemad ja sügavamad. Kahjustuse ajal võib tekkida murtud luukildude krigistamine. Pärast vigastust võivad ilmneda deformatsioonid, muhud, elundi kõverus.

Esmaabi

Esimene erakorraline abi tuleb anda vigastatutele enne arstide saabumist. Abi sõltub vigastuse tüübist, vigastuse raskusastmest, inimese üldisest seisundist.

Esmaabi :

Lahtise murdumise ja verejooksu tekkimisel tuleb rakendada žgutt või surveside. Kui žgutti pole, saab selle asendada improviseeritud vahenditega - vöö, sall, sall. Side kinnitatakse haavast 10-15 cm kõrgemale. Kudede surma vältimiseks on vaja fikseerida žguti või sideme fikseerimise aeg ja jätta see patsiendi lähedale. Iga 1–1,5 järel tuleb sideme lahti lasta või vahetada;

Vigastatud käsi peab olema liikumatu - statsionaarse seisundi tagamiseks. Seda saab teha, kasutades olemasolevatest tööriistadest (laud, pulk) lahast. Statsionaarse seisundi saab tagada ka rätikuga;

Haava olemasolul tuleb läbi viia naha piirkonna antiseptiline ravi;

Peate viivitamatult oma käest eemaldama sõrmused, kellad ja muud ehted. Kuna pärast turse tekkimist on seda üsna keeruline ja valus teha;

Te ei saa ise luude fragmente seada;

Kandke vigastatud alale külm (jää, vesi, külm toit);

Ägeda valu korral andke patsiendile anesteetikum. Tugeva valusündroomiga - süstige analgeetikumi intramuskulaarselt.

Ravi

Ravitaktika sõltub vigastuse tüübist, patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest. Teraapia põhieesmärk on käe õige fikseerimine tingimuste loomiseks luude soodsaks sulandumiseks. Käemurdude raviks on kahte tüüpi:

Konservatiivne - kasutatakse pragude, laastude, ülajäseme luude murdude korral. See seisneb käe kinnitamises sideme, sideme või kipsi abil, sõltuvalt kahjustuse tüübist. Luumurdude korral kasutatakse sageli kipsi. Valamise ajal peab jäseme olema täielikult immobiliseeritud ja fikseeritud õiges asendis. Krohvi saab kanda ainult sõrmedele, käele või kogu käsivarrele küünarnukini, sõltuvalt vigastuse tüübist ja raskusastmest;

Käteoperatsioon on haruldane. Operatsioonid on näidustatud nihkega luumurdude, avatud vigastuste, fragmentide olemasolu korral haavas. Protseduuri ajal viiakse läbi anesteesia, luude fragmendid paigutatakse ja fikseeritakse spetsiaalsete materjalide (spits, plaadid, tihvtid) abil. Pärast paranemist, mis võib kesta 3-4 nädalat, eemaldatakse nõelad ja kinnitatakse need ning pannakse uuesti kipsi, kuni luukoe on veel paar nädalat täielikult taastatud..

Ligikaudu nädal pärast kipsi paigaldamist tehakse röntgen, et jälgida luude asendit ja paranemisprotsessi. Vajadusel korrigeeritakse ja fikseeritakse käe asend uuesti. Kõige raskem on lunaat- ja scaphoid-luude murd. Kui need on valesti ühendatud, peate luu murdma ja uuesti kinnitama. Seetõttu pööratakse selliste luumurdude ravile erilist tähelepanu..

Patsiendile antakse soovitusi jäseme hooldamiseks, ägeda valu korral määratakse valuvaigistid. Kolm nädalat pärast sideme paigaldamist on soovitatav alustada spetsiaalsete harjutuste teostamist käte funktsioonide edukaks rehabilitatsiooniks ja taastamiseks. Mis tahes luumurdude raviga peaks luu tugevuse taastamiseks kaasnema kõrge kaltsiumi sisaldavate vitamiinide ja mineraalide kompleks.

Kipsi kandmise periood

Peamine ja kõige tavalisem raviprotseduur on kipsi sidumine. Mõnes olukorras võib krohvist loobuda, kuid krohvimine on kõige usaldusväärsem ja tõhusam manipuleerimine. Krohvi saab kanda kogu käsivarrele või ainult teatud piirkonnale

Mitu päeva tuleb kipsi kanda? Kipskipsiga patsiendid peavad kõndima vähemalt 3 nädalat ja maksimaalne periood võib olla kuni 3 kuud.

Tavaolukordades on kipsi kandmine näidustatud 3 kuni 6 nädala jooksul.

Komplekssete luumurdude, kirurgilise sekkumise, komplikatsioonide korral võib see periood suureneda 1-2 nädala võrra..

Kui kips eemaldatakse enne tähtaega, võivad tüsistused esineda mittetäieliku sulandumise, käe patoloogilise liikuvuse ja valeliigese moodustumise näol. Sellised olukorrad nõuavad täiendavaid meditsiinilisi protseduure ja taastumisprotsessi võib oluliselt edasi lükata. Ravi korrektsuse ja efektiivsuse tagamiseks peaks patsient kuu aja pärast käe röntgenuuringu tegema. Hetkepilt näitab luude seisundit, kuidas toimub paranemine ja tüsistuste puudumist.

Käevigastuste taastamine

Käe taastamine pärast luumurde on suhteliselt lühike ja pole keeruline. 1-1,5 kuu pärast eemaldatakse kips ja algab rehabilitatsiooniperiood, mis seisneb spetsiaalsete harjutuste, harjutusravi, massaaži, füsioteraapia läbiviimises. Arst ütleb teile, kuidas pintslit arendada ja valib vajalike protseduuride komplekti. Nende abiga naaseb käsi täieliku jõudluse juurde. Taastumisperioodi ei saa eirata, on vaja täpselt järgida kõiki spetsialisti soovitusi ja ettekirjutusi.

Käe taastamine pärast luumurdu võib toimuda mitmel viisil:

Füsioteraapia harjutused - harjutusravi;

Ortoosi kasutamine;

Massaaž;

Füsioteraapia harjutused käele

Harjutusravi on soovitatav kohe pärast kipsi eemaldamist. Kui jäsem on endiselt kipsis, saate õppida käe painutamist ja lahti laskmist ning pärast eemaldamist sooritama muid harjutusi. Harjutuste komplekt valitakse individuaalselt, sõltuvalt murdjoonest, kahjustatud luust. Manipuleerimisi tuleks teha regulaarselt ja iga päev. Kui teil tekib valu, peate sellest arstile teatama.

Harjutused:

Patsientidel soovitatakse soojas vees teha lihtsaid harjutusi sõrmede ja harjaga. Selleks võtke vett mugaval temperatuuril (umbes 37 kraadi), laske haige käsi alla, asetage peopesa servale ja tehke lihtsaid harjutusi: pöörded, paindumine, pikendamine. Kõigepealt korrake manipuleerimist 5-6 korda päevas ja seejärel suurendage protseduuride arvu;

Harjutusi saab läbi viia laua tasasel pinnal: pange harja peopesa servale, pöörake, liigutage üksteisest ja liigutage sõrmi vaheldumisi, tõstke ja kinnitage sõrmed üksteise külge;

Asetage käsi peopesaga lauale, suruge rusikas kokku, kinnitage 10-15 sekundit, vabastage lahti. Korda mitu korda, kuni käsi on väsinud. Aja jooksul suurendage protseduuri arvu ja kestust;

Pöörake käsi õhus eri suundades;

Plastiliiniga manipuleerimine: rullige lahti, tehke väikesed osad;

Kasutage taastusraviks väikseid kummipalle, pigistage ja vabastage pallid käe väsimuseni;

Tehke käe järkjärguline koormus, kuid ärge tõstke raskusi üle 2 kg.

Traksidega

Trakside kandmine on tõhus viis oma käsi kaitsta pärast kipsi eemaldamist. Ortoosi nimetatakse ka fiksaatoriks või sidemeks, see võib olla erineva kujundusega (sõrme, liigese, kõigi käte jaoks). Seade ei sega rehabilitatsioonimeetmete läbiviimist, seda saab hõlpsasti eemaldada ja panna. Sellisel juhul saab haige välja arendada terve käega; tähelepanu tuleks pöörata mitte ainult liigestele, vaid ka sõrmede falangidele.

Massaaž

Kätt võib masseerida juba enne kipsi eemaldamist. Alguses saate masseerida ainult sõrmi, kuid protseduur tuleb läbi viia kahel käel: haige ja tervislik. Sellisel juhul võite kasutada spetsiaalseid kreeme, õlisid, geele. Massaaž stimuleerib vereringet, innervatsiooni, hoiab ära tursete ja nahakahjustuste tekke. Pärast kipsi eemaldamist valib arst massaažikuuri, mis kestab 10-14 päeva. Sageli määratakse patsientidele mitte ainult käte, vaid ka selja, õlgade ja kõigi ülemiste jäsemete massaaž..

Füsioteraapia protseduurid

Elektromagnetiline teraapia on elektromagnetlainete mõju käe kahjustatud osale. Protseduur välistab tursed, parandab verevarustust, lümfivoolu. Samuti stimuleerib see regeneratiivseid protsesse rakkude ja kudede tasemel luudes, kõõlustes ja pehmetes kudedes. Regulaarse manipuleerimise korral normaliseerub ainevahetus, mis aitab kaasa kiirele paranemisele..

UHF ja meditsiiniliste ainete elektroforees määratakse sageli 2-3 päeva pärast vigastust. Meetodid aitavad kõrvaldada turset, valu sündroomi, verevalumite ja hematoomide resorptsiooni. Protseduurid viiakse läbi 10-15 minutit päevas 7-10 päeva jooksul.

Õige toitumine

Tasakaalustatud toitumine on rehabilitatsiooniprotsessis väga oluline. Paranemise ja paranemise protsesside kiireks ja tüsistusteta läbimiseks on patsiendil soovitatav:

Võtke toitu 4-5 korda päevas väikeste portsjonitena;

Ärge kuritarvitage alkoholi, mis peseb toitaineid luudest ja kehast;

Söö piiratud koguses soola, suhkrut, kastmeid;

Parem on keelduda suitsutatud, vürtsikate, praetud toitude võtmisest;

Söö piisavalt piima- ja lihatooteid;

Söö palju puuvilju, marju, köögivilju, ürte.

Katkine hari

Ülemiste jäsemete vigastus on tavaline nähtus, millega kohtutakse nii igapäevaelus kui ka sporditreeningu ajal. Käemurruga ei kaasne tõsiseid tüsistusi, vaid see hõlmab teatud aja jooksul kipsi paigaldamist ja rehabilitatsioonikursuse läbimist liikumispuudega inimeste taastamiseks. Levinud komplikatsioon on sõrmelihaste atroofia, mis areneb sõrmedele ja käele suunatud füsioteraapia abil. Randmemurd pole vähem levinud, sellega kaasnevad ka tugevad valud, tursed, tursed ja kipsi pealesurumine.

Vigastuse sümptomid ja tunnused

Niipea kui inimene on vigastatud, on käemurru märke, millega kaasnevad mitte ainult valu, vaid ka muud väljendunud sümptomid. Manifestatsioonide olemus ja intensiivsus sõltuvad ainult vigastuse olemusest, kaasuvate komplikatsioonide olemasolust, samuti traumaatilisest tegurist. Kõige tavalisemate sümptomite hulka kuuluvad:

  • Turse ja turse murdepiirkonnas;
  • Teravad valulikud aistingud, mis nõuavad kiiret valu leevendamist;
  • Liikuvuse halvenemine, liikumisulatuse langus;
  • Üldise heaolu halvenemine avaldub nõrkuse, iivelduse ja palaviku kujul;
  • Nahavärvi muutus, nimelt hüperemia, sinine värvimuutus vigastatud piirkonnas;
  • Kui on olemas luumurd, kaasneb sellega ka verejooks.

Mõnikord on käe luude luumurrud, mida iseloomustab nihkumine. Selliste ilmingute korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Liikuvuse puudumine sõrmedes;
  • Tugev turse;
  • Käe anatoomilise struktuuri muutus;
  • Konkreetse heli tekkimine luumurru ajal.

Nihutatud käemurd nõuab suuremat tähelepanu, samuti asjakohast ravi, mis algab nihkunud luude vähenemisega. Manipuleerimine viiakse läbi pärast komplikatsioonide diagnoosimist ja taseme määramist.

Need on patsiendi vigastuse ajal kaasneva käemurru peamised sümptomid. Kui silmades on terav valu ja tumedus, pearinglus, tähendab see, et peaksite kiiresti külastama kiirabi, tegema röntgenülesvõtte ja määrama probleemi olemuse. Sel juhul on luumurru tõenäosus 90%..

Luumurdude klassifikatsioon

Käe luude murru iseloomustavad paljud tunnused, kõik sõltub sellest, milline ala deformeerub. Klassifikatsioon on järgmine:

  • Liigesisesed ja liigesevälised luumurrud;
  • Trapetsi murrud, herned, luude vaktsineerimine;
  • Ümberpaigutatud ja nihutamata luumurrud;
  • Käe navikulaarse luu murd
  • Risti ja kaldus kahjustus;
  • Sõrmede falangide murrud;
  • Avatud ja suletud luumurd;
  • Stüloidprotsessi murd.

Vigastuse õige lokaliseerimise kindlakstegemiseks tasub pöörduda spetsialisti poole, kes viib läbi vajaliku diagnostika ja teeb kindlaks kahju tekkimise koha. Nende andmete põhjal valitakse ravimeetod ja krohvivalu olemus.

Käemurdude diagnoosimine

Ainult professionaalne arst, kes teab kõiki diagnoosi tunnuseid, saab diagnoosida käemurru nihkega või ilma. Just meetodite rakendamise tõttu saab valida õige ja tõhusa ravi, mis kindlasti parandab käe seisundit, aitab kaasa kiirele sulandumisele. Vigastatud jäseme välise uuringu põhjal võib arst määrata järgmised diagnostilised meetodid:

  • Kompuutertomograafia;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • Röntgen.

Need meetodid annavad kindlasti selge pildi toimuvast, määravad kindlaks probleemi olemuse ja kulgu ning võimaldavad teil kiiresti valida sobiva ravivõimaluse, mille järel näidatakse minimaalset rehabilitatsiooni..

Käemurru ja verevalumi erinevused

Kõik peaksid teadma, kuidas tuvastada murtud käsi ja eristada seda verevalumist. Käe luude luumurru eristamiseks verevalumist peate kõigepealt pöörama tähelepanu valu ilmingutele ja nende tunnustele. Kui valu on tugev, kuid ajutine, võime rääkida lühiajalisest vigastusest, mis ei kujuta endast mingit ohtu. Kuid kui valu on püsiv, tugev ja aja jooksul ei kao, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, tegema röntgenpildi ja määrama probleemi olemuse..

Kui arvestada erinevusi ülajäseme luude terviklikkuse rikkumiste osas, siis luumurd piirab vigastatud piirkonna liikuvust koheselt, immobiliseerides selle täielikult. Tavalise vigastuse korral kaotab liikuvus ainult amplituudi ja aja jooksul naaseb see oma varasemasse olekusse.

Teine manifestatsioon on hematoom, mis võib esineda nii verevalumi kui ka luumurru ajal. Erinevus seisneb selles, et verevalumiga kaob selline hematoom 5-7 päeva pärast ega muuda selle värvi. Luumurru iseloomustab kõigepealt roosa hematoomi omandamine, mis lõpuks areneb roheliseks ja kollaseks.

Randme- või käemurdude sümptomid on üksteisega sarnased, seetõttu peate pärast vigastust pöörduma arsti poole ja tegema röntgenpildi, et mitte tekkida tüsistusi ja mitte eksitada tõsist luumurd tavalise verevalumiga. Alles pärast saadud andmeid saab täpselt kindlaks teha, milline vigastus on ja milliste ravimeetoditega saab selle kõrvaldada.

Esmaabi

Ka randme või käe murd on ohtlik vigastus, mis vajab kiiret arstiabi. Kui randmel või käel on murd ja pole võimalust kohe haiglasse minna, peate suutma osutada esmaabi endale või läheduses olevale vigastatud isikule. Valu tase ja ka raviprotsessi keerukus sõltuvad abi osutamise kiirusest..

Esmaabi nõuab järgmisi toiminguid:

  • Kui on nihkumurd, on rangelt keelatud luud iseseisvalt sättida. Avatud luumurruga peate lihtsalt haava ravima, püüdes vältida verekaotuse protsessi;
  • Arteriaalse verejooksu tekkimisel on vaja see protsess peatada, rakendades žgutti veidi vigastuskoha kohal, see tähendab küünarnuki kohal;
  • Pärast haava töötlemist ja desinfitseerimist tuleb jäseme fikseerida immobiliseerimise abil. Nii võite võtta pappi, rehvi, mis tahes muud mugavat improviseeritud materjali, mis võimaldab teil harja liikumatult hoida ja seda protsessi veidi tuimastada;
  • Kui vigastusega kaasneb tugev valu, mis takistab patsiendil ohutult haiglasse jõudmist, võtab ta anesteetikumi nagu Ketorol, Analgin või Ibuprofen.

Need on randme või käeluumurdude esmaabi peamised omadused, mida peate teadma. Mõnikord on patsiendi jaoks kõige raskem ja koormavam tagajärg randmemurd, kui jäset pole õigeaegselt immobiliseeritud ja muud esmaabi ei pakuta..

Mis põhjustab pahkluu valu ja kuidas seda ravida? - võtta teadmiseks.

Käemurdude ravi

Sõrme, käsivarre või muude osade murd nõuab alati õigeaegset ravi, samuti õige ravimi valimist. Peamine sellise luumurru jaoks ette nähtud ravi on õige fikseerimise kehtestamine, et luua soodsad tingimused luu sulandumiseks..

Ravi on kahte tüüpi:

  • Konservatiivne - määratud kiibide, pragude, ülajäseme murdude korral. Randme- või käemurru konservatiivne ravi hõlmab käe fikseerimise kehtestamist kipsi või sidemena, sõltuvalt olukorra keerukusest. Kipsi kasutamisel on jäseme teatud ajaks täielikult liikumatud, see sõltub vigastuse olemusest ja tüsistustest. Hea ravikuuri korral rakendatakse kipsi keskmiselt kuu aega, kui arst peab seda vajalikuks, pikendatakse tingimusi.
  • Kirurgiline sekkumine. Randme või käe murdumisel ilma nihketa operatsiooni ei määrata. Operatsioone tehakse ainult siis, kui käes tekivad tõsised praod või kui on tegemist operatsiooni vajava nihkega. Operatsiooni ajal tuimestatakse kokkupuutekoht, luu fragmendid paigutatakse ümber, samuti fikseeritakse spetsiaalsete materjalide, näiteks plaatide, spitsi abil. Need valitakse individuaalselt, sõltuvalt vigastuse olemusest. Pärast spitsi eemaldamist kantakse kahjustatud alale kipsist lahas ja patsient kõnnib kipsi abil kuni 4 nädalat käes liikumata..

Ravi lõpus, kui pärast randme või käe murdmist kipsi eemaldatakse, määrab arst teise röntgenpildi, mis määrab ravi efektiivsuse. Kui kõik luud on kokku kasvanud ja selles protsessis pole kõrvalekaldeid, eemaldab arst kipsi ja määrab patsiendile rehabilitatsioonimeetmete käe, et taastada käe liikuvus ja amplituud..

Käevigastuste taastamine

Pärast vigastuste saamist mängib taastusravi olulist rolli, võimaldab teil võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda jäikusest, taastab liikuvuse ja liikumisvõimalused. Peamine on valida õige rehabilitatsioonimeetod, mis on antud juhul võimalikult sobiv. Selle valib arst individuaalselt, sõltuvalt kahjustuse astmest ja laadist. Levinumad ja nõutavad meetodid on: füsioteraapia harjutused, massaaž ja füsioteraapia. Neid kasutatakse kõige sagedamini ja neid kohaldatakse luu- ja lihaskonna kahjustuste korral. Vaatleme iga meetodit üksikasjalikult.

Füsioteraapia

Niipea kui kipsiosa on eemaldatud, määrab arst sõna otseses mõttes järgmisel päeval füsioteraapia harjutuste kompleksi, mis taastab kiiresti kaotatud liikuvuse, arendab kätt ja randme ning leevendab valu.

Harja arendamise harjutused on väga lihtsad, kompleks sisaldab järgmist:

  • Ringikujuline pöörlemine harjaga;
  • Palli või kreeka pähkli veeretamine käes;
  • Käe pikendamine ja painutamine;
  • Raskuste tõstmine (kaalu doseerib arst).

Nendest vähestest harjutustest piisab käe arendamiseks, selle juurde tagasipöördumiseks amplituudile, mis pikema immobiliseerimise käigus purunes. Füsioteraapia kestus sõltub taastumise kiirusest. Seda rakendatakse seni, kuni kõik häiritud funktsioonid jätkuvad..

Massaaž

Massaaži manipuleerimine harjaga toimub kudede vereringe parandamiseks, lihastoonuse normaliseerimiseks ja amplituudi taastamise protsesside kiirendamiseks. Massaaž viiakse läbi ainult käe piirkonnas, peamiselt kolmandal päeval pärast kipsi eemaldamist.

Iga massaažiterapeut kasutab massaaži manipuleerimisi omal moel, töötades kõigepealt välja kogu käe ala, seejärel liikudes sõrmedele. Eraldi masseeritakse iga sõrme igast küljest, kasutades kokkupuute ajal sõrmede painutamise protsesse. Massaažiprotseduur ei võta palju aega, kuid nädala pärast annab see tõesti häid tulemusi. Käte häiritud liikuvus ja tundlikkus taastuvad järk-järgult.

Füsioteraapia protseduurid

Taastusravi pärast luu- ja lihaskonna vigastusi on harva täielik ilma füsioteraapiata. Need määratakse järk-järgult, aja jooksul pärast kipsi eemaldamist. Vaatleme protsessi üksikasjalikumalt:

  1. 10–12 päeva pärast kipsi eemaldamist:
    • Magnetoteraapia paranemise kiirendamiseks;
    • Ülikõrgsageduslik ravi valu leevendamiseks.
  2. 10-30 päeva pärast kipsi eemaldamist:
    • Infrapunaravi lihaste raiskamise leevendamiseks.
    • Elektroforees regenereerimise kiirendamiseks;
  3. 30–45 päeva pärast kipsi eemaldamist:
    • Ultraheli - parandab liigeste vereringet ja leevendab ka jäikust;
    • Häirevoolud - taastavad mikrotsirkulatsiooni häired.

Kõik füsioteraapia meetodid viiakse läbi ainult haiglas, usaldades head spetsialisti. Füsioteraapia eeldab ka kursusest kinnipidamist, mille arst valib individuaalselt, sõltuvalt liikumise raskustest pärast kipsi eemaldamist..

Õige toitumine

Käe immobiliseerimise ajal ja pärast kipsi eemaldamist näidatakse patsiendile dieeti, mis seisneb teatud kasulike toodete võtmises, mis on vajalikud luude kiireks sulandumiseks ja taastumiseks. Luude kiireks paranemiseks peaks keha saama võimalikult palju magneesiumi, mangaani, mandleid, tsinki, kaaliumi, vitamiine ja muid komponente sisaldavaid toite.

Samuti tasub dieeti lisada palju piimatooteid, mis toovad kehale ainult kasu, küllastades neid vajalike komponentide ja kaltsiumiga. Dieedi aluseks tuleks võtta järgmised toidud:

  • Spinat;
  • Mandel;
  • Sardiinid;
  • Seesamiseemned;
  • Lest;
  • Tursk;
  • Meriahven;
  • Heeringas;
  • Banaanid.

Toidus peaks olema nii palju neid tooteid, mis võimaldab kehal probleemiga kiiresti toime tulla, taastada käe terviklikkus ja selle liikuvus..

Võimalikud tüsistused

Vale või õigeaegse ravi korral võivad tekkida teatud tüsistused, mis põhjustavad erinevat tüüpi vigastusi. Patsiendi ees seisvate probleemide hulgas on:

  • Luude fragmentide täiendav nihutamine;
  • Uuesti vigastada
  • Veresoonte kahjustus;
  • Väline verejooks;
  • Valeliigese välimus;
  • Liigese jäikus.

Kõiki neid negatiivseid ilminguid ja komplikatsioone saab vältida, kui pöördute abi saamiseks õigeaegselt arsti poole ja ka esmaabi saamiseks vigastuste ajal, millest sõltub ka palju. Arst võtab kindlasti vajalikud meetmed tüsistustest vabanemiseks ja kiireks taastumiseks..

Käemurd: esmaabi ja rehabilitatsioon

Käsi moodustavad sesamoidsed, käsnjad ja lühikesed torukujulised luud. Vigastused mõjutavad scaphoid- ja trihedral-luud, harvemini lunaate luud. Käemurrud võivad olla nii nihkega kui ka ilma. Need liigitatakse ka liigesesiseseks ja liigeseväliseks, suletud ja avatud. Bennetti luumurd on vigastus esimese kämblaluu ​​koosseisus, kus distaalne piirkond liigub edasi ja moodustub kolmnurkse kujuga fragment. Luumurd määratakse valu, mis suureneb liikumisel, luude krepitus, tursed. Võib täheldada temperatuuri tõusu. Diagnoosimiseks kasutatakse röntgenikiirgust kahes projektsioonis.

Esmaabi hõlmab kahjustatud ala kohustuslikku immobiliseerimist. Kui haav on avatud, töödeldakse seda antiseptiliselt. Peatage verejooks puhta lapiga. Raviks kasutatakse kipsi. Kui luu on nihkunud, viiakse läbi ümberpaigutamine ja fikseerimine. Luuosa aseptilise nekroosi korral võib vajalikuks osutuda luukoe autotransplantatsioon. Taastumisperiood hõlmab lihtsate harjutuste sooritamist, füsioteraapia läbimist ja muid tegevusi.

Anatoomia

Lühikesed käsnjas kondid, sesamoid ja lühikesed torukujulised, on seotud käe moodustumisega. Esimesed moodustavad randme (ladina karp), torukujulistest luudest metakarpuse (metacarpus) ja sõrmede falangid (digitorum phalanges). Iga sõrm koosneb kolmest falangist, välja arvatud pöial, mis sisaldab ainult kahte falange. Sesamoidluud paiknevad sidemete vahel ja võivad tavaliselt puududa.

Selleks, et tuvastada, millises randmeluudes on murd, peate teadma nende järjestust ja anatoomilisi koosseise, milles nad on.

Randmel on kaks rida: proksimaalne (käsivarrele lähemal) ja distaalne (küünarvarre kaugemal). Lähim rida sisaldab järgmisi luid:

  • scaphoid,
  • poolkuu,
  • trihedral,
  • hernekujuline.

Distaalses reas on järgmised kondid:

  • trapets,
  • trapetsikujuline,
  • kapituleerima,
  • konksukujuline.

Lähim lõik, mis ühendub raadiuse ja küünarluu (mida esindab liigeseketas, kuna see ei kasva käe alguseni), moodustab randmeliigese.

Distaalne osa, mis ühendub proksimaalse osaga, moodustab kämblaluu-randmeliigese. Ja sõrmedega ühendatuna moodustab see metakarpofalangeaalsed liigesed. Sõrmed on ühendatud interfalangeaalsete liigeste kaudu. Igal käe luu luul on kuus külge ja kare pind. Nende luude külge on kinnitatud peopesalihased ja sidemed..

Kasulik artikkel käemurdude kohta.

Luumurdude tüübid

Käevigastused jagunevad tavaliselt üldtunnustatud klassifikatsiooni järgi..

Sõltuvalt kahjustuse astmest võib käemurd olla:

  • nihkekildudega,
  • fragmentide nihkumiseta.

Kui nahal on kahjustusi, nimetatakse luumurdu avatuks, kui nahk on terve, siis sellist luumurrut nimetatakse suletuks.

Käemurdude tüüpe on palju. Kõige sagedamini on randme murru korral kahjustatud scaphoid ja trihedral luud, harvemini luna luu puruneb.

  • Scaphoid-luu murdub kõige sagedamini peopesale kukkumisel, sest kukkumise ajal surub seda raadiuse stüloidne protsess. Kui luumurd tekib löögi tagajärjel või rusikale kukkumine, moodustatakse enamasti kaks väga halva verevarustusega fragmenti. See viib aseptilise nekroosi ja fragmentide edasise resorptsioonini. See seisund on ohtlik, kuna võib tekkida valeliigese moodustumine. Sageli areneb randmeliigese posttraumaatiline artroos.
  • Kolmnurkne luu puruneb kõige sagedamini otsese vigastuse mehhanismiga. Murrujoon kulgeb alt üles või horisontaalselt. Luu on vigastatud rusikale kukkumise või löögi ajal sellele haakunud luu surve tõttu. Enamasti kaasneb sellise murdumisega fragmentide olemasolu.
  • Lunate luu on üksi väga harva kahjustatud, reeglina koos sellega on kolmnurkse või scaphoid luu kahjustusi. Luumurd tekib pärast kukkumist randmele, asetatud küünarnuki küljele.

Kämblaluude luumurrud on kahte tüüpi:

  • liigesesisene (Bennetti ja Rolando murd),
  • tuharaväline (horisontaalsete ja kaldus murrujoontega).

Bennetti luumurd on esimese kämblaluu ​​intraartikulaarne vigastus, mille korral moodustub kolmnurkne fragment, kuid staatiline asend ja distaalne osa liigub koos luu kummitusega mööda telge. Rolando murd - esimese kämblaluu ​​luu vigastus suure hulga fragmentidega, samas kui murdepilu meenutab ingliskeelset tähte Y.

Sõrmede falangide murd tekib otsese jõu mõjul spordi ajal, füüsiline töö, võib tekkida sirgete sõrmede kukkumisel. Interosseous ja vermiform lihaste kinnitumise anatoomiliste tunnuste tõttu ei liigu fragmendid, vaid jäävad murdjoone lähedale. Huvitavat teavet käe sõrme murru teema kohta.

Sümptomid

Käemurdude sümptomeid võib jagada kohalikeks ja üldisteks. Esimesi iseloomustab lokaalne valu, mis suureneb randmeliiges liikumise katse ajal. Samuti suureneb valu sõrmede liigutamisel. Kohalikult saate määrata luude fragmentide krepitust.

Käeluude murdumisega kaasneb turse, mis algab vigastuskohast ja ulatub kogu käele. Veresoonte kahjustuse korral võib esineda hematoom, mis avaldub naha tsüanoosiga vigastuskohas.

Luude luumurd saab 50% juhtudest tuvastada nuusktõve sümptomi abil (anatoomiline nuusktubakas kaob).

Sagedasemad sümptomid on: temperatuuri tõus subfebriili numbriteni (37-38 kraadi), südamepekslemine. Verejooksu korral võib patsiendil vererõhk langeda. Tugeva valu sündroomi korral võib ohver kaotada teadvuse või olla valušokis.

Käeluude vigastustel on sarnased sümptomid, mistõttu on luumurru asukoha diagnoosimine keeruline. Täpse diagnoosi saamiseks kasutage kiirgusdiagnostika meetodeid. Peamine meetod on käsi radiograafia kahes standardprojektsioonis. Kujutise infosisu suurendamiseks on säte: patsiendi käsi pööratakse väljapoole umbes 15–20 kraadi ja küünarnuki rööv on varustatud sagitaalsesse asendisse paigutatud röntgenitoruga..

Jäseme vigastamise esimesel päeval võib röntgenuuring olla ebaefektiivne.
10.-14. Päeval pärast hävinud luuümbrise tsooni taandumist on pildil näha pilusarnaseid moodustisi, mis viitavad luumurdule.

Esmaabi

Käeluude murdmisel vajab ohver abi, mille ulatus sõltub järgmistest teguritest:

  • naha ja pehmete kudede kahjustuste olemasolu,
  • rikke suurus ja fragmentide arv,
  • veresoonte, närvide kahjustus,
  • patsiendi staatus.

Verejooksu korral tuleb see peatada puhta sidemega. Käte piirkonnas pole ühtegi arterit, mis võib põhjustada suurt verekaotust. Piisab kahjustatud piirkondade katmiseks nakkuse eest. Haava võib loputada 3% vesinikperoksiidi või muude antiseptiliste lahustega. Kui võimalik, pange turse vähendamiseks külm..

Ohvri transportimiseks on vaja teostada immobiliseerimine, et vältida fragmentide nihkumist. Liikumisvõimetuks muutmine on võimalik spetsiaalse redelibussi Kramer abil või kindlate improviseeritud vahendite ja sideme abil. Käe liikumatuks muutmiseks redelilindi abil on vaja modelleerida küünarvarre ja käe kontuurid tervele, 90 kraadi ulatuses painutatud käsivarrele. Pange vatitups peopesa alla ja kinnitage sidemega käsi oma käes. Lõpus peate riputama käsivarre ja käe salliga.

Ravi

Kui tüsistusi pole, osutatakse ravi kiirabis või traumaosakonnas. Käe nihkunud murdumise korral on vajalik avatud reduktsioon ja fikseerimine Eberdeni poldiga. Fikseerimine on võimalik ka tavaliste kudumisvardade või tihvtide abil..

Kui diagnoositakse luuosa (tavaliselt scaphoid) aseptiline nekroos, on vaja läbi viia luukoe autotransplantatsioon, mis asendab anesteseeritud ala. Samuti tehakse autoloogne siirdamine, kui luumurd ei saa pikka aega paraneda. Suure murru tsooni korral eemaldatakse kogu proksimaalne luude rida ja asendatakse endoproteesiga.

Nihutamata käemurru korral on vaja see kinnitada pikkusega küünarliigendist kuni II-V sõrmede küünte falangini. Fikseerimisperiood ei ole scaphoidi puhul vähem kui 10 nädalat ja käe ülejäänud luuliste luumurdude korral 6-7 nädalat. Kui sõrmed on katki, tehakse ümberpaigutamine. Kui konservatiivsetest ravimeetoditest ei saa loobuda, kasutatakse osteosünteesi Rozovi, Krishneri juhtmete ja periostaalplaatide abil. Huvitav on lugeda ka käsikeelt.

Taastusravi

Pärast luumurdu ei toimi käsi tavaliselt hästi, ei paindu lõpuni, lihastoonus langeb. Mõnel juhul täheldatakse tunneli sündroomi. Need patsiendid vajavad käte normaalse funktsiooni taastamiseks kiiresti rehabilitatsiooni..

Rehabilitatsiooni tipphetked:

  • kursus algab mitte varem kui kaks kuud pärast vigastust,
  • peate alustama füüsilisest. protseduurid nagu UHF, parafiinvaha,
  • on soovitatav teha kompresse ja massaaži,
  • pärast luumurru paranemist on ette nähtud matkimismängud, näiteks klaveri või akordioni mängimine, kingapaelte sidumine jne..,
  • saate kasutada spetsiaalseid käsi-treenijaid nagu laiendaja.

Käemurdude probleem on ohtlikum, kui võib tunduda. Nii juhtub, et inimesed isegi ei küsi abi, vaid lasevad kõigel kulgeda oma rada või kasutavad traditsioonilist meditsiini. Selline suhtumine probleemi võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, kuni käe täieliku liikumatuseni..